Тамыр мууну, анатомиялык көз караштан алганда, эң татаал түзүлүшкө ээ. Ал эми табияттын мындай идеясы логикалык түшүндүрмө үчүн абдан ылайыктуу болуп саналат. Анткени, буттун ушул бөлүгүндө абдан маанилүү - колдоочу - функция жүктөлөт, анын жардамы менен муун эң сонун иштейт. Бирок баары жакшы болсо, анда эмне үчүн тамандын байламталарынын жаракаты травматологдор тарабынан эң кеңири таралган диагноз болуп саналат?
Тамандын анатомиялык түзүлүшү
Тамандын мууну ылдыйкы буттун сөөктөрүнөн жана сөөктөрүнөн түзүлүп, блоктук формага ээ. Кеңейтүү жана бүгүү учурунда анын мобилдүүлүк бурчу 90° жетет. Сыртынан да, ичинен да байламталар менен бекемделген. Ички, ал медицинада дельтоиддик же ортолук деп аталат, тамандын тутумдаштыргыч тканы ортоңку маллеолдон тартып калканеус, талуу жана көк сөөккө карай жайгашкан. Сыртынан караганда, анын формасы мүмкүн болушунча жакынүч бурчтук.
Ал эми томук муунунун сырткы байламталарына келсек, алардын үчөө бар. Алардын баары фибуладан келип чыгат, ал эми экөө талуска, бири калканеуска жабышкан. Жайгашкан жеринен улам алар арткы жана алдыңкы талофибулярдык жана калканефилбулярдык байламталар деп аталат.
Бул колдоочу муундун курактык өзгөчөлүгү - анын кыймылдуулугу. Мындан тышкары, чоңдордо ал таман бетине, балдарда - буттун арткы жагына көбүрөөк кыймылдуу.
Тамандын жаракаты - спортчулар үчүн көйгөйбү же кимдир-бирөөнү күткөн оорубу?
Тамандын байламтасынын жаракаты денесин көп физикалык стресске кабылган спортчулар үчүн гана көйгөй деп ойлобоңуз. Анткени, мындай диагнозду алган травматологдордун жалпы санынын 15-20%ы гана машыгуу учурунда жаракат алган. Калганын жаш курагы, кесиби же жынысы боюнча классификациялоо мүмкүн эмес. Бул абдан логикалуу, анткени кимдир бирөө мүдүрүлүп, чукул туура эмес кыймыл жасап, бутун буруп же тепкичтен ийгиликсиз секире алат.
Көбүнчө тамандын байламталарынын жаракаттары заманбап модачыларда да аныкталат, алар үчүн сулуулук комфорт жана ден-соолукка караганда артыкчылыктардын тизмесинде алда канча жогору турат. Алар бут кийимди ыңгайлуулукка жана бутту туура бекитүүгө эмес, баасына, согончогуна, түсүнө же мода тенденцияларына карап тандашат. Мындай туура эмес тандалган аялдардын гардеробунун аксессуарлары сумкага ылайыктуу,көйнөк же көздүн түсү көбүнчө жаракатка алып келет, бул медициналык терминология боюнча, тамандын байламтасынын жаракаты.
Балдарга келсек, алар бул оорудан жапа чегишпейт. Анткени, кичинекей кычырагандар тынымсыз кыймылда. Мындан тышкары, алардын муундары жана сөөктөрү толук өнүгө элек, ошондуктан алар оңой эле жаракат алышат.
Тамандын жаракатынан ким сак болушу керек?
Тамыр муунунун байламталарынын жабыркашы дайыма эле жаракаттын натыйжасы боло бербейт. 20-25% ында, медициналык практика көрсөткөндөй, дарыгерлер оорунун себептерин анатомиялык ыктуулук жана өнөкөт оорулар деп аташат. Көбүнчө тутумдаштыргыч ткандардын травмасы жогорку супинациялуу, же тамандын аркасы, буту-колу ар кандай узундуктагы адамдарда, ошондой эле байламталуу аппараттын алсыздыгы, булчуңдардын дисбаланс жана ар кандай нерв-булчуң оорулары менен жабыркагандарда катталат.
Ошондуктан, бул тобокелдик категориясына кирген ар бир адам бут кийим тандоодо өзгөчө этият болушу керек, таяныч-кыймыл аппаратына физикалык көнүгүүлөрдү так дозалаш керек.
Биринчи даражадагы байламталардын жыртылышы
Туташтыруучу ткандын бузулушунун оордугуна жараша оору үч негизги даражага бөлүнөт. Биринчи, жана эң оңой, бул үзүлүү бир жипчелердин, ал бузбайт туруктуулугун муундун. Бул учурда жабырлануучу аз интенсивдүү ооруну сезет, аны таблеткалар жана майлар түрүндө анальгетиктер менен алып салууга болот. Үстүндөжаракат алган жерде бир аз шишик болушу мүмкүн, бирок гиперемия белгилери жок.
Жаракаттын экинчи даражасынын клиникалык көрүнүштөрү
Эгерде адамда сол тамандын муунунун (же оң) экинчи даражадагы байламталары жабыркаса, симптомдору айкыныраак болот. Жабырлануучу бир кыйла күчтүү оору синдромун сезет, териде алсыз көгүштөр жана көгала пайда болот. Байланыштын мындай жарым-жартылай үзүлүшү муундун туруктуулугуна таасирин тийгизбейт, бирок жаракат алган адам иш жүзүндө баса албайт.
Зыяндын үчүнчү даражасынын симптоматикалык мүнөздөмөсү
Бириктирүүчү түзүлүштөрдүн жаракатынын үчүнчү даражасы эң оор деп атоого укуктуу. Анткени, оң тамандын муунунун байламталарынын мындай бузулушу (же сол жагы - бул эч кандай мааниге ээ эмес) бардык жипчелердин толук үзүлүшүн билдирет. Мүнөздүү симптомдору болуп саналат курч оору жогорку даражадагы интенсивдүүлүгү, бузулушу мотор функциясынын, ошондой эле туруксуздуктун өзү муундун. Мындан тышкары, жаракат алган жерде дароо эле ар кандай өлчөмдөгү тери астындагы кан агуулар пайда болуп, ага бир аз убакыттан кийин катуу шишик кошулат.
Медициналык жардамдан баш тартышым керекпи?
Тамандын байламталарынын биринчи эки даражасы оор эмес жана спецификалык дарылоону талап кылбаганына карабастан, дарыгердин текшерүүсү ашыкча болбойт. Анткени, оору сезими орточо интенсивдүү, шишик жана гиперемия симптомдору гана эмес, зыяндын тутумдаштыргыч ткандардын. Мындайклиникалык көрүнүшү да мүнөздүү жаракалар жана сөөк ткандарынын сыныктары, дарылоо жакшы дарыгерлердин көзөмөлү астында жүзөгө ашырылат. Ошондуктан, бул адис так жаракат диагноз жана терапиянын тиешелүү курсун дайындоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат.
Ошондой эле белгилей кетсек, адам тамандын муунунун байламталарына жарым-жартылай травма алса да, ал адиске кайрылуусу керек - бул калыбына келтирүү процессин тездетет. Ошондуктан, тутумдаштыргыч ткандардын травмасынын даражасына карабастан, кесиптик медициналык жардамдан баш тартууга болбойт.
Тамандын байламталары үзүлгөндө биринчи жардам
Эгер тутумдаштыргыч ткань жабыркап жатканда кычыраган же тырсылдаган үн угулса, анда байламта жипчелери жарылып кеткенинде эч кандай шек жок. Мындан тышкары, бул учурда жабырлануучу аракет кылган ар кандай кыймыл катуу оору менен коштолот, ал эми шишик же көгөргөн дароо жаракат алган жерде пайда болот. Оорулуунун абалын жакшыртуу үчүн дарыгерге кароодон мурун жабырлануучуга биринчи жардамды туура көрсөтүү зарыл.
Биринчиден, жабыркаган мүчөнү дароо кыймылсыздандыруу керек. Оорулуу отурушу керек, ал эми томугу жүрөктүн деңгээлинен жогору тургандай жаткыруу жакшы. Бул позиция, эгерде тамандын муунунун байламталары толук бузулса, ички кан агуунун алдын алууга мүмкүндүк берет.
Экинчиден, жабыркаган жерге муздак компресс коюу керек, тескерисинчемуз кубиктерин колдонуу. Андан кийин жабырлануучуга наркоз берүүчү дары берилет жана аны жакынкы тез жардам бөлмөсүнө кантип жеткирүүнү чечет. Эгерде бузулуу байламталардын тамандын муунунун (симптомдор жогоруда сүрөттөлгөн) менен коштолса катуу гиперемия, чыдагыс оору жана кеңири шишик, анда жакшы чакырууга тез жардам. Дарыгерлер дароо бутуна шпинат тагып, бейтапты ооруканага алып барышат, ал жактан толук диагноз коюшат.
Биринчи даражадагы байламталардын жаракатын дарылоо
Мындай даражадагы жаракат көбүнчө медициналык дарылоону талап кылбайт. Процесстин негизги маңызы - бузулган муунду оңдоо жана зарыл болсо, ооруну басаңдатуучу дарыларды кабыл алуу. Башка сөз менен айтканда, биринчи даражадагы тамандын байламталары жаракат диагнозу менен оорулуу кадимки жашоо уланта берет. Бирок калыбына келтирүү мезгилинде дарыгерлер физикалык активдүүлүктү мүмкүн болушунча азайтып, жабыркаган муунга катуу таңып коюуну сунушташат.
Эреже катары, 10-12 күндөн кийин толук калыбына келет.
Экинчи даражадагы байламталардын жаракаттары кантип дарыланат?
Экинчи даражадагы жаракаттарды дарылоо чоюлганга караганда бир топ убакытты талап кылат. Мындан тышкары, бул мезгилде оорулууга физикалык активдүүлүктү чектебестен, ошондой эле татаал терапия курсунан өтүшү керек, ал мындай бузуудан кийин тамандын муунунун байламталарынын бузулушунан кийин тезирээк калыбына келтирүүгө жардам берет. Оорунун кесепеттери, дарыгердин сунуштарын катуу сактоо менен, бейтаптын тынчын албайт, бирокМындай кырдаалдарда өзүн-өзү дарылоо көптөгөн көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн, ал тургай бир нече жылдан кийин адам жаракатты унута албайт.
Эреже катары, тамандын тутумдаштыргыч тканынын жарым-жартылай тытылышы менен оорулууга 3 жума бою бутту бекитип, гипстик шнур коюлат. Ооруну басаңдатуу үчүн таблетка түрүндөгү анестезия дайындалат. Бул Нурофен, Ибупрофен же Кеторол сыяктуу дарылардын бири болушу мүмкүн. Дарылануунун үчүнчү күнүнөн баштап айыктыруу процессин тездетүү үчүн физиотерапия процедураларын кошууга болот.
Үчүнчү даражадагы байламталардын жаракаттары: терапиянын өзгөчөлүктөрү
Сиз билишиңиз керек, эгерде дарыгер бейтаптын тамандын байламтасынын татаал жаракаты бар экенин аныктаса, дарылоо 5-6 жумадан кем эмес убакытты талап кылат. Ошондой эле ал ооруканада жүргүзүлөт деп айтуу керек, анткени ал хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат, мында үзүлгөн тутумдаштыргыч ткандар тигилип, муундан кан чыгарылат, андан кийин анын көңдөйүнө Новокаин же башка ушул сыяктуу дарылар куюлат.
Бутуна операция жасалгандан кийин оорулууга 3-5 жума гипс коюлат жана сезгенүүгө каршы жана ооруну басуучу таасири бар дарылар курсу жазылат. Дарылоонун 3-4 күндөн баштап физиотерапевтик процедуралар комплекстүү терапияга киргизилет, алар жабыркаган жерлерде кан айланууну жакшыртат жана бүтүндөй организмдин коргоочу функцияларын стимулдайт.
Тамандын жаракаттарынын кесепеттери
Тамандын муунунун байламталарынын бузулушу (травматологдун кабинетинин жанындагы стенддерге илинген бузулган жерлердин сүрөттөрү көптөгөн пациенттерди коркутат, бул абдан түшүнүктүү) дайыма олуттуу кыйынчылыктар менен коштолот деп айтуу туура эмес. Анткени, дарылоо өз убагында башталган жана дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн аткаруу тутумдаштыргыч ткандарды толугу менен калыбына келтирүүгө мүмкүндүк берет. Оорулуулар адистердин сунуштарын четке каккан же салттуу медицинанын жардамы менен өз алдынча дарыланган учурлар өзгөчө болуп саналат. Натыйжасы мындай необходимости жана необходимости өзүнүн ден соолугуна көбүнчө болуп калат туруксуздук тамандын муунунун. Жана бул тутумдаштыргыч жана сөөк ткандарынын кайра жараланышына алып келиши мүмкүн.
Ошондуктан, тамандын байламтасынын жаракатын дарылоодон мурун пациент анын ден соолугу терапия жана реабилитация учурунда медициналык сунуштарды аткаруудан көз каранды экенин так түшүнүшү керек.
