Быйыл гастроэнтерология коомунун конгресси болуп өттү - гастроэнтерологдордун коомчулугунун кезектеги форумдарынын эң чоңу. Гастроэнтерология коому 100 жылдан ашык убакыттан бери бар жана түзүлгөн убактысы боюнча дүйнөдө үчүнчү болуп саналат. Анын конгресстери эки жылда бир жолу, ар бир университеттин башка шаарында өткөрүлөт жана ар кандай адистиктеги дарыгерлердин – гастроэнтерологдордун, хирургдардын, эндоскописттердин, үй-бүлөлүк дарыгерлердин, педиатрлардын, ошондой эле физиологиянын теориялык, фундаменталдык маселелери менен алектенген адистердин көңүлүн бурат. жана тамак сиңирүү системасынын патологиясы.
Гастритти дарылоонун жаңы дүйнөлүк ыкмаларын иштеп чыгуу
Съезддин негизги максаты дарыгерлерди үзгүлтүксүз окутуу жана алардын кесиптик деңгээлин жогорулатуу болду - докладдар лекциялык мүнөздө болуп, дарыгерлерди тамак сиңирүү органдарынын ооруларын диагностикалоо жана дарылоо боюнча учурдагы билим деңгээли менен тааныштырды., оорулуу антрум (ашказан) менен жабыркаган учурда зарыл болгон иш-аракеттер үчүн улуттук, европалык жана дүйнөлүк нускамалар. Съездге 1500ден ашык адистер катышты. Съездге башкалардын катарында врачтардын бир тобу катыштыРоссиядан келген эндоскописттер.
Helicobacter pylori pylori (Helicobacter pylori) - гастриттин жалпы себеби
Бойго жеткен калктын басымдуу көпчүлүгү Helicobacter pylori менен ооругандыктан (ошондуктан жок дегенде өнөкөт гастриттин морфологиялык өзгөчөлүктөрүнө ээ), көптөгөн батыш өлкөлөрүндө антрумдун өнөкөт гастритинин диагнозу клиникалык деп эсептелбейт. Бул морфологиялык түшүнүк, ал эми патологиянын клиникалык белгилери байкалган учурда функционалдык (жаратылбаган) диспепсия катары каралат. Белгилүү болгондой, Хеликобактер пилоринин эң сүйүктүү локализациясы антрум (ашказан) болуп саналат, андыктан өнөкөт Хеликобактер пилори гастрити адатта антрумдун жабыркашы менен башталат.
Ашказан былжыр челинин антрумунда негизги жана париеталдык клеткалар жок экендигин эске алсак, гастрит гипокислоттук менен коштолбоосу анык. Тескерисинче, Helicobacter pylori G-клеткаларын стимулдайт, гастрин өндүрүшүн көбөйтөт жана ашказандын антралдык бөлүгүндө полипти пайда кылат. Антралдык гастрит көбүнчө он эки эли ичегинин жарасы менен айкалышат.
Бирок, Helicobacter pylori антрумда көпкө сакталып калышы бул аймакта атрофиялык өзгөрүүлөргө алып келет, ал эми Helicobacter pylori акырындык менен проксималдык тарапка жылып, антрушка жарасын пайда кылат. Бул ашказан денесинин эпителийинин акырындык менен атрофиясына алып келет, ал, атап айтканда, негизги жана санынын азайышы менен көрүнөт.париеталдык клеткалар, демек ашказан секрециясы.
Жогорудагы патогенетикалык аспектилерди эске алуу менен, эмне үчүн өнөкөт гастриттин жалпы кабыл алынган классификациясы Сидней-Хьюстон, 1996. Өнөкөт гастриттин негизги формасы атрофикалык эмес (антралдык) гастрит болуп саналат, антрум (ашказан) болгондо. таасир этет жана секретордук жетишсиздик байкалбайт.
Өнөкөт панкреатит
Өнөкөт панкреатит – бул өнөкөт сезгенүү, уйку безинин ткандарынын бузулушу, анын паренхимасынын бузулушу, фиброз жана кийинки стадияларында эндокриндик паренхиманын бузулушу. Антрум (ашказан) жабыркаганда өнөкөт панкреатиттин жыштыгы 6-9% түзөт. Патологиялык процесс 6 айдан ашык созулса, өнөкөт панкреатитке айланат.
Классификациясы: алкоголдук панкреатит, өнөкөт кайталануучу панкреатит, инфекциялык, тукум куума, идиопатиялык, аутоиммундук.
Этиологиясы: алкоголизм; диетаны бузуу (майлуу, куурулган тамактар); муздак тер менен мезгил-мезгили менен гипотензия; ичеги парези; чектеш органдардын кысуу синдрому: сарык, дуоденостаз, спленомегалия.
Диагноз: кандын жалпы анализи: лейкоцитоз, тездетилген ESR, эозинофилия.
Өнөкөт гастритти дарылоодогу жаңы тенденциялар
Өнөкөт атрофиялык гастритти дарылоодогу ийгиликтүү багыттардын арасында алмаштыруучу терапияны белгилей кетүү керек, бирок бүгүнкү күндө аны жүргүзүү кыйын.ашказан клеткалары тарабынан пепсин жана туз кислотасын өндүрүү жетишсиздигин оңдоо үчүн дары-дармектердин жетишсиздиги (бул багыттагы дарылардын бири - "Acidin-pepsin" - акыркы убакта дарыканаларда сейрек кездешет). Төмөн кычкылдуулугу менен өнөкөт гастрит терапиясынын компоненттеринин бири болуп белгилүү бир даражада тамак сиңирүү бузулушунун ордун толтурган фермент препараттары болуп саналат. Алар ашказандын антрумасынын эрозиясында эффективдүү. Бул Panzinorm камтыйт. Мындай бейтаптарды дарылоо үчүн ашказандын моторун нормалдаштыруучу дары-дармектер колдонулат. Кээ бир бейтаптарга ашказан эпителийинин цитопротектордук касиеттерин жакшыртуу үчүн сукралфат (Вентер) жана висмут препараттары дайындалат. Дисбиотиктик өзгөрүүлөр болгон учурда эубиотиктер же пробиотиктер кошулат.
Ашказан тамчылары менен дарылоо
Бүгүнкү күндө гастроэнтерологиялык бөлүмдөрдөгү бейтаптар үчүн келечектүү дарылоо бул антиоксиданттарды, атап айтканда А, Е, С витаминдерин колдонуу. Бирок бүгүнкү күндө алар бейтаптарга кайнатмалар же тундурмалар эмес, дары аралашмаларынан даярдалган даяр фитопрепараттарды сунушташат. чөптөр. Алардын ичинен "ашказан тамчы" дары көңүл бурууга татыктуу. Анын бир нече түрлөрү бар (холеретикалык, жүрөк, тынчтандыруучу, ж.б.). Ашказан тамчылары түрүндөгү бул сорттордун бири секретордук жетишсиздиги жана ашказандын антрумасынын эрозиясы менен өнөкөт гастрит менен ооругандарды дарылоо үчүн арналган. Дары "ашказан тамчылары" 4 өсүмдүк компоненттен турат. 2 компонент (гентиан сары тамырыжана кентавр чөбү) ачуу, дагы 2 (ромашка гүлү жана каравай уруктары) спазмолитик таасирге ээ.
Антрум (ашказан) кайда дарыланат?
Гастроэнтерологиялык бөлүм гастроэнтерологиялык профилдеги бейтаптарга адистештирилген стационардык жардам көрсөтүү боюнча диагностикалык, консультациялык, уюштуруучулук жана методикалык иштерди жүргүзөт. Гастроэнтерологиялык оорулары бар бейтаптарга тез жардам көрсөтөт.
Гастроэнтерологиялык оорулууларды социалдык жана эмгекке адаптациялоого багытталган реабилитациялык иш-чаралардын комплексин жүргүзөт. Тамак сиңирүү органдарынын ооруларына медициналык жардам көрсөтүүдөгү жаңы жетишкендиктерди клиникалык практикага киргизет жана аларды ишке ашыруунун натыйжалуулугун талдайт.
Илимий-практикалык конференцияларды, семинарларды даярдайт жана өткөрөт, илимий изилдөөлөрдүн натыйжаларын гастроэнтерологиялык кызматтын практикасына киргизүүгө багытталган. Бөлүмдүн ишин уюштуруу гастроэнтерологиялык бөлүм жөнүндө жобо менен аныкталат.
Бөлүмдө пландуу ооруканага жаткыруу шаардын гастроэнтерологиялык кабинеттери, участкалык терапевттери, үй-бүлөлүк медицинанын жалпы практикалык дарыгерлери багытында жүргүзүлөт.
Бөлүмгө тамак сиңирүү системасынын өнөкөт оорулары бар бейтаптар жиберилет. Шашылыш көрсөткүчтөр боюнча ооруканага жаткыруу тез жардам бригадасынын, нөөмөттөгү дарыгердин багыты боюнча жүргүзүлөт.
