Инсулин Хумулин кандагы кантты төмөндөтүү үчүн колдонулган дары. Кант диабети менен ооруган адамдардын жашоосуна керектүү дары-дармектерди билдирет. дары адамдын инсулин, рекомбинант камтыйт. Дары инсулинге көз каранды жана жашоо үчүн дайыма саймаларды талап кылган адамдарга дайындалат. Дары дарыгердин көрсөтмөсү боюнча катуу колдонулат.
Композиция жана чыгаруу формасы
Дары тери астына киргизүү үчүн арналган суспензия түрүндө чыгарылат. 100 IU/мл дозада адам инсулинин камтыйт. Куралдын курамындагы кошумча компоненттер:
- metacresol;
- глицерин;
- протамин сульфат;
- фенол;
- цинк оксиди;
- натрий водород фосфаты;
- инъекция үчүн тазаланган суу;
- 10% туз кислотасынын эритмеси;
- 10% натрий гидроксиди.
Дары ак суспензия. Эритме бөлүнүп, ак чөкмө пайда болушу мүмкүн. Акырын чайкаганда, чөкмө оңой эрийт.
Дары картридждерде жана шприц калеминде бар. Картридждердеги дары - бул тери астына киргизүү үчүн колдонулган атайын суспензия. 3 мл картридждерде 100 IU / мл дозада жеткиликтүү. Дары беш картриджден турган блистерге таңгакталган. Картондо бир блистер жана колдонуу боюнча нускама бар.
Дары 2 °Cден 8 °Cге чейинки температура диапазонунда, күндөн жана ысыктан корголгон жерде сакталат. Тоңдурууга тыюу салынат. Ачылган картридж бөлмө температурасында 15 °Cден 25 °Cге чейин сакталат, бирок 28 күндөн ашык эмес.
Дары шприц калеминде да чыгарылат. "Humulin" калеми 3 мл көлөмүндө 100 IU / мл суспензияны камтыйт. Ал теринин астына дары сайууга арналган. Дары пластикалык лотокто беш шприц калемине таңгакталган. Колдонуу боюнча нускама менен бирге картон кутуга салынган. продукт 2 8 °C температурада сакталат. Дары жылуулук жана күн нурунун таасиринен корголот. Алар тоңбойт. Бөлмө температурасында ачык, бирок 28 күндөн ашык эмес сактаңыз.
10 мл айнек бөтөлкөлөрдөгү дары-дармектин чыгаруу формасы бар, алар колдонуу боюнча нускама менен бирге картон кутуга салынган. Дарылардын бул түрүн сактоо эрежелери мурунку дарылардагыдай эле.
Humulin M3 - Humulin NPH жана Humulin Regular камтыган инсулин аралашмасы. Дары өз алдынча даярдоонун кереги жок болгондуктан, ыңгайлуу. "Humulin M3" колдонуудан мурун он жолу кылдаттык менен сордулат. Бир нече жолу180 градуска буруңуз. Мындай манипуляциялар суспензияга бир тектүү затты алууга жардам берет. Эгерде флакондо ак кошулмалар көрүнсө, анда инсулинди колдонууга болбойт, ал начарлап кеткен.
Дарылардын фармакологиясы
Инсулин "Гумулин" гипогликемиялык агент болуп саналат. Бул орто таасирдүү инсулинди билдирет. "Humulin NPH" ДНК рекомбинантты түрүндөгү адамдын уйку безинин протеин гормону. Анын негизги максаты - глюкоза зат алмашууну нормалдаштыруу. Инсулин ошондой эле анти-катаболикалык жана анаболикалык таасири бар, дененин ар кандай кыртыштарга таасир этет. Ошол эле учурда булчуңдарда гликоген, глицерин жана май кислоталарынын көлөмү көбөйөт. аминокислоталарды керектөөнүн өсүшү байкалат. Кетогенез, гликогенолиз, липолиз, белоктун катаболизми, глюконеогенез төмөндөйт. Аминокислоталар чыгарылууда.
"Humulin NPH" - орточо таасирдүү дары. Анын таасири киргизилгенден бир саат өткөндөн кийин башталат. Максималдуу таасири денеге киргизилгенден кийин 2-8 сааттын ичинде пайда болот. дарынын узактыгы 18-20 саатты түзөт. Инсулиндин таасири дозасы, сайылган жери, пациенттин физикалык активдүүлүгүнө жараша болот.
Дары органдардын ткандарына бирдей таралбайт. Плацентардык тосмодон өтпөйт жана эмчек сүтүнө өтпөйт. Инсулиназанын таасири астында бузулат. Бөйрөк жана боордо метаболизмге айланат. Бөйрөктөр аркылуу чыгарылат.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Рецептке көрсөтмө"Humulina" кант диабети жана адам тарабынан өндүрүлгөн инсулин жетишсиздиги бар органдын абалы катары кызмат кылат. Бул учурда инсулин терапиясы абдан маанилүү болуп саналат. Дары кант диабети менен ооруган аялдарда кош бойлуу кезде да колдонулат.
Каршы көрсөтмөлөр
Инсулин "Гумулин" препараттын курамына кирген заттарга өтө сезгичтик бар болсо, жазылышы мүмкүн эмес. Дары гипогликемияда каршы көрсөтүлөт.
Эгерде "Гумулин" кош бойлуулук учурунда колдонулса, анда мындай бейтаптар тыкыр көзөмөлгө алынышы керек. Инсулинге болгон муктаждык биринчи триместрде азайып, экинчи жана үчүнчүдө көбөйөт. Төрөт учурунда жана төрөттөн кийин инсулинге көз карандылык кескин азаят. Кант диабети менен ооруган аялдар кош бойлуулуктун башталышы же алдыда боло тургандыгы жөнүндө дароо дарыгерге билдирүүгө тийиш. Эмчек эмизүү учурунда инсулинди тууралоо талап кылынышы мүмкүн.
"Humulin NPH": колдонуу боюнча нускама
Дары-дармектин дозасы дарыгер тарабынан ар бир пациент үчүн өзүнчө белгиленет. Гликемиялык деңгээлге жараша болот. Кант диабети үчүн дары тери астына киргизилет. Булчуңга инъекцияларга жол берилет. "Humulin NPH" тамырга киргизүү катуу каршы.
Инъекциялык дары бөлмө температурасында болушу керек. Теринин астына инъекциялар ийиндин, курсактын, жамбаштын жана сандын аймагында жасалат. Инъекция үчүн орундар алмашып турат. Тери астына киргизүүдө инъекцияны ичке киргизбөө үчүн этият болуу кереккан тамыр. Инсулин сайылгандан кийин, сайылган жерди массаждабаңыз.
Бардык бейтаптар инсулин дарысын башкаруу үчүн аппаратты туура колдонууга үйрөтүлүшү керек. Дарыны колдонуу режимин ар ким өзү тандайт.
Эгер дары картридж түрүндө колдонулса, анда колдонуудан мурун Humulin картридждерин алакандын ортосунда бир аз, болжол менен он жолу жылдыруу керек. Ошол эле өлчөмдө 180 ° бурулуп, чөкмө инсулин толугу менен эригенге чейин керек. Бул манипуляциялардан кийин эритме бирдиктүү булут түскө ээ болушу керек.
Картриджди катуу чайкабаш керек, анткени бул көбүктөнүп, туура дозаланууга жол бербейт.
Картридждин ичинде кичинекей тоголок айнек бар. Бул инсулиндин жакшы аралашуусуна өбөлгө түзөт. Эритмени аралаштыруунун натыйжасында кабыкчалар пайда болсо, инсулинди колдонбоңуз.
Картридждер инсулиндин ар кандай түрлөрүн аларга аралаштыруу мүмкүн болбогондой жасалган. Алар кайра колдонууга жана кайра толтурууга арналбайт.
Дарыны картридждерге жана шприц калемине салынбаган 10 мл бөтөлкөдөн кантип колдонсо болот? Инсулиндин бул түрү менен флакондун ичиндегилер инсулин шприцине тартылат. дозасы дарыгер тарабынан жекече белгиленет. Шприцти колдонгондон кийин дароо ийне жок кылынат.
Инъекциядан кийин ийне дароо алынып салынат, бул стерилдүүлүктү камсыз кылат жана дары-дармектин агып кетишине жол бербейт, ийнеге аба кирип, бүтөлүп калбайт. Ийнелерди башка адамдар кайра колдонушпайт. чейин колдонулаталар бош болгонго чейин. Инъекция үчүн көп жолу колдонулуучу инсулин калеми колдонулушу мүмкүн.
"Humulin NPH" "Humulin Regular" менен бирге колдонулушу мүмкүн. Инъекцияны жүргүзүү үчүн адегенде шприцке кыска таасирдүү инсулин («Гумулин Регуляр»), андан кийин орто таасирдүү дары куюлат. Бул аралашма дароо башкаруу алдында даярдалат. Ар бир топко инсулинди так киргизүү талап кылынса, Humulin NPH жана Humulin Regular үчүн өзүнчө шприц тандалат.
Терс таасир
Гимулинди колдонууда (калем препаратты колдонууну абдан жеңилдетет жана ийнеден патологиялык жактан корккондор үчүн ылайыктуу) терс таасирлери пайда болушу мүмкүн. Айрыкча, көп учурда бейтаптар гипогликемия жөнүндө тынчсызданышат. Бул ден-соолуктун начарлашына гана эмес, эсин жоготууга, ал тургай өлүмгө да алып келиши мүмкүн.
Дарыны колдонууда жергиликтүү аллергиялык реакциялар пайда болушу мүмкүн. Алар теринин кызаруусу, ийне сайган жеринде шишик жана кычышуу түрүндө пайда болот. Терс реакциялар бир нече күндүн ичинде өтөт. Организмдин мындай реакциялары дайыма инсулинди киргизүү менен байланыштуу эмес. Бул туура эмес инъекциянын кесепеттери болушу мүмкүн.
Системалык аллергиялык көрүнүштөр инсулинге түздөн-түз реакция болуп саналат. Алар, жергиликтүү реакциялардан айырмаланып, кыйла олуттуу. Бул жалпы кычышуу, дем алуу, жүрөктүн кагышы, дем алуу, ашыкча тердөө. Организмдин мындай реакциясы өмүргө коркунуч туудурат жана дароо дарылоону талап кылат.
Узакка созулганинсулинди колдонуу ийне сайылган жерде липодистрофияга алып келиши мүмкүн.
Ашыкча доза
Инсулиндин ашыкча дозасы Адамда гипогликемия пайда болушу мүмкүн, ал летаргия, тахикардия, тердөө, баш оору, кекиртек рефлекси сыяктуу симптомдор менен коштолот. Инсулин ашыкча болгондо, денеде титирөө, тери ашыкча кубарып, ойлор башаламандык пайда болот.
Адамдын инсулини менен узакка созулган дарылоодо гипогликемия симптомдору өзгөрүшү мүмкүн.
Жеңил гипогликемия кантты же глюкозаны аз өлчөмдө ичүү менен жеңилдейт. Кээ бир учурларда, инсулин дозасын тууралоо, физикалык иш-аракет жана диета талап кылынат. Глюкагондун тери астына жана булчуңга инъекциясынын жардамы менен дозасы орточо жана оор гипогликемияда, андан кийин углеводду кабыл алууда жөнгө салынат.
Оор гипогликемия болгондо кома, буту-колу, неврологиялык оорулар пайда болот. Мындай шартта глюкагон колдонулат же глюкоза эритмеси тамырга киргизилет. Оорулуу эсине келгенден кийин дароо углеводдор көп болгон тамак-ашты алуу керек. Бул дагы бир гипогликемиялык кризистен сактанууга жардам берет.
Дарылар менен өз ара аракеттенүү
Инсулиндин дозасы кандагы канттын көлөмүн көбөйтүүчү дарылар менен көбөйтүлүшү мүмкүн. Биринчиден, булар:
- оралдык контрацептивдер;
- глюкокортикостероиддер;
- бета-агонисттер, алардын арасында тербуталин эң популярдуу,ритодрин жана салбутамол;
- даназол;
- тиазиддик диуретиктер;
- калкан безинин гормондору;
- диазоксид;
- хлорпротиксен;
- литий карбонаты;
- диазоксид;
- никотин кислотасы;
- изониазид;
- фенотиазиндин туундулары.
Кандагы глюкозаны төмөндөтүүчү дарыларды колдонууда инсулиндин дозасын азайтуу талап кылынышы мүмкүн. Бул дарылар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- бета-блокаторлор;
- этанол камтыган дарылар;
- анаболикалык типтеги стероиддер;
- тетрациклиндер;
- fenfluramin;
- гуанетидин;
- ичке колдонуу үчүн гипогликемиялык препараттар;
- салицилаттар, буларга ацетилсалицил кислотасы кирет;
- сульфаниламид антибиотиктери;
- моноаминоксидаза ингибиторлору болгон антидепрессанттар;
- ACE ингибиторлору, мисалы каптоприл жана эналаприл;
- октреотид;
- ангиотензин II рецептор антагонисттери.
Гипогликемия симптомдору клонидин, бета-блокаторлор жана резерпинди колдонуу менен жашырылышы мүмкүн.
Жаныбарлардан алынган инсулинди адамдын инсулини менен аралаштырууга болбойт, анткени мындай аралашманын организмге тийгизген таасири изилдене элек. Ар кандай өндүрүүчүлөрдүн адам инсулиндеринин аралашмасынын организмге тийгизген таасири изилдене элек.
Атайын нускамалар
Оорулууну бир инсулин препаратынан экинчисине которуу медициналык көзөмөл астында гана жүргүзүлүшү керек. Балким, бейтаптар талап кылатдозасын тууралоо. Дозасын тууралоо зарылдыгы инсулиндин жаңы препаратын биринчи жолу киргизгенден кийин да, бир нече жума колдонуудан кийин да пайда болушу мүмкүн.
Адам инсулини менен гипогликемиянын белгилери жаныбарлардын инсулининен айырмаланат.
Кандагы кант турукташаары менен гипогликемиянын бардык же кээ бир белгилери жоголот. Бейтаптарга бул өзгөчөлүк тууралуу алдын ала эскертүү керек.
Оорулуудагы гипогликемия симптомдору мезгил-мезгили менен өзгөрүп турат, эгерде пациент узак убакыт бою кант диабети менен ооруса, диабеттик нейропатия менен ооруса жана бета-блокаторлор менен дарыланып жатса, азыраак байкалышы мүмкүн.
Дарыгер сунуштагандан ашкан дозаларды колдонуу жана инсулин менен дарылоону колдонбоо гипергликемияга жана диабеттик кетоацидозго алып келиши мүмкүн экенин унутпаңыз.
Гипофиздин калкан жана бөйрөк үстүндөгү бездери бузулганда инсулинге көз карандылык азаят. Ошол эле бөйрөк жана боор жетишсиздигинде байкалат. Инсулинге болгон муктаждык кээ бир оорулардын өтүшү менен, ошондой эле нервдик штамм менен, физикалык активдүүлүктүн жогорулашы менен жана диетанын өзгөрүшү менен көбөйөт. Жогорудагы бардык жагдайлар инсулин дозасын тууралоону талап кылат.
Гипогликемия пайда болгондо көңүл буруунун концентрациясы гана эмес, психомотордук реакциялардын ылдамдыгы да төмөндөйт. Мындан улам бул абалда машина айдап, аны менен иштөөгө болбойтөзгөчө концентрацияны талап кылган татаал механизмдер.
Дары баасы
Кант диабетиндеги инсулин - алмаштырылгыс дары. Аны дарыканадан сатып алса болот, бирок дарыгердин көрсөтмөсү менен гана. Humulin инсулин суспензиясынын баасы 100 U/ml 10 мл флакондо 600 рублдин тегерегинде, Humulin 100 U/ml көлөмү 3 мл 5 картридж менен 1 миң рублдин тегерегинде өзгөрүп турат. Баасы "Humulin Regular" 100 IU / мл көлөмү 3 мл 5 картридждер менен 1150 рублди түзөт. "Humulin M3" 490 рублга сатып алса болот. Пакетте беш шприц калеми бар.
