Макалада ракка каршы ашказан алынып салынганда жашоонун узактыгы кандай болорун билебиз.
Ашказан рагы эң коркунучтуу, ошол эле учурда жалпы онкологиялык патологиялардын башында турат. Бирок заманбап диагностикалык ыкмалар аны баштапкы этапта аныктоого мүмкүндүк берет. Качан шишик органдын былжырлуу челинде жайгашкан, али метастазсыз, аны алып салуу коопсуз жана оңой, ошондуктан мындай учурда прогноз абдан жагымдуу болот. Эми алар рак оорусуна каршы ашказанын алып салгандан кийин канча жашаары тууралуу сүйлөшөбүз.
Диагностика
Тамак сиңирүү системасындагы онкологияны аныктоонун негизги ыкмасы - фиброгастроскопия, башкача айтканда, кызыл өңгөчтү атайын эндоскоп аркылуу текшерүү. Көп учурда бул жол-жобосу учурунда, бейтаптар ашказан катмарынын үлгүсүн алып, биопсия (кээде бул бир нече жерден жасалат). Лабораториялык изилдөөлөр жана реакциялар үчүн ашказан ширесин анализдөө үчүн биопсия алынат. Эмне көрсөтө алаташказан биопсиясы? Анын негизги милдети шишик бар экенин тастыктоо же жокко чыгаруу жана анын мүнөзүн аныктоо болуп саналат.
Убакыт маанилүү
Убакытты өткөрүп жибербөө жана өз убагында дарылоону баштоо үчүн өз убагында дарыгерге кайрылууга убакыт табуу абдан маанилүү. Тилекке каршы, бул дайыма эле мүмкүн эмес, ал тургай, алардын ден соолугуна кам көргөн адамдар үчүн. Бул органдын онкологиясы алгачкы этапта, адатта, дээрлик асимптоматикалык түрдө жүрүп жаткандыктан, көптөгөн адамдардын өмүрү кыйылат. Рактын белгилери көп учурда башка оорулардын көрүнүштөрү менен чаташтырылгандыктан, мындай симптомдорго анча маани берилбейт.
Рак үчүн ашказанды алып салгандан кийин жашоонун узактыгы канча? Бул тууралуу төмөндө.
Дарылоо ыкмалары
Ашказан рагын дарылоонун негизги ыкмасы хирургиялык операция болуп кала берет:
- Субтоталдык резекция (дээрлик бүт органды алып салуу).
- 2/3 органдын резекциясы.
- Антрумэктомия, ашказандын пилорикалык бөлүгү кесилгенде.
- Агастрэктомия жасоо, анда бүт орган алынып салынат. Бул ыкма айыккыс жара же оор аз кандуулук менен бирге залалдуу шишик болгондо колдонулат. Бул паллиативдик деп эсептелет, башкача айтканда, өмүрү анчалык узартылбайт, бирок оорулуу азаптан кутулган.
Баштапкы этапта прогноз ар дайым оң. Дээрлик ар дайым эндоскопиялык лапароскопиялык ыкмалар колдонулат (процедураны ичтин аймагында атайын лапароскоптун жардамы менен пункция аркылуу жасагандашишик). Операция учурунда хирург сөзсүз түрдө чоң сөөктү жана ички лимфа бездеринин бир бөлүгүн байламталуу аппаратты алып салат, анткени алар негизинен метастаздарга дуушар болушат.
Рак үчүн ашказанды алып салгандан кийин жашоонун узактыгы ар кандай болушу мүмкүн жана көптөгөн факторлорго көз каранды.
Ашказан рагын хирургиялык дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Япон онкологдору интервенция учурунда алып салуу аянтын кеңейтүүнү сунушташат, анткени изилдөөчүлөрдүн айтымында, мындай мамиле бейтаптардын өмүрүн стандарттык прогноздун он беш же жыйырма пайызына узартат. Бирок бул көз караш бүгүнкү күндө жалпы кабыл алынган эмес. Ашказандагы шишикти хирургиялык жол менен алып салуу бейтапты коргоп эле тим болбостон, анын иштөө жөндөмдүүлүгүн калыбына келтирип, максималдуу комфортту да камсыз кылышы керек.
Химиотерапия
Рак болгон учурда органды резекциялоонун эффективдүүлүгүн жогорулатуу максатында химиотерапия толукталат. Белгилей кетсек, заманбап полихимотерапия бейтаптын операциясыз шишик менен да өмүрүн узартат. Башка нерселер менен катар, лимфа бездери аркылуу атайын дары-дармектерди киргизүүнү камтыган эндолимфатикалык дарылоо технологиясы колдонулат. Ошондой эле, дарыгер бейтаптын ийгиликке мүмкүнчүлүктөрүн жогорулатуу үчүн операция алдында нурлануу дарылоону жазып бериши мүмкүн. Эреже катары, эгерде ал бекитилсе, анда лапароскопияга чейин үч курс, лапароскопиядан кийин да бирдей санда жүргүзүлөт.
Дароо кийлигишүү алдында, пациент операция техникасы, прогноз жана жабдуулар жөнүндө баарын билиши керек. Кийин баарыжеткилең эмес технологияны колдонуу олуттуу кыйынчылыктардын пайда болушуна алып келет жана ушул себептен көптөгөн адамдар майып болуп калышты, бирок аны эч ким билбейт.
Рак үчүн ашказанды алып салгандан кийин жашоонун узактыгы татаалдашуулардын бар-жогуна жараша болот.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Операциядан кийин дарыгерлер жүрөктүн жана өпкөнүн иштешинин кыйындашы мүмкүндүгүн айтышат. Көп жагынан бул дарыгерлердин каталары менен эмес, коштолгон патологиялардын болушу менен түшүндүрсө болот. Алтымыштан ашкан бейтаптар үчүн да тобокелдиктер көбөйөт, алардын алтымыш беш пайызы өнөкөт оорулардан жабыркайт.
Ириңдүү же септикалык сезгенүү да кан агуу, анастомоздун бузулушу менен бирге пайда болушу мүмкүн (сөз тигиштердин дивергенциясы жөнүндө болуп жатат, ал оорулуулардын болжол менен үч пайызында байкалат). Онкологиялык эмес уюмдарда татаалдануунун пайызы бир нече эсеге көбөйөт.
Рактан улам ашказанды алып салгандан кийинки жашоонун узактыгы адамдын дарыгердин сунуштарын аткарабы же аткарбагандыгынан көз каранды.
Тамактануунун өзгөрүшү
Диета фонунда алып салуу ашказандын алдында онкология, биринчи кезекте, калыбына келтирүүгө процесстерин ассимиляциялоо азыктарын жана нормалдуу метаболизм. Тамак-аш азыктык компоненттердин төмөнкү катышын ишке ашыруу мүмкүн болгон жол менен тандалып алынышы керек: 30% май, 55% углевод жана 15% белок. Керек баш тартууга тамак-аш провоцирующих шишик, ошондой эле эт. Кабыл алынганбул тамак гана кичинекей порцияларда жана бөлүкчөлөрүндө (күнүнө алты жолу). Тамак бөлмө температурасында болушу керек.
Салаттарга артыкчылык берүү керек (мисалы, спаржа, кызылча жана сабиз менен бирге шпинат). Мындан тышкары, бышкан мөмө-жемиштерди, оңой сиңирүүчү дандарды, сүт азыктарын жана табигый майларды жеш керек. Эгерде анын төмөндөшү байкалса, салмактын көбөйүшүнө көз салыңыз. Реабилитациянын ылдамдыгы жана сапаты ушундан түздөн-түз көз каранды. Идиштердин жарым суюк консистенциясына жана бышырылган жашылчаларды колдонууга басым жасоо керек.
Рак үчүн ашказанды алып салгандан кийин жашоонун узактыгы кандай?
Өмүрдүн узактыгы жана болжолдор
Анда операциядан кийин адамдар канча жашашат? Бул учурда аман калуу көбүнчө оорунун стадиясына жана терапиянын сапатына көз каранды. Бүгүнкү күнгө карата болжолу төмөнкүдөй: клиникаларда радикалдык операциялардан (органды алып салууга багытталган) өлүм беш пайыздан ашпайт.
Радикалдуу дарылоо колдонулган учурда, бейтаптардын болжол менен токсон беш пайызы, бери дегенде, дагы он жыл бою жакшы сезилет. Фонунда субтоталдык резекция жана толук алып салуу органдын жетимиш пайызы адамдар жашайт болжол менен беш жыл. Ал эми акыркы этапта, отуз беш пайызынын гана дагы беш жыл жашоого мүмкүнчүлүгү бар.
Гастректомиядан кийин рактын жашоо узактыгын эмне аныктайт?
Ашказансыз жашоо – бул өзгөчө эрежелердин жыйындысыкүнүмдүк ишке ашыруу үчүн зарыл. Айрыкча жарым-жартылай эмес, толук резекция жасалган учурда. Дарыгерлер рецидив түрүндөгү оорунун кайталанышынын максималдуу ыктымалдыгы операциядан кийинки биринчи беш жылда белгиленет деп эсептешет. Эгерде бул мезгилдин ичинде эч кандай реформирование шишик, анда бул учурда пациент болот ишене абсолюттук бошотуу рактан. Бул адам карыганга чейин жашай алат жана такыр башка патологиялардан өлөт.
Рак үчүн ашказанды алып салгандан кийин жашоо узактыгы кандай болот, көптөр кызыкдар.
Онкологияга ашказанды алып салуу жалпысынан жакшы өтсө, оорулуу тез айыгып, олуттуу кыйынчылыктарды баштан өткөрбөйт. Ал эми кийинки беш жылдын ичинде рак клеткалары анын канында кайра табылган болсо, анда бул учурда, ашказан алып салуудан кийин өмүрүнүн узактыгы өтө сейрек учурларда он жылдык этаптан ашып кетиши мүмкүн. Абдан көп учурда жаңы онкологиялык пайда болушу мүмкүн залалдуу этиологиясы адамда аныкталышы мүмкүн, ал тезирээк өсөт мурдагы шишикке салыштырмалуу. Мындан тышкары, оорулуунун организми бул фонунда өтө алсырап калат, анткени ашказанды алып салгандан кийин дароо керектүү салмакка ээ болуу кыйын иш болуп эсептелет, ал эми аш болумдуу заттардын чоң бөлүгү жөн эле тамак сиңирүү системасы тарабынан сиңирилбейт.
Адам ашказансыз жашай алабы?
Албетте, адам бул органсыз толук жашай албайт. Мунун фонунда ал өмүрүнүн аягына чейин ушуга түздөн-түз көз каранды болууга аргасыз болот.бир гана венага тамчылатып, ал аркылуу витаминдер организмге минералдар жана башка пайдалуу заттар менен кошо кирет. Ошондуктан, оорулуунун ашказанын толугу менен алып салууга аргасыз болгон хирургдар хирургиялык дарылоону бир нече этапка бөлүшөт. Гастрэктомиянын биринчи этабында орган үзүлөт, анткени формация анын бардык аймактарына таасир эткен жана ал бүтүндөй организмдин жашоосуна жараксыз болуп калат.
Ошол эле учурда, хирургдардын дагы бир тобу ашказандын прототиби катары кызмат кыла турган сиңирүүнүн ортолук аймагын түзүүгө дароо киришет. Ичегинин илмек сымал тканынан биригип тигилет. Мындай прототиби, албетте, тамак сиңирүүнүн бардык функцияларын аткара албайт (туз кислотасын синтездөө жана орой тамак бөлүкчөлөрүн майдалоо процесси ишке ашпайт), бирок анын аркасында аш болумдуу заттарды ассимиляциялоо процесси ишке ашат. даярдалган түрүндө ичегиге кирүү жакшырат. Операциянын мындай түрү чоң материалдык чыгымдарды, андан тышкары дарыгерлердин зергерчилик иштерин талап кылат, бирок бүгүнкү күндө ашказан рагынын төртүнчү баскычы менен ооруган бейтаптын өмүрүн узартуунун бирден-бир жолу.
Биз ашказанды алып салгандан кийин канча убакытка созулганын карадык.