Тамыр - адамдын денесиндеги эң чоң муун. Ал үч сөөктү камтыйт:
- тибиа (төмөнкү муун бети, кондил);
- tibialis minor (кондил);
- коч (бут).
Бул сөөктөр ичке муун капсуласы жана байламталуу аппарат аркылуу бири-бирине жабышкан.
Узартуу жана бүгүүнү камтыган эки негизги кыймыл тең муундун блок сыяктуу аппараты менен камсыз кылынат. Процессинде басуу тамандын мууну катышат. Бул муун дененин салмагына байланыштуу абдан күчтүү жүктөмгө дуушар болот, анткени турган абалда салмактын көбү ага түшөт.
Тамандын көгөрүүсү үчүн ICD коду кандай?
ICD
ICD-10 боюнча, көгала жана ушул сыяктуу оорулар 19-класска туура келет, ал "Тышкы себептерден келип чыккан уулануу, жаракаттар жана башка кесепеттер" деп аталат. Бут жана тамандын муундары менен байланышкан оорулар жана жаракаттар сандар менен көрсөтүлгөн бир жалпы блокто чогултулат. S90-S99.
Тамандын жаракаты: классификация
Тамандын жаракаттары бир нече түргө ээ болушу мүмкүн:
- Козулуу.
- Көгөргөн.
- Дислокация.
- Бириккен сынык.
- Төмөнкү бутта жайгашкан сөөктүн сынышы.
Ал эми көгөргөн жерлер жылышынын жана татаалдануусунун мүнөзүнө жараша кээ бир түрчөлөргө бөлүнөт.
Бул макалада биз тамандын көгөрүүнүн кесепеттери канчалык олуттуу болушу мүмкүн экенин, бул жаракат менен пайда болгон ооруну кантип жоюу керектигин талдап чыгабыз.
Жаракаттын негизги белгилери
Биринчиден, тамандын жаракаты теринин, ошондой эле тери астындагы ткандардын жана булчуңдардын жабыркашы менен мүнөздөлөт. Мындан тышкары, жаракат нерв учтарына жана кан тамырларга терс таасирин тийгизет, бул көгала пайда болушуна алып келет. Тамандын мууну көгөргөндүн натыйжасында кан куюлуп, жабыркаган жерде шишик пайда болот.
Мындай учурда симптомдор убакыттын өтүшү менен начарлап кетиши мүмкүн, бул келечекте гемартрозго – муун көңдөйүндө кандын топтолушуна алып келиши мүмкүн. Дал ушул себептен улам көгөргөн жерде көгүш пайда болот. Эгерде жаракат жетиштүү оор болсо, анда тери кыртышынын некрозу жабыркаган аймакта пайда болушу мүмкүн.
Тамандын жаракаты жыгылуунун же сөөк менен бир нерсеге урунуунун натыйжасында пайда болот. Бул учурда, негизинен, муундарды курчап турган жумшак ткандар жабыркайт,Анткени, тамандын жана тамандын булчуъдардын жана була корголгон эмес. Көк аланын белгилери:
- Тамандагы катуу ооруу, ал жаракат алгандан кийин дароо пайда болот жана пациентти бир нече күн коштоп жүрүшү мүмкүн.
- Катуу аксап, басуу кыйыныраак.
- Муундарды курчап турган жумшак ткандар шишип кетет. Буттун аймагында шишик бар.
- Кичине тамырлардын жарылышынын натыйжасында гематома пайда болот.
- Эгер шишик олуттуу болсо, анда буттун жана манжалардын сезбей калышы мүмкүн.
Тамандын жаракаты: симптомдору
Ошентип, көгөргөн тамандын симптомдору чоюлуп кеткен, тарамыштын үзүлүшү же балтырдын сынышы менен коштолгон симптомдорго абдан окшош. Туура диагнозду компетенттүү дарыгер кылдат текшерүүдөн жана рентгенографиядан кийин гана коё алат.
Колдонушу мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Тамырдын көгөрүп калышынын натыйжасында кээ бир олуттуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:
- Муун баштыгына кандын көп топтолушунун натыйжасында гемартроз пайда болушу мүмкүн. Эгерде кан агуу катуу болсо, анда бул анын көңдөйүндө топтолгон канды алып салуу үчүн муундун пункциясына көрсөткүч болот. Андан кийин новокаин эритмеси менен санитардык тазалоо сунушталат.
- Травматологго өз убагында кайрылбасаңыз, жаракат алгандан эки күндөн кийин синовит өрчүй башташы мүмкүн. Капсулада пайда болгон сезгенүү процессимуундагы экссудаттын топтолушу.
- Тамандын муунунун коркунучтуу контузиясы, ICD-10 коду бизге белгилүү болгон, травмадан кийинки артроздун өнүгүү мүмкүнчүлүгү. Оору кемирчектин бузулушунун натыйжасында пайда болуп, узакка, кээде бир нече жылга созулат.
Көгүштүн натыйжасында тамандын мууну кыймылсыз болуп, Зудек синдромун пайда кылышы мүмкүн. Ал кан айлануу процессинин бузулушу менен мүнөздөлөт, натыйжада ткандардын трофикалык өзгөрүшү жана остеопороз пайда болот.
Бул учурда жабыркаган аймакта айкын шишик, ичкерген тери бар. Муун кыймылдоо мүмкүн болбой калат. Ошондуктан, дарыгерлер буттун көгөрүп алгандан кийин узакка кыймылдабай турууну сунушташат (ICD-10 коду - S90-S99).
Жарааттанганда биринчи жардам
Эгерде адамдын тамандын мууну көгала болсо, анда биринчи жардам көрсөтүүнүн убактысы абдан маанилүү. Төмөнкү эрежелер сакталышы керек:
- Көгүлгөн бутту дененин абалынан бир аз жогору коюңуз. Бул ооруну жана шишик азайтат. Көгөргөн жерди Ratsiniol эмульсиясы сыяктуу атайын каражат менен жаап коюңуз.
- Андан кийин көгөргөн жерди жөнөкөй бет аарчы же серпилгич таңуу менен таңып коюңуз. Таңуу буттун манжаларынан баштап, бутту өйдө көтөрүү керек. Бинттөө жараяны көгала болгон жерде кан айланууну бузбашы үчүн, ал жетиштүү түрдө жүргүзүлүшү керек.жай.
- Көгерген жерге муздатылган компрессти сүйкөп, жок дегенде бир саатка калтырыңыз.
- Оору өтө күчтүү болсо, анда Анальгин, Кетонал, Диклофенак сыяктуу ооруну басаңдатуучу дарыларды колдонсо болот.
Жаракаттарды дарылоо
Тамырга жаракат алган учурда дарылоо төмөнкү схемага ылайык жүргүзүлүшү керек:
- Адегенде буттун жүгүн азайтып, жумшак жаздыкка коюу керек. Эгерде көгала катуу болсо, анда бейтапка басуу учурунда таяк колдонуу сунушталат. Ошол эле учурда кыска аралыкта гана жүрүүгө болот, бул учурда көгөргөн бутту таңуу керек. Көбүнчө бул үчүн бинт же эластикалык бинт колдонулат. Ашыкча шишикке жол бербөө үчүн бейтап атайын шпинатты колдонсо болот.
- Көк түшкөндөн кийинки экинчи күнү көгөргөн жерди курамында сезгенүүгө каршы стероиддик эмес заттар бар гелдер, кремдер жана майлар менен сүртүүнү баштоо керек. Алар күнүнө үч жолу колдонулушу керек. Бул учурда, "Raciniol" күнүмдүк колдонуу милдеттүү болуп саналат. Ал эми кан айланууну жана ткандарды калыбына келтирүү үчүн "Полимедель" сүйкөп, пленка менен жаап, 30 мүнөттөй кармасаңыз болот.
Бирок булардын баары тамандын жаракаты боюнча сунуштар эмес (ICD-10 коду биз карап чыктык):
- Бутту жана ылдыйкы бутту үзгүлтүксүз массаждоо керек. Оору басылгандан кийин муундун зонасына жеңил массаж жасоо сунушталат. Эгерде терапия көгөргөн муундар үй шартында жүргүзүлсө, анда көңүл бурбаңызатайын гимнастикалык комплекс. Образование жүргүзүлүүгө тийиш же ложиться же сидяй абалда - бул сгибае жана узартуу манжаларынын жабыркаган буттун. Бул көнүгүү аяктагандан кийин тегерек кыймылдар менен бутту жылытуу керек.
- Жаракат алгандан кийин бир жумадан кийин деңиз же таш тузун кошуп жылуу ванналарды кабыл ала баштасаңыз болот. Сууну ашыкча ысытпаңыз.
- Жаракат алган жерге коюлган спирт компресстерин колдонуу ашыкча болбойт.
- Электрофорез, парафин пакеттери сыяктуу физиотерапиялык процедураларды врачтын сунушу менен жасоого болот.
Тамандын көгөрү (ал ICD-10го кирет) дайыма эле зыянсыз эмес. Ошондуктан, кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн, сиз атайын терапия жөнүндө ойлонушуңуз керек.
Атайын дарылоо
Көккө атайын дарылоо медициналык мекемелерде жүргүзүлүшү мүмкүн. Бул учурда травматолог фиксациялайт абалы тамандын менен медициналык бинттер же гипс шиналар. Эгерде сезгенүү айкын болсо, анда стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттарды дайындоого болот.
Сыныкты, дислокацияны жана башка мүмкүн болгон жаракаттарды болтурбоо үчүн пациентке рентгендик текшерүү дайындалат. Андан кийин, ал ткандардын айыктыруу процессин тездетет жана көгала курч көрүнүштөрүн жок кылуучу дары-дармектер дайындалат. Көбүнчө бул максатта шишикти жок кылуу үчүн дары-дармектер колдонулат: В-тобундагы витаминдер жана венотоника. качуу үчүнтерс таасирлери болсо, мындай дарыларды дарыгердин сунуштарына ылайык кабыл алыңыз.
Ошентип, квалификациялуу жардамга өз убагында кайрылып, терапияны өз убагында баштасаңыз, көгөргөндүн белгилерин жана кесепеттерин кыска убакыттын ичинде жок кылууга болот деген тыянакка келсек болот.
Мындай жаракатты балтыр муунунун контузиясы деп эсептедик. ICD-10до бул 19-класс.
