Он эки эли ичеги ар кандай функцияларды аткарат. Ал ичке ичегинин баштапкы бөлүмүн билдирет, бирок ал ашказан, боор жана уйку бези менен Одди сфинктерине кирген атайын түтүкчөлөр аркылуу байланышат. Демек, бул органдын оорулары тамак сиңирүү трактынын ар кандай бөлүктөрүнүн иштешинин бузулушунан башталат.
Статистика он эки эли ичегинин патологиясы менен ооруган бейтаптардын «жашарлануусун», ошондой эле өспүрүмдөр арасында таралышынын көбөйгөнүн белгилейт. Бул органдын структурасын жана физиологиясын изилдөөнүн актуалдуулугу ичеги бөлүмдөрүнүн бузулушунун себептерин аныктоо жана терапиянын оптималдуу ыкмаларын тандоо зарылчылыгы менен байланыштуу.
Он эки эли ичегини дарылоонун жагымдуу натыйжалары аны менен тамак сиңирүү процессине катышкан органдардын иштешинин бузулушун жана көйгөйлөрүн алдын алууга жардам берет. Патологиялардын өзүнчө классификациясы жок.бар жана оорулар көбүнчө кызыл өңгөчтүн жана ашказандын оорулары менен бир категорияга кирет.
Оорулардын түрлөрү
Клиникалык медицина болсо ашказан жана он эки эли ичеги ооруларын төмөнкүдөй бөлөт:
- Дискинезиялар, бул ар кандай функциялык бузулуулар.
- Сезгенүү, ашказан-ичеги-карын ооруларына байланыштуу болсо дуоденит деп аталат.
- Ашказан жарасы.
- Заттуу шишиктер (рак).
- Түзүмдөгү бардык аномалиялар.
Физиологиялык өнүгүүнүн аномалияларына ичегинин тубаса стенозу жана анын капталынын дивертикулу (чыгарышы) кирет. Бул көрүнүштөр өтө сейрек кездешет жана тамак сиңирүү системасынын башка кемтиктери менен коштолушу мүмкүн. Он эки эли ичегинин сезгенүүсү жөнүндө айтуудан мурун, анын анатомиясын карап чыгуу зарыл.
Анатомия жана функциялар
Бул органдын аталышы анын узундугунан келип чыккан, 12 манжага барабар, ал болжол менен 30 см. Бул ичеги ашказандан пилорикалык сфинктер менен бөлүнгөн. Анын ийри сызыктарын эске алуу менен 4 бөлүм өзгөчөлөнөт.
Одди сфинктери – төмөнкү зонада жайгашкан ички папилла. Бул жерге уйку безинин жана өт баштыкчасынын каналдары да туура келет. Ичегинин ички кабыгы өзгөчө виллалар менен капталган, эпителийдин клеткаларынын ортосунда былжыр чыгарууга жөндөмдүү бокал клеткалары бар. Он эки эли ичегинин булчуң катмары анын кыймылдуулугун жана тонусун камсыздайт.
Бул органдын негизги милдеттери:
- Нейтралдаштырууашказан ширесин жана уйку безинин мазмунун, ошондой эле келген тамак-аш болюсун химиялык тазалоо.
- Тамак-аш бөлүкчөлөрүн андан ары майдалоо, ошондой эле ичегиде жашаган бактериялардын анын астыңкы бөлүмдөрүнө толук кириши үчүн зарыл шарттарды түзүү.
- Керектүү өндүрүштүн көлөмүн мээнин борборунан кайтарым байланыштын жардамы менен жөнгө салуу, ошондой эле уйку бези чыгарган ферменттердин ичегиге кириши.
- Ашказан ширесин синтездөө менен координация.
Бул функциялардын бузулушу, эреже катары, он эки эли ичегинин жалпы ооруларынын клиникалык белгилеринин көрүнүшүнө алып келет.
Хеликобактериялар антралдык гастрит жана ашказан жарасында пилорикалык бөлүм аркылуу ашказандан ичегиге өтө алышат.
Патологиянын себептери
Он эки эли ичегинин ооруларынын себептери тамак сиңирүү органдарынын башка органдарынын жабыркашы үчүн өбөлгө болуп саналган жалпы факторлордон дээрлик айырмаланбайт. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Кадимки диетаны, ошондой эле тамак-аштын сапатын бузуу, мисалы, тамактануунун ортосундагы өтө узун тыныгуулар, тез-тез ашыкча тамактануу, орозо кармоо, диета кармоо, майлуу, куурулган жана ачуу тамактарды колдонуу.
- Алкоголдук ичимдиктерди кыянаттык менен пайдалануу, ошондой эле никотинди ажыроочу продуктуларды жутуудан келип чыккан былжыр челдин функцияларын ашыкча стимулдаштыруу.
- Сапатсыз, мөөнөтү өтүп кеткен тамак-аштарды жегенден улам тез-тез уулануу,бул өз кезегинде былжырлуу катмардын бузулушуна салым кошот.
- Бурундун секрецияларынан жана кариоз тиштеринен жутуу инфекциясы.
- гельминттик жана мите инвазиясынан ылдыйкы ичегилерден лямблия, аскарис, пинкурттар түрүндө.
- Пиллориялык атония.
- Зат алмашуу жана аутоиммундук оорулардын натыйжасында - подагра, бөйрөк жана боор жетишсиздиги боордун циррозу, кант диабети.
- Ички катмардын катуу же тешип турган нерселер, ошондой эле балык сөөктөрү менен травматизациясы.
- Стресстик кырдаалдарды жана ар кандай эндокриндик ооруларды жаратышы мүмкүн болгон жөнгө салуучу функциялардын бузулушу.
- Тыжырдантуучу касиети бар дарыларды (Анальгин, Аспирин, баш ооруну жок кылуучу кээ бир дарылар, ошондой эле кортикостероиддер, аскорбин кислотасы жана гриппке каршы аралашмалар) узак мөөнөттүү колдонуу.
- Тубаса структуралык аномалиялар.
- Тукум куучулук фактор.
Эки же андан көп себеби бар адам ашказан жана он эки эли ичеги ооруларына кабылат. Мындай патологиялардын негизги белгилерин конкреттүү оорулардын мисалдарында кароо керек.
Дискинезия
Нервдин бузулушу жана ар кандай стресстик жагдайлар мындай ооруга алып келет. Ашказан хирургиясы учурунда да иннервация бузулушу мүмкүн. Башкача айтканда, бул кубулуш дуоденостаз деп аталат.
Мындай мүнөздөгү бузуулардын негизги маңызы - ичегидеги мазмундун кармалышы, алтеменку белумдерге барат. Оорулууда эпигастрийде, ошондой эле оң жактагы гипохондрияда бүдөмүк оорулардын пайда болушу байкалат. Ошондой эле кубулуштары жүрөк айлануу жана аппетиттин жоголушу, курчуу учурунда узакка созулган ич катуу. Он эки эли ичеги тез-тез сезгенет.
Дуоденит
Бул патология, эреже катары, өнөкөт же курч түрүндө пайда болгон сезгенүү болуп саналат. Оорулуу кээ бир күчтүү дарыларды же чөптөрдүн тундурмаларын ичсе, катуу кармаган дуоденит бир нече күндөн кийин пайда болот. Патология көбүнчө гастроэнтериттин инфекциялык формалары менен коштолот. Өнөкөт дуоденит обочолонгон түрдө дээрлик эч качан пайда болбойт. Ал көбүнчө ашказандын ар кандай оорулары, панкреатит же холецистит менен коштолот.
Патология проявляется больную ооруу ичинде ичтин так локализациясы, жок нурлануу. Оорулуулар уктаганда, ач карын абдан жаман сезишет. Жакшыруу тамактангандан кийин пайда болот. Бул оорунун өнүгүшү менен, ич катуу көп пайда болот, жана бул өтө узак процесс болгондуктан, Одди сфинктеринин блокировкасы жана спазмдары менен коштолушу мүмкүн, бул оорунун жана кусуунун катышуусу менен пайда болот. Бул абдан жагымсыз симптомдор. Он эки эли ичегини дарылоо кийинчерээк талкууланат.
Булбит
Бул оору дуодениттин түрлөрүнүн бири. Сезгенүү процесси локализацияланат үстүнкү бөлүгүндө ичегинин - в лампочками, ошондуктан оору көп болуп калат натыйжасы гастрит ар кандай келип чыккан. Формасы боюнча катаралдык булбит жана эрозиялык бөлүнөт. Аткатаральный булбит, ооруулар белгиленет, кээде спазмы, алар пайда болот натощак. Бул симптомдор менен кошо зарна, ооздон жагымсыз жыт, кычкыл көкүрөк, ооздун ачуу даамы жана жүрөк айлануу кирет.
Ол эки эли ичегинин эрозиясы же эрозиялык булбит эпигастрийде узакка созулган алсыратуучу оору менен мүнөздөлөт, ал көбүнчө тамактангандан кийин бир аз убакыттан кийин пайда болот. Кээ бир учурларда, өт менен кусуу жана ачуу көкүрөк пайда болушу мүмкүн. Бейтаптар көбүнчө алсыздыкка, уйкусуздукка, ашыкча шилекей агып кетүүсүнө, цефалалгияга даттанышат.
Морфологиялык изилдөөлөр көрсөткөндөй, гиперемияланган ичеги былжыр челинин фонунда жаракалар жана мацерациялар бар, алар жалаң үстүнкү катмарда жайгашкан жана булчуң капталына кирбейт. Бул оорунун өнөкөт формасы үчүн жылдын мезгилинин өзгөрүшүнө жана калган мезгилде ремиссия мезгили мүнөздүү. Бул негизги белгилери болуп саналат. Он эки эли ичеги көбүнчө ашказан жарасына жакын болот.
Жара
Он эки эли ичегинин жара оорусу татаалдануу формаларынын бири жана дуодениттин же эрозиялык булбиттин кийинки баскычы катары байкалат. Бул оорунун аялдар арасында таралышы эркектерге караганда жогору.
Морфологиялык изилдөөлөр патологиянын бул түрү менен эрозиянын ортосундагы айырманы ичегинин булчуң катмарларына тереңирээк кирип, ошондой эле кан тамырлардын жабыркашы менен аныктады.
Оорунун оор формаларында, кан агууда, дубалдын тешиги (тешилиши), ошондой элекошуна органдарга кириши. Жара көбүнчө лампочканын аймагында локализацияланат. Мүмкүн, карама-каршы дубалдарда жаткан эки жаранын пайда болушу (рентгенологдордун терминологиясында - "өпүү" жарасы).
Симптомдор төмөнкүдөй көрүнөт:
- Тамактангандан кийин же эртең менен пайда болгон белге, гипохондрияга тараган эпигастрийдин катуу оорушу («ачкалыктын оорусу»).
- Ашказандын чуңкурун соруп.
- Эреже катары, оорулуулардын көбүн түйшөлткөн жана ашказан ширесинин кызыл өңгөчкө кайра келиши менен коштолгон жүрөктүн күйүшү.
- Оорулуунун абалын бир топ жеңилдеткен кусуу.
- Жүрөк айлануу.
- Кусканда кан аралашмасы болушу мүмкүн, ал азыраак заңда аныкталат.
- Бейтаптар, таң калыштуусу, аппетиттен кыйналышпайт. Кээде тамакка болгон жек көрүү болушу мүмкүн. Эч кандай салмак жоготуу байкалган эмес. Он эки эли ичегини дарылоо комплекстүү жана өз убагында жүргүзүлүшү керек.
Паразиттик оорулар
Ичке ичегиде төмөнкү мите курттар жашап, көбөйө алат: жумуртка курт, төө курт, ламблия, флика, трихинелла, тасма курт. Инфекция жуулбаган жашылчалар, кир колдор, бассейндер жана башкалар аркылуу болот. Организмде гельминттердин болушун төмөнкү мүнөздөмөлөр боюнча баалоого болот:
- Тери кычышса, безеткилер жана безеткилер.
- Ичи катуу же диарея.
- Теринин кургашы жана пигментациясы.
- Ашказандын бат-баттан шишип, ызылдап чыгуусу.
- Оорумуундар жана булчуңдар.
- Аллергиялык реакцияларга жакын.
- Арыктоо.
- Тынчсыз уйку менен тез-тез ойгонуу.
- Иммунитеттин коргонуусу төмөндөп, суук тийүү күчөйт.
Паразиттер ичегидегилер менен азыктанышат жана алардын айрымдары бул органдын дубалдарынан канга кире алышат.
Заттуу жана залалсыз шишиктер
Он эки эли ичегидеги шишиктер өтө сейрек кездешет. Ошого карабастан, алар пайда болот, ал эми зыянсыздан ар кандай аденомаларды, папилломаларды, фиброаденомаларды, липомаларды, гемангиомаларды, нейрофибромаларды белгилөөгө болот. Он эки эли ичегинин папилласынын шишик түзүлүшү да бар. Көрүү жагынан алар сабагында өскөн бир нече же бир полиптерге окшош болушу мүмкүн. Мындай патологиялык процесстер симптомсуз жана адатта кокустан аныкталат. Эгерде алар чоң көлөмгө жетсе, алар ичеги-карындын өтүшүп кетишинин, өт жолдорунун кысылышынын жана натыйжада обструктивдүү сарыктын белгилерин пайда кылышы мүмкүн.
Онкология тамак сиңирүү системасынын бардык мүмкүн болгон шишиктеринин кичинекей бөлүгү гана. Көпчүлүк учурларда рак он эки эли ичегинин папилласынын үстүндө, ошондой эле анын айланасында жана сейрек болсо, лампочкада түшүүчү жерлерде пайда болот.
Көбүнчө оору улгайган эркектерде кездешет. Рак шишиги кеч метастаз берүү категориясына кирет. Шишик, эреже катары, жакынкы лимфа бездеринде, ошондой эле уйку безинин жана боордун ткандарында өсөт. Башка метастаздар өтө сейрек кездешет.
Бул органдын рак оорусунун клиникалык белгилери:
- Чыдамсыз оору.
- Табиттин азайышы жана арыктоо.
- Ичегиндеги механикалык тоскоолдуктун симптомдору (туруктуу кусуу жана суусуздануу).
- Шишик кулаганда кан агуунун оор формалары пайда болот.
- Сары тери.
Он эки эли ичегинин дагы кандай оорулары бар?
Ичеги тосуусу
Бул оорунун белгилери төмөнкү факторлордон келип чыгышы мүмкүн:
- Тубаса структуралык аномалиялар.
- Типикалык эмес бурма.
- Мобилдүүлүк жогорулады.
- Төңкөрүлгөн форма.
- Он эки эли ичегидеги шишиктин тоскоолдугу же уйку безинин кысылуусу.
- Таш миграциясы.
Грыжа
Грыжа - ичеги капталынын бир бөлүгүнүн чыгып кетиши. Бул көрүнүш 50 жылдан кийин кыймылсыз жашоо образы менен жүргөн адамдарда кездешет. Грыжа булчуң катмарынын тонусунун төмөндөшүнүн натыйжасында пайда болот. Оору кычкылдын кызыл өңгөчкө кайталанышы менен башталат жана бейтаптар көбүнчө зарна, кекиртек жана метеоризмге даттанышат.
Ашказан жана он эки эли ичегини дарылоо
Бул патологиянын терапиясы айрым дары-дармектердин жардамы менен же алар натыйжасыз болсо, хирургиялык ыкма менен жүргүзүлөт.
Биринчиден, сиз лабораториялык гана эмес, инструменталдык ыкмаларды да камтыган керектүү диагностикадан өтүшүңүз керек, андан кийин бул патологияларды дарылоо тар чөйрөдөгү адис тарабынан гана жүргүзүлүшү керек.профиль.
Дарылоодо дарылардын бир нече тобу колдонулат.
- Антисекреторлор - ашказандын секрециясын токтотот жана ашказан ширесинин агрессиясын азайтат. Аларга протондук насостун ингибиторлору, Н2-гистаминдик рецепторлордун блокаторлору, антихолинергиялык заттар кирет.
- Висмут негизиндеги дарылар Helicobacter pylori жарасы үчүн эффективдүү. Натыйжада, бактериялардын жашоо активдүүлүгү тоскоол болот, ичегинин былжырлуу катмарынын бетинде пленка түзүлөт, аны ашказан ширесинин агрессиясынан коргойт. Дарылардын бул тобуна Vikalin, De-Nol, Vikair жана башкалар кирет.
- Антибиотиктер жана протозойлорго каршы дарылар Helicobacter pylori микробунун жашоо активдүүлүгүн токтотот. Көбүнчө "Кларитромицин", "Амоксициллин", "Метронидазол", "Тетрациклин" жана башкалар белгиленген.
- Прокинетика - он эки эли ичегинин моторикасын жакшыртат, ошондой эле жүрөк айланууну жана кусууну басат. Ашказандын ооруусу жана толуп кетиши, зарна, эрте тойгондо сүйкөңүз.
- Антациддер зарна үчүн симптоматикалык түрдө кабыл алынат. Алар адсорбциялоочу жана кычыштыруучу таасирге ээ.
- Гастропротектордук дарылар он эки эли ичегинин жабыркаган былжырлуу катмарын жаап, туз кислотасынын жана тамак сиңирүү ферменттеринин агрессиясын алдын алат.
- Башка дарылар (анальгетиктер, спазмолитиктер, ичегилердин былжыр челинин тамактануусун жакшыртуучу дарылар).
Он эки эли ичегинин диетасы
Диета үнөмдүү,денени механикалык, химиялык жана жылуулук таасирлерден коргоого багытталган. №1 терапиялык диетанын атайын тобу иштелип чыккан, алар оорунун күчөшүнүн стадиясында сунушталат.
Фракциялык тамактануу маанилүү (кичине порцияларда күнүнө алты жолуга чейин). Продукция катары - кайнатылган эт, балык, катуу кайнатылган жарма, кычкылсыз сүт азыктары, орой буласы жок жашылча пюре, кургатылган ак нан, кычкылсыз жемиштер жана мөмөлөр, кофе жана сүт кошулган какао, алсыз чай, итмұрын сорпосу.
Куурулган, маринаддалган, ачуу, туздуу тамактар, орой булалуу жашылчалар, ышталган эт, консервалар, бардык кычкыл, майлуу эт жана балык, козу карындар, күчтүү кофе, кычкыл ширелер, газдалган суусундуктар толугу менен алынып салынышы керек.
