Орточо маалыматтар боюнча, май алмашуунун бузулушуна байланыштуу боор оорулары кеңири жайылууда. Бул, айрыкча, Америка менен Европанын тургундарына тиешелүү, алар башкаларга караганда "стеатогепатит" деген коркунучтуу диагнозду көп алышат. Бул эмне жана бул патологияны кантип алдын алуу керек? Бул тууралуу сүйлөшөбүз.
Май оорусу жана стеатогепатит
Акылглицериндердин (майлардын) жана ашказан-ичеги-карын жолдорунда аз кычкылданбаган азыктардын метаболизминин бузулушунан боордун өзүнүн структурасы өзгөрөт. Бирок эң коркунучтуусу, мындай өзгөрүүлөр таптакыр көрүнбөйт, башкача айтканда, оорулуу адамдын жыргалчылыгына эч кандай таасир этпейт. Жок дегенде бейтап медициналык кароодон өткөнгө чейин. Бул жерде өлүп жаткан боор клеткалары тутумдаштыргыч кыртыш менен алмаштырылгандыктан, өз убагында диагноз коюу жана компетенттүү терапия жүргүзүү маанилүү. Мындай жараяндар дайыма боордун циррозу сыяктуу татаалдашат. Окшош оорусу бар адам диетаны карманышы маанилүү.
Стеатогепатит - бул эмне? Ооруфонунда пайда болот ZhZD (майлуу боор оорусу), ал провоцирует бир катар оорулар: гипертония, семирүү, өнөкөт гипергликемия синдрому, атеросклероз, ж. структурасы өзгөрүп, майлуу гепатозду өнүктүрөт. Убакыттын өтүшү менен боор клеткаларын жок кылган гепатоциттерде кычкылдануу процесстери башталат. Натыйжада, сезгенүүсү өнүгөт, бул статогепатиттин көрүнүшүн козгойт. Оорунун үч түрү бар: алкоголдук, алкоголсуз жана дарылык.
Спирт формасы
Көбүнчө алкоголдук стетогепатит алкоголизмдин өнөкөт түрүнөн жабыркаган адамдарда кездешет жана бул болжол менен 35% түзөт. Анткени алкоголдук ичимдиктер 95% боор клеткаларында гана жок кылынат, бул анын иштешине дайыма таасирин тийгизет. Этил спиртинин боорго уулуу таасири ар дайым органдын сезгенүү жараларын пайда кылат.
Бул кабыргалардагы оорутуу сезимдер (оң жакта), психопатологиялык бузулуулар, диспепсия жана иктериялык симптомдор менен көрүнөт. Боор чоңоёт жана катуураак болуп калат, бул так пальпацияланат, бул түтүктүү ооруну пайда кылат. Мындан тышкары, кызыл өңгөчтөгү веналар кеңейип, ички кан агуу коркунучу пайда болот.
Сезгенүү процесстеринин натыйжасында трансаминазалардын активдүүлүгү жогорулайт, кандагы триглицериддердин деңгээли жогорулайт. Билирубиндин, липофильдик спирттин, щелочтук фосфатазанын жана башкалардын көрсөткүчтөрү жогору карай өзгөрүүдө. Эң айкын симптому – абстиненттик симптомдордун фонунда аминотрансферазалардын (боор ферменттеринин) активдүүлүгүнүн төмөндөшү.синдром.
Өнөкөт стеатогепатитти толук текшерүүдөн кийин гана аныктоого болот: лабораториялык маалыматтар, УЗИ, биопсия, пальпация жана дарыгер менен байланыш.
Боор клеткаларын жок кылуудан коргоо жана сезгенүүнү жок кылуу же жок дегенде азайтуу маанилүү. Органдагы тутумдаштыргыч ткандын өсүшүн токтотуп, цирроздун өнүгүшүнө жол бербейт.
Спирт ичимдиктерин ичүүгө катуу тыюу салынат! Болбосо, дарылоо пайдасыз болот.
Алкоголсуз форма
Метаболикалык стеатогепатит боор клеткаларынын нейтралдуу майлар - триглицериддер менен ашыкча каныкканынан пайда болот. Ал эми натыйжада - кычкылдануу жана сезгенүү процесстери, орган клеткаларынын бузулушу, тутумдаштыргыч ткандардын көбөйүшү жана цирроздун өнүгүшү. Акыркы убакта боордун алкоголсуз майлуу оорулары көп катталууда.
Оору ашыкча салмактын, уйку безинин ооруларынын, май алмашуунун бузулушунун, капыстан арыктоонун фонунда пайда болот. Ошондой эле, себеби туура эмес тамактануу, атап айтканда белоктун жетишсиздиги, антитрипсиндин аздыгы ж.б. болушу мүмкүн.
Алкоголсуз стеатогепатит өзүнөн өзү пайда болушу же башка оорулардын кесепети болушу мүмкүн. Лабораториялык текшерүүсүз адам анын белгилерин байкабай калышы мүмкүн. Трансаминазалар активдештирилет, боордун көлөмү чоңойот. Көптөгөн адамдар башка даттануулар менен дарыгерге кайрылганда NASH диагнозу коюлат.
Ооруну айыктыруу же өнүктүрүүнү токтотуу үчүн кычкылдануу процесстерин нормалдаштыруу, тездетүү керек.боордон нейтралдуу майларды ташуу, дененин клеткаларында майлардын топтолушун жана липиддердин кычкылдануу бузулушун азайтат. Оксиданттар мембраналардын курамын, нерв учтарын бузат жана нуклеиндик кислоталардын структуралык байланышын бузат.
Дарылоонун милдеттүү компоненти диета болуп саналат. Бардык оорулууларда оорунун жүрүшү ар кандай болгондуктан, диетаны ар бир учур үчүн жекече тандап алуу зарыл. Жана туура тандалган диета терапиясынын аркасында сиз кычкылдануу жана сезгенүү процесстерин токтотуп, оорунун өнүгүшүн токтото аласыз.
Оору катуу болуп кетпеши үчүн алты ай сайын милдеттүү түрдө медициналык кароодон өтүп туруу катуу сунушталат.
Доза формасы
Дагы бир түрү - бул дары-дармектер менен шартталган стеатогепатит. Бул эмне жана эмне үчүн пайда болот? Бир нерсе анык: себеби алкоголдук ичимдиктерди колдонууда эмес. Аты айтып тургандай, оорунун бул түрү боорго коркунучтуу дарыларды колдонуудан улам пайда болот. Аларга тетрациклин антибиотиктери, синтетикалык эстрогендер, Хлорокин, Делагил, вирустук иммуножетишсиздикти дарылоочу дарылар, грибокко каршы каражаттар жана башкалар кирет.
Тобокел тобундагы дарыларды узак убакытка ичсеңиз, боордун иштеши бузулушу мүмкүн. Бул триглицериддердин кычкылдануу процесстеринин бузулушун билдирет, ал көбүнчө LSH (дары стеатогепатити) пайда кылат, анын симптомдору өтө жагымсыз жана сезилет. Ошондуктан, дарылоо курсун катуу сактоо зарыл, ошондуктанкандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Эң коркунучтуу патология боордун клеткаларынын ар кандай даражадагы некрозу болуп саналат.
Тобокел тобуна боордун иштеши бузулган адамдар кирет. Мындай дары-дармектерди дарылоочу врачтын сунушу жана анын катуу көзөмөлү астында гана кабыл алууга болот. Кооптуу дарылар менен бирге гепатопротекторлорду кабыл алуу сунушталат.
Жаракаттын даражасы
Гистологиялык сүрөт жана боордун клеткалык бузулушунун пайызы оорунун өнүгүшүнүн кайсы стадиясында экенин көрсөтөт.
Минималдуу активдүүлүк стеатогепатит зат алмашуунун бузулушунун фонунда пайда болот жана жеңил сезгенүү процесстери менен мүнөздөлөт. Клеткалардын болжол менен 35% зыянга учурайт. Ооруну эрте аныктоо натыйжалуураак дарылоону кепилдейт.
Оорунун оор түрү жөнүндө эмне айтууга болбойт: 70% клеткаларда майлуу везикулалар аныкталган жана мунун баары жалпы катуу сезгенүү процессинин фонунда пайда болот.
Орто стеатогепатит башка оорулар менен шартталган жана клеткалардын болжол менен 68% жабыркашы менен мүнөздөлөт, сезгенүү реакциясы өтө күчтүү эмес, бирок биринчи стадияга караганда байкалат.
Себептер
Бул оорунун негизги себеби - зат алмашуунун бузулушу, анын натыйжасында ашыкча салмактын пайда болушу же тескерисинче, кескин түрдө арыктоо болушу мүмкүн. Катуу диета же ашыкча тамактануу да боордун стеатогепатитин козгошу мүмкүн.
Оорунун өнүгүшүнүн негизги себептери:
Зат алмашуунун бузулушу
Буга туура эмес тамактануунун натыйжасында ашыкча салмак же тез арыктоо кирет. Эндокриндик оорулар, карбонгидрат алмашуунун бузулушу, анын натыйжасында кандагы кант кескин көтөрүлөт. Кандагы липиддердин (майга окшош заттардын) катышынын өзгөрүшү. Глюкозаны канга тамырга киргизүү. Толугу менен пренаталдык диетага өтүү.
Дары-дармектин уулануусу
Кээ бир дары-дармектер боордун майлуу болушуна алып келиши мүмкүн, натыйжада боор клеткалары майлар менен ашыкча каныккан. Мындай реакцияны стероиддик гормондор, клетканын бөлүнүшүн басаңдатуучу же толугу менен басуучу дарылар алып келиши мүмкүн. Ошондой эле жугуштуу ооруларды дарылоого арналган антибиотиктер жана ысытууну жана ооруну басаңдатуучу кээ бир сезгенүүгө каршы дарылар.
- Ашказан-ичеги трактындагы операция.
- Ичегинин дивертикулозу (ичеги капталынын кабыкчалык чыгышы).
- Боор-церебралдык дистрофия. Бул организмдеги жез зат алмашуусунун бузулушу менен мүнөздөлүүчү тукум куума оору.
Симптоматика
Белгиленгендей, боор клеткаларында сезгенүүнү пайда кылган себептерге жараша оорунун үч түрү бар: алкоголдук, дары-дармектик жана алкоголсуз стеатогепатит. Симптомдору, оорунун себептери жана дарылоо ыкмалары ар бир учурда ар башка.
Оорунун алкоголдук түрү төмөнкүдөй белгилер менен мүнөздөлөт:
- Боордун көлөмү чоңоёт, ал тыгыз болуп калат, бул байкалатпальпация учурунда.
- Кабыргалар ооруйт (оң жакта).
- Тамак сиңирүү оорулары, диарея же ич катуу.
- Оорулуу катуу тердейт жана дайыма суусайт.
- Чарчаган жана алсыздык.
- Апетит жоголот, адам кескин түрдө арыктайт.
- Оорулуу дайыма ооруйт, көп кусат.
- Көздүн териси жана склерасы саргайат.
Оорунун дарылык формасынын белгилери:
- Боордун системалуу оорушу (курч оору).
- Өт бөлүп чыгаруунун бузулушу.
- Тери мүнөздүү сары түскө айланат.
- Териде кыжырдануу пайда болот.
Алкоголсуз стеатогепатиттин симптомдору төмөнкүдөй:
- Боордун тез-тез оорушу.
- Оорулуу курсагында дайыма оордукту сезет.
- Чарчоо жана алсыздык.
- Суусабоо жана ашыкча тердөө.
Диагностика
Көбүнчө оору жай жүрүп, эч кандай айкын белгилери жок коркунучтуу. Негизги коркунучтун белгиси - боор аймагындагы оору, анын чоңоюшу жана коюуланышы.
Заманбап медицинада бул оорунун ар кандай түрлөрүн аныктоонун көптөгөн ыкмалары бар. Акыркы убакта алкоголдук стеатогепатит көп катталууда, аны дарылоо абдан татаал жана татаал процесс. Ошондуктан биринчи кезекте алкоголдун тарыхы чогултулат.
Сынак кадамдары:
- Боордун УЗИ анынкөбөйтүү жана тышкы өзгөртүү.
- Холестериндин, гидролиз ферментинин, глобулярдык протеиндин, өт пигментинин, нейтралдуу майлардын ж.б. деңгээлин аныктоочу лабораториялык изилдөөлөр. Бул маалыматтар оорунун өнүгүү стадиясында экенин аныктоого жардам берет.
Орто стеатогепатит өз убагында диагноз коюлса, тез сакайып кетүү мүмкүнчүлүгү жогорулайт.
Эгерде экспертизанын жыйынтыгы боюнча алкоголдук гепатоздун белгилери аныкталбаса, анда оорунун алкоголсуз формасына изилдөө жүргүзүлөт:
- Биопсия, оорулуунун денесинен боор клеткаларын in vivo алуу.
- Ашыкча салмак же эндокриндик ооруларды аныктоо үчүн УЗИ. Бул тест биопсия мүмкүн болбогондо жасалат.
Оорунун дарылык формасын оорулууга тобокелдик тобундагы дарыларды жазып берген дарылоочу дарыгер аныктай алат. Аныктоо ыкмалары: УЗИ, КТ, лабораториялык изилдөөлөр же биопсия диагнозу.
Идеалдуу вариант – бул татаал функционалдык диагностика ыкмасы.
Дарылоо жана татаалдыктар
Боорго токсиндик таасирди жоюу, организмдин инсулиндин таасирине сезгичтигин жогорулатуу маанилүү. Ошондой эле клеткалардагы майлардын алмашуусун нормалдаштырып, иммунитетти калыбына келтирет. Бул дарылоочу дарыгердин жана анын пациентинин негизги милдети. Минималдуу даражадагы стеатогепатитти эң жакшы дарылоо.
Ошол эле учурда бейтап ээрчиш керекадистердин сунуштары. Ашыкча физикалык активдүүлүктөн качуу маанилүү. Спорт менен машыгуу керек, бирок ченеми менен: сууда сүзүү, пилатес жана басуу. Бул өзгөчө ашыкча салмактуу адамдарга тиешелүү.
Диетерапия ар бир пациентке жекече дайындалат. Өтө курч жана майлуу тамактардан, ышталган азыктардан, ар кандай маринаддардан жана кофеинден баш тартуу сунушталат. дарылоонун натыйжаларына карабастан, диета дайыма сактоого туура келет. Алкоголдук ичимдиктерди (аз өлчөмдө болсо да) ичүүгө катуу тыюу салынат, анткени оору ого бетер активдүү өнүгө баштайт.
Оорунун түрүнө жараша (алкоголдук препарат жана алкоголсуз стеатогепатит) дарылоо ар кандай ыкмалар менен жүргүзүлөт, ар кандай дарылар жазылат.
Бирок бул оорунун негизги белгилери менен күрөшүүчү дарыларды тандай аласыз:
- Инсулин сезгичтигин жакшыртуу үчүн гипогликемиялык каражаттар.
- Трансаминазанын активдүүлүгүн төмөндөтүүчү жана боор клеткаларын коргогон өт кислоталары.
- Гепатопротекторлор («Essentiale forte») капсула же ампула түрүндө. Алардын аракети бейтаптын организминдеги фосфолипиддердин жетишсиз санын жок кылуу болуп саналат.
- Кандагы холестеролдун деңгээлин төмөндөтүүчү гиподимиялуу дарылар (статиндер).
- Оорунун кандай гана түрү болбосун, ал тургай минималдуу активдүү стеатогепатит да адистердин туруктуу көзөмөлүндө стационардык дарылоону талап кылат. Анткени сабатсыздык терапия өнүктүрүү коркунучун туудуратцирроз, боор фиброзу жана ал тургай боордун жетишсиздиги.
Диета
Майлуу гепатоздон жапа чеккен адамдардын көбү ашыкча салмактан жабыркайт, демек, спорт жана аз калориялуу диета айыгууга мүмкүнчүлүк. Анткени, боордогу сезгенүүнү азайтуу үчүн арыктоо керек. Сизди тартипке келтирүүчү олуттуу оору - бул стеатогепатит. Диета калыбына келтирүү процессинде абдан маанилүү фактор болуп саналат. Керектүү жана керектелүүчү азыктардын тизмеси: тоок эти (терисин жей албайсың), музоо, коёндун эти, кайнатылган балык (дарыя), белок, эң аз майлуу кычкыл сүт азыктары. Бул азыктардын курамындагы жаныбарлардын белоктору боор клеткаларынын майлуу бузулушун токтотот. Муну жаныбарлардын майлары жөнүндө айтууга болбойт: козу, чочконун эти, уй эти, каймак ж.б. Бул азыктардын ордуна өсүмдүк же зайтун майын колдонгон жакшы.
Татаал углеводдор, мисалы, ак талкандар, крахмалдуу тамактар жана таттуулар диетадан алынып салынышы керек. Жашылчаларды, мөмө-жемиштерди, чөптөрдү, мөмө-жемиштерди, жармаларды жана кебекти жеш кандагы холестеролду азайтууга жардам берет.
Адамда кандай оору болбосун: алкоголдук, баңги же алкоголсуз стеатогепатит, диета сөзсүз түрдө сакталышы керек!
Алдын алуу
Оорунун алдын алуу үчүн аны козгой турган негизги патологияларды дарылоого көңүл буруу өтө маанилүү: ашыкча салмак, эндокриндик оорулар жана башкалар. Алдын алуу чаралары аны козгогон себептерди жоюуга багытталган:
- Алкоголдук ичимдиктерди ченеми менен ичүү керек.
- Баланстуу диета.
- Майлуу гепатоздун өнүгүшүнө шарт түзгөн ооруларды тез арада айыктыруу керек.
- Борго коркунуч туудурган дарыларды этияттык менен колдонуу. Алар менен бирге гепатопротекторлорду алуу керек.
Оорулуу кандай формада болбосун, диета сөзсүз түрдө сакталышы керек. Ал эми бул куурулган, майлуу, ачуу, ышталган жана ар кандай туздалган бадыраңдарга тыюу салуу дегенди билдирет. Протеин азыктары, өсүмдүк майлары, жашылчалар жана жемиштер гана.
Ошондой эле активдүү жашоо образын жүргүзүү маанилүү: күндүн туура тартиби, нормалдуу уйку (кеминде 7 саат), жеке гигиена жана, албетте, көнүгүү. Эгерде сиз бул эрежелерди сактасаңыз, анда семирүү сизге эч кандай коркунуч келтирбейт. Мындан тышкары, иммунитет жогорулап, зат алмашуу нормалдашып, жалпысынан организм нормалдуу иштейт.
Боордун өнөкөт майлуулугу бар адамдар жыл сайын дарыланып турушу керек. Ушундай жол менен алар мүмкүн болгон кыйынчылыктардын алдын алат.
Элдик ыкмалар менен дарылоо
Коркунучтуу кесепеттерге алып келүүчү олуттуу оору бул стеатогепатит. Бул ооруну дарылоо салттуу эмес дары-дармектер менен колдоого болот. Мындан тышкары, комплекстүү терапия заманбап дарыгерлер тарабынан бекитилген.
Салттуу дарылардын бири боор клеткаларын калыбына келтирүүчү жана ошону менен анын функционалдуулугун турукташтыруучу сүт отундун чөбү. Көптөгөн натыйжалуу табигый препараттар,майлуу гепатозду дарылоого багытталган, курамында сүт тикенин уругунун экстракты бар.
Стеатогепатитке сүт отун кантип жасоо керек
Сууну даярдоо үчүн жемиштер (35 г) керек болот. Уруктарды блендерде майдалап, порошок кылып, 1 чай кашыктан күнүнө 6 жолу бир стакан кайнак сууга ичиңиз.
35 грамм сүт ошаган порошок боорду калыбына келтирүү үчүн күнүмдүк баалуулук болуп саналат. Дарылоо курсу кеминде 40 күнгө созулушу керек, андан кийин ден соолугуңуздун жакшырганын байкайсыз. Боор нормалдуу өлчөмдө кичирейет, табигый эмес катуулануу жоголот, майдын алмашуусу жакшырат ж.б.
Мындай дарыларды медиктер өздөрү жазып беришет, анткени алар табигыйраак жана коркунучтуу уулуу компоненттери жок. Балким, алар мынчалык тез натыйжа көрсөтпөйт, бирок алар организм үчүн таптакыр коопсуз.
Албетте, дарыгердин уруксатысыз демилгени колго алууга катуу тыюу салынат! Анткени комплекстүү дарылоону квалификациялуу адис толук текшерүүдөн жана оорунун жүрүшүнө байкоо салгандан кийин гана дайындай алат.
Боордогу сезгенүүнү басаңдатуу үчүн, сиз төмөнкү каражаттарды колдонуп көрүңүз:
- Бадам же өрүк майы.
- Светофор, календула, цикорий жана өлбөс гүлдөн жасалган чөп чай.
- Шалфей, түйүнчөк, агримония жана ат куйругунун инфузиясы.
- Вибурнум жана клюква мөмөлөрү.
Бул каражаттардын баары боордун иштешине жакшы таасир этет, өзгөчө баштапкы этаптаоорулар. Ал эми өнүккөн түрлөрүн дарылоо үчүн, алар салттуу дары менен бирге гана колдонулат. Андан кийин гана дарылоочу дарыгердин уруксаты менен.
Стеатогепатит - бул эмне? Бул оорунун көптөгөн аталыштары бар: "цивилизациялуу коомдун патологиясы", "унчукпаган киллер", майлуу боор ж.б.. Бирок аны кандай атабаңыз, бул системалуу, тынымсыз жана тырышчаактык менен күрөшүүнү талап кылган олуттуу оору. Сабырсыз, эрксиз, тартипсиз кыла албайсыз. Ооба, кыйын болушу мүмкүн, бирок жашоо кымбатыраак жана ага татыктуу. башкы нерсе - дарыгердин сунуштарын аткаруу жана анын көрсөтмөлөрүн дайыма аткаруу. Ушундай учурда гана бул коркунучтуу ооруну жеңүүгө болот!
