Варикоцеле угулат бир топ эле адаттан тыш, бирок бул патологиясы эркектердин арасында абдан таралган жана сперматикалык жипте жана урук бездеринде жайгашкан веналардын варикоздук деформациясы болуп саналат. Мындай оорунун көптөгөн жагымдуу эмес симптомдору бар, алар сперматогенез процессинин бузулушу жана репродуктивдүү ден соолук көйгөйлөрү менен коштолуп, эрте тукумсуздукка алып келиши мүмкүн. Бул макалада биз варикоцеле эмне үчүн кооптуу экенин, бул патология кандайча көрүнөрүн жана дарылоого карата адистердин пикири кандай экенин билебиз.
Оорунун мүнөздөмөсү
Урологиялык мүнөздөгү көп түрдүү оорулардын ичинен варикоцеле 10 эркектин биринде пайда болот, алар чучуктун шишиги, ооруганы жана шишиктери менен врачка кайрылган.
Оорунун аты латынча, сөзмө-сөз "шишикен тамыр, шишик" дегенди билдирет.
Бир нече фактыларварикоцеле жөнүндө:
- Урук безинин жана сперматикалык жиптин веналары өзгөргөн патологияны билдирет.
- Эң кеңири тараган жаралар бул ички сперматикалык вена жана сол урук венасы.
- 67% веналык варикоздун бардык көрүнүштөрү дененин сол тарабында болот.
- Вазодиляция, тилекке каршы, кайтарылгыс жана туруктуу көрүнүш.
- Кан тамырлардын дубалдарынын ичкерилишинин натыйжасында веналардын деформациясы пайда болот, түйүндөр пайда болот.
- Кан деформацияланган тамырлар аркылуу азыраак жана жайыраак өтөт.
- Натыйжада урук безинин жана сперматикалык жиптин тамырларында кан токтоп калат.
- Айланадагы ткандардын сезгениши жана алардын кийинки шишиктери бар.
- Шишиктер күчөгөн сайын оору, оордук жана дискомфорт пайда болуп, эркектин ар бир кыймылында тынчын алат.
- Варикоцеле кандай коркунучтуу? Эгерде оору күчөп кетсе, анда сперматогенез процесси мүмкүн, ал өз кезегинде эркектин эрте тукумсуздугунун себеби болуп саналат.
Өнүктүрүүнүн себеби
Учурда дарыгерлер эркектердин варикоцеленин пайда болушунун үч негизги себебин ажыратышат:
- Бөйрөк веналарында басымдын жогорулашы.
- Урук венасынын кемтиги. Клапан же анатомиялык болушу мүмкүн.
- Эки патологиянын айкалышы.
Кээде патология тынымсыз физикалык күчтөрдүн жана ашыкча иштөөнүн натыйжасында пайда болушу мүмкүн, бул ичтин ичиндеги басымдын жогорулашына же бөйрөктүн кысуусуна алып келетидиштер.
Варикоцеле кандай коркунучтуу? Бул суроо көпчүлүктү кызыктырат. Келгиле, түшүнүп алалы.
Патологиянын пайда болуу процесси
- Анатомиялык жактан шакекче урук бези менен сперматикалык жип аркылуу туташат.
- Чап шакекчесинин ичинде кан тамырлар гана эмес, ошондой эле: веноздук, лимфалык, артериялык тамырлар жайгашканы маанилүү.
- Тамырда кандын агып чыгышын жөнгө салган атайын клапандар бар.
- Варикоз жипте жайгашкан pampiniform плексуска таасир этет.
- Сперматикалык тамыр кеңейип, анын дубалдары ичкерилип, түйүндөр пайда болот.
- Урук безинин тамырларынан кандын агып чыгышы бузулат.
- Сол тарабында анатомиялык кемчилик болсо, анда сол жакта кандын чыгышы кыйындайт.
- Лимфа агымынын жана кандын агымынын бузулушунун натыйжасында веналар сезгениши же толук жарылып, андан кийин көңдөйгө кан куюлуусу мүмкүн.
- Прогрессивдүү варикоцеле эркектерде тукумсуздукка алып келиши мүмкүн.
Кан агымынын бузулушунун себептери
- Туруктуу абалда веналар аркылуу кандын агымы бөйрөк веналарынан ылдый, пампини сымал өрүккө багытталганда нормалдуу деп эсептелет.
- Жатып жаткан абалда веналар аркылуу кан агымы урук безинин веналарынан бөйрөктүн веналарына багытталышы керек.
- Веналык тамырлардын кеңейиши жана деформациясы болгон учурда варикоцелдин прогрессиясы башталат.
- Эгерде бөйрөктүн тамырларында өнөкөт жогорку басым болсо, анда кандын агып чыгышы күрөө аркылуу болот. Мындай тамырлардын бири - урук венасы.
- Бөйрөк гипертониясы тамырлардын тромбозунан жана анатомиялык кемчиликтен келип чыгышы мүмкүн.
- Анормалдуу урук венасынан бөйрөк венасына кан катуу шунтталган учурда гемодинамикалык бузулуулар пайда болушу мүмкүн.
- Тамырлар аркылуу кандын агымынын туруктуу өзгөрүшү тубаса кемтиктен же жаракаттан улам пайда болгон кемтиктен келип чыгышы мүмкүн.
Натыйжада жатындын тамырларында кандын туруктуу токтоп калышы байкалат. Натыйжада 3-4 эсеге чейин тестикулярдык тамырларда веноздук басымдын жогорулашы болуп саналат. Мындай учурда варикоцеле менен урук безине операция жасоо керек.
Варикоцеле стадиялары
Патологиянын белгилерине көптөгөн факторлор таасир этет. Заманбап медицина адистери төрт этаптуу классификацияны колдонууну артык көрүшөт, ага ылайык дарыгерлер натыйжалуу дарылоо планын түзүп, калыбына келтирүүнү алдын ала алышат. Ошентип, варикоцеле төрт баскычы:
- Биринчи этап. Бул этапта уруктук тамырдын варикоздук кеңейиши жана сперматикалык жиптин веналары байкалат. Анын үстүнө, аны аныктоо доплерографиянын жардамы менен гана мүмкүн.
- Экинчи этап. Деформация варикозное табияттын аныктоого болот пальпациялоо менен стоящий абалда. Варикоцеле үчүн операция коркунучтуубу? Бул тууралуу кийинчерээк.
- Үчүнчү этап. Идентификациялоо варикозных өзгөрүүлөрдү мүмкүн гана эмес, положенном позиции.
- Төртүнчү этап. Веналардын түйүлдүктөрүн жана деформациясын жыныс органдарын текшерүү аркылуу аныктоого болот.
Мындай патологияны аныктоого болоттаптакыр ар кандай курактагы. Өспүрүмдөр менен жигиттерде варикоцеле көбүнчө жыныстык жетилүү мезгилинде пайда болот. Улгайган эркектерде жана улгайган адамдарда оорунун натыйжасы болушу мүмкүн болгон бөйрөктүн гипертониясынын баштапкы стадияларында же тубаса тамыр кемтиги, мурунку жаракаттар. Ошондуктан варикоцеле диагнозун коюуда тарыхты жана болгон ооруларды эске алуу маанилүү (сүрөттү макаладан көрүүгө болот).
Варикоцеле классификациясы
Бүгүнкү күндө бирден ашык классификация колдонулат. Алардын ар бири оорунун пайда болгон так себептерин, ошондой эле оору уланып жаткан формалардын ар биринин жеке өзгөчөлүктөрүн эске алат. Урология жана нефрология тармагындагы адистер өз практикасында бештен ашык шкалаларды айырмалайт.
Жабыр тарткан тараптын классификациясы. Формаларынын бири – сол жактуу варикоцеле. Бул учурда сол урук венасы жабыркайт. Оң жактуу варикоцеле болжол менен 50% учурларда пайда болот, ал эми оң урук венасы жабыркайт. Эң сейрек түрү эки тараптуу варикоцеле. Бейтаптардын 5-6% гана кездешет.
Кан агымынын түрү боюнча классификация. Биринчи түрү – варикоцеле, мында бөйрөк веналарынан урук веналарына кан агып чыгат. Экинчи түрү - бул патологиясы, мында кандын агып чыгышы ийин венасынан пайда болот. Үчүнчү түрү - бөйрөк веналарынан жана ийин веналарынан кандын айкалышкан шунт менен коштолгон варикоцеле.
Колдонуу этимологиясы боюнча классификация. УрологдорЭркектердеги биринчилик жана экинчилик варикоцелени айырмалайбыз. Биринчи учурда, оору бар тубаса келип чыгышы, натыйжасы болушу мүмкүн генетикалык жана анатомиялык аномалиялар бөйрөк тамырлардын, алардын клапандардын, венада сперматикалы. Экинчи учурда бул тромбоздун, травмалардын, жамбаштын жана ич көңдөйүндөгү шишиктердин, сырттан сперматикалык жиптин тамырларын кысуусунун натыйжасы.
Симптомдору жеңил же оор болушу мүмкүн. Мунун баары оорунун кайсы стадиясында экенине жараша болот.
Биринчи этаптын симптомдору
- Спорттон же ашыкча физикалык жумуштан кийин жамбаштын сейрек оорушу.
- Мындан тышкары, ооруну уролог же хирург милдеттүү түрдө медициналык текшерүүдөн өткөндө аныктай алат.
Экинчи стадиядагы тестикулярдык варикоцеле эмне үчүн коркунучтуу?
Экинчи этаптын симптомдору
- Капысынан кыймылдагандан кийин жамбаштагы мезгил-мезгили менен ыңгайсыздык.
- Узак убакыт бою оор нерселерди көтөргөндөн, чуркоодон же басуудан кийинки ыңгайсыздык.
- Жагымсыз сезимдер проявляется вытянуть жана неприятных болевых мүнөздөгү, мискини. Бейтаптар оору айкын эмес, бирок узакка созуларын белгилешет.
- Кээ бир бейтаптар урук безинин бир аз ылдый түшкөнүн, жыныстык дисфункцияны айтышат.
- Эркектерде варикоцеле прогрессиясы менен (бул кооптуу, биз төмөндө карап чыгабыз) жыныс безинин айкын асимметриясы пайда болушу мүмкүн.
Үчүнчү стадия симптомдору:
- Сперматикалык жиптин боюнда оорунун пайда болушунун физикалык күчтөн көз карандылыгы.
- Оорунун көрүнүшү негизинен бир тарапта.
- Дененин абалын өзгөрткөндөн кийин, жатын чучугунда кагылышуу жана дого оорунун пайда болушу.
- Эс алууда, түнкүсүн ооруйт.
- Жыныстык дисфункция - текшерүү визуалдык түрдө жыныс безинин асимметриясын аныктоого мүмкүндүк берет.
- Теринин астындагы түйүндүү кеңейген веналардын көрүнүшү, тийгенде оорушу.
Варикоцеле коркунучтуубу?
Патология сыяктуу коркунучтуу эмес, бирок пайда болушу мүмкүн болгон татаалдыктар адамдын ден соолугуна жана жашоосуна олуттуу коркунуч туудурат жана ар кандай куракта. Адистерге өз убагында кайрылбоо же квалификациялуу жардамдан толук баш тартуу тукумсуздукка алып келиши мүмкүн, эгерде төмөнкү факторлор бар болсо:
- Кан айлануунун жетишсиздигинин натыйжасында урук безинин узакка созулган ишемиясы.
- Урук безинин температурасынын жогорулашы, бул сперматогенез процессинин бузулушуна алып келет.
- Сперма дени сак жетилиши үчүн 33 градус температура керек.
- Сезгенүүнүн натыйжасында температура дене температурасынын деңгээлине чейин көтөрүлөт. Натыйжада сперматозоиддер жигердүү эмес болуп, көлөмү жана формасы өзгөрөт.
- Анормалдуу кан төгүүнүн натыйжасында биологиялык активдүү заттар сперматогенез процессине тоскоол болот.
- Татаалдардын натыйжасында -операциядан кийинки лимфостаз же гидроцеле.
Варикоцелени дарылоо ыкмалары
Бири, бирок жалгыз эмес, дарылоо - варикоцэктомия. Операция кооптуубу?
Варикоцеле биринчи этапта аныкталат, андан кийин жашоо образыңызды өзгөртүү жана физикалык активдүүлүктү чектөө гана талап кылынат.
Курсак ичиндеги басымды нормалдаштыруу үчүн ич катуунун алдын алуу үчүн мезгил-мезгили менен профилактика жүргүзүү зарыл. Дарыгерлер оор нерселерди көтөрүүгө, чукул кыймылдоого, чуркоого катуу тыюу салат.
Варикоцеледи дарылоо үчүн оорунун экинчи жана үчүнчү стадиясында гана операция жасалат. Төмөнкү хирургиялык кийлигишүүлөр жүргүзүлүшү мүмкүн:
- Тамырдын эмболизациясы, жарылышы же байлануусу.
- Пластикалык жана салбыраган урук безин көтөрүү
- Варикоцелени хирургиялык жол менен алып салуу.
Жабыр тарткан веналар кесилип же эмболизацияланышы мүмкүн. Үч кирүү мүмкүн:
- Субингвини кирүү.
- Инвагиналдык мүмкүнчүлүк.
- Retroperineal.
Заманбап урология лапароскопиялык хирургияны колдонот. Алар чоң кесүүнү камтыбайт жана жабыркаган сегментти кичинекей зонддор менен алып салууга болот. Бул операциялар микрохирургия тармагына тиешелүү. Интервенциядан кийин кичинекей тырыктар калышы мүмкүн, операциядан кийин бир жуманын ичинде айыгат. Лапароскопиядан кийин пациент он күндөн кийин мурунку жашоосуна кайтып келе алат. Дарыгерлер физикалык активдүүлүктү чектөөнү гана талап кылышат. алварикоцеле оорусун ырастоо.
Варикоцеленин алдын алуу
Варикоцеленин алдын алуу чараларынын баары жөнөкөй. Бир нече эрежелерди сактоо керек, бул оорунун пайда болуу коркунучун азайтат:
- Физикалык машыгууга аң-сезимдүү мамиле жасап, эс алууну унутпаш керек.
- Дайыма сексуалдык жашоо болушу керек.
- Алкоголдук ичимдиктерди чектөө жакшы болмок.
- Сиз туура жана салмактуу тамактанышыңыз керек. Биринчиден, бул ич катуудан сактанууга жардам берет.
- Толук эс алып, укташыңыз керек.
- Сезондон сырткары витаминдерди кабыл алуу маанилүү.
- Өз убагында медициналык текшерүүдөн өтүү, өзгөчө коркунучтуу белгилер пайда болгондо.
Сын-пикир
Патологияны дарылоо үчүн хирургиялык кийлигишүү көптөгөн оң пикирлерди жаратат. Лапароскопия өзгөчө эффективдүү. Иш жүзүндө эч кандай тырык жок, кыйынчылыктар да жок.
Тобокелдик тобу
Варикоцеле көбүнчө профессионал спортчу, оор атлетчи, боксчу, физикалык жактан күнүнө төрт сааттан ашык иштеген, жүрүшкөн же тубаса патологиясы бар, тромбоэмболия же бөйрөк веналарынын тромбозунан жабыркаган эркектерде кездешет.
Биз варикоцеле коркунучун карап чыктык.
