Крупоздук сезгенүү – дем алуу органдарынын кээ бир бөлүктөрүнүн кысылышы менен мүнөздөлүүчү өпкөнүн патологиялык абалы. Бул көрүнүштүн натыйжасында ткандар толук иштешин жана газдардын алмашуу процесстерине катышуусун токтотот.
Сыпаттама
Лобар пневмония деген эмне экенин так билген адамдар аз. Көптөр аны фокалдык пневмония менен чаташтырышат, бирок бул патологиялардын ортосунда бир маанилүү айырма бар. оорунун акыркы түрү, ал тургай, активдүү өнүгүү мезгилинде, органдын кичинекей бир аймакта гана рентгенде пайда болот. Бирок крупоздук сезгенүү өпкөнүн бүт бөлүгүн ээлеген чоңураак зонасы менен мүнөздөлөт.
Пайдалануу себептери
Крупоздук сезгенүү – бул патогендик микрофлорадан келип чыккан инфекциялык мүнөздөгү сезгенүүнү, ал адам органдарында болгондо тез активдешет. Бул түрдөгү пневмония патогендик бактериялардын организмге киришинин натыйжасында өнүгөт. Эреже катары, бул оорунун алып жүрүүчүлөрү менен байланышта болот.
Бул патологиянын эң кеңири тараган козгогучуорганизмге уулуу таасир этүүчү пневмококк болуп саналат. Мындан тышкары, бул микробдор өпкө тканына олуттуу зыян келтирүүгө жөндөмдүү.
Кээ бир учурларда стафилококктун жана стрептококктун активдүүлүгүнөн лобардын сезгенүүсү пайда болот. Алар организмге көптөгөн ар кандай себептерден улам отурукташат, алар көбүнчө иммундук системанын коргоочу касиеттеринин күчтүү алсыздыгы менен байланышкан.
Потогендик бактериялардын өпкөгө киришинин бир нече белгилүү жолдору бар. Патогендик микробдор организмге аба, лимфоген жана гематогендик жол менен кириши мүмкүн. Бактериялар абдан тез активдешет жана жагымдуу шарттарда коргоочу касиеттерин жок кылышат, алардын арасында:
- мас;
- узак нерв чыңалуу;
- катуу гипотермия;
- анемия;
- көкүрөк жаракаты;
- айкын чарчоо жана чарчоо;
- дем алуу системасынын өнөкөт оорулары.
Мындан тышкары, патологиянын себеби көбүнчө витаминдердин жетишсиздиги же ашыкча болушу. Адистер бул абалды авитаминоз же гипервитаминоз деп аташат.
Клиникалык сүрөт
Крупоздук пневмония абдан тез өтөт. Ал патогендик бактериялар менен жуккандан кийин дээрлик дароо көрүнөт. Патогендик микроорганизмдер организмди акырындык менен ууландыруучу уулуу заттарды чыгарышат. Бул кошулмалар өпкө ткандарына оңой кирет, анын аркасында органдын дубалдарынын өткөрүмдүүлүгү жогорулайт. Бул көрүнүш, өз кезегинде,патологиялык процессти күчөтөт.
Крупоздук сезгенүүнү инфекция жуккандан кийинки алгачкы күндөрү аныктоо керек. Бул учурда гана бейтап дем алуу системасы аркылуу уулуу микрофлоранын активдүү таралышынын көптөгөн жагымсыз кесепеттеринен кутула алат.
Оорунун этаптары
Өпкө крупозунун патологиясы бир нече даражага бөлүнөт. Алардын ар бири белгилүү бир өзгөчөлүктөрү менен мүнөздөлөт. Бардык этаптар чогуу 11 күндөн ашпайт.
- Токтоо баскычы. Бул этап бир гана күн талап кылынат - бул анын негизги өзгөчөлүгү болуп саналат. Бул этапта өпкөнүн жабыркаган бөлүгүндө гиперемия жана бактериялык шишик аркылуу ооруну аныктоого болот. Эгерде бул этапта пациент тапшырса отдематозных суюктук анализ үчүн, натыйжалары көрсөтөт мазмуну зор сандагы патогендердин. Толкундун стадиясында капиллярдык тармактын өткөргүчтүгү жогорулайт. Ушундан улам, кызыл кан клеткалары акыры альвеолалардын люменине кирет. Андан кийин микробдордон жабыркаган лоб калыңдай баштайт, анын натыйжасында бул абал сүрөттө көрүнүп калат.
- Кызыл гепатизация стадиясы. Бул этап инфекциядан кийинки экинчи күнү өнүгөт. Плетора жана шишиктин натыйжасында кан клеткаларынын диапедези күчөйт. Бул этапта альвеолалардын люменине эритроциттер гана эмес, нейтрофилдер да кирет. Фибрин протеининин өндүрүшү жакын жайгашкан клеткалардын ортосунда башталат. Лимфа гепатизация стадиясында чоңойгон тамырлардан ашып кетет. Аймактык түйүндөр кыйла кеңейүүдө. Өпкөнүн жабыркаган бөлүгү болуп калатбай кызыл түскө ээ болгондугу үчүн боорго окшош.
- Боз гепатизация стадиясы. Бул этап инфекциядан 5-6 күн өткөндөн кийин пайда болот. Бул убакта альвеолалардын люменинде нейтрофилдер жана белок интенсивдүү топтолот. Эритроциттер гемолизге дуушар болушат, мунун аркасында алардын саны кыйла азаят. Натыйжада, оорулуу азыраак айкын гиперемия болуп калат. Жабыркаган үлүш өсө берет, анын салмагы чоңоёт. Бул этапта өпкөнүн плеврасына таасир этүүчү фибриноздук крупоздук сезгенүү пайда болот.
- Уруксат этабы. Акыркы этап оорунун башталышынан 9-11-күнү болжол менен өнүгөт. Өпкөдө толук чогултулган фиброздуу экссудат бар. Ал алгач эрип, анан эрийт. Экссудаттан чыккан суюктук органдан какырык болуп чыгат. Белгилей кетсек, акыркы этап - үзгүлтүксүз дарылоонун натыйжасы.
Крупоздук жана дифтериттик сезгенүү
Оорунун морфологиялык сүрөтү башка патологиялар жана мүмкүн болуучу кыйынчылыктар менен тыгыз байланышта. Оорунун акыркы стадиясында сероздук кабыкчанын бети ачык боз түстөгү пленка менен капталган. Эпителийдин түрүн жана некроздун өлчөмүн эске алуу менен, бул каптоо жакын жердеги ткандар менен тыгыз же бош байланышта болушу мүмкүн. Натыйжада, эксперттер фибриноздук сезгенүүнүн эки түрүн ажыратышат: дифтериттик жана крупоздук.
Акыркы сорт көбүнчө бир катмарлуу эпителийде же сероздук кабыкчада кездешет. Некроз тайыз тереңдик менен мүнөздөлөт.
Дифтерит сезгенүүсү болуп төрөлөткөбүнчө катмарлуу эпителийде. Терең некроз жана ткандардын бузулушу менен коштолот.
Бирок дифтерияда лобардык фибриноздук сезгенүү дифтерия менен параллелдүү өнүгөт. Пневмониянын бул түрлөрү бул оорунун, ошондой эле интоксикациянын негизин түзөт.
Көбүнчө дифтериядагы фибро-крупоздук сезгенүү уюшулуп, кадимки тутумдаштыргыч ткань менен алмаштырылат. Көбүнчө жараланган сероздук кабыкчаларда байламталар жана адгезиялар пайда болот. Өпкөнүн фибриндүү сезгенүүсү алардын жок болушуна алып келиши мүмкүн.
Патологиянын белгилери
Крупоздук пневмониянын так клиникалык көрүнүшү бар, бул ооруну текшерүүлөрдүн жана анализдердин алдында оңой эле аныктоого болорун билесиз. Адегенде симптоматика проявляется түрүндө жогорулаган гиперемия. Мындан тышкары, пациент төмөнкүлөрдү сезиши мүмкүн:
- сезимдүү алсыздык;
- чоң летаргия;
- шакый;
- табеттин жоктугу;
- толук бөлүштүрүү;
- тамак сиңирүү системасынын толук иштешинин бузулушу.
Оорулуу өзүн начар сезип жатат, анткени крупиянын сезгенүүсү катуу.
Негизги функцияларга да кошулса болот:
- ашыкча тердөө;
- муундар ооруйт;
- жогорку дене температурасы;
- чыноо жана ысытма;
- катуу көкүрөк оорусу;
- дем кысылышы жана катуу жөтөл.
Лобардык пневмониянын симптомдору акырындык менен пайда болот. Бузулган органдын оорушу дайыма өсүп жатат, бычак же кесүү. Бирок, ал бирдей күчтүү эмес. Белгилей кетчү нерсе, оору сезилет гана эмес, бузулган органдын, бирок ошондой эле нурлануучу курсак же плечо. Эреже катары, синдром инфекциядан бир нече күндөн кийин басаңдайт.
Оорунун кошумча белгилери
Биринчи күнү бейтап тынымсыз жөтөлгө тынчсызданат. Өпкөгө топтолгон суюктуктун сыртка чыгуусу кыйын. Истерикалык жөтөлдүн натыйжасында оорулуу дароо көкүрөктө ооруй баштайт. Ар бир чабуул менен ал өсө берет. Бир нече күндөн кийин жөтөлгөндө кандуу тактар менен какырык чыга баштайт. Бул этапта эриндердеги герпестин пайда болушу жокко чыгарылбайт.
Башка нерселер менен катар бейтаптын жүрөгүндө оору сезилиши мүмкүн. Бул чоң жүккө байланыштуу басымдын жогорулашы менен түшүндүрүлөт. Мындан тышкары, жүрөк ритми бузулушу мүмкүн, аны дарыгер текшерүү учурунда уга алат.
Туура дарылоо болбосо, оорулуунун териси кубарып кетиши мүмкүн. Бул белги кычкылтектин жетишсиздигинен келип чыгат. Мындан тышкары, былжыр челдин кошумча бир аз көгөрүп кетиши байкалат.
Лобардык пневмонияны кантип дарылоо керек
Мындай патологияны дарылоо ыкмалары адис тарабынан гана аныкталат. Диагноз коюлгандан кийин бейтап дароо ооруканага жөнөтүлөт. Биринчи кезекте дем алуу органдарында патогендик бактериялардын жайылышын басуучу антибиотиктер дайындалат.
Пневмококктарпенициллиндер категориясына кирген дарыларга өтө сезгич. Ошондуктан алар крупоздук пневмониянын оор формаларын дарылоодо эң жакшы вариант болуп эсептелет. Эгерде микробдор пенициллиндерге туруштук бере баштаса, бейтапка башка антибиотиктер берилет. Мындай алмаштыруу адатта алгачкы үч күндүн ичинде болот.
Сульфаниламид көбүнчө лобар пневмониясын дарылоодо колдонулат. Алар кандагы активдүү заттардын керектүү көлөмүн кармап турууга мүмкүндүк берет. Мындай дары-дармектер нефролитиаз менен ооруган бейтаптарга каршы көрсөтүлөт.
Дарылоо антибиотиктерди гана эмес. Бейтапка ошондой эле берилиши мүмкүн:
- экспертанттар;
- грибокко каршы;
- антигерпетик;
- ооруну басуучулар;
- бронходилаторлор;
- сезгенүүгө каршы.
Көмөкчү терапиялар
Мындан тышкары, пациентке терапиялык манипуляциялар сунушталат. Төмөнкү дарылоо ыкмалары натыйжалуу деп эсептелет:
- атайын дене тарбия;
- кычкылтек терапиясы;
- физотерапия;
- өзгөчө ичүү режими;
- туура тамактануу;
- бөлмөнү үзгүлтүксүз желдетүү.
Дарылоо көнүгүүлөрү айыккандан кийин гана колдонулат.
Ыктымал татаалдыктар
Туура терапия жок болгон учурда лобар сезгенүүсү оор формаларга алып келиши мүмкүноорулар. Бул кыйынчылыктардын айрымдары өлүмгө алып келиши мүмкүн. Бул патология мындай ооруларга алып келиши мүмкүн:
- өпкөдөн - цирроз жана дем алуу органдарынын абсцесси, плеврит;
- өпкөдөн тышкары - токсикалык шок, менингит, бөйрөк жана ич көңдөйүнүн сезгениши, кан тамырлардагы патологиялык өзгөрүүлөр.
Заманбап дары-дармектердин жардамы менен оор кесепеттерди азайта аласыз.
Патологиянын алдын алуу
Лобардык пневмонияны өз убагында алдын алуу оорунун кайталанышын болтурбоо үчүн өтө маанилүү чара болуп эсептелет.
Алдын алуу төмөнкү процедуралардан турат:
- катуу, нымдуу денеге сүртүүгө жана аба ванналарына артыкчылык берүү сунушталат;
- өпкөгө таасир этүүчү вирустук ооруларды компетенттүү дарылоо;
- жеке гигиена эрежелерин сактоо;
- гипотермиянын алдын алуу;
- күн сайын заряддоо;
- оптималдуу жашоо шарттарын жана тартибин түзүү;
- өпкө кан айлануу аймагындагы тыгынды өз убагында дарылоо.
