Терең, узак уйкуга жардам берүүчү дарылар уктатуучу таблеткалар деп аталат. Алардын илимий аты гипноздор. Фармакология мындай дарылардын бир нече класстарын бөлүп көрсөтөт. Иш-аракет принцибине жараша фармакокинетикасы, көрсөтмөлөрү жана кабыл алууга каршы көрсөтмөлөрү, мүмкүн болуучу терс таасирлери жана алардын өнүгүү жыштыгы да айырмаланат.
Уйку кандай себептерден улам келип чыгат
Уйкусуздук - уктай албай калуу деген пикирлер бар жана бул оору көбүнчө улгайган адамдарда кездешет. Мындай пикир туура эмес. Уйкусуздук бир гана катуу уйкуга албоо менен эмес, түн ортосунда тез-тез ойгонуу менен мүнөздөлөт. Бул көйгөй ар кандай курактагы жана ар кандай жыныстагы адамга таасир этиши мүмкүн. Эрте ойгонуу (эгерде жалпы уйкунун узактыгы беш сааттан аз болсо) уйкусуздуктун бир түрү.
Улуугипноздордун классификациясы, фармакологияда дарылардын эки чоң тобу бар: наркотикалык таасири бар жана жок. Алар, өз кезегинде, башка подгруппаларга бөлүнөт.
Уктоочу таблеткалар жана препараттар ар кандай формада чыгарылат: таблеткалар, капсулалар, сироптор, инъекция үчүн эритмеси бар ампулалар. Албетте, таблеткалар бейтаптар арасында эң популярдуу.
Уйкуга эмне себеп болот:
- өнөкөт чарчоо, туруктуу физикалык жана психоэмоционалдык ашыкча чыңалуу;
- түнкү нөөмөттө иштөө (врачтар, полиция, аскер кызматкерлери) уйку фазаларын бузуп, натыйжада бул кесиптеги адамдар өнөкөт уйку көйгөйлөрүнөн жапа чегишет;
- айрым эндокриндик оорулар (калкан безинин оорулары);
- мээнин органикалык зыяны;
- баштын жаракаттарынын жана мээнин чайкалышынын кесепеттери;
- мээнин кан айлануусунун бузулушу;
- депрессиялык жана тынчсыздануу оорулары;
- психотроптук дарыларды кабыл алуу;
- аялдардын предменструальный синдрому;
- гипохондрия жана обсессивдүү-компульсивдүү бузулуу;
- көз каранды адамдардагы алып коюу синдрому.
Уйкутуучу дарыга рецептти кайсы врач жазат?
Көбүнчө гипноздук фармакологиялык дарыларды дарыгердин рецептисиз сатып алууга болбойт, анткени алар күчтүү дарылардын тизмесинде. Уйкусу бузулган карапайым адам мындай документти кайдан алса болот?
үчүнБиринчиден, сиз жергиликтүү терапевт менен жолугушууга талон алышыңыз керек. Ага абалыңызды айтып бериңиз. Балким, терапевт дары-дармек боюнча кеңеш берип, ал тургай рецепт жазып берет. Кээ бир учурларда, эгерде оорулуу адам сүрөттөгөн симптомдор өтө олуттуу болсо, ага невропатолог же психиатрдын консультациясына жолдомо берилет. Алар күчтүү гипноздорго рецепт жаза алышат. Фармакологияда уктатуучу таблеткалар өзүнчө айырмаланып турат: аракети боюнча алар психотроптук дарылар катары бөлүнөт. Көбүнчө аларды дайындоо ИПАда бейтаптын абалын дайыма көзөмөлдөө зарылчылыгы менен байланышкан.
Невропатолог, эреже катары, райондук клиникага кайрылат, бирок психиатр көпчүлүк шаарларда өзүнчө имаратта жайгашкан жана жардам сурап кайрылган бейтаптардын өзүнчө эсебин жүргүзгөн PNDдеги бейтаптарга консультация берет.
Баңги эмес гипноздор: классификация
Фармакология гипноздордун көптөгөн топторун айырмалайт. Алардын ар биринде бир нече дары бар. Алардын баары адамдын организмине таасир этүү механизмдери боюнча айырмаланат.
Наркотикалык эмес, башкача айтканда, физикалык жана психологиялык көз карандылыкты жаратпаган бир нече чоң топторду бөлүп көрсөтүүгө болот:
- бензодиазепиндер;
- бензодиазепиндер;
- гистаминдик рецепторлордун блокаторлору;
- GABA (гамма-аминобутир кислотасы) туундулары.
Бул топтордун бардык дарылары гипноздук, тынчсызданууга каршы, тынчтандыруучу таасирге ээ. Алардын айрымдары аппетитти арттырса, башкалары боорго уулуу. Гипноздордун ар бир тобу жөнүндөкийинчерээк макалада кеңири айтылат.
Наркотикалык гипноздор: колдонмонун өзгөчөлүктөрү
Бул дарылар катуу рецепт боюнча жазылган дарылар, анткени алар физикалык жана психологиялык көз карандылыкты жаратышы мүмкүн. Эгерде бейтап аларсыз уктап калуу кыйынга турса, анда мындай таблеткаларды ичип, ал тынч жана узак уктайт. Бирок бир айдан кийин сабырдуулук пайда болуп, оорулуу адамга уктатуучу таблеткалардын дозасын көбөйтүү керек.
Фармакология мындай дарыларды чыгаруудан акырындап алыстап баратат, анткени алар көп учурда пайдасынан зыяны көп. Ошого карабастан, ири фармацевтикалык концерндер пайда көрүү үчүн наркотикалык гипноздорду чыгарууну улантууда.
Дарылардын бул тобу барбитураттар деп аталат. Алар күчтүү гипноздук таасирге ээ. Таблеткадан кийин гана адам сергек уйку менен уктабайт, нерв системасынын шал оорусунун натыйжасында чыныгы комага түшөт.
Бензодиазепиндер: аракет принциби жана дарылардын тизмеси
Бул топтун дарылары дайыма тынчсыздануу, уйку көйгөйлөрү, фобиялар менен ооруган бейтаптарга жазылат. Бир убакта бензодиазепиндин туундулары неврологияда ачылыш жасаган. Тынчсызданууну, паника чабуулдарын, невроздорду, обсессивдүү-компульсивдүү бузулууларды жана нервдик тиктерди дарылоодо азыр бир дагы невропатолог же психиатр бейтапка бензодиазепин сериясынан дары дайындабай туруп жасай албайт. Бул дарылар фармакологиядагы эң популярдуу дарылардын бири.
Уктоочу таблеткалардын классификациясына жана сыпаттамага ылайык, сиз мүмкүнбензодиазепиндер организмге жумшак таасир этүүчү дарылар деген жыйынтыкка келет. Узак мөөнөттүү колдонуу менен, бирок, оорулуу физикалык көз карандылыкка жана көз карандылыкка дуушар болушу мүмкүн. Иш-аракет принциби GABA рецепторлорунун таасирине негизделген.
Бензодиазепиндер курч психотикалык шарттарды, делирий тремендерин жана патологиялык интоксикацияны дарылоо үчүн сунушталбайт. Аларды токтотуу симптомдору учурунда уйкуну нормалдаштыруу каражаты катары колдонсо болот.
Таанымал жана көп жазылган бензодиазепиндердин тизмеси
Төмөнкү бензодиазепиндер уктатуучу таблеткалар катары классификацияланат:
- "Гидазепам". Бул жумшак тынчтандыруучу жана антиконвульсант таасири бар. Дарыканаларда алар рецепт боюнча катуу бошотулат. Чыгаруу формасы - 30 мг же 50 мг ак таблеткалар. Тез уктап калууга гана жардам бербестен, коркуу сезимдерин жана кыжырдануу, тынчсыздануу сезимдерин да бошотот.
- "Диазепам" гипноздоочу таасирге ээ. Невролог дозасын жазып берет, ага жараша дары стимулдаштыруучу жана тынчтандыруучу таасирге ээ болот.
- "Феназепам" - күчтүү уктатуучу таблетка. Рецепт боюнча катуу чыгарылат. Чыгаруу формасы - таблеткалар. Ошондой эле кан тамырларды кеңейтүүчү жана булчуң релаксант таасири бар. Катуу психоздук абалдагы бейтаптарга жардам берет.
- "Нитразепам" - конвульсия жана уйкусуздук менен эффективдүү күрөшүүчү таблетка. Психиатрларды жана невропатологдорду уктатуучу дары катары дайындаңыз. Рецепт боюнча катуу сатылат. Аттуура эмес дозалоо бейпилдиктин өнүгүшүнө салым кошот жана нейрондорго уулуу таасирин тийгизет.
Бензодиазепиндердин терс таасирлери:
- нерв системасынан кабыл алуунун биринчи жумасында: уйкучулук, тердөө, чарчоо, кыймыл активдүүлүгүнүн төмөндөшү;
- ичеги-карын жолдорунан: ич катуу, ичеги моторикасынын азайышы, шишик;
- жүрөк-кан тамыр системасы тарабынан: кан басымынын төмөндөшү, тамырдын кагышынын бузулушу, тахикардия, стенокардия.
Гистаминдик рецепторлордун блокаторлору
Антигистаминдик активдүүлүгү бар препараттар жылмакай булчуңдардын спазмын алдын алат жана жок кылат, капиллярлардын дубалынын өткөрүмдүүлүгүн азайтат, шишикке каршы жана сезгенүүгө каршы таасирге ээ. Алардын айрымдары борбордук нерв системасына айкын седативдик таасирин тийгизет, вегетативдик түйүндөрдүн холинергикалык рецепторлорун блоктошот. Бул таасир гипноз катары бул дарыларды колдонууга мүмкүндүк берет. Алардын фармакологиясы жакшы изилденген. Туура дозалоо менен алар баңгиге көз карандылыкты жаратпайт.
Расмий медицина бул дарыларды уйку көйгөйлөрүн жок кылуу үчүн сейрек колдонот. Көбүнчө алар ар кандай келип чыккан аллергиясы бар бейтаптарга жазылат.
Гистамин рецепторлорун бөгөттөө аркылуу таасир этүүчү уйкучу дарылар:
- "Dimedrol". Инъекция үчүн эритмеси бар таблеткалар жана ампулалар түрүндө чыгарылат. Ээкүчтүү гипноздук жана тынчтандыруучу таасири. Алар рецептсиз сатылбайт.
- "Suprastin", "Tavegil" - көбүнчө аллергия үчүн колдонулат. Алардын айкын гипноздук таасири бар.
Гистаминдик рецепторлордун блокаторлорунун мүмкүн болгон терс таасирлери:
- боорго жана бөйрөккө уулуу таасири;
- көрүүнүн ачыктыгынын төмөндөшү;
- баш оору;
- ич сиңирүү;
- уртикария, дерматит, экзема.
GABA туундулары
GABA (гамма-аминобутир кислотасы) – мээде жана борбордук нерв системасында болуп жаткан процесстерге таасир этүүчү органикалык кошулма. Фармакологияда көптөгөн гипноздук препараттар бар, алар курамында таза GABA эмес, анын туундуларынын эсебинен иштейт. Башка компоненттер менен, мисалы, Пикамилондогу никотин кислотасы менен айкалышынын аркасында фармацевттер гипноздук эффектке гана эмес, заманбап фармакологияда абдан суроо-талапка ээ болгон ноотропдукка да жетишти.
GABA негизиндеги гипноздордун аракет механизми жөнөкөй: кислота жөн эле ингибитордук нейротрансмиттер эмес, жай толкундардагы нейрондордун чоң топторун синхрондоштуруу үчүн жооптуу медиатор. Бул дары-дармекти кабыл алуу учурунда уйку фазаларын нормалдаштырууга гана эмес, ошондой эле дары-дармекти токтоткондон кийин да узак мөөнөттүү жакшырууларга жетишүүгө мүмкүндүк берет.
GABA дарыларынын тизмеси
Уктоочу таблеткалар тобундагы эң популярдуу дарылардын тизмеси - GABA туундулары:
- "Фенибут". Дары алгач космонавттар үчүн дары катары түзүлгөн. Ал рецепт боюнча гана сатылат. Бул жумшак тынчтандыруучу таасири менен ноотропдук болуп саналат. Дозасына жараша Phenibut да толкунданып системасына стимулдаштыруучу таасир этиши мүмкүн. Абстиненттик синдром учурунда сонун эффект берет. Психвербалдык өнүгүүсү артта калган балдарга дайындаңыз.
- "Пирацетам". Драже түрүндө сатылат. Бул тынчтандыруучу, гипноздук, тынчтандыруучу таасири бар биринчи синтезделген ноотропдук каражаттардын бири. Гипнотиктер (GABA туундулары) таасири эки ача: дозасын жогорулатуу менен алар гиперактивдүүлүктү жана уйкусуздукту жаратышы мүмкүн. Ошентип, "Piracetam" дозасы менен сак болушубуз керек. Ал минималдуу жол берилген дозалардан баштоо керек.
- "Пикамилон" - гамма-аминобутир кислотасы менен никотин кислотасынын препараты. Ал жумшак тынчтандыруучу жана ноотропдук таасирге ээ. Тартипти калыбына келтирет жана уйку фазаларынын узактыгын нормалдаштырат. Көбүнчө психикалык оорулары бар балдарга (RDA, гиперактивдүүлүк, өнүгүүнүн артта калуусу) жана уйкусуздук, тынчсыздануу, депрессиялык бузулуулар, аз өндүрүмдүүлүгү бар чоңдорго жазылат.
- "Баклофен". Францияда алкоголизмге каршы дары катары колдонулат. Биздин өлкөдө бул каражат уйку көйгөйлөрү үчүн дайындалган. Баклофен узак убакытка колдонууда психологиялык жана физикалык көз карандылыкты жаратышы мүмкүн, бирок дарыгерлердин эч бири буга көңүл бурбайт.
- "Аминалон" бириGABA туундуларынын арасында биринчи гипноздук дары. дары дагы эле жигердүү неврология белгиленген. Бул өсүү гормонунун прекурсору болуп саналат, жалпысынан организмге жана нерв системасына оң жана бекемдөөчү таасирин тийгизет, уйку фазаларынын узактыгын турукташтырат. Бүгүнкү күндө "Аминалон" тынчтандыруучу таасири жана терс таасирлери аз болгон эң коопсуз уктатуучу таблеткалардын бири.
Барбитураттар: аракет принциби, терс таасирлери
Бул фармакологиядагы дарылардын кыйла чоң тобу. Барбитур кислотасынын негизиндеги гипноздордун аракетинин механизми алардын активдүү ингредиенттеринин нейрондорго (нерв системасынын клеткаларына) кирип, кээ бир рецепторлорго депрессиялык таасирин тийгизип, алардын ишин бөгөт коюусуна негизделген. Барбитураттар гипноздук таасирге гана ээ болбостон, ошондой эле ооруну басуучу жана антиконвульсант таасирге ээ.
Барбитураттар - күчтүү заттар. Бир катар өлкөлөрдө аларды эркин сатууга толугу менен тыюу салынган жана баңгизаттарга теңештирилген.
Биздин өлкөдө бул дарыларды азыр деле дарыканадан сатып алса болот. Мисалы, байбичелер абдан жакшы көргөн белгилүү Корвалолдун курамында барбитурат болгон фенобарбитал бар. Корвалолдун күчтүү тынчтандыруучу таасири ага милдеттүү.
Медициналык билими жок адамдар Корвалол уйку жана жан дүйнө тынчтыгын берет деп ишенишет.анын курамындагы жалбыз. Негизи бул эффект нерв системасынын шал оорусун козгогон составдагы фенобарбитал деп аталган барбитуратка байланыштуу.
Барбитураттар совет жылдарында психикалык бузулуулар жана гиперактивдүүлүк, ошондой эле уйкусуздук менен ооругандарга жазылган. Көбүнчө алар азыр колдонулат, бирок анестезия зарыл болгондо гана ооруканада колдонулат.
Барбитур кислотасын уктатуучу таблеткаларды колдонуунун терс таасирлери:
- жүрөктүн жетишсиздигинин өнүгүшүнө түрткү болгон миокарддын каалабаган жыйрылышы;
- тышкы стимулдарга жай жооп;
- боорго жана бөйрөккө уулуу таасири;
- нейрондорго уулуу таасирлер;
- тремор жана буттун карышуусу;
- кома жана өлүм.
