Ийиндин сынышы – бул ар кандай формада болушу мүмкүн болгон оор жаракат. Жаракаттын симптомдору жана көрүнүштөрү жаракаттын түрүнө жана анын жайгашкан жерине жараша ар кандай болушу мүмкүн. Ийгиликтүү дарылоо үчүн далы муунунун сыныгынын бар экендигин өз убагында таануу жана тиешелүү чараларды көрүү маанилүү. Терапия ооруканада жүргүзүлөт, ал эми кээ бир учурларда, хирургиялык талап кылынышы мүмкүн. Калыбына келтирүү мөөнөтү жаракаттын түрүнө жана сыныкты дарылоо үчүн көрүлгөн чараларга жараша болот.
Белгилери
Ийиндин сынышынын белгилери жаракат алган жерге жараша өзгөрүшү мүмкүн. Кандай болбосун, сөөк структураларынын бузулган жеринде жогорку интенсивдүү оору синдрому пайда болот. Фонунда жумшак ткандардын жарылуу, шишик жана көгүш пайда болот. Жабыркаган жерди зонддогондо сөөк сыныктарынын болушуна байланыштуу кычышуу сезилиши мүмкүн. Бузулган адамдын кыймылдаткыч функциясыбуту чектелген.
Кыска далы
Эгер сөз ийин муунунун моюн бөлүгүнүн сынышы жөнүндө болсо, анда ийинин кыскарышын байкоого болот. Алып кеткен жаракат колдун деформациясына алып келиши мүмкүн. Сынык ачык болуп, нервдин бузулушуна жана сезимдин жоголушуна алып келген учурлар да бар.
Туберкулез жабыркаганда
Туберкулез аймагында ийин муунунун сынуусу болсо, ооруксунуу синдрому далыдан жогору чыгат. Колду капталга жылдырганда оору бир топ күчөйт же булчуңдун үстүнкү булчуңунда тарамыштын бузулгандыгын көрсөтүүчү тоскоолдук пайда болот. Акыркы учурда шишик билдирилбейт, анын үстүнө деформация мындай сыныктарга мүнөздүү эмес. Кургак учук сынганда кан тамырлар жана нерв учтары сейрек жабыркайт.
Ийин сөөктөрүнүн денеси жабыркаганда, оорулуу катуу ооруйт, шишик жана көгөрүп турат жана буттун карпалдык жерлерине чейин жетет. Ийин жана чыканак муундарындагы кыймылдаткыч функциясы чектелген. Сөөктүн сыныктары жылып кеткенде, жабыркаган колдун кыскарышы пайда болот. Бул учурда нерв учтарынын жана кан тамырлардын бузулушу байкалат, бул манжалардын сезгичтигин жана кыймылдуулугун жоготууга алып келет.
Транскондилярдык сынык
Жүк сөөк муунунун транскондилярдык сынышы билек жана чыканак муундарына тараган катуу оору менен мүнөздөлөт. Шишик чыканак муунунда пайда болот, андан тышкары, барсөөктүн жылышынын фонунда деформация өзгөрөт. Мобилдүүлүк бузулат, ал эми ийиндеринде кыймылдар бир аз чектелген. Супракондилярдык сөөктөрдүн сынышы бракиалдык артериялар үчүн коркунучтуу, анын бузулушу буттун гангренасын пайда кылышы мүмкүн. Билекте пульстун жоктугу кан тамыр системасынын бузулушунун негизги белгиси болуп саналат.
Консервативдик дарылоо
Ийин мууну сынган бейтап медициналык мекемеге жеткирилгенден кийин ага ооруну басуучу таасири бар дарылар берилет. Качан оору синдрому интенсивдүүлүгүн жоготот. Рентген нурлары тартылып, натыйжалардын негизинде тиешелүү дарылоо режими тандалат, ал төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:
- Консервативдик ыкмалар гипс же катуу бинт, ошондой эле шпинат коюуну камтыган.
- Хирургиялык дарылоо, сынган муунга атайын оңдоочу плиталар, конструкциялар ж.б. орнотулганда
- Сөөктүн чоюлушу.
Эгерде ийин муунунун жылышсыз сынуусу болсо, же анча маанилүү эмес болсо, сөөк сыныктарын редукциялоо ыкмасы колдонулат. Тез жайгаштыргандан кийин жабыркаган бутка гипс коюлат же катуу бинт же атайын шпинат менен бекитилет.
Эреже катары, жамбаш сөөктүн туберкулези жабыркаган учурларда гипстелет. Гипс менен бирге, сынган муундун кыймылсыздыгын камсыз кыла турган жана булчуңдун сөөктүн үстүндө эффективдүү биригишине өбөлгө түзүүчү абдукциялык шпинатты колдонсо болот,кургак учук сынганда көбүнчө бузулат.
Чоң туберкулездун импульстук сыныгы жана жылышсыз хирургиялык моюн диагнозу коюлганда дарылоонун консервативдик ыкмалары колдонулат. Жабыркаган мүчө шнур же жоолуктун жардамы менен бекитилет. Бул учурда калыбына келтирүү мөөнөтү бир ай.
Хирургиялык дарылоо
Жамык сөөгүнүн муунунун сыныктары бар, анда операциядан качуу мүмкүн эмес. Атап айтканда, операция төмөнкү учурларда талап кылынышы мүмкүн:
- Ачык типтеги репозицияны жүргүзүүнүн мүмкүн эместиги, башкача айтканда, сөөктүн кыскарышы.
- Кыскартылгандан кийин сөөктөр алыстап кетет.
- Нерв тамырынын бузулушу аныкталды.
- Булчуң ткандары сөөк сыныктары менен муунтулган.
- Кан айлануу системасынын тамырларынын бүтүндүгү бузулган.
Бузулган сөөктүн жана сыныктардын табигый абалын калыбына келтирүү үчүн ткандардын бөлүктөрү бириге электе бекитүүчү пластинка орнотуу операциясы жасалат. Сөөктөрдү туура бириктирүү үчүн түзмөктөрдү колдонууда гипс колдонулбайт.
Эгерде жылып кеткен сынык аныкталса, операция жасалат. Хирургиялык кийлигишүү бир нече айдан кийин алынып салынуучу бурамалар же токуу ийнелери менен фрагменттерди бекитүүнү камтыйт. Бул учурда гипс менен иммобилизация 4-6 жумага жүргүзүлөт жана жалпы реабилитация мөөнөтү үч айга жетиши мүмкүн.
Сөөк тартуу
Скелеттин тартылышы сынганда колдонулатжылышуу менен ийин мууну. Маңызы жол-жобосу болуп саналат орнотуу ийне зонасында артында чыканак процесси, анын аркасында плечо растяжка. Шпинат төрт жума бою орнотулуп, буттун кыймылдаткыч функциясын олуттуу чектейт. Спикерлерди алып салгандан кийин, алты жумага чейин реабилитация талап кылынат. Жалпы дарылоо мөөнөтү төрт айга чейин.
Ийиндин сынуусу ачык типте болгондо, шакекчелерден жана спицтерден турган татаал түзүлүш болуп саналган мүчөгө Илизаров аппараты орнотулат. Мындай дарылоо алты айга чейин созулушу мүмкүн, бирок ошол эле учурда муундардагы кыймылдар терапиянын алгачкы күндөрүнөн тартып эле байкалат.
Нерв учтары жана кан тамырлар жабыркаганда кошумча хирургиялык дарылоо жүргүзүлөт. Аларга атайын тигиштер коюлат. Бул учурда калыбына келтирүү мөөнөтү узартылышы мүмкүн.
Сыныктын жайгашкан жерине жараша дарылоо ыкмаларын жалпылап, төмөнкү тыянактарды чыгарууга болот:
- Илиндин денесинин жылышсыз сынышы - 6-8 жумага гипс коюу.
- Илинин денесинин жылышы менен сынышы - пластинкаларды, винттерди жана штангаларды орнотуу. Гипс 4-6 жумага.
- Ичимделбеген хирургиялык моюн – төрт жума бою гипс менен таңуу, андан кийин кыймылдуулукту өнүктүрүү.
- Силүү менен хирургиялык моюн - ийгиликтүү кыскартуу, бир жарым айга калыбына келтирүү менен.
- Ийин сөөктүн ылдыйкы четинин жылышы менен сынышы - 6-8 жумага гипс. Эгер сөөктү калыбына келтирүү мүмкүн болбосо, хирургиялык дарылоо колдонулат.
Реабилитация
Колду керектүү мөөнөткө иммобилизациялоодон кийин ийин мууну сынганда, андан ары дарылоо амбулатордук шартта жүргүзүлөт. Кийин бинт алынып салынат, дарылоо физиотерапевтических методдор менен дайындалат, ошондой эле дайындалат курсу калыбына келтирүүчү гимнастика, багытталган өнүктүрүүгө муун. Ошентип, жабыркаган колдун кыймылдуулугун калыбына келтирүүгө болот. Ийин сынганда калыбына келтирүү үч айга чейин созулушу мүмкүн.
Сыныктын түрүнө жана жайгашкан жерине карабастан, реабилитациялык мезгилге бейтапка ооруну басаңдатуучу жана сезгенүүгө каршы дарылар дайындалат. Мындан тышкары, сөөктөрдүн чогуу тез жана туура чоңоюшу үчүн кальций препараттары дайындалат. Оорулууга ошондой эле атайын диета кармануу жана рационго бул микроэлемент менен байытылган тамактарды киргизүү сунушталат.
Гипс алынгандан кийин бейтапка рентген тартылат. Алынган сүрөттүн негизинде сөөктүн биригүү даражасы жана андан кийинки дарылоо боюнча корутунду чыгарылат. плиталар орнотулган болсо, аларды калтыруу чечими кабыл алынышы мүмкүн. Бул өзгөчө улгайган бейтаптарга тиешелүү, алар үчүн экинчи операция кооптуу.
Ийин муунунун сынышын дарылоодо дагы эмне колдонулат?
Массаж
Массаж жаракат алган колдун кан айлануусун жакшыртат. Массажды гипсти алып салгандан кийин дароо баштоого болот. Массаж жасоодо төмөнкү эрежелерди сактоо сунушталат:
- Массажды жеңил соккулар менен башташ керек.
- Акырындык менен булчуңдарды жылытуу, ысытуу.
- Массаж кыймылдары манжалардан башталып, акырындап ийинге чейин көтөрүлүшү керек. Сынган жерди катуу массаждап, жабыркаган муунга басым жасай албайсыз.
Оорулуу өзү массаж жасай алат. Эң жакшы эффект алуу үчүн, жок дегенде он сеанс өткөрүш керек. Сезгенүүнү басаңдатуу жана кан агымын жакшыртуу үчүн физиотерапияны колдонуу керек.
Сыныктан кийин ийин муунунун туура өнүгүүсү маанилүү.
Дене тарбия
Дарылоочу көнүгүү булчуңдардын тонусун нормалдаштыруу жана сөөктөрдүн биригүү процессин тездетүү үчүн зарыл. Төмөнкү көнүгүүлөр эң натыйжалуу болуп эсептелет:
- Аялдардын маятник сыяктуу кыймылдары. Бул учурда көнүгүү эки буту менен аткарылат.
- Ийкемдүүлүгүн жогорулатуу үчүн ийин муундарынын тегерек кыймылдары. Эгер ооруп калса, көнүгүүлөрдү токтотуңуз.
- Аякты капталга тартып алуу. Жабыркаган кол менен көнүгүү жасоо мүмкүн болбосо, дени сак адамга жардам бере аласыз. Ушундай жол менен ийин муунундагы жүктү жеңилдетүү мүмкүн болот.
- Махи түз колдору көкүрөктүн алдында.
- Колду көкүрөктүн алдында жабуу. Акырындык менен щеткаларды түздөөгө аракет кылыңыз.
- Жабыркаган колду баштын артына коюу.
Сандалган көнүгүүлөр ийин муунунун сынуусунан кийинки мүмкүн болуучу кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн аткарылат.жабыркаган буттун кыймылдуулугун жоготууга алып келиши мүмкүн.
Сыныктын кесепеттери
Моюндун, дененин, муундун, нервдин же булчуң тканынын жаракаты төмөнкү жагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн:
- Дельтоиддик шал оорусу.
- Артрогендик контрактуралар.
- Адаттагы дислокациялар.
- Жалган муундардын пайда болушу.
- Волкмандын контрактуралары.
- Билектеги булчуңдардын кыймылдуулугунун бузулушу.
Нерв бузулат
Мындан тышкары, ийин муунунун комплекстүү бузулушу нерв учтарынын бузулушуна алып келиши мүмкүн, бул кийин колдун парезине же толук шал болуп калышына алып келет. Муун структурасынын өзгөрүшү кемирчектин бузулушуна, тыртык ткандардын көбөйүшүнө, байламталардын, моюндун жана капсулдардын катып калышына алып келиши мүмкүн. Гипстин узакка созулушу кан тамырлардын кысылышына, ошондой эле сөөктөрдүн сыныктары менен бузулушуна алып келет. Мындан тышкары, жабыркаган ткандардын кычкылтек менен камсыз болушу бузулат, кыймылдын иштеши бузулат, сезгичтиктин жоголушу байкалат. Ошондой эле гипс кийүү учурунда булчуң тканынын атрофиясы да жокко чыгарылбайт.
