Артериалдык гипертония азыркы учурда миллиондогон адамдардын оорусу. Көптөгөн жылдар бою жүздөгөн дары-дармектер иштелип чыккан, алар кан басымынын секирүү маселесин тез жана узак убакыт бою чече алат, алардын эң коркунучтуусу гипертониялык кризис, ал өтө тез геморрагиялык инсультка жана адамдын өлүмүнө алып келиши мүмкүн. адам. Тилекке каршы, бизди айыктыра турган бардык заттар бизге тигил же бул жагынан зыян келтириши мүмкүн. Бул, өзгөчө, дары-дармектерге, атап айтканда, бүт денеге таасир этүүчү "Valz" препаратына тиешелүү. Ошондуктан, кээде кандайдыр бир жол менен туура келбесе, "Valz" аналогун тандоо зарыл болуп калат.
Дарылардын сүрөттөмөсү
Дары каптал коркунучу бар жана бир бетинде V белгиси бар сүйрү эки бети томпок пленка менен капталган таблеткалар түрүндө чыгарылат. түсү активдүү заттын мазмунуна жараша болот. Сары түс 40 же 160 мг валсартан бар экенин көрсөтүп турат, ал эми кызгылт түс 80 мг активдүү ингредиентке туура келет.
Көмөкчү компоненттерге лактоза моногидраты, микрокристаллдык целлюлоза, натрий кроскармеллозасы, магний стеараты, повидон K29-32, тальк жана кремний диоксиди кирет.коллоиддик.
Фармакологиялык топ
"Valz" препараты перифериялык вазодилаторлорго тиешелүү, башкача айтканда, кан тамырларды кеңейтүү менен кан басымынын төмөндөшүнө алып келет. Бул таасир активдүү зат - валсартан менен шартталган, ал AT1 ангиотензин II рецепторлорунун спецификалык блокатору болуп саналат, ACE ингибирлей албайт, жалпы кандагы холестериндин, глюкозанын, заара кислотасынын жана триглицериддердин деңгээлине таасир этпейт.
Негизги эффект дары колдонгондон 2 сааттан кийин пайда болуп, максималдуу эффектке 4-6 сааттан кийин жетет. Дарылоо таасири 24 сааттан ашык созулушу мүмкүн. Таблеткаларды үзгүлтүксүз кабыл алуу 2-4 жумадан кийин кан басымынын эң туруктуу төмөндөшүнө алып келет. Дарыны кабыл алууну күтүүсүздөн токтотуу зарыл болуп калса, абстиненттик синдром жок.
Иш-аракет механизми
Ичке кабыл алынгандан кийин активдүү заттын тез сиңиши ар кандай сиңирүүнүн фонунда жүрөт. Абсолюттук биожеткиликтүүлүктүн көрсөткүчү орточо 23% деңгээлинде. оозеки кабыл алынгандан кийин, ал дээрлик 97% га плазма белоктору менен байланышат. Ангиотензин II антагонисти болуп, активдүү зат кан тамырлардын дубалдарынын кеңейишине алып келет, бул андагы кан басымынын төмөндөшүнө алып келет. Дары белгилүү бир ферменттик системанын жардамы менен 9 саат бою иштетилет, андан кийин 70% ичеги түтүгү аркылуу жана 30% сийдик бөлүп чыгаруу системасы аркылуу бир аз өзгөртүлгөн формада чыгарылат.
Бир суткалык доза абдан натыйжа береторганизмде активдүү заттын бир аз топтолушу.
Колдонуу көрсөткүчтөрү
Аналогдору окшош патологиялар үчүн дайындалган "Valz N" препараты колдонулат:
• жогорку кан басымы үчүн;
• өнөкөт жүрөк жетишсиздигинде комплекстүү дарылоонун компоненти катары;
• курч миокард инфарктысынан кийин (12 сааттан 10 күнгө чейин дайындалган), сол карынчанын жетишсиздигинин келип чыгышы менен татаалдашкан, гемодинамиканын туруктуу деңгээлинин фонунда сол карынчанын систоликалык дисфункциясы.
Каршы көрсөтмөлөр
"Valz" дарынын аналогдору, өзү сыяктуу эле колдонулбайт:
- активдүү ингредиентке же көмөкчү заттарга жогорку сезгичтик менен;
- боордун бузулушу менен (айрыкча холестаздын же өт циррозунун өнүгүшү менен);
- бөйрөктүн иштешинде ар кандай четтөөлөр менен;
- кош бойлуулуктун ар кандай этаптарында жана эмчек эмизүү учурунда;
- 18 жашка чейинки балдарда;
- галактозаны мальабсорбциялоодон жана лактозаны көтөрө албастыктан улам галактоземия.
Төмөнкү кан басымы, организмде калий менен натрийдин төмөн деңгээли, эки тараптуу бөйрөк артериясынын стенозу, аорта жана митралдык стеноз, кардиомиопатия жана баштапкы гипералдостеронизм Вальцты кылдат колдонууну талап кылат. Орус аналогдорунун да колдонмо функциялары бар, алар коопсуз дарылоону дайындоо үчүн адистин кеңешин талап кылат.
Терс таасир
Баардык системалык каражаттардай эле, Valz ар кандай органдардан бир катар терс таасирлерди жаратышы мүмкүн:
- жүрөктүн жана кан тамырлардын иштешинин бузулушу ортостатикалык гипотензия катары көрүнүшү мүмкүн, васкулит сейрек өнүгөт, кээде кан агуулар пайда болот;
- сейрек, дем алуу системасында жөтөл рефлексин пайда кылган бузулуулар болот;
- кээде диарея жана ич оорушу мүмкүн;
- нерв системасына терс таасири баш айлануу, эс-учун жоготуу, уйкусуздук, кээде невралгия же баш оору катары көрүнүшү мүмкүн;
- нейтропения жана кээде тромбоцитопения;
- аллергиялык реакциялардын өнүгүшү;
- белдин оорушу же булчуңдардын карышуулары, ошондой эле артрит жана миалгия;
- көбүнчө дары организмдин коргонуу күчүн алсыратууга жардам берет, бул аны вирустук инфекцияларга (гайморит, фарингит, конъюнктивит) жакын кылат;
- өтө сейрек учурларда өнөкөт чарчоо, астения, шишик пайда болот.
Мындай таасирлердин көрүнүшү "Valz" препаратынын аналогун тандоо үчүн дарыгердин кеңешин талап кылышы мүмкүн.
Доза жана режим
Тамактанууга карабастан, таблеткаларды жетиштүү өлчөмдө суюктук менен ичиңиз. Дозасы колдонуунун себебинен көз каранды, анткени "Valz N", "Valsakor", "Valsartan", "Valz" жана башкалардын аналогдору артериялык гипертензия үчүн гана эмес, колдонулушу мүмкүн.
Кан басымын төмөндөтүү үчүн таблеткалар 80 дозада жазылатмг (бир эле учурда жана күн сайын). Терапиялык таасир ошол эле учурда биринчи эки жуманын ичинде акырындык менен жогорулайт, ай сайын курстан кийин эң чоң көрүнүшкө жетет. Бул доза жардам бербесе, анда көбүрөөк натыйжалуулугу үчүн диуретиктер менен дарылоону толуктап, күнүнө 160 мг чейин көбөйтүүгө болот. "Valza" аналогу - "Valz N" препараты - мындай айкалыштыруу талап кылынбайт, анткени анын курамында валсартандын активдүү компонентинен тышкары диуретикалык гидрохлоротиазид бар.
Өнөкөт жүрөк жетишсиздигинин (CHF) өнүгүшү менен терапия 40 мг дозадан башталат, аны күнүнө 2 жолу дайындоо менен. Керектүү эффект байкалбаса, пациент "Valz 80" - "Valz 40" препаратынын аналогуна которулат, ошондой эле эки эселенген суткалык кабыл алуу менен (максималдуу доза - эки дозада 320 мг чейин). Аны өнөкөт жүрөк жетишсиздигин жеңүүгө багытталган башка дарылар менен айкалыштырса болот.
Кан агымынын стабилдүү деңгээли менен миокард инфарктысынын тарыхында валсартан менен терапияны курч абал жеңилдегенден кийин 12 сааттын ичинде баштоого болот. Ошол эле учурда, Valz 40 таблеткасынын жарымы эртең менен жана кечинде дайындалат, акырындык менен (бир нече жумадан ашык) күнүнө эки жолу 160 мг дозага чейин көтөрүлүп, тиешелүүлүгүнө жараша 40 жана 80 мг дозалары аркылуу өтөт. Ошол эле учурда, алар оорулуунун абалына, дары-дармекке чыдамдуулук деңгээли менен жетекчиликке алынат. 80 мг дозага өтүү дарылоонун экинчи жумасынын аягында жүргүзүлөт, терапиянын үчүнчү айынын аягында активдүү заттын 160 мг дозасына жетет.
Бөйрөк функциясынын бузулушу менен ооруган, бирок КК 10дон ашкан бейтаптармл/мин, дозасын тууралоо жүргүзүлбөйт. Жеңил жана орточо боор дисфункциясы менен ооруган бейтаптар үчүн (холестазсыз, "Valz" препараты, орус аналогдору, ошондой эле чет элдиктер дайындалбайт), бул дарынын суткалык жол берилген дозасы 80 мг чейин колдонулат. активдүү ингредиенттин.
Колдонмонун өзгөчөлүктөрү
Бул заттын жетиштүү карама-каршы көрсөткүчтөрү жана терс таасирлери болгондуктан, аны этияттык менен колдонуу керек, дарыгердин бардык сунуштарын аткаруу жана белгиленген дозаны так сактоо менен, өзгөчө башка органдардын жана дене системаларынын ишинде четтөөлөр бар болсо.
Эгер пациентте натрийдин айкын жетишсиздиги бар болсо, анда БЦКнын төмөндөшү (ал диуретиктердин көп өлчөмдө кабыл алынышынан улам пайда болушу мүмкүн), Valz N (Valz аналогу) менен дарылоо айкын көрсөткүчкө алып келиши мүмкүн. терапиянын башында эле кан басымынын төмөндөшү, бул оорулуунун жыргалчылыгына терс таасирин тийгизет. Окшош көйгөй болгон учурда мындай таасирди болтурбоо үчүн, бул продуктуларды колдонуудан мурун организмдеги электролиттердин деңгээлин жана алардын катышын калыбына келтирүү керек.
Реноваскулярдык типтеги басымдын жогорулашы менен мочевинанын жана креатининдин деңгээлин үзгүлтүксүз өлчөө милдеттүү.
Камында калий же анын туздары бар дары-дармектерди, ошондой эле калий сактагыч диуретиктерге тиешелүү дарыларды бирге колдонуу плазмадагы калийдин деңгээлин туруктуу көзөмөлдөөнү талап кылат.
"Valz 160" препаратын колдонуу, анын аналогдору бул ооруга жазылбаган, CHF менен ооругандарды дарылоо үчүн, мүмкүнкан басымынын төмөндөшүнө алып келет, бул анын индикаторлорун көзөмөлдөөнү талап кылат.
Бүйрөк артериясынын бир тараптуу же эки тараптуу стенозунан жапа чеккен бейтаптар үчүн кандагы мочевина азотунун жана креатининдин өлчөмүн үзгүлтүксүз өлчөө керек.
Бул дары менен дарылоо учурунда, сиз транспорт каражаттарын айдоодон жана концентрацияны жана реакциянын ылдамдыгын камтыган башка аракеттерден этият болушуңуз керек.
Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү учурунда колдонуу
Valz таблеткаларын көтөрүп жүрүү же эмчек эмизүү учурунда колдонууга таптакыр каршы. Бул валсартандын түйүлдүккө тийгизген таасири боюнча изилдөөлөр жүргүзүлбөгөндүгү менен түшүндүрүлөт. Бирок, түйүлдүктүн бөйрөк перфузиясынын өзгөчөлүгүнө байланыштуу, кош бойлуулуктун акыркы триместринде гана иштей баштаган ренин-ангиотензин системасынын түзүлүшүнөн, эмбриондун канына бир заттын киришинен көз каранды деген сунуштар бар. өзгөчө экинчи жана үчүнчү триместрде ага терс таасири менен коштолот. Ошондуктан, кош бойлуулуктун фактысын аныктоо Valz менен дарылоону жокко чыгаруу үчүн көрсөткүч болуп саналат. Аналогдору, дарылоо оң болгон сын-пикир, ар кандай кош бойлуулук мезгилинде аялдар үчүн гана дарыгер тарабынан тандалып алынышы керек. Адекваттуу терапия түйүлдүккө зыян келтирбестен, пациентке пайда болгон кыйынчылыктарды жеңүүгө жардам берет.
Активдүү ингредиенттин эмчек сүтүнө кириши боюнча изилдөөлөр да жүргүзүлгөн эмес, ошондуктан рецептти талап кылган учурлардаэмчек эмизүү учурунда кан басымын төмөндөтүүчү дарыларды алуу үчүн, дарылоону токтотуу менен эмчек эмизүүнү токтотуунун ортосунда тандоо керек.
Ашыкча доза
Уруксат берилген максималдуу дозадан ашып кетүү же ар кандай дары-дармектердин туура эмес айкалышы бул заттын ашыкча дозаланышына алып келиши мүмкүн. Бул абал эс-учун жоготууга жана коллапске чейин кан басымынын кескин төмөндөшү менен көрүнөт.
Дарылоо ашказанды жууп, жетиштүү өлчөмдө активдештирилген көмүр таблеткаларын алуудан же 0,9% натрий хлоридинин эритмесин тамырга киргизүүдөн турат.
Башка дарылар менен өз ара аракеттенүүсү
Аналогдору окшош аракет механизмдерине ээ болгон "Valz" препаратын колдонуу башка фармакологиялык топтордун препараттарын дайындоодо кылдат көңүл бурууну талап кылат.
Калий сактагыч диуретиктер тобундагы заттар, ошондой эле калий препараттары, анын туздары, кан плазмасындагы бул микроэлементтин деңгээлин көтөрүүчү агенттер (мисалы, Гепарин) гиперкалиемияны козгошу мүмкүн.
Башка антигипертензиялык препараттарды же диуретиктерди бирге колдонуу Вальздын басаңдатуучу таасирин күчөтөт. Анын аналогдору да ушундай эле өз ара аракеттенишүүдө.
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды жазып берүү гипертонияга каршы таасирди алсыратышы мүмкүн.
ACE ингибиторлорун жана литийди камтыган дарыларды бирге колдонуу кан плазмасындагы бул микроэлементтин концентрациясынын кайра калыбына келишине алып келиши мүмкүн,уулуу процесстин өнүгүшү.
Негизги компоненттин аналогдору
"Valz" препаратынын курамында кандай активдүү ингредиент бар экенин айтып бериңиз, колдонуу боюнча нускама. Бул критерий боюнча анын аналогдору организмге окшош таасири бар - Valsafors (Германия), Valaar, Valsakor (Словения), Valsartan (Швейцария), Diovan (Швейцария), Tareg (Швейцария) таблеткалары), Nortivan (Венгрия), Валсартан Зентива (Чехия), Тантордио (Индия). Бул дарылардын таасир объектиси болуп ренин-ангиотензин системасы саналат.
"Valz" препараты: фармакологиялык топтогу таблеткалардын аналогу
Бул каражат ангиотензин II рецепторлорунун блокаторлоруна таандык, анын негизинде таасири жана таасири эң окшош болгон дарыларды тандай аласыз. Бүгүнкү күнгө чейин, бул дарынын бир кыйла сандагы аналогдору, негизинен, чет өлкөлүк компаниялар тарабынан өндүрүлгөн.
Көп сандаган дары-дармектер лозартан затынын негизинде, кээде диуретикалык гипотиазид менен айкалышып чыгарылат. Булар Cozaar, Gizaar, Lorista, Lozap Plus, Vazotenz жана Prozartan препараттары.
«Вальц» препараты валсартандын активдүү ингредиенти боюнча «Диован», «Ко-Диован», «Эксфорж», «Вальсакор» таблеткаларынын аналогу.
Эпросартандын активдүү ингредиенти "Теветен" жана "Теветен плюс" препараттарынын курамына кирет.
Телмисартан компоненти Micardis жана Micardis Plus курамында камтылган.
Ирберсартан компоненти эл аралык мааниге ээ "Aprovel" препаратынын курамына кирет.
ПрапаратValz N: орус кесиптештери
Бул фармакологиялык топко кирген ата мекендик дарылардын ичинен активдүү ингредиент катары кандесартанды камтыган антигипертензиялык "Ангиаканд" препаратын айырмалоого болот. Бул дарыны Москвада Canonpharma компаниясы чыгарат. Сиз аны активдүү ингредиенттин мазмунуна жана таңгактагы таблеткалардын санына жараша 400дөн 700 рублга чейинки баада сатып алсаңыз болот.
Орус фармацевтикалык рыногунун дагы бир өкүлү лозартан затынын аракетине негизделген Bloktran болуп саналат. Курск шаарындагы «Фармстандарт» фирмасы чыгарган. Дарыканаларда аны бир таңгактан 150-200 рублга чейин сатып алса болот.
Бул каражат («Valza» аналогу) жана ага окшош бардык башка каражаттар кан басымын төмөндөтүү үчүн аларды колдонууну сунуштоого мүмкүндүк берген окшош эффект жана жогорку эффективдүүлүккө ээ. "Bloktran" дарынын баасы жагымдуу көрүнүшү мүмкүн, бирок сиз өзүңүздүн тандооңузду бир гана баага негиздей албайсыз, сиз дары-дармектин натыйжалуулугун, терс таасирлерин жана башка көптөгөн факторлорду эске алышыңыз керек, ошондуктан тандоо туура болушу керек. адиске гана ишенип берилген.
Ошентип, вазодилаторлордун бул фармакологиялык тобу терс таасирлердин жетишерлик төмөн пайызынын фонунда кан басымын төмөндөтүү боюнча жакшы эффективдүүлүгүн көрсөттү. "Valz" дарынын жана анын аналогдорунун артыкчылыктары, ошондой эле абстиненттүү синдромдун жоктугун, таблеткаларды күнүнө бир жолу (бир эле учурда жакшыраак) алуу мүмкүнчүлүгүн, айкын кумулятивдин жоктугун камтыйт.аракет.
