Жара – бул татаал оору, ал узак убакыт бою өзүн көрсөтпөйт. Ашказан жарасынын күчөшү былжыр челдин дубалдарынын терең сызыктарынан кийин пайда болот. Он эки эли ичегинин жарасынын белгилерин жана дарылоону дарыгер аныктайт, ал пациентти толук текшерүүдөн өткөрөт.
Себептер
Патологиянын негизги себептеринин бири Helicobacter pylori деп аталган бактерия. Анын айынан органдардын былжыр чел кабыгы бузулат. Бирок, бул микробду көп адамдарда табууга болот, бирок бул ооруга баары эле кабыла бербейт. Жаранын пайда болушуна төмөнкү факторлор себеп болот:
- Стресстик кырдаалдар же депрессия. Ушундан улам нерв системасынын иштеши бузулуп, анда вагус нервинин тонусу басымдуулук кылат. Бул провоцирует пайда болушу спазмы булчуңдардын жана кан тамырлардын ашказандын. Натыйжада, ал жакшы тамактанбайт, анын натыйжасында туз кислотасынын таасирине алсыз болуп калат: дубалдарда ашказан ширеси менен сиңирүү пайда болот.
- Тукум куучулук.
- Жаман тамак.
- Туз кычкылынын кулашы пайда болот.
- Ашыкча ичүүспирт. Ал ашказан ширесинин терс таасирин күчөтүп, былжыр челдин коргоочу касиетин азайтат.
- Никотиндин эсебинен туз кислотасынын синтези көбөйүп, тамак-аштын нормалдуу сиңирилишине тоскоол болуп, ашказан былжыр челинин жана уйку безинин коргоочу факторлорунун иштебей калышына алып келет.
Белгилери
Он эки эли ичегинин жарасынын белгилери төмөнкүчө:
- Ичтин ылдый жагында белдин ылдый жагына жана кабыргалардын астына нурлануучу катуу ооруу.
- Тамак жегенден кийин 10 мүнөттүн ичинде ооруйт же ач карын "ачкалык" ооруйт.
- Тамак сиңирүү.
- Шишүү.
- Ичеги колики.
- Туруктуу ачкачылык сезими.
- Арыктоо.
- Уйкунун начардыгы менен байланышкан неврологиялык оорулар.
- Зат алмашуунун бузулушу: денеде жана баштын терисинде кызыл, кабырчыктуу жаңы шишиктер, себорея пайда болушу мүмкүн.
- Перитонит - лимфага заң, өттүн, ички секреция бездеринин бөлүнүп чыккан субстраттарынын бөлүкчөлөрүнүн киришинен организмдин интоксикацияланышы. Перитонит тез жардам чакыруу үчүн шашылыш сигнал болуп саналат. Анын башталышы менен күбөлөндүрүлөт: жыргалчылыктын кескин начарлашы, курч чыдагыс оору, жүрөк айлануу, баш айлануу, боштуктун зонасында күйүү.
Эгер он эки эли ичегинин жарасы диета сакталса, симптомдору жакшырышы мүмкүн, бирок оору медициналык дарылоону талап кылат.
Көрүүлөр
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы сезгенүү-деструктивдүү процесстин пайда болуу ыкмасына, жайгашкан жерине жана жүрүшүнө жараша классификацияланат.
Билим жолу менен:
- секретор;
- травматикалык;
- алмашуу;
- терапевттик - татаалдашуу катары көрүнөт.
Жайгашкан жери:
- Бул органдын лампасынын жоголушу.
- Соматикалык сезгенүү (органдын денесинде жара пайда болот).
- Постбульбар ашказандын жеңилүүсү. Бул ашказан менен ичегилердин ортосундагы аралык жер.
- Бириккен кыйроо.
Агымдын өзгөчөлүктөрү:
- ачуу;
- субакут;
- ичегилердин дубалдарынын тарылышынын пайда болушу менен;
- жаралуу кабыкчанын жарылуусу менен.
Оорунун агымынын функционалдык өзгөчөлүктөрү:
- Кислоталуулуктун жогорулашы же азайышы.
- Мотордук көндүмдөрдүн көбөйүшү же азайышы.
- Кошумча ооруларды кошуу. Мисалы, ичегилердин өтүшүп кетиши же геморрой.
Бул мамлекеттердин ар биринин пайда болуу мүнөзү бар. Ашказан жарасынын спецификалык маркерлери болуп тамак сиңирүү системасынын органдарындагы көп өзгөрүүлөр, зат алмашуу процесстеринин толук реструктуризациясы, "ач оору" саналат.
Диагностика
Иликтөөнүн биринчи этабында патологиялык абалды аныктоо үчүн анамнестикалык маалыматтарды чогултууну жана ичтин ылдый жагын пальпациялоону колдонсо болот. Врач болгон учурдагастроэнтеролог жара болушу мүмкүн экендигин аныктай алган, кошумча изилдөөлөр дайындалат - лабораториялык жана аппараттык.
- Бейтаптын артериялык канында Helicobacter Pyloriге антителолорду аныктоо.
- PH-метрия (ашказан ширесинин бир бөлүгү) - кислотанын курамы, реактивдүү эмиссиялары жана таасирлери үчүн изилденген.
- Он эки эли ичегинин рентгенографиясы.
- Эндоскопиялык изилдөө - ашказан жана он эки эли ичеги дубалдарынын тунуктугу.
- Микроскопиялык изилдөө, жабыркаган заттын бөлүкчөлөрү менен жүргүзүлөт. Негизи бул ичеги биопсиясы, анча травмалуу эмес.
Он эки эли ичегинин рентгендик изилдөөсү төмөнкүдөй өзгөрүүлөрдү көрсөтүшү мүмкүн:
- Ништин пайда болушу, боштук - анда патогендик флора, начар сиңирилген тамак-аштын калдыктары жана башкалар чогулат.
- Былжырлуу кабыкчалардагы өзгөрүүлөр - ичегинин бир бөлүгүнүн жаралуу түзүлүштөрдөн карама-каршы багытта тартылышы менен көрүнөт.
- Жара өзөгү - сезгенүү аймагын так көрсөтөт.
- Рентгенографияда жаралар жана дубалдагы тырыктар өрмөк же жылдыз сыяктуу көрүнөт.
Хирургиялык дарылоо
Он эки эли ичегинин жарасын хирургиялык дарылоо – биринчи тышкы көйгөйлөрдү гана чече ала турган, бирок себебин жана кесепеттерин толук жок кыла албаган таасирдин экстремалдык түрү. Башкача айтканда, андан ары медициналык дарылоосуз жана диеталык терапиясыз бардык операция жөн эле пайдасыз.
Жара пайда болгондоашказан жана он эки эли ичеги оорулары, пациент төмөнкүдөй операциялык таасирлерге дуушар болот:
- Ваготомия. Нерв учтарын, кан менен камсыз кылуучу веналарды жана секретордук суюктуктарды комплекстүү жана кылдаттык менен өткөрүп берүү жабылуулар, адгезиялар, шишиктер жана өттүн, ашказан ширесинин, заңдын агып чыгышынын бузулушунун башка себептери менен күрөшүү үчүн.
- Резекция – жабыркаган аймакты алып салуу жана органдын иштешин калыбына келтирүү, анын перистальтикасын, кан менен камсыздоону, бөлүп чыгаруу функциясын турукташтыруу үчүн жаңы, жасалма объектти орнотуу. Бир нече бейтаптарга резекция көрсөтүлөт, көбүнчө ваготомия гана жетиштүү.
Белгилей кетчү нерсе, жарага операция перитонитте гана дайындалат. Бул бир нече татаалдануу коркунучу менен байланышкан: сепсис, зат алмашуунун бузулушу, адгезия пайда болушу, кан агуу жана башкалар.
Дарылоо
Оору күчөгөн учурда он эки эли ичегинин жарасын дарылоо стационардык шартта жүргүзүлөт. Жаранын тез жараланышы үчүн бейтапка төшөктө эс алуу жана толук эмоционалдык эс алуу керек. Толук текшерүүдөн кийин дарылоо планы дайындалат. Көп жагынан алганда, стратегия ичегиде Helicobacter pylori бактерияларынын болушуна көз каранды. Терапияда колдонулган негизги дарылар ашказан секрециясын басууга багытталган антисекретордук дарылар болуп саналат:
- "Омепразол".
- "Циметидин".
Эгер бейтапта Helicobacter pylori бар болсо, депрессияга кошумча каражаттар колдонулат.бактериялар, мисалы:
- "Денол".
- "Викалин".
Гастропротекторлор да комплекстүү терапиянын бир бөлүгү болуп саналат, алар ичегинин жабыркаган аймактарын туз кислотасынан коргоого багытталган.
Физиотерапия
Физиотерапия, дары менен дарылоонун эффективдүүлүгүн кыйла жогорулатат. Терапия синусоидалдык модуляцияланган токторду камтыйт, процедура кан айланууну жакшыртат жана сезгенүүнү азайтат.
- Жылуулук, жарым спирт компресстери.
- Электрофорез, УЗИ жана микротолкундар менен терапия.
Дене тарбия
Көптөрдү он эки эли ичеги жарасы менен дене тарбия менен алектенсе болобу деген суроо кызыктырат. Атайын иштелип чыккан көнүгүүлөр ичегинин кыймылдаткыч жана секретордук функцияларын нормалдаштырууга, кан айланууну жакшыртууга жардам берет. Жаралардын алдын алуу үчүн колдонулат. Төшөктөн кийин дарылоонун акыркы этабында физиотерапия көнүгүүлөрүн дайындаңыз.
Чөптөр менен дарылоо
Он эки эли ичегинин жарасы күчөгөндө жогоруда көрсөтүлгөн ыкмалардан жана диетадан тышкары, дарылоонун альтернативдүү ыкмалары колдонулат.
Жараны Сент-Джонс суусу жана капуста менен дарылоо:
- Сент-Джонс гүлдөрүн (жаңы) майда туурап, 0,5 литрлик банкага салуу керек. Мындай көлөмү үчүн чийки зат 150 г талап кылынат. Андан кийин каалаган өсүмдүк майы банкага куюлат, бирок жакшыраак тазаланбаган зайтун майы, четине чейин. Алынган аралашма 6 саат бою суу мончодо бууланып, фильтрленген жана муздатылган. үчүн күн сайынАр бир тамакка жарым саат калганда 2 аш кашык кайнатманы ичүү керек.
- Капуста ширесинин үч бөлүгүн сельдерей ширесинин бир бөлүгү менен аралаштырып, көлөмү 250 мл болуп, тамактан 30 мүнөт мурун ичилет. Бул ширени бир ай бою күн сайын ичүү керек. Капуста ширесин помидор же лимон ширеси менен да аралаштырса болот.
Псиллиум жарасын дарылоо:
- 40 г плантанды 200 мл ысык сууга куюп, бир саат демдейт. Инфузия ар бир тамак менен бир стаканга салынып алынат.
- 100 г жип, целандин, зверлось жана плантенди майдалап, жакшылап аралаштырабыз. Бир чоң кашык аралашманы бир стакан кайнак сууга куюп, ороп, эки саатка демдейт. Инфузия чыпкаланып, тамактын алдында чоң кашыктан алынат.
Календула жарасын дарылоо
Мындай өсүмдүктүн негизинде каражаттарды алуудан мурун, сиз каршы көрсөтмөлөр менен таанышып алыңыз:
- Календула күчөгөн мезгилде колдонулбашы керек.
- Календуланы балдарга, өспүрүмдөргө, кош бойлуу аялдарга жана эмчек эмизгендерге колдонууга болбойт.
- Ошондой эле чөптүн алкоголдук тундурмалары эч кандай учурда колдонулбайт, анткени алар ичегилердин былжыр челдерин дүүлүктүрөт.
- Календула күчтүү аллерген экенин эстен чыгарбоо керек, андыктан аны этияттык менен колдонуу керек.
Бир нече рецептти карап көрөлү:
- Календула майы. 60 грамм календула гүлдөрү 200 мл ар кандай өсүмдүк майына куюлат. Аралашманы суу мончосуна салып, 80 градуска чейин ысытыңыз. Аралашма сакталат үч саат, андан кийин настояться бир сутка. Тамактан мурун же тамактан кийин 5 мл май ичүү керек. Майды тамактын алдында дароо колдонууга болбойт, жарым саат күтүү керек. Тамактангандан кийин - бир жарым сааттык интервалды сактоо керек.
- Сүт жана бал менен календула майы. 250 мл сүткө 5 грамм бал жана календула кошулат. Жакшылап аралаштырып ичиңиз. Бул дарыны күн сайын эртең менен кабыл алуу керек. Аралашма эски жараларды айыктыруу жана жаңы жаралардын алдын алуу үчүн эң сонун.
Жараны оттуу чөп жана беде менен дарылоо
От жана беде бирдей пропорцияда - 1 кашыктан, майда тууралган жана сууга куюлган. Сизге эки стакан суюктук керек болот. Инфузияны күн сайын ичүү керек.
Ошол эле учурда чөптөрдүн инфузиясынын пайдасына чай колдонуудан баш тартуу зарыл. Каражат сезгенүүгө каршы касиетке ээ. Ал ашказан-ичеги трактынын башка ооруларында да эффективдүү.
Диета
Терапиянын милдеттүү бөлүгү он эки эли ичегинин жарасынын күчөшүндө диета болуп саналат. Мындай оору менен ооруган адам үчүн туура тамактануу өтө маанилүү. Бир нече атайын иштелип чыккан диеталар бар, алардын максаты – органдарга жана бүтүндөй организмге жүктү азайтуу, химиялык жана жылуулук таасирлерин азайтуу.
Ашказан жана он эки эли ичегинин жарасы үчүн диета үчүн диетада майлуу, ашыкча туздуу жана ачуу тамактардын болбошу мүнөздүү, бардык ачуу, оор жана майлуу эттер, козу карындар, жаңгактар, уруктар, кургатылган жемиштер алынып салынат. Толугу менен ээрчийталкоголдук жана газдалган суусундуктарды, кофени, кара чайды, кофеиндүү суусундуктарды, цитрус жемиштерин, кычкыл жемиштерди жана мөмөлөрдү, ширелерди жана мөмө-жемиш суусундуктарын, ак капустаны (бирок анын ширеси бул ооруга дары катары колдонулат) кошпоңуз.
Бышырылган шорпо, айрыкча сүт же пюре шорпо он эки эли ичегинин жарасы күчөгөндө диета учурунда туура тамактануу үчүн. Мындай шорполорду жеңил жашылча же тоок сорпосу менен, жашылча же макарон кошулган сүттө бышырууга болот. Рационго көп сандагы сүт азыктарын киргизүү зарыл: сүт, каймак, быштак. Майы аз быштактан десертке бал кошуп кастрюль же суфле жасасаңыз болот. Бирок, кургатылган мөмө-жемиштер, кант, жаңгактар алынып салынышы керек.
Ошондой эле рациондо ар кандай дан азыктары болушу керек. Манна, гречка, күрүч, сулу - бул жарма аз майлуу сүттө да, сууда да бышырылган болот. Бал таттуу үчүн кошулат.
Учуп кеткенден кийин бир нече жумадан кийин майсыз эт жана балык диетага кайтып келет: тоок, үндүк, уй эти, коён, поллок, треска. Тамак-аштар жубайлар үчүн гана даярдалат же азыраак туз менен кайнатылат. Бууга бышырылган котлеттер, сүт соусу кошулган тефтели идеалдуу келет. Эттен бардык тамырларды, кемирчектерди, теринин сыныктарын жана фассияларды алып салуу керек.
Күнүмдүк тамакка майды кошуу үчүн өсүмдүк майын кошуу керек, бирок күнүнө 1 чай кашыктан ашпашы керек. Кислоттуу эмес мөмөлөргө, желеге, пудингтерге, суу менен суюлтулган ширелерге көп өлчөмдө желе колдонуу пайдалуу.
Ол эки эли ичегинин жарасы үчүн диетада ак, кечээки нанга гана уруксат берилет, эң жакшысы - туз, татымал кошпостон андан жасалган крекер.
Тоок жумурткалары күнүнө сегиз даанага чейин - кайнатылган же майсыз бууга бышырылган омлет түрүндө.
Ар кандай ширелер суу менен бирдей пропорцияда разбавляться керек, колдонсо болот жашыл чай, кисель, роза сорпосу. Ак капуста ширеси ичеги-карындын былжыр челинин сезгенишине эң сонун дары болот.
Жалпысынан суткалык керектөө үч миң килокалорияны түзүшү керек. Оң динамикасын байкаганда, диетага оор тамактар киргизилет, дарылоонун аягында жумасына эки же үч кичинекей булочка жана цитрус желе же желе болот. Бардык тамак жылуу болушу керек экенин унутпа. Өтө муздак же ысык тамактарды жегенге болбойт.
