Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы – мезгил-мезгили менен кайталанып турган өнөкөт сезгенүү. Алгач жара пайда болуп, анын ордуна тырык пайда болот. Көбүнчө бул оору былжырлуу челдин өнөкөт сезгенүүсү менен өнүгөт. Ал күчөгөн жана ремиссия мезгили менен мүнөздөлөт.
Туз кислотасынын секрециясынын көбөйүшү же козгогучтардын кириши былжыр чел үчүн бирдей агрессивдүү. Статистикага ылайык, оору эркектерде көп кездешет. Бул алкоголдук ичимдиктерди ичүү, тамеки тартуу жана нервдик чыңалуу менен шартталган. Кээде патологиялык процесс бала кезинде байкалат.
Оорунун өзгөчөлүктөрү
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы былжыр челдин терең кемтигинин пайда болушу менен мүнөздөлөт. Негизинен бул патогендик микроорганизмдердин киришинен улам пайда болот. Оору кайталануучу өнөкөт курска ээ. Былжыр челиндебир же бир нече жара кемчилигин пайда кылат.
Негизинен 25-50 жаштагылар ооруйт. Бул, балким, бул мезгил ичинде адам олуттуу эмоционалдык ашыкча чыңалууга дуушар болгонуна, көп учурда туура эмес жашоо образына жана туура эмес тамактанышына байланыштуу болсо керек.
Формалар кандай
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы кан кетиши мүмкүн. Өтө коркунучтуу абалы - ичеги дубалынын толугу менен бузулушу бар тешилген жара жарасы. Эгерде ошол эле учурда дуоденит жана ашказандын былжыр челинин бузулушу болсо, анда бул айкалыштыруу ашказан жарасынын жүрүшүн көрсөтөт.
Пайдалануу себептери
Дарыгерлер ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын бир нече ар кандай себептерин аныкташкан жана бактериялардын кириши эң маанилүү факторлордун катарына кирет. Бул патоген көп кездешет, бирок баары эле жара жарасы пайда боло бербейт. Helicobacter pylori бактериясы былжырлуу катмардын бетинде жаралардын пайда болушуна алып келип, былжырдын өндүрүшүн бузган белгилүү ферменттерди иштеп чыгат. Мындан тышкары, факторлор:
- стресс жана психологиялык стресс;
- тамактанбоо;
- алкоголду кыянаттык менен пайдалануу;
- тамеки чегүү;
- тукум куучулук фактор;
- айрым дарыларды алуу.
Стресс жана невроздорпровоцируют пайда болушу гипертонические нервдик учтары. Мунун натыйжасында ашказанды каптаган кан тамырлардын спазмы пайда болуп, ткандардын нормалдуу тамактануусу бузулат. Туз кислотасынын жана агрессивдүү тамак-ашты колдонуунун таасири астында бетинде жаралар жана сезгенүү очоктору пайда болот.
Таттуу газдалган суусундуктар, ошондой эле кычкылдуулукту пайда кылган тамак-аштар былжыр челге терс таасирин тийгизет. Туура эмес тамактануу гастрит жана дуодениттин пайда болушуна алып келет. Ашказан жарасы көбүнчө тукум куума ооруну билдирет. Бир нече провокациялоочу факторлордун айкалышы дээрлик ар дайым жара оорусунун өнүгүшүн шарттайт.
Оорунун белгилери
Өнөкөт, толкундуу курс жаралуу жарага мүнөздүү. Белгилей кетчү нерсе, ремиссия мезгили, негизинен, жазында жана күзүндө пайда болгон курчушу менен алмаштырылат. Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын симптомдору күчөгөн мезгилде бир кыйла айкын көрүнүп турат, ал болжол менен 4-12 жумага созулат, андан кийин симптомдордун оордугу төмөндөйт жана алар акырындык менен жок болот.
Ар кандай факторлор күчөп кетиши мүмкүн, алардын арасында:
- ашыкча көнүгүү;
- инфекциялар;
- диета каталары;
- стресс;
- айрым дарыларды алуу.
Көбүнчө оорунун көрүнүштөрү ашказандагы катуу оорунун башталышы менен башталат. оорунун пайда болуу мезгилисезимдер, негизинен, жара кайсы бөлүмдө локалдашкан көз каранды. Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын негизги белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- оору;
- короо;
- burp;
- кусуу;
- табеттин начардыгы;
- ич катуу.
Оорутуу сезимдер көбүнчө жалпы локализацияга ээ эмес жана алар башка мүнөзгө ээ болушу мүмкүн. Кислоталуулук жалпысынан бир аз жогорулагандыктан жана олуттуу сезгичтик да бошотулгандыктан, бейтаптар көбүнчө зарнага даттанышат.
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын белгилеринин ичинен кекиртүүнү айырмалоого болот. Бул белги дайыма эле пайда боло бербейт жана кызыл өңгөчтүн алсыздыгынын натыйжасында болот. Кечирүү көбүнчө кычкыл жана регургитация жана катуу шилекей менен коштолот.
Жара күчөгөндө жүрөк айлануу жана кусуу байкалат, анын үстүнө алар көбүнчө айкалышат. Кусуу, негизинен, оорунун эң туу чокусунда көрүнөт жана пациентке олуттуу жеңилдик алып келет.
Аппетит көбүнчө бир аз жогорулайт жана катуу ооруганда ал таптакыр жок болушу мүмкүн. Көбүнчө, оорулуу оорулуу сезимдердин күтүлгөн пайда болушуна байланыштуу тамактануудан коркушат. Мунун баары оорулуунун арыктоосуна алып келиши мүмкүн. Көптөр ичеги-карындын бузулушуна, тагыраак айтканда, ич катууга даттанышат.
Учуп кетүү мезгили
Сыртынан караганда, жара жарасы тегерек формада жана жаранын айланасында сезгенген кызыл былжырлуу. Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын күчөшү менен мүнөздөлөтпатологиялык процесстин курсунун курчушу. Натыйжада, жара бир топ тереңдейт жана ашказандын булчуң тканына туз кислотасы менен таасир этет.
Оорулуу абдан катуу ооруйт. Сынган жана жабыркаган капиллярлардан катуу кан кете баштайт. ири тамырлардын дубалдарына зыян олуттуу кан жоготууга алып келет. Дарыгерлер курч жабыркаган үч негизги түрүн бөлүп, атап айтканда:
- стресстүү;
- дары;
- Кушинг жарасы.
Бул бардык учурларда ашказан ширесинин агрессивдүү чөйрөсүндө да жашоого жөндөмдүү патогендердин активдешүүсүнө жагымдуу шарттар түзүлөт. Бул былжыр челдин коргоочу катмарынын бузулушуна алып келет.
Контролсуз кабыл алынган дары-дармектер былжыр челдин нормалдуу иштешинин өзгөрүшүнө алып келет жана аны коррозияга учуратат. Кушинг жарасы борбордук нерв системасынын жаракатынын күчөшүндө пайда болот.
Диагностика
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасын дарылоодон мурун, туура диагноз коюу үчүн комплекстүү диагностика жүргүзүү керек. Алгач дарыгер анамнез чогулта баштайт. Атап айтканда, сиз аныкташыңыз керек:
- ооруунун мүнөзү;
- локализация;
- анамнезде өнөкөт оорулардын болушу;
- тукум куучулук.
Текшерүү агып кеткендигин тастыктоо үчүн курсакты пальпациялоо жолу менен жүргүзүлөтпатологиялык процесс. Диагнозду так тастыктоо инструменталдык изилдөө ыкмаларын колдонуу менен жүзөгө ашырылат, атап айтканда:
- оорулуунун канындагы Helicobacter pyloriге антителолорду аныктоо;
- ашказандын кычкылдуулугун аныктоо;
- радиологиялык текшерүү;
- микроскопиялык изилдөө.
Көбүнчө эндоскопиялык текшерүү талап кылынат, ал фиброгастродуоденоскоптун жардамы менен былжыр челди изилдөөнү камтыйт. Бул ыкма жара жарасынын локализациясын, анын так өлчөмүн, ошондой эле кыйынчылыктардын бар экендигин аныктоого мүмкүндүк берет.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасын дарылоо дарыгердин сунуштарын өтө катуу сактоону талап кылат. Комплекстүү терапия төмөнкүдөй иштерди жүргүзүүнү билдирет:
- терс факторлордун таасирин жокко чыгаруу;
- дармек колдонуу;
- туура диетаны сактоо;
- алкоголду жана тамекини таштоо.
Учурдагы коргоочу процесстердин ортосундагы нормалдуу балансты калыбына келтирүү үчүн провокациялоочу факторлорду алып салуу керек. Мындан тышкары, оору козгогучтарды жок кылууга, ошондой эле кычкылдуулуктун деңгээлин төмөндөтүүгө багытталган дарыларды кабыл алууну талап кылат.
Жараны дарылоо үчүн атайын иштелип чыккан тамактануу эрежелерин сактоо маанилүү. Бул кичинекей бөлүктөрүндө тамак-аш керектөөнү билдирет. Кадимки диетадан дүүлүктүрүүчү тамактарды алып салуу маанилүү.ашказан былжыр челинин. Бышырылган жана бышырылган тамактарга, ошондой эле бууга бышырылган тамактарга артыкчылык берүү жакшы.
Дарыгерлер күнүмдүк режимди сактоону, ошондой эле мүмкүн болсо, стрессти жана гипотермияны жок кылууну сунушташат. Зарыл болсо, дарыгер седативдерди жазып берет. Жакшы эффект камсыз кылынат элдик каражаттар жана ыкмалары, алар олуттуу узартуу мезгили ремиссия. Кээ бир учурларда, жараны дарылоо үчүн операция көрсөтүлөт.
Дары терапия
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын биринчи белгилери пайда болгондо, оорунун алдын алуу үчүн дароо дарылоо дайындалат. Терапия үчүн атайын 3 же 4 компоненттүү схемалар иштелип чыккан, бул оорунун өнүгүшүнө жол бербейт. Дарыгер ашказан жана он эки эли ичегинин жарасын дары-дармектер менен дарылоонун схемасын провокациялоочу факторго жана изилдөөнүн натыйжаларына жараша жекече тандайт. Дарылар таблетка түрүндө же инъекция түрүндө кабыл алынышы мүмкүн. Негизинен, терапия курсу 2 жумага созулат. Комплекстүү терапия үчүн ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы үчүн мындай дарылар дайындалат, мисалы:
- антибактериалдар;
- гистаминдик рецепторлордун блокаторлору;
- спазмодикалар;
- антацидтер;
- прокинетика.
Патогендер сезгич болгон антибиотиктер жазылат. Көбүнчө, ар кандай топтордун дары айкалышы колдонулат. Мындай айкалышы, зарыл болсо, дары-дармектердин бири алмаштырылышы мүмкүн, анткени, алгылыктуу өзүн далилдеди. Атап айтканда, мындай антибактериалдык агенттер катары Амоксициллин жана Метронидазол белгиленген. Гистаминдик рецепторлордун блокаторлору туз кислотасынын өндүрүшүн жана кычкылдуулугун төмөндөтүүгө багытталган. Ооруну басаңдатуучу катары "Контроллок", "Санпраз", "Гастрозол" дайындалат.
Антацидтер зарыл болгон учурда симптоматикалык түрдө колдонулат жана организмде мурунтан эле бар туз кислотасынын былжыр челине таасирин нейтралдаштырууга жардам берет. Прокинетика тамак-аштын ичеги аркылуу тезирээк кыймылына көмөктөшөт, ошондой эле жүрөк айлануу жана кусууну алдын алууга жардам берет. Спазмолитиктер спазмды кетирүүгө жардам берет, ошондой эле керек болгондо ооруну басаңдатууга жардам берет.
"Маалокс" жана "Алмагель" сыяктуу препараттар былжыр челде коргоочу пленканын пайда болушуна көмөктөшөт. Ашказан жана он эки эли ичеги жарасынын белгилерине жараша дарылоо 2 жумадан 1,5 айга чейин созулушу мүмкүн.
Хирургия
Эгер терапиянын башка түрлөрү каалаган натыйжаны бербесе, ошондой эле ашказандын дубалдарынын тешиги же катуу кан агуу сыяктуу кыйынчылыктар болгондо хирургиялык операция талап кылынат.
Бул дарылоо ыкмасы радикалдуу болуп эсептелет жана туз кислотасын пайда кылуучу ткандардын бир бөлүгү менен бирге тамак сиңирүү трактынын жабыр тарткан аймагын алып салуудан турат. Белгилей кетчү нерсе, хирургиялык кийлигишүү ишке ашырылгандан кийин, ар кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.сезгенүү, кан агуу жана зат алмашуунун бузулушу түрүндө.
Элдик ыкмаларды колдонуу
Дары-дармек терапиясы менен айкалышта ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы үчүн элдик каражаттар колдонулат, алар болгон симптомдорду басаңдатууга жана жыргалчылыкты нормалдаштырууга жардам берет. Ромашканын кайнатмасы жакшы эффект берет.
Учурдагы симптомдорду жок кылуунун популярдуу каражаттарынын бири - картошка ширеси. Бул үчүн, жаңы жашылчаны майда теркеге сүртүп, андан кийин алынган ширени массадан сыгып, 0,5 ст. күнүнө 3 жолу. терапия курсу 20-30 күн. Мындан тышкары, кызылчанын ширесин да ичсеңиз болот.
Зыгыр уруктары ичеги оорусунун белгилери менен күрөшүүдө өзүн жакшы көрсөттү. Дарылоочу каражатты даярдоо үчүн зыгырды кайнак сууга куюп, 10-12 саат демдеп коёсуз, андан соң кайнатып, ач карынга алыңыз.
Аары азыктарына аллергиялык реакция болбосо, анда алоэ ширесинин жана балдын негизинде даярдалган тундурманы колдонсоңуз болот. терапия курсу 5 жумадан ашык эмес. Ичеги ооруларына жакшы даба - бал кошулган сүт. Бул каражат ашказандагы ооруну, жүрөк айланууну басаңдатууга, ошондой эле ден-соолукту нормалдаштырууга жардам берет.
Кислоттулугу төмөн болгондо, дарылоо үчүн туздалган капуста ширесин ичүүгө уруксат берилет. Бул ичегилердин иштешин нормалдаштыруу жана табитти жогорулатууга жардам берет. Эгерде ашказан жарасынын күчөшү болбосо, анда айыктырууга болотпрополис негизиндеги продукт.
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасын альтернативдик дарылоону баштоодон мурун, каршы көрсөтмөлөрдүн бар-жогу, ошондой эле аларды колдонуунун коопсуздугу боюнча дарыгер менен кеңешүү керек.
Диета
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасынын курч белгилери пайда болгондо, диета терапиянын милдеттүү шарты болуп саналат. Бардык керектелген тамак майдаланган жана жылуу болушу керек. Туздуу, ачуу жана майлуу тамактарды колдонууга тыюу салынат. Тамактануу бөлүкчө болушу керек, ошондуктан пациент күнүнө 5-6 жолу тамактанышы керек.
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы үчүн азыктарды бууга бышырып же кайнатуу керек. Суусундук катары минералдык сууну жана тынчтандыруучу чайларды ичсеңиз болот.
Оорунун курчушу учурунда терапиялык диета мүмкүн болушунча жумшак жана жеңил болушу керек. Ремиссия мезгилинде буюмдарды кошумча механикалык иштетүү талап кылынбайт. Менюну түзүүдө организмдин бардык муктаждыктарын эске алуу зарыл.
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасын дарылоодо диета учурдагы симптомдорду жок кылууга жардам берет жана жаранын айыгуу процессин тездетет.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Жаралуу жаралардын татаалдашы өтө оор жана пациенттин өмүрүнө коркунуч туудурат, бул курч курсактын өнүгүшүнө алып келет, ошондуктан алар шашылыш хирургиялык кийлигишүүнү талап кылат. Бузуулардын негизги түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:
- жаранын перфорациясы;
- кан кету;
- он эки эли ичегинин стенозу;
- жаранын кириши;
- зардал;
- перидуоденит.
Жаралуу жаранын тешилиши ичегинин бардык дубалдарынан өтөт. Мындай татаалдануу перитониттин өнүгүшү менен коштолот, анын негизги көрүнүшү ич көңдөйүнүн курч оорушу болуп саналат.
Профилактика
Ашказан жарасынын алдын алуу туз кислотасынын бөлүнүп чыгышын жана козгогучтар тарабынан инфекциянын алдын алууну камтыйт. Бул үчүн алкоголдук ичимдиктерди жана тамеки чегүүдөн баш тартуу керек. Мындан тышкары, эмоционалдык ашыкча стресстен арылуу керек, туура тамактанууну камсыз кылуу, кычкылдуулугун жогорулаткан тамактарды рационуңуздан алып салуу керек.
Патогендер менен инфекцияны болтурбоо үчүн таза идиштерди колдонуу зарыл, анткени Helicobacter pylori бактериясы оорулуу адамдын шилекейи аркылуу жугат. Өнөкөт дуоденит же гастрит болгондо өз убагында дарыланып, диетаны так сактоо керек.