Көбүбүзгө "флюс" деген сөз белгилүү. Оорунун расмий аталышы да бар - одонтогендик периостит. Флюс менен ооруган адамды карапайым адам шишип кеткен жаагы менен аныктоо оңой. Оорулуу өзү тиштин туруктуу ооруганына даттанат. Келгиле, бул оору боюнча билимди түзөлү – анын өзгөчөлүктөрүн, этаптарын, балдардын жана чоңдордун өнүгүү өзгөчөлүктөрүн, бейтапка жардам берүү үчүн эффективдүү чараларды карап көрөлү.
Бул эмне?
Флюкс, одонтогендик периостит - жаак периостунда пайда болуучу сезгенүү (көбүнчө ириңдүү) процесс. Оорулуу үчүн ал катуу оору менен коштолот. Үй шартында бул оору айыккыс - квалификациялуу стоматологиялык жардам керек.
Эмне үчүн мындай ат - периостит? Сезгенүүнүн очогу периостумда болот. Латын тилинде ал периосте деп аталат. Демек, оорунун аты.
Одонтогендик периоститтин көптөгөн себептери бар. Кээ бир учурларда, бул жалпы кариес, кароосуз калган же аягына чейин айыккан эмес. Деструкция тиштин альвеолярдык процессинин периостуна жетип, кошуна ткандарда сезгенүүнү пайда кылат. Кээде агым ар кандай жаракаттарда жана жаактын жараланууларында сезилет.
Оорулардын эл аралык классификаторуна ылайык (ICD-10) K10.2 коду бар. Бул бөлүмдө периостит жана башка инфекциялык патологияларды билдирет.
Оорунун себептери
Эмне үчүн флюс (одонтогендик периостит) пайда болот? Ал кан же лимфа каналы аркылуу жаак периостунун ткандарында инфекциядан келип чыгат. Көп учурда гипотермия, ашыкча иштөө же катуу стресс себеп болот.
Окумуштуулар стафилококктун патогендик эмес штаммдары да козгогуч болушу мүмкүн экенин аныкташкан. Остеондук каналдар аркылуу пародонттун ар кандай инфекциялык очогунан андан микроорганизмдер периосталдык ткандарга кирет. Козгучтар грам-терс жана грам-оң таякчалар, бир катар чиритүү бактериялар, ошондой эле стрептококктар болушу мүмкүн.
Өнөкөт жана курч одонтогендик периоститтин негизги себептери болуп төмөнкүлөр саналат:
- Тиштер кариестен жабыркаган. Бул оорунун натыйжасында ириңдүү процесстер өнүгүп, анын натыйжасында ичиндегилер (ириң) чыгуунун жолун "издейт". Натыйжада, тамырдын үстүнкү бөлүгү аркылуу ал сөөккө өтүп, жаактын периостусуна токтойт.
- Тиштерге механикалык зыян. Алар жаракат алгандан, урулгандан же өтө катуу тамакты тиштегенден улам сынышы мүмкүн.
- Сагыз чөнтөктөрүнүн пайда болушу. Бул тешиктерге тамактын кесимдери тыгылып, сезгенүү процессинин өнүгүшүнө алып келет.
- Оорунун өрчүү ылдамдыгы таасир этетжогорку дем алуу жолдоруна, ооздун былжыр челине таасир этүүчү сезгенүү процесстеринин таасири, ошондой эле патогендик микрофлоранын челдин же тиштин калыңдыгына кириши.
- Жургузулган кариес. Же оорунун туура эмес тандалган дарылоо схемасы. Балким, бейтаптын симптомдору басылгандыр, ал эми оорунун себеби сакталып, прогресси уланууда.
- Мышьяк менен убактылуу толтурууну орнотуу. Аны туруктуу материал менен алмаштырууга көңүл бурулбайт.
Биринчи симптомдор
Одонтогендик жаак периостити коркунучтуу, биринчи белгилери боюнча өнөкөт пародонтиттин күчөшүнөн айырмалоо кыйын. Бейтапта төмөнкүлөр бар:
- Тиштин оорушу. Чайноо аракети күчөп кетти.
- Белгилердин шишиги.
- Тиштин кыймылдаткычы ооруйт. Оору катуулап, үзгүлтүксүз болуп, көбүнчө көздүн оюгуна же кулакка тарайт.
- Ткандын шишигинен улам бейтаптын жүзү ассиметриялуу болуп калат. Андагы тери (шишик) кадимки түстө.
Оорунун өзгөчө белгилери
Оору 30-40 жаштагы бейтаптарда симптомдор жагынан эң ачык байкалат. Балдарда, улгайган курактагы адамдарда алар алда канча алсызыраак болушу мүмкүн.
Жаактардын курч одонтогендик периоститин жана оорунун башка түрлөрүнүн мүнөздүү белгилери (тактап айтканда, аларды кийинчерээк талдайбыз):
- Күчтүү жана туруктуу оору. Чайнаганда көбөйөт. Аны стандарттуу анальгетиктер менен алып салуу дээрлик мүмкүн эмес.
- Аймакта шишиктиштери (ириңдүү массалардын топтолушу менен шартталган). Жакынкы жаакка да тарайт. Эгерде сезгенүү ылдыйкы тишке таасир этсе, анда ээк да шишип кетиши мүмкүн. Эгерде үстү жагында болсо, анда процесс эриндерге, көз кабактарына, периорбиталдык зонага таасир этет. Бул жерлер да шишип кетет.
- Чоңойтулган мандибулярдык лимфа бездери.
- Дене температурасы 38 градуска чейин көтөрүлөт.
- Жалпы начарлоо, баш оору, энергияны жоготуу.
Оорунун түрлөрү
Оору бир нече формага бөлүнөт. Алардын эң коркунучтуулары төмөнкүлөр:
- Татымал.
- Куртуу ириңдүү.
- Жаактын периостити.
Алардын ар биринин өзгөчөлүгү кененирээк каралат.
Курчтуу форма
Курчтуу одонтогендик периостит - периостеде тез өнүгүп жаткан сезгенүү процесси. Эреже катары, 2-3 тиштин альвеолярдык процесстери менен чектелет. Бул кариестин татаалданышынын же пародонт ткандарынын жараланышынын кесепети.
Бул оору менен оорулуунун абалы саат сайын начарлап баратат. Негизги белгилери:
- Тиштин, тиштеги оорунун күчөшү. Кээде чыдагыс болуп калат.
- Оору күчөгөн сайын шишик да күчөйт. Тиштин ичинен эринге, мурун-эрин бүктөмүнө, жаакка, ээкке өтөт.
- Жогорку температура, ысытма.
- Баш оору.
- Бузулган абал.
- Тамакка табиттин жоголушу.
- Уйкусуздук.
Оорулууга тез арада медициналык жардам керек!Оору коркунучтуу, анткени булчуң ткандарынын ортосундагы аралыктар боюнча ириңдүү агыш бетке жана моюнга кетиши мүмкүн. Бул таралышы ансыз деле коркунучтуу.
Флюстун өнөкөт формасы симптомдордун жай өнүгүүсү, оорунун симптомдорунун жашыруун оордугу менен айырмаланат. Шишик да күчтүү эмес. Бирок жаак сөөгү дагы патологиялык түрдө өзгөрүп, калыңдай берет.
Куртуу ириңдүү форма
Көбүнчө чоң азуу тиштери, астыңкы жаактын акыл тиштери жабыркайт. Жогорку "тобокелдик тобунда" кичинекей жана чоң азуу тиштеринин локализациясы болот. Оорунун бул түрү негизинен бактериялык микрофлоранын – стрептококктардын, стафилококктордун, чиритүүчү бактериялардын, грам-терс жана грам-позитивдүү организмдердин таасири менен шартталат.
Азыраак таралган себептер:
- Тиш чыгарууда кыйынчылык, алардын айланасындагы ткандардын сезгениши.
- Радикулярдык кистадагы ириңдүү процесстер.
- Тиштин кыйын же туура эмес жулуп алынышы, ал периосте же бүйлөдөгү травма менен коштолгон.
- Жаракаттар, жаак жаралары.
Курчтуу ириңдүү одонтогендик периостит төмөнкүчө көрүнөт:
- Кулакка, көзгө, мурунга жеткен катуу сыздоочу оору.
- Оору ысыкка жооп катары күчөйт. Муздак колдонулганда басаңдайт.
- Былжыр челдин жана теринин шишиги. Симптомдор күчөгөн сайын күчөйт.
- Дене температурасынын жогорулашы.
Жаактын периостити
Одонтогендик периоститтин себептерижаак - бузулган пульпадан периосте инфекция. Бул жерде "тобокелдик тобу" төмөнкү жаак: чоң азуу тиштери, акылмандык тиштери. Жогору жагында патологиялык процесс көбүнчө чоң азуу жана биринчи кичинекей тиштерге таасир этет.
Оорусу айкын. Чайнаганда ал күчөйт, пульсацияланат. Аймактык лимфадениттин өнүгүшү жана дене температурасынын жогорулашы.
Балдардагы оорунун жүрүшүнүн өзгөчөлүктөрү
Балдардагы одонтогендик периостит өтө кооптуу абал. Бул балдардын иммундук системанын каршылыгы дагы эле бир топ төмөн болгондугуна байланыштуу, бул сезгенүү процесси курч жана тез өнүгүп жатат. Жаш пациенттерде дене табы көтөрүлөт, интоксикация симптомдору болот, татаалдануу коркунучу жогору.
Оору төмөнкүчө көрүнөт:
- Жалпы алсыздыктын күчөшү.
- Бала түшүнүксүз локализациянын катуу ооруганына даттанат - ал адегенде тиште, андан кийин кулакта, анан жаакка сезилет.
- Кээде тиштин чыгышы дал келет.
- Температура көтөрүлүп, 38 градуста сакталат.
Мындай абалда, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуу керек! Эгерде сиз дарыгерге барганга чейин баланын абалын кандайдыр бир жол менен жеңилдетүүнү кааласаңыз, төмөндөгүлөргө көңүл буруңуз:
- Шишиген жаакка компресс, жылыткыч же башка ысытууну колдонбоңуз! Ысыкта патогендик микроорганизмдер дагы көбөйөт.
- Балаңызга ысык суусундук бербеңиз.
- Ден соолуктун үстүнө эмес, үстүнө жаткан жакшыжаак ооруйт.
- Бала жабыркаган сагызга манжалары менен тийбесин текшериңиз: сиз кошумча инфекция киргизип же ириңди кокустан ачсаңыз болот.
Баланы тынчтандырып, ага доктурга көрүнбөсө, ооруну жеңүү мүмкүн эмес экенин түшүндүрүү керек.
Диагностика
Бул оору тиш доктурга, жаак-бет хирургуна кайрылууну талап кылат. Одонтогендик периоститтин дифференциалдык диагностикасы төмөнкүчө:
- Бейтапты визуалдык жана аспаптык текшерүү.
- Бейтаптын арыздарын угуңуз.
- Рентген.
- Кан анализи. Оорунун курч стадиясын аныктоого жардам берет. Өзгөчө балдар үчүн эффективдүү.
Диагноздун жыйынтыгы боюнча дарыгер одонтогендик периоститке ылайыктуу дарылоону тандайт - медициналык же хирургиялык.
Консервативдик терапия
Дары-дармек менен дарылоо төмөнкүлөргө багытталган:
- Шишикке жана сезгенүүгө каршы күрөшүңүз. Бул максаттарда пациентке антибиотиктер, микробго каршы заттар дайындалат.
- Флюстун себеби менен күрөшүңүз - кариес, тиштин бузулушу.
- Иммунитетти, организмдин коргонуу күчтөрүн нормалдаштыруу. Иммуностимуляциялоочу дарыларды кабыл алуу.
- Сөөктү оңдоо үчүн кальций кошулмалары.
Хирургия
Бул дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Иръекти ачуу, ичиндегисин алып салуу, оозду дезинфекциялоокөңдөй.
- Бузулган тишти алуу (эгерде рентгенограмма сезгенүүнүн себеби анда экенин көрсөтсө).
- УЗИ.
- Ионтофорез.
- Лазердик терапия.
- Бузулган тишке таажы орнотуу же аны имплант менен алмаштыруу.
Флюс - ириңдүү заттардын коңшу ткандарга жайылышы мүмкүндүгүнө байланыштуу өтө коркунучтуу оору. Бирок, өз убагында медициналык жардам терс кесепеттери жана кыйынчылыктары жок тез арылууга жардам берет.
