Ротавирустар – 6 айдан 2 жашка чейинки балдарда ичеги тумоосун көп козгогон вирустук инфекциялардын тобу. Бул вирус балага гана эмес, чоңдорго да таасир этиши мүмкүн, бирок аларда оору жеңилирээк формада өтүп, симптомдору өчүрүлөт. Бул вирустук инфекция өтө жугуштуу.
Ичеги грипп булганган тамак-аш, тиричилик жолу менен, ошондой эле оорулуу адам менен байланышта жугат. Ротавирустук инфекциялар сезондук болуп, көбүнчө кышында болот.
Оору деген эмне?
Ротавирустук инфекция – бул кээ бир вирустар козгогон жана ич өткөк, жалпы суусуздануу, кусуу жана башка мүнөздүү белгилер менен көрүнгөн ичегилердин жугуштуу оорусу. Ротавирус эпидемиясы негизинен суук мезгилде пайда болот, анда суук тийүү, анын ичинде сасык тумоо эң көп кездешет.
Бул инфекциянын натыйжасында бейтаптарда сасык тумоонун белгилери гана эмес, симптомдору да байкалат.ичеги жаралары. Көбүнчө жаш балдар бул оору менен жабыркайт, бирок бул көйгөй улгайган куракта да пайда болушу мүмкүн. Бул ротавирустун курсунан кийин балада келечекте инфекциянын алдын алуучу туруктуу иммунитет калыптанбай турганы менен түшүндүрүлөт.
Инфекция кантип пайда болот?
Алдын алуу чараларын көрүп, инфекциядан сактануу үчүн ротавирустун кантип жукканын так түшүнүү маанилүү. Бул инфекциянын жайылышынын негизги себептеринин арасында иммунитеттин начардыгы, ошондой эле ичеги-карындын былжыр челинин өзгөчө анатомиялык түзүлүшү бар. Белгилей кетсек, иммундук системанын алсыздыгынан жана организмдин вирустар менен кадимкидей күрөшө албаганынан улам, жугузуу коркунучу жаш балдарда гана эмес, улгайган адамдарда да жогору.
Инфекция кантип пайда болорун так түшүнүү үчүн ротавирустун кантип жукканына көптөр кызыгышат. Белгилей кетсек, оорунун булагы инфекциянын белгилерин айкын көрсөткөн оорулуу адам гана эмес, симптомсуз алып жүрүүчү да болушу мүмкүн. Анын зыяндын белгилери жок, бирок вирус бөлүкчөлөрү бөлүнүп чыгат.
Жуктуруунун негизги формасы фекалдык-оозеки. Вирус организмге киргенден кийин ичегилерде активдүү көбөйө баштайт. Андан кийин патологиялык клеткалар былжырлуу челден бөлүнүп, заң менен бирге сыртка чыгарылат. Бирок, алар дагы эле узак убакыт бою жашоого жөндөмдүүлүгүн сактап калышат.
Эгерде келечекте дени сак адам булганган нерселерге тийсеоорулуунун заңы, вирус териге, андан кийин адамдын ичегисине түшүшү мүмкүн. Натыйжада, ротавирустун ачык клиникалык көрүнүшү пайда болот.
Окумуштуулар вирустун абадагы тамчылар аркылуу жугушу мүмкүн экенин так аныктай алышкан жок. Көптөгөн балдарда респиратордук симптомдор менен бирге ротавирустун белгилери бар. Бул учурда сасык тумоо да, сасык тумоо да пайда болбойт. Бул инфекция алгач дем алуу органдарынын былжыр челине өтүп, андан кийин гана ичеги клеткалары жабыркагандыгын көрсөтүшү мүмкүн.
Негизги симптомдор
Ротавирустун симптомдору ичегилердин былжыр челинин бузулушунан жана пайдалуу жана пайдалуу заттардын сиңбей калышынан, ошондой эле иммундук системанын жана бүткүл организмдин алсызданышынан келип чыгат. Инфекция төмөнкүдөй болушу мүмкүн:
- кусуу жана айнуу;
- диарея;
- шиши;
- ичтин оорушу;
- температуранын жогорулашы;
- баш оору;
- алсыздыктар.
Ротавируста инкубациялык мезгил 1-7 күнгө созулат, бирок кээде бир нече саатты гана түзөт. Ушул убакыттын ичинде вирус ичегилерге кирип, былжыр челге тийип, активдүү көбөйө баштаган. Бирок, тамак сиңирүү бузулган эмес жана оорунун системалык көрүнүштөрү жок, анткени вирустун бөлүкчөлөрү канга кире элек жана иммундук система инфекция менен күрөшө элек.
Белгилей кетчү нерсе, ротавирустун инкубациялык мезгилинде адам алсыздыкка, дене табынын көтөрүлүшүнө,чарчоо, тамак оору жана жөтөл. Бул дем алуу системасынын бузулушуна байланыштуу болушу мүмкүн. Инкубациялык мезгил өткөндөн кийин, мүнөздүү белгилеринин өсүшү менен коштолгон оорунун курч курсу пайда болот. Ротавирустун алгачкы симптомдору пайда болгон учурдан тартып мүнөздүү клиникалык көрүнүш пайда болгонго чейин бир нече саат өтөт.
Оорунун мүнөздүү белгилеринин бири – жүрөк айлануу жана кусуу. Көбүнчө жалгыз, бирок 2-3 жолу кайталаса болот. Кусумдун курамында сиңирилбеген тамактын бөлүкчөлөрү бар, ошондой эле өттүн кирлери да болушу мүмкүн. Көптөр ротавирусту уулануудан кантип айырмалоого кызыкдар. Белгилей кетчү нерсе, уулануу учурунда кусуу кайра-кайра, көп жана суулуу болушу мүмкүн. Ротавирустук инфекцияда кусуу инфекциянын биринчи күнүнүн аягында токтойт жана айрым учурларда гана 2-3 күнгө чейин байкалышы мүмкүн.
Диарея кусуу менен дароо же андан бир сааттан кийин пайда болот. Бул симптомдун өнүгүү механизми көбүнчө ичегилердин бузулушу менен байланыштуу. Натыйжасында бузулуу былжырлуу, сиңирүү азыктары бузулат. Дефекацияга умтулуу кыйла тез-тез болуп турат жана жеңил инфекцияда күнүнө 2-3 жолу жана оор өтүшү менен 20-50 жолу пайда болот. Алар ушунчалык күчтүү болгондуктан, бейтап жөн эле аларды кармай албайт. Ротавирус инфекциясы бар заъдын айырмасы:
- көпүктүү;
- суюк;
- фетид;
- сары же жашыл.
Кээде заң камтышы мүмкүнжабышчаак былжыр аралашмалар, бирок бул дайыма эле ротавирустун белгиси эмес. Диареянын узактыгы оорунун мүнөзүнө жараша өзгөрүп турат жана болжол менен 1-6 күндү түзөт.
Көбүнчө пациенттин ичи ооруйт, бирок бул инфекциянын милдеттүү симптому эмес. Оорулуу кусуу же диарея менен катуу күчөшү мүмкүн болгон тартылуу, ооруу же крампинг оорусуна даттанышы мүмкүн. Мунун себеби болушу мүмкүн спазмы ичеги булчуңдардын, алар фонунда өскөн активдүүлүктүн. Мындай учурда кол салуулар ар бир 3-5 мүнөттө пайда болуп, дефекацияга шыктануу менен коштолот.
Оорунун мүнөздүү көрүнүшү - инкубациялык мезгил аяктагандан кийин дароо пайда болгон ысытма. Мындан тышкары, дененин жалпы интоксикациясынын белгилери болушу мүмкүн:
- жогорку чарчоо;
- салаңдык;
- баш оору;
- булчуңдардын жана муундардын оорушу;
- дем кыстыгуу.
Белгилей кетчү нерсе, бул симптомдордун оордугу көбүнчө оорунун оордугуна, ошондой эле кошумча оорулардын бар же жоктугуна көз каранды. Тиешелүү дарылоону дайындоо үчүн ротавирусту уулануудан кантип айырмалоону так билүү абдан маанилүү. Ротавирустук инфекциянын жүрүшүндө сасык тумоонун белгилери жана ичеги оорулары байкалат.
Диагностика
Ротавирустун диагностикасын жана дарылоону инфекционист врач жүргүзөт. Оорунун алгачкы белгилери байкалса, үй-бүлөлүк дарыгерге кайрылуу керек же тез жардам чакыруу керек. Текшерүү учурунда, ал зарыл болушу мүмкүнотоларинголог жана гастроэнтеролог менен кеңешүү. Диагностикалык процесс төмөнкүлөрдү камтыйт:
- пациенттерди сурамжылоо;
- клиникалык изилдөө;
- лабораториялык диагностика.
Суроо учурунда врач туура диагноз коюу үчүн зарыл болгон оорунун башталышы жана өнүгүшү тууралуу маалыматтарды тактайт. Андан кийин, бейтаптын абалын баалоо үчүн клиникалык изилдөө керек. Клиникалык экспертиза төмөнкүлөрдү камтыйт:
- текшерүү;
- пальпация;
- таптоо;
- угуу.
Караганда врач теринин кургаганын, алардын жылтылдуулугунун төмөндөшүн байкай алат. Мунун себеби суусуздануу, кусуу жана диарея менен шартталган. Пальпация терини, ошондой эле башка органдарды баалоодон турат.
Мындан тышкары, сиз так диагноз коюуга, ошондой эле инфекциянын фонунда өнүгүшү мүмкүн болгон кыйынчылыктардын бар экендигин өз убагында аныктоого мүмкүндүк берүүчү ротавируска тесттен өтүшүңүз керек. Дарылоону баштоодон мурун бардык изилдөөлөрдү жүргүзүү эң жакшы, анткени антивирустук дарыларды же антибиотиктерди колдонуу маалыматтарды бурмалап, вирустарды же бактерияларды аныктоону кыйындатат, ошону менен терапиялык чаралардын натыйжалуулугун төмөндөтөт. Ротавирусту текшерүү үчүн төмөнкүнү колдонсоңуз болот:
- кан;
- сий;
- cal;
- шилекей жана башка биологиялык материал.
Толук кан анализи жетиштүү маалымат бербейт, анткени кээ бир маалыматтар гана мүмкүнденеде инфекциянын бар экенин көрсөтүп турат. Полимераздык чынжыр реакциясы ыкмасы ротавирустук инфекцияны диагностикалоонун эң сезимтал ыкмасы болуп эсептелет. Изилдөө вирустун генетикалык материалын ачып бере алат.
Сиз организмде ротавирустун бар экенин экспресс-тест аркылуу ырастасаңыз болот. Ал заңдагы бактериялардын бөлүкчөлөрүн аныктоого мүмкүндүк берет. Сиз аны дарыканадан сатып алсаңыз болот жана комплект изилдөөгө керектүү бардык түзмөктөрдү камтыйт.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Ротавирусту дарылоо үчүн атайын дарылар жок. Дарылоо чаралары оорунун белгилери менен күрөшүүгө багытталган. Эгерде оорулуунун аппетити төмөндөп кетсе, анда аны тамактанууга мажбурлоо мүмкүн эмес, ичүүгө сорпону же кисельди гана берүүгө болот. Сүт азыктарын колдонууга болбойт, анткени алар бактериялар үчүн абдан жакшы жер болуп саналат.
Суусуздануунун алдын алуу үчүн таза суу же туздуу эритмелерди ичүү сунушталат. Суюктукту ар бир 30 мүнөт сайын кичинекей бөлүктөргө бөлүп алуу керек. Эгерде бейтаптын абалы өтө оор болсо, венага суюктуктар талап кылынышы мүмкүн.
Токсиндерди кетирүү үчүн сорбенттерди колдонуу керек, ал эми бактериялык инфекциянын кошулушун алдын алуу үчүн - диареяга каршы каражаттар. Мындан тышкары, ферменттерди камтыган препараттар талап кылынышы мүмкүн.
Температураны өзүңүздү жаман сезип, ага чыдабай турган учурда гана төмөндөтүү керек, анткени бул ротавирустарды өлтүрөт. Ден соолук абалы калыбына келип, оорулуунун табити пайда болоору менен микрофлораны калыбына келтирүүчү дары-дармектер дайындалат.ичегилер.
Дары-дармек менен дарылоо
Ротавирусту дарылоо дарыгердин көзөмөлүндө гана жүргүзүлүшү керек. Өзгөчө оор учурларда оорулуу инфекциялык бөлүмгө жаткырылган. Бул оорунун жайылышына карабастан, вирусту жок кылуу үчүн атайын дары жок, ошондуктан дарылоо чаралары болгон симптомдорду жоюуга, суу-туз балансын калыбына келтирүүгө жана ичеги-карындын иштешин калыбына келтирүүгө багытталган. Ротавируска каршы дарыларды дарыгер жазып бергенби? жана терапия дарыларды колдонууну камтыйт, мисалы:
- вируска каршы;
- антиэметик;
- энтеросорбенттер;
- антипиретик;
- микробго каршы.
Суусузданууну алдын алуу үчүн "Регидрон" дарысын жазса болот. Вирустарга каршы каражаттар "Citovir-3" же "Viferon" вирустардын активдүүлүгүн азайтууга жардам берет. Токсиндерди алып салуу үчүн энтеросорбенттер, атап айтканда, Smecta же Enterosgel сыяктуу белгиленет.
Бифидумбактериалар нормалдуу ичеги микрофлорасын калыбына келтирүүгө жардам берет, ошондой эле былжыр челди зыяндан коргойт, атап айтканда, Linex, Normobact сыяктуу. Аллергиялык реакциялардын пайда болушун алдын алуу үчүн антигистаминдер, мисалы, Зодак, Кларитин, Тавегил сыяктуу дарылар дайындалат.
Ротавируска каршы дары, терапия курсу жана дарылардын дозасы пациенттин жашына жана башка өзгөчөлүктөрүнө жараша дарыгер тарабынан белгиленет. Оорукана шартында дары-дармектер берилиши мүмкүнбулчуңга же тамырга. Атайын диетаны кармануу жана дарыгердин сунуштарын аткаруу зарыл экенин белгилей кетүү маанилүү.
Элдик ыкмалар менен дарылоо
Ротавирусту дарылоо үчүн дары-дармектер жана диета менен бирге суюктуктун көлөмүн калыбына келтирүүгө, дененин туруктуулугун жогорулатууга, ошондой эле зыяндуу жана кооптуу заттарды жок кылууну тездетүүгө жардам берген элдик каражаттарды колдонсоңуз болот. Компот жасоо үчүн колдонулуучу кургатылган көк бүлдүркөндү колдонуу менен жакшы натыйжага жетишүүгө болот.
Чөптөн жасалган кайнатмалар чөптүн, ромашка, эмен кабыгы да жардам берет нормалдаштыруу бейтаптын. Бирок, бул дары-дармектер менен дарылоодон мурун, доктурга кайрылгыла керек экенин эстен чыгарбоо керек. Ромашка гүлдөрүн колдонууга жакшы альтернатива бул өсүмдүктү камтыган "Гастролит" препараты болуп саналат. Анын чоң артыкчылыгы дары 6 айлык балдарга колдонсо болот.
Диета
Чоң кишилерде ротавирус менен тамактанууга өзгөчө көңүл бурулат, анткени патологиялык процесстин өнүгүшү тамак сиңирүү ферменттеринин, атап айтканда лактазанын активдүүлүгүн бузат. Оорунун курч мезгилинде майлуу сүт азыктарын алып салуу жана углеводдорго бай тамак-аштарды колдонууну чектөө сунушталат. Мындан тышкары, майлуу эт азыктарын, бай сорпону, куурулган тамактарды жебеш керек.
Тамак-ашты кичинекей бөлүктөрдө жеш керек, ал эми уруксат берилген азыктардын тизмесине жашылча пюрелери жанашорпо, суюк ботко, бышырылган алма. Бул туура ичүү режимин сактоо үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Катуу ич өткөк жана кусуу менен жоголгон суюктуктун көлөмүн дайыма толуктап туруу керек. Керек выпить абдан жай, кичинекей глотками менен тыныгуулар бир нече мүнөт. Ротавирус менен абалдын кескин начарлашы менен эмне кылуу керек экенин дарылоочу дарыгер гана аныктай алат, анткени оору ар кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Ротавирус чоңдордо жана балдарда абдан тез өнүгүп, анын курч фазасы 5 күнгө созулат. Башында инфекциянын жүрүшүн аныктоо кыйынга турат, анткени ысытма, кусуу жана диарея башка көптөгөн оорулардын белгиси болушу мүмкүн. Бул олуттуу кыйынчылыктар менен коркутуп, өз убагында дарылоо жүргүзүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат. Эң кооптуу шарттарга төмөнкүлөр кирет:
- суусуздануу;
- дисбактериоз;
- боордун жетишсиздиги;
- иммунитет төмөндөгөн.
Отто дегидратация жашоо үчүн маанилүү органдардын иштешинин бузулушуна алып келиши мүмкүн, ошондой эле пациенттин өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Туура эмес жана өз убагында дарылоо патогендик микрофлоранын ичегилерди колонизациялоосуна алып келиши мүмкүн, ал эми инфекциядан жана дарылардан алсыраган организм инфекция менен күрөшүү үчүн жетиштүү каражатка ээ эмес.
Оорунун жүрүшү менен иммунитеттин регенеративдик жөндөмдүүлүгү бир топ төмөндөйт. Алсызданган организм адатта вирустарга туруштук бере албайт, ошондуктан кайра инфекциянын олуттуу коркунучу бар. Ротавирус мененбалдарда өлүм коркунучу кыйла жогору, бирок дарылоо бир топ көйгөйлүү.
Профилактика
Көпчүлүктү ротавирусту кантип жуктурбоо керектиги кызыктырат, анткени ооруну дарылоо абдан көйгөйлүү жана ал ар кандай кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Инфекция булганган объекттер аркылуу жугат деген пикир бар, анда көйгөйдү жоюу үчүн жеке гигиена эрежелерин сактоо жетиштүү.
Ротавирустан сактануу үчүн дезинфекциялоочу каражаттарды жана кол самын колдонуу керек. Спирттин, хлордун жана йоддун эритмелери гана инфекцияга эффективдүү таасир этет. Көптөр өмүр бою иммунитетке ээ болуу үчүн бир гана жолу ооруп калуу жетиштүү деп эсептешет. Бул такыр туура эмес, анткени ротавирустардын бир нече түрү бар.
Инфекцияга каршы эмдөө ротавируска каршы профилактика катары колдонулат. Бул оозеки башкаруу үчүн тирүү вакцина "Rotatec" болуп саналат. Ал вирустардын эң кеңири таралган түрлөрүнөн коргойт. Эмдөөдөн кийинки иммунитет 5 жылга созулат.
Балдардагы инфекциянын жүрүшүнүн өзгөчөлүгү
Балдардагы ротавирус өтө курч мүнөздө, катуу симптомдор менен коштолот. Инфекциянын биринчи күнүнөн баштап дене табы көтөрүлүп, жүрөк айлануу, кусуу жана бош заң пайда болот. Сезгенүү процессинин өнүгүшүнө жараша заң мүнөздүү саргыч боз өңгө ээ болуп, ошондой эле чопо сымал консистенцияга ээ болот.
Мындан тышкары катаралдык симптомдор бар, атап айтканда, тамактын оорушу жана сезгениши,мурундун агышы, ошондой эле жөтөл. Бала жинденип, тамактан баш тартат.
Ооруну кантип дарылоо керектигин түшүнүү менен гана чектелбестен, ротавирусту кантип жуктурбоо керектигин да түшүнүү керек, анткени ал баланын өлүмүнө чейин көптөгөн кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн. Биринчи белгилер пайда болгондо дароо тез жардам чакыруу керек.
Дарылоо мезгилинде өзгөчө тең салмактуу тамактануу жана белгилүү бир диета чоң мааниге ээ. Бардык дары-дармектер баланын жашын эске алуу менен, дарылоочу дарыгер тарабынан дайындалышы керек. Өзгөчө оор учурларда жугуштуу оорулар бөлүмүнө жаткыруу талап кылынат.
Алдын алуу өтө маанилүү, бул гигиенаны билдирет. Оорулуу адам менен байланышпаңыз, жашылча-жемиштерди жууп, чийки суу ичпеңиз.
