Бейтаптар тиш доктурларына ар кандай көйгөйлөр менен келишет. Алардын айрымдарын дарылоо оңой, ал эми адамды азаптан куткаруу үчүн көп күч-аракет жумшоо керек болгондор бар. Буларга тиш кисталары кирет. Андан кийин, оорунун өнүгүшүнүн себептерин жана терапия ыкмаларын карап көрөлү.
Патология деген эмне
Тиштин кистасы – тамыр чөйрөсүндө өзүнүн дубалдары бар обочолонгон пародонт түзүлүшү. Формациянын ичине бактерия клеткалары жайгашат, некроздук ткандардын калдыктары бар. Кистанын бетинде суюктук бөлүп чыгаруучу клеткалар бар, ошондуктан ал көбөйүү жөндөмүнө ээ.
Иммундук система шишик менен күрөшүүгө аракет кылат, ошондуктан сезгенүү процесси башталат. Тиштин тамырындагы кистанын диаметри өлчөмү бир нече миллиметрге, кээде бир нече сантиметрге чейин жетет.
Кист кандай көрүнөт
Эгер формация кичинекей болсо, анда аны жөн көз менен көрүү дээрлик мүмкүн эмес. Тиштин кистасы байкалып калганда, сүрөт муну ачык көрсөтүп турат, бул процесс өтө алыска кеткенин жана тез арада медициналык кийлигишүүнү талап кылганын билдирет.
Сагызда эч кандай формалар жок, бирок ал болуп калаткызарып, шишип, ооруйт. Врач диагностиканы рентгенге тактайт, анда түзүлүшү тиш тамырынын аймагында ачык контурлары бар кара так түрүндө көрүнүп турат.
Кисттин пайда болуу себептери
Тиштин тамырындагы шишик көптөгөн себептерден улам пайда болушу мүмкүн, бирок көбүнчө бул инфекциянын пародонт тканына киришинен улам болот. Бул төмөнкү учурларда мүмкүн:
- Тиш жаракат алган.
- Кариести сапатсыз дарылоонун натыйжасында инфекция тиштин тамырына кирип кеткен.
- Ооз көңдөйүндөгү же ички органдардын кандайдыр бир системасындагы инфекциялык патологиянын фонунда кан агымы бар бактериялар пародонтко кирген.
- Кариести дарылоо же протездөө учурунда эндодонттук аспаптар тарабынан киргизилген патогендик микроорганизмдер.
- Таажынын астында сезгенүү процесси бар.
- Өнөкөт пародонтит.
- Өнөкөт гаймориттин татаалдашы болгон.
- Оор тиш оорулары үчүн.
- Ийгиликсиз имплантация же кариест дарылоодон кийин.
- Тиштүү акылмандыктан келип чыккан кыйынчылыктар.
- Назофаринстин жугуштуу оорулары.
Себептердин узун тизмеси дагы эле тиштин кистасынын өнүгүшүнө алып келген инфекциянын киришине байланыштуу.
Патологиянын өнүгүшү
Кист көбүнчө периодонтит болгондо пайда болот, ал такыр эле дарыланбайт же терапия сабатсыз жүргүзүлөт.
Мындан ары өнүктүрүү процессикисталар мындай көрүнөт:
- Пародонт инфекциясы, прогрессивдүү түрдө киста пайда болушуна алып келет.
- Акырындык менен өлчөмү чоңоюп, шишик жогору жактан тутумдаштыргыч ткандан турган кабык менен капталып, анын ичинде эпителий жабуусу пайда болот.
- Ичинде жарым суюктуктар патология менен күрөшүүгө аракет кылган өлгөн клеткалардан жана өлгөн лейкоциттерден акырындык менен чогултулат.
- Эгер дарылабаса, киста ого бетер чоңоюп, жанындагы тиштерди басып алат.
Биринчи симптомдор пайда болгондо дарыгерге кайрылуу абдан маанилүү, ошондо тишти сактап калуу менен кистадан арылууга болот.
Патологиянын белгилери
Өнүгүүнүн биринчи этабында тиштин кистасы дээрлик эч кандай белгилерин көрсөтпөйт, андыктан аны аныктоо өтө кыйын. Биринчи дискомфорт, адатта, пайда боло баштайт, качан формирования жетет подойдутся өлчөмү. Бирок сиз тиш кистасынын белгилерин баса белгилей аласыз, бул көйгөйдү өз убагында шектенүүгө жана дарыгерге кайрылууга мүмкүндүк берет:
- Тиштин тамырына жакын жерде шишик акырындап күчөйт. Процесс узак, бирок байкалат.
- Баш ооруу пайда болот, өзгөчө, киста жаак көңдөйүнүн аймагында пайда болсо. Жада калса анальгетиктерди кабыл алуу да андан арылбайт.
- Байырда фистула пайда болуп, тамырында патологиялык процесс бар экенин билдирет.
- Процесстин курчушу менен температура көтөрүлөт.
- Кисттин өсүү процессинде жалпы алсыздык пайда болот.
- Жалпы ден соолуктун начарлашы.
- Лимфа бездери чоңоюп, ооруйт.
- Сагызда флюс пайда болду.
- Фистуладан ириң чыга баштайт.
Тиш доктурга барууну кечиктирбеңиз, тиштин кистасын дарылоо анын өнүгүшүнүн алгачкы стадияларында бир топ жеңил болот.
Дигнозду кантип тактоо керек
Сиз тиш доктурга биринчи жолу барганда дарыгер кандай тиш оорулары байкалганын, кандай терапия жасалганын билүү үчүн сурамжылоо жүргүзөт. Көбүнчө пульпит же периодонтит дарылануудан өтүп, бүйлөлөрдү кескенден кийин татаалдашкан экен.
Рентгенография эң так диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Аны бир нече жол менен ала аласыз:
- Байланыш интраоралдык рентгенограмма. Ал сөөк ткандарынын бузулуу даражасын, тиш каналдарынын жана тамырларынын абалын көрүүгө, эндодонтиялык аспаптардын тешиктерин жана сыныктарын аныктоого мүмкүндүк берет. Сүрөттө кисттин кошуна тиштерге кантип тийгени да ачык көрүнүп турат.
- Ортопантомограмма. Бул бир эле учурда эки жаактын жалпы көрүнүшү.
- Баш сөөктүн мурундан ээкке чейин сөөктөрүн камтыган рентгенограмма. Сүрөттө жаак көңдөйүнүн абалы айкын көрүнүп турат жана киста алардын көңдөйүнө өсүп кеткенин аныктоого болот.
Рентгенден тышкары кистанын жанында жайгашкан тиштердин электрдик дүүлүгүүсүн баалоого мүмкүндүк берүүчү электроодонтодиагностика ыкмасы да колдонулат. Кээ бир учурларда, анын зыяндуу же зыянсыз экенин аныктоо үчүн анын ичиндегилерди гистологиялык изилдөө сунушталат.
Заманбап диагностикалык ыкмалар кистаны 100% так таанууга мүмкүндүк береттиштин тамыры. Дарылоо экспертизанын жыйынтыгына жараша тандалат. Дарыгер сөзсүз түрдө пациент менен тактиканы талкуулайт.
Кистаны дарылоо
Тиштин кистасы табылганда, дарылоодо же алып салууда суроо туулат? Тандоо пациенттин өзүндө, бирок туура чечим кабыл алынышы үчүн тиш доктур баарын майда-чүйдөсүнө чейин түшүндүрүшү керек.
Терапия эки жол менен мүмкүн:
- Хирургиялык алып салуу.
- Консервативдик дарылоо.
Операция
Операция төмөнкү учурларда көрсөтүлөт:
- Катуу шишик пайда болду.
- Оорулуу катуу ооруп жатат.
- Кисттин көлөмү 1 сантиметрден ашкан.
- Шишик таажы коюлган тиштин астында жайгашкан.
Стоматологиялык практикада хирургиялык кийлигишүүнүн бир нече түрлөрү колдонулат, алар кистанын түрүнө жана анын өлчөмүнө жараша тандалат:
Цистотомия. Операцияга көрсөткүчтөр:
- Тиш кистасы чоң.
- Шишик бир нече тиштерди басып алган.
- Кисталар ылдыйкы жаакка жайгашып, сөөк тканынын ичкериши байкалса.
- Мурун көңдөйүнүн сөөктүү түбү бузулган.
Процедура пациент жана дарыгер үчүн татаал эмес, бирок узак калыбына келтирүү фазасы талап кылынат. Хирург стоматолог алдыңкы дубалды алып, кистанын ичиндегилерди тазалайт жана дарылоо үчүн антисептиктерди колдонот. Операциядан кийин антибиотиктер курсу дайындалат.
Цистэктомия. Процедуранын жүрүшүндө дарыгер алып салаттамырдын үстү менен бирге тиш кисталары. Жараат тигип, антибиотиктер курсу дайындалат. Алар мындай операцияга кайрылышат, эгерде:
- Кист кичинекей.
- Шишик тиштери жок жерде жайгашкан.
- Кистанын өнүгүшү эпителийдин анормалдуу пайда болушу менен байланыштуу.
Гемисекция. Тиштин кистасын тамыры менен бирге, ошондой эле жабыркаган тиштин бир бөлүгүн алып салуу. Операциядан кийин тиштин иштешин калыбына келтирүү үчүн таажы коюлат.
Консервативдик терапия
Бардык учурларда эле дароо хирургиялык кийлигишүү зарыл эмес. Стоматологиянын арсеналында кистаны тишсиз алып салууга жөндөмдүү куралдар бар. Дарылоо процедурасы төмөнкү кадамдарды камтыйт:
- Тамыр каналдарын антисептиктер менен дарылоо.
- Тамырдын үстү үчүн дарыларды киргизүү.
- Убактылуу толтуруу.
- Белгилүү убакыттан кийин терапиянын эффективдүүлүгү рентген аркылуу бааланат. Зарыл болсо, процедура кайталанат.
- Кист жоголгондон кийин дарыгер туруктуу пломба орнотот.
Практикада башка ыкма – депофорез колдонулат. Кальций жез гидроксиди колдонулат, ал каналга куюлат жана электр тогунун жардамы менен кошуна ткандарга, анын ичинде кистага таралат. Көбүнчө пациентти кистадан арылтуу үчүн 3-4 процедураны жүргүзүү жетиштүү. Тиштин каналында калган дары суспензиясы анын кайталанышына жол бербейтбилим.
Патология көбүнчө инфекциялык мүнөзгө ээ экенин эске алып, консервативдик терапияда антибиотиктер колдонулат. Алар жумшак ткандардагы сезгенүү процессин жок кылып, ошону менен оорунун жүрүшүн жеңилдетет.
Антибактериалдык дарыларды врач гана жазышы керек, көбүнчө ушул категорияга кирет:
- "Тетрациклин", бирок акыркы убакта терс таасирлери көп болгондуктан улам азыраак колдонулууда.
- Цифроплоксацин.
- Амоксициллин.
Айрым учурларда жергиликтүү антибиотиктер кошумча каражат катары сунушталат.
Лазердик тазалоо
Тиштин кистасын лазер менен дарылоо учурда стоматологияда эффективдүү ыкма болуп эсептелет. Дарыгерлер бул терапиянын бир нече пайдасын белгилешет:
- Бейтап дарылоо учурунда оорубайт.
- Лазер патогендик микрофлора менен эң сонун күрөшөт.
- Лазер нуру жугуза албайт.
- Жарат тез айыгат, бул калыбына келтирүү мезгилинин узактыгын кыскартат.
- Тиш ордунда турат, аны жулуп алуунун кереги жок.
- Кан кетүү коркунучу жок.
Бардык процедура төмөнкүчө:
- Дарыгер пломбаны алып салат же тишти каналды ачууга даярдайт.
- Атайын куралдардын жардамы менен каналдар кеңейтилет.
- Курал чоңойтулган тешикке киргизилип, лазер колдонулат.
Тиштин кистасын дарылоонун бул ыкмасыкымбатыраак, бирок ал тез калыбына келтирүү менен өзүн актайт, эч кандай кыйынчылыктар жок. Процедура учурунда пациент ооруну сезбейт, бул дагы маанилүү.
Үй шартында дарыланса болобу?
Тиштин тамырындагы киста менен күрөшүүгө импровизацияланган элдик каражаттардын жардамы менен болбойт. Сиз ооруну басаңдатуучу менен чайкасаңыз болот, сезгенүү процессин бир аз жеңилдете аласыз, бирок шишик эч жакка кетпейт. Эгерде сиз элдик ыкмаларды колдонууну чечсеңиз, анда эсиңизде болсун:
- Кист пайда болгон жерде сагызды жылытууга болбойт. Бул патогендик микроорганизмдердин көбөйүү ылдамдыгын жогорулатат жана сезгенүүнү күчөтөт. Киста ысып кетиши мүмкүн спровоцировать анын жарылып, андан кийин ириъ кирет канга жана бүт денеге. Татаалдыктар сөзсүз болот.
- Муз же муздак жылыткычты коюу сунушталбайт, оорунун күчөшү ыктымал жана нервиңизди муздата аласыз.
Өз алдынча дарыланбаңыз, ден соолукка олуттуу кесепеттери жок шишиктен арылууга жардам бере турган компетенттүү адиске кайрылганыңыз жакшы.
Эгер киста таажы астында болсо, эмне кылышым керек?
Таажынын астындагы шишиктин пайда болушу көбүнчө аны орнотуу учурундагы бузуулардын натыйжасы болуп саналат. Натыйжада микроорганизмдер тиш менен тиштин ортосуна жайгашып, активдүү түрдө көбөйө баштайт. Бул учурда эмне кылуу керек:
- Эгер киста кичинекей болсо, анда таажы жок кылынбайт, бирок терапияны консервативдик ыкмаларды колдонуу менен операциясыз жүргүзүүгө болот.
- Эгер киста 8 ммден чоң болсо, тиштин түшүү коркунучу жогорулайт, бирокдарыгерлер жана мындай кырдаалда аны сактап кала алат. Тиш ачылат, каналдар кистаны алып салуу үчүн атайын препараттар менен дарыланат. Бир нече убакыт өткөндөн кийин, шишик жоголуп кеткенден кийин, таажы өз ордуна коюуга болот.
- Эгер көрүлгөн чаралар жардам бербесе, кистаны тез арада алып салууга туура келет.
- Оор учурларда тишти жулуу керек.
Эгерде жагымсыз симптомдор пайда болсо, анда өзүңүз диагноз койбошуңуз керек. Дарыгерге көрүнгөнүңүз жакшы, ошондо кыйынчылыктан сактанууга болот.
Кистанын кесепеттери
Эгер шишик дарылабаса, өсүү улана берсе, анда жаак сөөк ткандарынын бузулуу ыктымалдыгы жогору. Бул андан да олуттуу кыйынчылыктарга алып келет:
- Иреңдүү сезгенүү.
- Кистанын чоңоюшу жаак сөөктөрүн эрийт.
- Сезгенген лимфа бездери.
- Периостит же остеомиелит өрчүйт.
- Абцесс пайда болот.
- Өнөкөт гайморит бөйрөк көңдөйүндө киста өнүп чыгуусунан пайда болот.
- Кистанын экстенсивдүү өсүшү менен жаактын патологиялык сынуу ыктымалдыгы жогору.
- Канга ириңдүү заттын киришинен улам кан инфекциясы.
Кистаны дарылоону кечиктирбеңиз, анткени өтө олуттуу кыйынчылыктар бар. Кээ бир учурларда, кистоздун залалдуу шишикке айлануу коркунучу бар.
Кисттин алдын алуу
Тиштердин тамырында шишиктин пайда болушунан 100% коргоо мүмкүн эмес, бирок алдын алуу чараларын көрүүгө болот,бул алардын пайда болуу ыктымалдыгын бир кыйла азайтат. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Эч кандай көйгөй болбосо да, мезгил-мезгили менен тиш доктурга кайрылыңыз.
- Тишиңизге кам көрүү боюнча бардык сунуштарды кылдаттык менен аткарыңыз.
- Ооздогу сезгенүүнү дарылаңыз.
- Жаак-бет зонасына зыян келтирүүнү болтурбоо.
- Ооздогу оору синдромун этибарга албаңыз.
Тамырдагы киста сүйлөм эмес. Патология терапия үчүн абдан ылайыктуу, өзгөчө ийгиликтүү эрте аныктоо менен. Ооруну басаңдатуучу каражаттарды колдонуу менен сиз симптомдорду гана жылмалайсыз, бул диагноз коюуну кыйындатат. Патологиянын өнүгүшүн улантууда жана дарылоосуз оор кесепеттерди алдын алуу мүмкүн эмес.
