Жүлүндүн оорулары: негизги түрлөрү, сүрөттөлүшү, диагностикасы, дарылоосу

Мазмуну:

Жүлүндүн оорулары: негизги түрлөрү, сүрөттөлүшү, диагностикасы, дарылоосу
Жүлүндүн оорулары: негизги түрлөрү, сүрөттөлүшү, диагностикасы, дарылоосу

Video: Жүлүндүн оорулары: негизги түрлөрү, сүрөттөлүшү, диагностикасы, дарылоосу

Video: Жүлүндүн оорулары: негизги түрлөрү, сүрөттөлүшү, диагностикасы, дарылоосу
Video: Тема: Жүлүн. Биология мугалими: Жунусалиева Элиза 2024, Июль
Anonim

Учурда медициналык жардамга кайрылгандар жүлүн жана омуртка ооруларына чалдыккандар көбөйүүдө. Ошол эле учурда, эреже катары, бул бөлүмдөрдүн патологиясы ден соолугуна гана эмес, бейтаптын өмүрүнө да коркунуч туудурат. Бул жагынан алганда, дарылоонун ийгилиги түздөн-түз дарыгерге кайрылууга өз убагында көз каранды. Төмөндө көбүнчө аныкталган жүлүндүн ооруларынын аталыштары келтирилген. Мындан тышкары, алардын себептери жана симптомдору, ошондой эле диагностика жана дарылоо ыкмалары көрсөтүлгөн.

Омуртка стенозу

Патологиянын өнүгүү механизми дегенеративдик өзгөрүүлөргө жана табигый картаюу процесстерине негизделген. "Стеноз" деген термин жүлүн каналынын тарылышын билдирет. Микротравмалардын ар кандай түрлөрү акырындык менен жүлүн дисктери чыга баштайт, ал эми байламталуу аппарат орой болуп калат. Табигый натыйжасы болуп саналат өнүктүрүү сезгенүү процесси жана кыскартуу өлчөмүн омуртка каналынын. ATНатыйжада жүлүндүн нервдери жана тамырлары кысылып калат. Патология тубаса да, жүрүүчү да болушу мүмкүн.

Жүлүндүн бул оорусунун себептери:

  • Мукополисахаридоздор.
  • Муундардын дисплазиясы.
  • Книст оорусу.
  • Рикет.
  • Даун синдрому.
  • Ар кандай омуртка жаракаттары.
  • Артроз.
  • Forestier оорусу.
  • Остеохондроз.
  • Спондилоз.
  • Байламыш аппараттын элементтеринин оссификациясы.
  • Зат алмашуунун бузулушу.
  • Хирургиялык дарылоодон кийин тырыктардын жана адгезиялардын болушу.
  • Анкилоздуу спондилит.
  • Гематомалар.

Стеноз – жүлүндүн оорусу, ал төмөнкү белгилер менен мүнөздөлөт:

  • Аксак.
  • Физикалык машыгуу учурунда ылдыйкы буттар ооруйт.
  • Буттун алсыздыгы.
  • Сенсациянын жарым-жартылай жоголушу.
  • "Каздын үрөйү" сезими.
  • Эрксиз заара чыгаруу.
  • Булчуңдардын карышуусу.
  • Парезалар.
  • Шакыйдын тез-тез эпизоддору.

Жмуртка оорусунун диагностикасы рентгенден, МРТдан, контрасттык миелографиядан жана КТдан турат. Изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча дарыгер консервативдик жана хирургиялык ыкмаларды камтыган дарылоо схемасын түзөт.

Омуртканын стенозу
Омуртканын стенозу

Омуртка инфаркты

Эң кооптуу шарттардын бири деп эсептелет. Бул жүлүн оорусу ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Оорунун патогенезинин негизи бузуу болуп саналаткыртыштын кан менен камсыз кылуу. Натыйжада жүлүн жетиштүү азыктарды жана кычкылтекти албайт. Мунун кесепети некроз болуп саналат.

Омуртка инфаркты кан тамыр оорусу, анын негизги себептери төмөнкү патологиялар болуп саналат:

  • Аорта аневризмасы.
  • Кандын уюшу процессинин бузулушу.
  • Тамырдын бузулушу.
  • Тамырлардын жана артериялардын бүтүндүгүнүн бузулушу.
  • Остеохондроз.
  • Шишиктердин болушу.
  • Грыжа дисктери.
  • Атеросклероз.
  • Тромбоз.
  • Омуртканын варикоздук кеңейиши.

Клиникалык көрүнүштөр жана алардын интенсивдүүлүгү жабыркаган аймакка түздөн-түз көз каранды. Төмөнкү белгилер жүлүндүн бул кан тамыр оорусуна мүнөздүү:

  • Арка ооруйт.
  • Плегий.
  • Шал.
  • Парезалар.
  • Жарым-жартылай же дээрлик толук жоготуу.
  • Заара менен заңдын көзөмөлсүз бөлүнүп чыгуусу.

Симптомдор адатта күтүлбөгөн жерден пайда болот. Алар пайда болгондо, дароо тез жардам чакыруу керек. Диагноз коюу татаал эмес, компетенттүү дарыгер патологияны анамнез чогултуу жана пациентти текшерүү стадиясында так аныктай алат.

Дарылоо чаралары көбүнчө оорукананын реанимация бөлүмүндө жүргүзүлөт. Пациентти башкаруу тактикасын тандоо жүлүн инфарктынын себебинен түздөн-түз көз каранды. Дарылоонун максаты - патологиянын очогуна кан менен камсыз кылууну калыбына келтирүү жана токтотууткандардын кычкылтек ачарчылыгы. Эгерде патологиянын себеби грыжа же шишик менен тамырдын люменинин азайышы болсо, операция көрсөтүлөт.

Жүлүн
Жүлүн

Кауда жылкы синдрому

Бул ЦНС органынын терминалдык бөлүгүндөгү жипчелердин байламтасынын бузулушу менен мүнөздөлүүчү жүлүндүн нерв оорусу. Дал ушул байламта "ат куйрук" деген аталышка ээ. Пачка терминалдык жиптен жана бел, коксо жана сакралдык аймактардын нерв жипчелеринен турат.

Бир тектүү симптомдордун комплекси жүлүндүн тең куйруктуу бөлүгүнүн жабыркашы үчүн мүнөздүү. Оору төмөнкү провокациялоочу факторлордон улам өнүгүшү мүмкүн:

  • Грыжа диск.
  • Травматикалык жаракаттар.
  • Шишиктердин өсүшү.
  • Омуртканын деформациялары.

Оорунун негизги белгилери:

  • Сакрум жана белдин бели ооруйт. Көбүнчө алар жамбашка жана ылдыйкы буттарга нурланышат.
  • Сезгичтиктин жогорулашы (убакыттын өтүшү менен ал сезимсиздикке өзгөрөт).
  • Парестезиялар.
  • Булчуңдардын алсыздыгы.
  • Басканда тез чарчоо башталат.
  • Аноргазмия.
  • Эректильдик дисфункция.
  • Көтөн ичегиде жана табарсыкта толгондук сезиминин жоголушу.

Cauda equina синдромунун диагностикасы оорунун башка жүлүн ооруларына окшош белгилери бар экендиги менен татаалдашат. Патологияны аныктоо үчүн төмөнкү изилдөөлөр дайындалат: КТ, МРТ, бел пункциясы, гистологиялык анализ.

Дарылооконсервативдүү жана оперативдүү ыкмаларды колдонууну камтыйт. Заараны кармап калуу менен табарсыкты катетеризациялоо жүргүзүлөт. Эгерде синдромдун себеби грыжа, шишик же омуртканын өнүгүүсүндөгү аномалия болсо, хирургиялык кийлигишүү көрсөтүлөт.

Кауда эквинасынын жаракаты
Кауда эквинасынын жаракаты

Онкология

Учурда жүлүн шишиги сейрек аныкталат. Бирок оорунун коркунучу, анын өнүгүшүнүн алгачкы этаптарында, клиникалык көрүнүштөр, эреже катары, жок экенинде жатат. Натыйжада, бейтаптар жакын жердеги ткандар жабыркаганда доктурга кайрылышат.

Шишиктер зыянсыз же зыяндуу болушу мүмкүн. Мындан тышкары, алар баштапкы жана экинчилик (метастаздар) болушу мүмкүн.

Медицинада патологиянын өнүгүшүнүн себептери белгисиз, бирок төмөндөгү факторлор провокациялуу экендиги далилденген:

  • Радиациялык зонада көпкө болуу.
  • Зыяндуу химиялык кошулмалар менен байланыштан организмдин интоксикациясы.
  • Тамеки чегүү.
  • Тукум куучулук.
  • Жаш.

Жмуртка оорусунун белгилери өзгөчө эмес. Негизги клиникалык көрүнүштөр:

  • Оорутуу сезимдер. Алар кескин түрдө пайда болуп, катуу айтылат. Бул учурда, оору дарыларды кабыл алгандан кийин жок эмес. Шишик чоңойгон сайын сезимдердин интенсивдүүлүгү жогорулайт.
  • Арттагы кычышуу жана сезүү.
  • Теринин сезгичтигинин өзгөрүшү.
  • Ашыкча тердөө.
  • Палич жанапарез.

Оорунун диагностикасы кыйын, себеби шишиктин өсүшүнүн алгачкы стадиясында эч кандай симптомдор жок. Ооруну аныктоо үчүн дарыгер комплекстүү текшерүүнү дайындайт, анын ичинде:

  • МРТ.
  • CT.
  • Радионуклиддик диагностика.
  • Мээ-жүлүн суюктугунун анализи.

Шиктер адатта чоң жана ткандарга катуу өсөт. Бул жагынан алганда, шишиктер толугу менен жок кылынбайт. Эгерде шишик көп болсо жана алар метастаздуу болсо, хирургиялык кийлигишүү максатка ылайыктуу эмес. Бул учурда патологиянын очокторунда кан айланууну калыбына келтирүүгө жана симптомдорду жоюуга багытталган дары-дармек менен дарылоо көрсөтүлөт.

Омуртканын шишиктери
Омуртканын шишиктери

Алдыңкы жүлүн артериясынын тромбозы

Эреже катары бул оору улгайган адамдарда аныкталат. Дарыгерлер атеросклерозду оорунун эң ыктымал себеби деп эсептешет. Тобокелдик факторлоруна травмалардын ар кандай түрлөрү, жаңы шишиктер жана акыркы операциялар кирет.

Алдыңкы жүлүн артериясынын тромбозы – кандын уюп калышы менен тамырдын бүтөлүшү менен мүнөздөлүүчү патология. Көпчүлүк учурларда патологиянын очогу бел, моюнча жана көкүрөк аймактарында локализацияланат.

Тромбоз белгилери:

  • Булчуңдардын алсыздыгы.
  • Сезгичтиктин бир аз начарлашы.
  • Таман же Ахиллес рефлексин жоготуу.
  • Парестезиялар.

Оорунун диагностикасы лабораториялык текшерүүлөрдү, дуплекстүү сканерлөө, MRI жанарадионуклиддик изилдөө.

Тромбозду дарылоо стационардык шартта гана жүргүзүлөт. Оорунун жеңил даражасы дары-дармек терапиясын талап кылат. Оорунун оор түрү болгон учурда, дарыгер хирургиялык кийлигишүүнү чечет. Хирургиялык дарылоо ыкмалары: тромбектомия, айланып өтүү, стентинг, артерия тигиш.

Сирингомиелия

Бул термин өнөкөт өтүүчү жүлүндүн нервдик жана дегенеративдик оорусун билдирет. Учурда патология айыккыс. Эреже катары, ал жаштарда өнүгүп, аларды өмүр бою коштоп жүрөт.

Сирингомиелия – жүлүндүн затында көңдөйлөр пайда болгон оору. Оорунун өнүгүү механизми тубаса глиалдык ткандын кемчилигине негизделген. Кийин көбөйүү, патологиялык клеткалар өлүп, көңдөй пайда болот. Бул учурда нерв талчаларында дегенеративдик өзгөрүүлөр байкалат. Убакыттын өтүшү менен көңдөйлөр чоңоюп, адамдын абалын начарлатат.

Жулкандын нерв оорусунун белгилери:

  • Сезиктиктин бузулушу.
  • Парестезиялар.
  • Көңүлсүз мүнөздүн оорутуу сезимдери. Эреже катары, алар моюн, колдо, көкүрөктө жана плечолордун ортосунда локализацияланат.
  • Теринин цианозу жана коюуланышы.
  • Кичинекей кесилгендер да айыгууга көп убакыт талап кылынат.
  • Сөөк структураларынын жана муундардын деформациясы.
  • Остеопороз.
  • Булчуңдардын алсыздыгы.
  • Жатын моюнчасы жабыркаганда көз алмалары чөгүп, каректер кеңейет жанатүшкөн кабактар.

Патологиянын диагностикасы төмөнкү изилдөөлөрдөн турат: рентгенография, миелография, МРТ.

Патологиянын өнүгүшүнүн баштапкы стадиясында жараларды нурлантуу жана радиоактивдүү фосфор жана йод менен дарылоо көрсөтүлгөн. Эгерде оорулуунун парези бутту, дайындалат хирургиялык кийлигишүү. Аны ишке ашыруу процессинде көңдөйлөр дренаждалат, адгезиялар жок кылынат жана ткандар декомпрессияланат.

Хирургиялык дарылоо
Хирургиялык дарылоо

Миелит

Бул жүлүндүн сезгенүү оорусу, анын боз жана ак заттарынын бузулушу менен мүнөздөлөт. Патология негизги жана экинчилик болушу мүмкүн.

Миелиттин себептерине жараша:

  • Вирус. Сасык тумоонун, кутурманын жана Коксаки тобуна кирген патогендердин козгогучтары менен шартталган.
  • Жугуштуу. Көбүнчө ириңдүү менингиттин фонунда өнүгөт. Ошондой эле жүлүндүн жугуштуу ооруларынын пайда болушуна түрткү берүүчү факторлор болуп төмөнкү патологиялар саналат: сифилис, кызамык, ич келте, бруцеллез.
  • Травматикалык.
  • Уулуу. Ал организмдин зыяндуу химиялык кошулмалар менен узакка созулган контактынын фонунда өнүгөт.
  • Каникулдан кийинки.
  • Beam. Ал залалдуу шишиктерди дарылоодо өнүгүп чыгат.
  • Курчтуу идиопатиялык. Мындай учурда оорунун аутоиммундук мүнөзү жөнүндө сөз кылуу адатка айланган.

Миелиттин клиникалык көрүнүштөрү:

  • Жалпы алсыздык.
  • Булчуңдардын оорушу.
  • Дене температурасынын жогорулашы.
  • Төмөнкү буттун сезүү бузулушу, шал оорусуна айланышы.
  • Заъдын жана зааранын кармалышы же тескерисинче, алардын өзүнөн-өзү бөлүнүп чыгышы.
  • Арка ооруйт.
  • Төшөктөгү жаралардын тез пайда болушу.

Ооруну аныктоо үчүн жүлүн суюктугуна пункция жазылат. Вирустарды жана бактерияларды аныктоо үчүн жүлүн суюктугу текшерилүүдө.

Патологияны дарылоо түздөн-түз аны пайда кылган себепке жараша болот. Кандай болгон күндө да консервативдик терапия көрсөтүлөт.

Консервативдик дарылоо
Консервативдик дарылоо

Арахноидит

Бул термин жүлүндү курчап турган кабыкчанын сезгенүүсүн билдирет. Натыйжада адгезиялардын жана кисталардын пайда болуу процесси башталат.

Арахноидиттин негизги себептери:

  • Омуртка жаракаттары.
  • Операциядан кийинки кыйынчылыктар.
  • Стеноздун оор формалары.
  • Контраст агент менен дененин байланышы. Дарыгерлер миелография оорунун өнүгүшүнө түрткү болушу мүмкүн деп эсептешет.
  • Инфекциялык патологиялар.

Бир топ убакыт бою оорунун негизги белгиси сезгичтиктин бузулушу болуп саналат. Убакыттын өтүшү менен төмөнкү клиникалык көрүнүштөр пайда болот:

  • Буттун алсыздыгы.
  • Буттун уюшу.
  • Өзгөчө сезимдер. Мисалы, адамга курт-кумурскалар сойлоп бараткандай же бутунан суу агып жаткандай сезилет.
  • Калышуулар.
  • Атышуудагы оору көбүнчө электр шокунан улам пайда болот.

Учурда эффективдүү дарылоо жокоору. Бардык аткарылып жаткан иш-чаралар ооруну басаңдатууга жана пациенттин жашоо сапатын жакшыртууга гана багытталган.

Клиникалык көрүнүштөр
Клиникалык көрүнүштөр

Диффузиялык диссеминацияланган склероз

Бул термин омурткага олуттуу коркунуч туудурган жүлүндүн демиелинизациялоочу оорусун билдирет. Ал нерв талчаларынын бузулушу менен мүнөздөлөт.

Оорунун өнүгүшүнүн негизги себептери:

  • Вирустар (грипп, Эпштейн-Барр, герпес, Коксаки ж.б.).
  • Инфекциялык патологиялар (кызамык, кызамык, паротит, суу чечек, пневмония ж.б.).

Оорунун клиникалык көрүнүштөрү:

  • Дененин бир тарабынын шал болушу.
  • Ашыкча салмак жоготуу.
  • Бардык кыймылдардын жайдыгы.
  • Башкалардын жүрүм-турумун баалоого жөндөмсүз.
  • Угуу жана көрүү начарлашы.

Оорунун диагностикасына КТ, MRI, кан жана заара анализдери кирет.

Ооруну дарылоо дары-дармектерди киргизүүдөн турат, алардын активдүү компоненттери дискомфортту токтотуп, организмдин функционалдуулугун сактоого жардам берет.

Жабууда

Жүлүндүн көп оорулары бар. Ошол эле учурда алардын көбү ден соолугуна гана эмес, бейтаптардын өмүрүнө да коркунуч туудурат. Буга байланыштуу биринчи эскертүү белгилери пайда болгондо невропатологго кайрылуу зарыл.

Сунушталууда: