Медиктер жер жүзүндөгү балдар арасында эң кеңири тараган оору ротавирус инфекциясы деп эсептешет. ДСУнун маалыматы боюнча, планетада күн сайын 125 миллион ымыркай ротавирус менен ооруйт! Бул микроб канча чоңдорго жугат? Андай маалыматтар жок. Бирок, балдарга карата статистика кейиштүү. Ошол эле ДСУ жыл сайын 5 жашка чейинки 500 000 бала ротавирустан улам оорудан каза болорун билдирди. Микроб өзгөчө ымыркайлар үчүн кооптуу.
Ротавирус чоңдорго көп деле зыян келтирбейт, анткени алардын организми күчтүү жана микроорганизмдин патогендик активдүүлүгүнө туруштук бере алат. Ичеги бузулган учурда, көптөгөн чоңдор муну сапатсыз тамак-аштын кесепети деп эсептешет, алар мындай симптомду инфекция менен байланыштырышпайт, аны дарылашпайт, күнүмдүк иштерин уланта беришет, жумушка барышат, барышат. адамдар арасында, алар коркунучтуу оорунун булагы деп шектенбестен.
Балдарда ротавирус инфекциясы бир топ ачык байкалат жана симптомдору катуураак болот, анткени баланын организми уулуу заттар менен күрөшүүгө даяр эмес,микробдор алардын жашоо активдүүлүгүнүн натыйжасында бөлүп чыгарат. Ошондуктан, бул оору көбүнчө балалык деп аталат. Ротавирус жуккан учурда эмне кылуу керек, балага кандай дарыларды берүү керек, бул оору кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн деген эрежелер бар. Бул тууралуу маалымат биздин макалада берилген.
Ошондой эле балдарда ротавирус инфекциясы үчүн диета кандай болушу керек, оорулуу балага эмне кылуу керек жана эмне кылуу мүмкүн эмес, оорудан кантип сактанса болорун карап чыгабыз.
Кыскача микроорганизм
Орус адамы үчүн "ротавирус" деген сөз автоматтык түрдө оозго кошулат. Бирок "компания" беттин бир бөлүгүн эмес, латынча "дөңгөлөк" дегенди билдирет. Микроб ушундай аталып калган, анткени ал тегерек формада болгондуктан, сыртынан ачык алкагы жана кыска спицтери бар дөңгөлөккө окшош. Анын диаметри 75 нм ашпайт. Ротавирус үч катмар белоктор (капсид) менен курчалган, ошондуктан ага ашказан ширеси, ичеги ферменттери жана көптөгөн антивирустук дарылар зыян келтире албайт.
Микроб ичегиге киргенден кийин ичегинин кирпикчелеринде жайгашкан лимбиялык энтероциттерге кирет. Бул түзүмдөр абдан маанилүү функцияларды аткарышат - тамак-ашты сиңирүү, пайдалуу заттарды сиңирүү, тамак-аш фрагменттеринин ажырашына керектүү ферменттерди чыгаруу. Энтероцитке кирип, микроб аны жок кылат. Ошондуктан балдардын ротавирустук инфекциясы тамак сиңирүү активдүүлүгүнүн кескин бузулушу менен коштолот.
Микробдор фантастикалык ылдамдыкта көбөйөт. Ошол эле учурда алар токсиндерди жана суук тийгенге окшош белгилерди пайда кылган кээ бир заттарды бөлүп чыгарышат.оорулар. Бул үчүн, ротавирус көп жаңылыш ичеги тумоосу деп аталат. Бирок анын суук тийүү менен эч кандай байланышы жок.
Инфекциянын жолдору
Көпчүлүк учурларда ротавирус адамдын организмине башка ичеги-карын инфекциялары сыяктуу, башкача айтканда, фекалдык-оралдык жол менен кирет. Балдардагы ротавирус инфекциясы кир колдун оорусу деп аталат. Көп учурда массалык инфекция балдар көп топтолгон бала бакчаларда жана башка мекемелерде болот. Ротавирус баланын оозуна кирип, ал жерден микробдор менен булганган оюнчуктарды колдонгондо, тиричилик буюмдарын колдонгондо, гигиена сакталбаганда, ошондой эле оорулуу адам менен тыгыз байланышта болгондо ичегиге кирип кетиши мүмкүн.
Белгилүү дарыгер Комаровский балдардын ротавирустук инфекциясы жөнүндө айтат: эненин колду канчалык тез-тез жана кылдат жуушуна мажбурлоосу маанилүү эмес. Бул инфекциядан 100% кепилдик бере албайт. Эмдөө гана жардам берет. Эгер балаңыз менен деңизге барууну пландап жатсаңыз, муну жасашыңыз керек.
Ротавирустар абдан чыдамдуу экенин айтыш керек. Алар өтө жогорку жана төмөнкү температурага туруштук берет, тышкы чөйрөдө узак убакыт бою жашай алат. Инфекциянын очогу көбүнчө суук мезгилде пайда болот, муну айрым эксперттер организмдин коргонуу күчтөрүнүн алсызданышы менен түшүндүрүшөт.
Белгилери
Балдарда ротавирустук инфекциянын инкубациялык мезгили инфекция жуккан учурдан тартып бир гана күнгө созулушу мүмкүн. Бул алсыз ымыркайларга жана ымыркайларга тиешелүү. Негемикробдор эмес проявляется дароо алардын киргизүү ичегиге? Анткени алар алгач ошол жерде көбөйүшү керек. Энтероциттердин бир нечеси жок кылынса, баланын сиңирүү процесси нормалдуу ишке ашат, ал эми аз сандагы микробдор организмдин системаларынын иштешине катуу таасир эте турган токсиндерди чыгара албайт. Ымыркай канчалык күчтүү болсо, ал канчалык чоң болсо, балдарда ротавирустук инфекциянын инкубациялык мезгили ошончолук узак болот. Алардын көбү үчүн ал беш күнгө чейин созулат, ал эми кээ бир учурларда бир жумага созулушу мүмкүн.
6 айга чейинки ымыркайларда ротавирус инфекциясы болбойт, анткени алар эненин иммунитети менен корголот. Алты айдан кийин ал иштебей калат. Мындай балдар ротавируска эң аялуу болуп саналат, анткени алардын тамак сиңирүү системасы жаңыдан эле жакшы иштей баштагандыктан, организм дагы деле алсыз.
Оору капыстан өнүгөт:
- Баланын ичи өтүп жатат. Көмөч сапарлар күнүнө 15 жолудан ашык болушу мүмкүн.
- Бир убакта кусуу.
- Ичтин катуу оорушу пайда болот.
- Температура көтөрүлүүдө.
- Метеоризм көбөйөт.
- Бала летаргиялык болуп, тамактан баш тартат.
Ротавирустук инфекциянын "ичеги" белгилери менен бир эле учурда балдарда да "суук" белгилери пайда болот, бул көбүнчө ата-энелерди чаташтырат.
Бул:
- Тамактагы дарылоо, анын кызаруусу.
- Жөтөл.
- Ринит.
- Жутканда ооруйт.
- Конъюнктивит.
- Тилдеги такта.
- Лимфа бездеринин сезгениши.
Ротавирустун белгилери жөнүндөБалдардын инфекциясы, атактуу педиатр Комаровский аны башка ичеги ооруларынан кантип айырмалоону түшүндүрөт.
Баланын заңынын консистенциясына көңүл буруңуз дейт. Ротавирустук инфекцияда заң дайыма суулуу, боз өңдүү жана өтө жагымсыз жыттуу болот, ал эми заңдагы башка көйгөйлөрдө - былжырлуу болот.
Экинчи белги - кусуу ацетон сыяктуу жыттанып калышы мүмкүн.
Оору күчөгөндө (болжол менен 3-күнү) заң чопо сымал, боз-сары түскө ээ болуп, заара кара түскө ээ болот (гепатиттегидей).
Жалпысынан оору гастроэнтерит жана энтериттин белгилери менен өтөт.
Классификация
Көп учурда балдарда ротавирус инфекциясы канча убакытка созулат деп сурашат. Жооп түздөн-түз оорунун өтүүчү формасына жараша болот:
- Оңой. Балада заң бир аз (күнүнө 3-5 жолуга чейин) тез-тез болуп, бир жолу кусуу, температура 37,5 градустан жогору эмес көтөрүлөт. Табити төмөндөп, бала активдүү ойноодон баш тартканы менен жалпы абалы канааттандырарлык бойдон калууда. Бул формада оору 2-3 күнгө созулушу мүмкүн.
- Орто. Баладагы диарея орточо интенсивдүү (күнүнө 10 жолуга чейин) байкалат. Оорунун башка белгилери: курсактагы дүбүртү, метеоризм, температура 38 градуска чейин көтөрүлөт, суук тийгендиктин белгилери байкалат. Орточо формада оору бир жумага чейин созулушу мүмкүн.
- Оор. Ал көп кездешпейт. Бул учурда, симптомдору төмөнкүдөй: температура 39-40 градус,тынымсыз кусуу, суткасына 13-15 жолу диарея, суулуу заң, ичтин карышуусу, сасык тумоонун белгилери (жөтөл, мурундун агышы, тамактын гиперемиясы, конъюнктивит), летаргия, былжыр челдин кургашы, сейрек заара чыгаруу. Оорунун бул түрү 10 күнгө же андан көпкө созулат.
Балдарда ротавирустук инфекция канча убакытка созулат деген суроого жооп берип жатып, калыбына келтирүү мезгили жөнүндө унутпашыбыз керек. Анын узактыгы 3 күндөн 7 күнгө чейин.
Сусуздануу
Дарыгерлер ротавирус инфекциясы анын кесепеттери сыяктуу коркунучтуу эмес экенин түшүндүрүшөт. Алар өлүмгө алып баруучу адамдар. 3 жаштан кичүү балдарда ротавирустук инфекциянын эң коркунучтуу кесепети суусуздануу болуп саналат. Улгайган курактагы суюктуктун жоголушу да баланын абалынын өтө олуттуу көрсөткүчү болуп саналат, бирок ымыркайлардын, айрыкча, ымыркайлардын мындан өлүү "шансы" көбүрөөк. Ошондуктан ымыркайларда ротавирустук инфекцияны үй шартында дарылоо жүргүзүлбөйт, бейтапты ооруканага жаткыруу зарыл. Суусуздануунун белгилери:
- Алсыздык.
- Кургак былжыр чел.
- Көз жашсыз ыйла.
- Заара чыгаруунун санын азайтыңыз.
- Зааранын көлөмүн азайтуу. Ымыркайларда муну памперстердин толуктугу менен аныктоого болот.
- Чөгүп кеткен көздөр.
- Учтуу мурун.
- Бош тери.
- Тахикардия.
- Суусабоо.
- Төмөн кан басым.
- Коюу кан (дарыгерлер үчүн белги).
Мындай кыйынчылыктар ымыркайларда гана эмес, алсыз, өтө арык балдарда да байкалат.балдар, өзгөчө бөйрөк, жүрөк жана ичеги патологиясы барлар.
Башка татаалдыктар
2 жаштан кичүү балада (суюктукту көп ичүү өтө кыйын) ротавирус инфекциясы шашылыш чара көрүлбөсө, төмөнкүдөй кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн:
- Пневмония.
- Нерв системасынын бузулушу.
- Бактериялык ичеги инфекциялары.
- Калышуулар.
Ооруканада балдарга суу-туз балансын толтуруу үчүн дароо тамчылатма тамызышат.
Пневмония - бактериялык оору. Ал ротавирустук инфекцияга өпкөнүн электролиттерди жоготуудан, ошондой эле кандын коюулануусунан коргонуу функциясынын начарлашынан кошулат. Бул татаалдануунун негизги тышкы белгиси - өтө жогорку температура. Келечекте диагноз лабораториялык изилдөөлөр (кан анализи) жана рентген жыйынтыгы менен тастыкталат. Пневмониянын белгилери менен баланы тез арада ооруканага жаткыруу керек.
Крамдар суусуздануунун да кесепети. Көбүнчө алар жогорку температурада пайда болот. Балага адистик жардам көрсөтүлбөсө, дем алуу органдарынын спазмынан улам каза болушу мүмкүн.
Диагностика
Жогоруда белгиленгендей, балдарда ротавирустук инфекцияда инкубациялык мезгил 1 күндөн 7 күнгө чейин созулат. Бул учурда, эреже катары, оорунун белгилери байкалбайт.
Капысынан пайда болгон кусуу жана диарея ата-энелерди бала кандайдыр бир тамак-аштан ууланган деп ойлошуна, ал эми "суук" белгилери - баладасасык тумоо же SARS.
Так диагноз коюу үчүн тесттер талап кылынат:
- Кан таралган. Бул ротавирус инфекциясын тастыктоо үчүн натыйжасыз. Бирок, бул кыйынчылыктардын мүмкүнчүлүгүн аныктоого жана балдарда ротавирус инфекциясын кантип дарылоону чечүүгө жардам берет. Бул анализде баланын бар экендиги аныкталат: лейкоцитоз (лейкоциттердин көбөйүшү), лейкопения (лейкоциттердин азайышы), лимфоцитоз (лимфоциттердин көбөйүшү), гематокрит. Акыркысы кан клеткаларынын анын суюк бөлүгүнө катышын аныктоочу көрсөткүч болуп саналат, 1 айдан ашкан балдарда 45% болушу керек. Бара-бара азайып, 5 жашка чейин 37%ке жетип, кайра көбөйөт. Четтөөлөр жүрөк, мээ, бөйрөк менен көйгөйлөрдүн жарчысы болушу мүмкүн. ESRге көңүл буруңуз.
- Заара көп. Ал ошондой эле маалыматтык эмес, организмде ротавирустун бар экендигин так көрсөтүп турат, бирок сийдик-жыныс системасындагы бузулууларды аныктоого мүмкүндүк берет.
- Копрограмма. Ичегилерде аш болумдуу заттардын сиңирүү процесси канчалык бузулгандыгын жана зыяндын деңгээлин аныктоого мүмкүндүк берет.
- КНР. Бул анализдин жардамы менен заңда вирустун бар-жогу аныкталат.
- Шилекей, кусуу, башка биоматериал.
- Экспресс тест. Ал үйдө жүргүзүлүшү мүмкүн. Бул тест ар бир дарыканада сатылат. Ал деталдуу нускамалар, эритмеси бар конус жана эки терезеси бар индикатор панели менен келет. Үлгү бирине жайгаштырылат, экинчисинде натыйжа көрсөтүлөт. Бул терезенин жанында эки "T" жана "C" тамгалары бар. Биринчисине каршы кызыл тилке, экинчисине жашыл тилке пайда болсо, натыйжаоң. Эгерде "T" тамгасына каршы эч нерсе чыкпаса, тест терс болуп саналат. Башка варианттар болсо, сыноо бузулган жана кайра кайталанышы керек.
Ротавирус инфекциясын башка оорулардан кантип айырмалоого болот
Балдардагы ротавирус инфекциясын кантип дарылоону аныктоо үчүн, адегенде аны ымыркайлардын ичегисинде пайда болгон башка көйгөйлөрдөн айырмалоо керек:
- Энтерит жана гастроэнтерит. Бул шарттар дене табынын көтөрүлүшү, диарея, суусуздануу жана талма менен коштолушу мүмкүн, бирок сууктун белгилери жок.
- Грипп. Жалпы симптомдору - дене табынын көтөрүлүшү, жөтөл, мурундун агышы, летаргия, күчүн жоготуу, тамактын оорушу, лимфа бездери шишип, баш оору. Бирок кусуу өтө сейрек кездешет (баланын вируска жеке реакциясы катары) жана диарея таптакыр мүнөздүү эмес.
- Дизентерия. Оорунун инкубациялык мезгили (ротавирус сыяктуу) 2-3 күн. Көрүнүш кескин болуп саналат. Белгилери: бат-баттан ич өтүү, кусуу, дене табынын көтөрүлүшү, алсыздык, курсактагы дүбүртү, ичтин оорушу. Айырмалоочу белгилери: заңда дизентерияда мүнөздүү жашыл былжыр, кээде кан сызыктары менен 1-2 жолу кусуу байкалат, андан көп эмес, сууктун белгилери байкалбайт.
- Тамактан уулануу. Бул патологиясы сапатсыз тамак-аш жегенден кийин биринчи сааттарда эле сезилет, башкача айтканда, бир нече күн инкубациялык мезгил, эреже катары, байкалган эмес. Белгилери: кусуу, диарея, жогорку температура, кара заара, алсыздык, теринин кубаруусу, тез дем алуу, кан басымынын төмөндөшү, бирок жок.жөтөл, мурундун агышы, тамак оору.
Үйдө ротавирус бар/жок экенин текшерүү үчүн тез тест тапшырышыңыз керек.
Ротавирус инфекциясы бар балага эмне берүү керек
Алгачкы белгилер пайда болгондо, бардык эле ата-энелер тез жардам чакырууга шашылбайт, биринчиден диарея жана ысытма менен күрөшүүгө аракет кылышат. Балдардын ротавирустук инфекциясын дарылоо жөнүндө айтып жатып, Комаровский эмне кылбоо керек экенин майда-чүйдөсүнө чейин түшүндүрөт:
- Балаңызга "диареяга" каршы дары бериңиз. Негизи вирустар ичегилерден заң менен чыгарылат. Аларды триллиондоп санаса болот. Ич өткөк кескин түрдө токтоп калса, алардын баары ичегилерде калып, оорунун жүрүшүн бир топ курчутат. Мындан тышкары, заңдын токтоп калышы токсиндердин канга сиңишине өбөлгө түзөт.
- Балаңызга антибиотик бериңиз. Бул учурда, алар зыян гана алып келет, анткени алар вирустарга таасир этпейт, бирок иммундук системаны ого бетер алсыратат. Бул дары-дармектер ротавируска пневмония же тамак сиңирүү органдарынын бактериялык инфекциялары кошулганда гана керек.
- Гомеопатикалык дарыларды сатып алыңыз («Анаферон» жана аналогдору). Комаровский алардын эч кандай пайдасы жок деп эсептейт, бирок алар үй-бүлөнүн бюджетин бир топ кыскартат.
- Баланы мажбурлап тамактандыруу. Эгерде ал өжөрлүк менен тамак сураса гана ага жеңил ботко сунушташы керек.
Келгиле, ротавирус инфекциясы бар балага эмне берүү керектигин карап көрөлү:
- Суусундук көп. Эгерде бала суу, чай, компот ичүүдөн баш тартса, анда ал суюктук куюп, мажбурлап ичүүгө тийиш.аз-аздан.
- Регидранттар. Humana Electrolyte, Regidron. Алар үйдө жана жакынкы дарыканаларда жок болсо, анда төмөнкү эритмени даярдоо керек: бир литр сууга шекерди (2 аш кашык), сода менен бир кашык тузду эритип. Бул дарыларды бала өз ыктыяры менен ичүүдөн баш тартса, күч менен берүү керек. Бул үчүн ийнеси жок кашык же шприц колдонсоңуз болот.
- Сорбенттер. Ылайыктуу "Smekta", "Enterosgel".
- Жогорку (38 градустан жогору) температурада антипиретикалык.
Вируска каршы дары-дармектер менен дарылоонун зарылдыгын көптөгөн дарыгерлер, анын ичинде Комаровский да толук негиздүү эмес деп эсептешет, анткени ротавируска каршы эффективдүү экендиги далилденген дарылар азырынча жок.
Бирок көптөгөн педиатрлар бул дартка чалдыккан балдарга Арбидол, Циклоферон, Виферон, Кипферон шамдарын жазып беришет.
Ротавирус инфекциясы бар баланы эмне менен тамактандыруу керек
Жогоруда балага тамакты күч менен бербөө керектигин белгилегенбиз. Аппетиттин жоктугу – бул организмдин коргоочу реакциясы, анткени пациенттин ичегисинде тамак сиңирүү процесстеринин баары бузулат.
Бөбөктөр эне сүтүн бере бериши керек. Бул инфекция менен күрөшүүгө жардам берет, бирок курч мезгилде ал диареяны күчөтүшү мүмкүн. Эгерде ымыркайлар бөтөлкө менен тамактанса, аларды лактозасы жок аралашмаларга алмаштыруу керек, анткени ротавирус көбүнчө лактаза жетишсиздигин пайда кылат, бул бул ферментке чыдамсыздыкты билдирет.
Башка курактык категориядагы балдар үчүн ротавирустарды жуктурганда тамактандыруунун эрежелери бар:
- Тамак берүүабдан кичинекей бөлүктөр.
- Тамактандыруунун ортосунда кичине тыныгууларды жасаңыз.
- Баардыгын буу.
Биринчи же эки күндүн ичинде дарыгерлер балага алма (бышырылган), банан, крутон жана кайнатылган күрүч жегенди сунушташат.
Балдардагы ротавирус инфекциясы үчүн диетаны менюга калтырсаңыз болот:
- Майсыз жана таттуу заттарсыз суудагы ботко (манка, сулу, гречка, күрүч).
- Күрүч кошулган суудагы жашылча сорпосу.
- Бууга бышырылган омлет, тефтели, майсыз балык, тоок эти.
- Крекерлер.
- Бышырылган алма.
- Бышырылган жашылчалар (кабак, сабиз, бир аз картошка).
- Үйдө жасалган жемиш мармелады.
- Сүт азыктарын (майы аз быштак, айран, йогурт) баланын организми лактозаны жакшы көтөрсө, ага сунуштоого болот.
Ротавирус инфекциясы бар баланы эмне менен тамактандыруу керек? Биз муну менен алектендик. Эми ага эмне берилбеши керектигин карап көрөлү:
- Майлуу биринчи тамактар, сорполор.
- Колбасалар, колбасалар.
- Макарон.
- Таттуулар.
- Ботко (арпа, буудай, таруу).
- Чийки жемиштер (банандан башка).
- Чийки жашылчалар (бадыраң, помидор, пияз).
- Жаңгактар.
- Шоколад.
- Баардык туздалган бадыраңдар жана маринаддар.
Калыбына келүү мезгилинде диетаны да кармануу керек. Балдарга сунушталбайт:
- Бүтүн сүт.
- Балмуздак.
- Буурчак.
- Майлуу тамактар (эт, балык).
- Кара буудай наны.
- Тарууботко.
Корутундуда
Балдардын ротавирустук инфекциясы жөнүндө Комаровский 5 жашка чейин, эреже катары, балдардын 98%ы бул вирус менен ооруйт, калгандары кийинчерээк бул вирус менен оорушат дейт. Башкача айтканда, анын белгилери жана дарылоо жөнүндө билим ар бирибиз үчүн актуалдуу. Ротавирустан коргой турган эффективдүү алдын алуу чаралары жок. Бир гана эмдөө жардам бере алат. Ооруган адамдарда иммунитет биринчи айларда гана байкалат, башкача айтканда, бул инфекцияны бир нече жолу жуктуруп алышыңыз мүмкүн.
Мүнөздүү белгилер пайда болгондо ата-эне кыла турган эң негизги нерсе - тез жардам чакыруу, ошондой эле балага бөлмө температурасында көп суюктук бере баштоо. Эгерде дарыгер ооруканага жаткырууну сунуштаса, андан баш тартууга болбойт. Оорунун формасы оор эмес болсо, анда бала менен таза абада жүрүүгө болот, бирок ошол эле учурда башка балдар менен баарлашууга жол бербөө керек. Наристе коркунучтуу белгилери (кусуу жана диарея) болбосо да, толук айыкмайынча жугуштуу бойдон кала берет.
Башка балдарга ротавирустук инфекцияны болтурбоо үчүн, оорулуу баланын ата-энеси, анализдер оорунун толук айыгып кеткенин тастыктамайынча, аны бала кароосуна жибербеши керек.