Эмоционалдык туруксуз инсандын бузулушу көбүнчө аялдарды күтөт. Бүткүл калктын арасында 2% учурларда кездешет. Психиатриялык стационарда амбулатордук дарылоодо жаткан бейтаптарга - 10%, психиатриялык диспансерге жаткырылгандарга - 20%.
Оору кантип көрүнөт?
ICD 10 эмоционалдык туруксуз инсандын бузулушун тең салмаксыз, өзүн өзү башкара албаган жана импульсивдүүлүктү жогорулаткан деп мүнөздөйт.
Оору жаштарда да, улгайган адамдарда да байкалат. Адамда өзүн-өзү сыйлоо сезими бузулуп, ал башка адамдар менен мамиле түзө албайт жана көбүнчө жоктук, же башкача айтканда, аффекттик абалда болот.
Бул оору менен бейтаптар:
- Дайыма жалгыздыкты сезүү жана андан качууга катуу аракет кылуу.
- Алардын маанайы өзгөрөт.
- Алар ажырашуу, жоготуу сезимин баштан кечиришет, натыйжадаалардын жүрүм-туруму, эмоциялары, ой жүгүртүүлөрү жана сезимдери сөзсүз өзгөрөт.
- Пландарды өзгөртүүдөн коркуу сезимин баштан кечириңиз.
- Ажырашып, кыска аралыкта болсо да тең салмаксыз болуңуз.
- Жалгыз калса, бул аларга чоң зыян алып келет деп ишенишет. Бул сезимдер жүрүм-турумда импульсивдүүлүктү пайда кылып, пациенттин өзүнө зыян келтириши мүмкүн.
Адам эффективдүү чындыкты да ушунчалык катуу кабылдап, биздин дүйнөгө карата өзүнүн көз карашын ойлоп таба алат.
Адамдар аралык мамилелер кандай?
Башка адамдар менен мамилеси туруксуз. Алар конфликттик кырдаалдар менен коштолот.
Бейтаптар таанышкан алгачкы күндөрүндө эле камкорчуларын же сүйүшкөндөрүн идеалдашышат. Алар дайыма каалоо объектисинде болууну каалашат жана алгачкы күндөн тартып интимдик аспектилерге киришүүнү талап кылышат.
Ошол эле учурда алардын көз алдында идеал да бат эле арзандайт. Алар оңой эле өздөрүнө жакын болгон адам муздап калып, тийиштүү көңүл бурбай калды деп ойлой башташат.
Алардын эмпатиясы башка адамдар оорулуунун бардык каалоолорун жана муктаждыктарын боор тартып, канааттандыра баштайт деп күтүүгө гана негизделген. Эгерде алардын пикири ар башка болсо, эмоционалдык жактан туруксуз адамдар башкаларга болгон көз карашын кескин өзгөртөт.
Идентификация деген эмнени билдирет?
Адамдын инсандыгынын чагылдырылышынын туруксуздугунда туюнат. Өзүнүн «Менин» өзгөрүлмө баалоо жашоо максаттарынын жана туруктуу өзгөрүшүнөн туюнаткесиптик чеберчилик. Мисалы, өзү үчүн жардам сураган ак көңүл адам бир заматта ачууланып, кекчил болуп калат. Бирок, ал ар дайым чындык үчүн күрөшөт.
Көбүнчө бул адамдар өздөрүн жаман жана агрессивдүү деп эсептешет, кээде алар бул планетада жок деп ойлошот. Бул негизинен адам өзүнүн маанилүүлүгүн жана айланасындагы адамдардын колдоосун сезбегенде көрүнөт.
Бул оорудан жабыркаган адамдар кооптуу жагдайларда импульсивдүү болушат. Алар:
- кумар оюндарына кирүү;
- акчаны санаганды билбейм жана жоопкерчиликсиз кором;
- көп тамак жеп, тойбоңуз;
- психотроптук заттарды колдонуу;
- көп сексуалдык өнөктөштөрдү алмаштыруу;
- айдоодо тобокелге барыңыз.
Суицидге тенденциялар
Эмоционалдык жактан туруксуз инсандык бузулуусу бар адамдар өмүрүн ала турган иш-аракеттерге жакын болушат. Ошол эле учурда өзүн-өзү өлтүрүү аракеттери тынымсыз кайталанат.
Бейтаптар өзүн-өзү өлтүрүүгө аракет кылганды жактырышканына карабастан, сегиз пайызы гана жашоодон толугу менен жок болот. Калгандарынын аракети жанындагы адамдардын көңүл бурушуна багытталган. Алар өздөрүн кесип же денесине атайын күйүк жаратышы мүмкүн. Көңүл бурулбай, жардам көрсөтүлбөсө, өз өмүрүнө кол салуу аракеттери улана берет.
Алар сүйүү объектисинен жакындап калган ажырашуудан келип чыгышы мүмкүн. Ошол эле учурда өзүн-өзү өлтүрүү аракети жеңилдик беретбир аз убакытта, өзгөчө, эгерде пациент угуп, түшүнсө, ошондой эле бул иш-аракеттер башка адамга анын бейтапка карата туура эмес кылганын түшүнүүгө түрткү берген.
Эмоционалдык туруксуз инсандын бузулушунун белгилери
Бул типтеги адамдар төмөнкүчө мүнөздөлөт:
- Алар тынымсыз бутунун манжаларында.
- Алардын ден соолугу өзгөрүп турат.
- Адам бир нече күн бою ылдый карап, депрессияда болушу мүмкүн.
- Кыжырдануу жана тынчсыздануу бир нече сааттан бир нече күнгө созулушу мүмкүн.
- Бейтаптар өздөрүн бош сезишет, ошондуктан дайыма бир нерсе кылууга аракет кылышат.
- Кээде, өтө нормалдуу шарттарда, алар ачуусун, мыскылдоосун жана оозеки ачуусун күч менен билдиришет. Ошол эле учурда, алар дароо өз иш-аракеттери үчүн катуу күнөөлүү сезишет жана ошентип, өздөрүнө ого бетер ырайымсыздай сезилет.
- Бейтаптар бир эле учурда бейкапар, бети жок жана сырдуу болушат.
Бул адамдар максатына жеткенде баарын жок кылууга жөндөмдүү. Мисалы, окууну бүтө электе окууну таштоо же баары жакшы болуп турганда мамилени үзүү.
Адам өзүн чындыктан чыгып кеткендей, кызыктай өзгөргөн дүйнөдө сезген же акылы денесинен бөлүнүп калгандай сезилген абалдын чабуулдары так таштап кетүү жана жалгыздык мезгилдеринде болот. Бирок кам көрүү кайра башталаары менен бул белгилер жок болот.
Көпчүлүкинсандык бузулуулар
Эң таралган жана жалпы эмоционалдык туруксуз инсандык бузулууларга төмөнкүлөр кирет:
- Булимиянын көрүнүшү (тамактан кийин адам жасалма кустурууда андан арылат).
- Жаракаттан кийинки стресстик бузулуулар.
- Маанай капыстан өзгөрөт.
- Жаш куракта импульсту башкаруу болбойт.
- Суициддик чабуулдар. Көбүнчө жаш куракта пайда болот. Адам улгайган сайын өзүн-өзү өлтүрүү аракеттери азыраак куугунтукталат.
- Адамдар менен болгон чыңалуу мамилелер жана импульсивдүү бузулуулар адамды өмүр бою кыйнап келет.
Бул көрүнүштөр психотроптук активдүү заттарды кыянаттык менен пайдаланган адамдарда өзгөчө байкалат.
Адистештирилген медициналык мекемелерге жардам сурап кайрылгандар айыгууга тийиш. Жакшыртуу терапиянын биринчи жылында эле байкалат.
Инсандын бузулушунун кандай түрлөрү бар?
Бул оорунун эки түрү бар:
- чек түрү;
- импульсивдүү түрү.
Чек ара абалында эмоционалдык туруксуздуктан тышкары, өзүнүн образын аңдоодо кыйынчылыктар болот. Адам өзүнүн ниетин жана каалоосун сезбейт, ошону менен өзүнө зыян келтирүүнү көздөйт.
Инсандын өзүн-өзү сыйлоосу өтө жогору, аны башкалар туура кабыл албайт. Оорулуу өтө текебер жана чыдамсыз.
Экинчи типте адам импульсивдүү көрүнүштөргө ыктайт жана ар кандай кырдаалда ойлонбой шашылыш аракеттенет.кесепеттери жөнүндө. Тегеректеги адамдардын айыптоосуна жооп кылып, бейтап катаал жана агрессияны көрсөтөт.
Импульсивдүү диагноз
Бул түрү төмөнкү көрүнүштөр менен мүнөздөлөт:
- Капысынан иш кылуу тенденциясы. Иш-аракеттериңиздин кесепеттерин ойлобоңуз.
- Башка адамдар менен болгон мамиле тынымсыз чыр-чатакка негизделген.
- Ачуу жана зордук-зомбулук пайда болот.
- Оорулуу адамдар жасаган иштери үчүн дароо сыйлык талап кылышат, антпесе алар аткарышпайт.
- Дайыма каприздер коштогон туруксуз маанай.
Мындай чөйрөдө болуу кыйын жана жагымсыз.
Чек ара диагностикасы
Төмөнкү мүнөздөмөлөр чек ара абалы үчүн айырмаланат:
- Адам өзүн өзү түшүнбөйт. Ал өзүнүн "менин" сезбейт, ошондуктан ал чындап эмне кааларын чече албайт.
- Оорулуу өнөктөштөрүн дайыма алмаштырып, бузукулукка кирет.
- Бардык күчүн жалгыздыктан качууга багыттайт.
- Оорулуу өзүн-өзү өлтүрүүгө даяр.
- Ал дайыма өзүн керексиз жана бош сезет.
Эгер сиз жаш кезиңизде психиатриялык клиникага дарылансаңыз, анда 40 жашка чыкканда башка адамдар менен да, профессионалдык мамилелер да түзүлөт.
Чек тибиндеги сорттор
Патологиянын бул түрү бир нече формага ээ, алар үчүнэмоционалдык туруксуз инсандын бузулушун жеңилирээк аныктоо үчүн бөлүнгөн. Бул жерде алардын тизмеси:
- фобиялык форма;
- истерикалык;
- псевдодепрессивдүү;
- брузивный;
- психосоматик;
- психотикалык.
Алардын ар бирин кененирээк карап чыгалы.
Фобиялык форма
Оорулуунун ойлору дайыма ар кандай коркуу жана тынчсыздануулар менен алек болот. Бул сезимдер адамдын эмоционалдык абалына белгилүү бир из калтырат.
Адамдар көйгөйлөрдү көбүртүп-жабыртып, бирок аларды чечүү жолдорунан алыстай алышат. Алар эч нерсеге жооп бергиси келбейт.
Истерикалык форма
Бул форма эл алдында драмалаштырганды жакшы көргөн жана театралдык таланты бар адамдарды мүнөздөйт.
Бул бейтаптар башка адамдарды манипуляциялоо менен өз максаттарына жетишет.
Алардын иш-аракеттери кыйла активдүү, же тескерисинче, адам өтө эле депрессияда көрүнөт, бул кээ бир учурларда суициддик аракеттерге алып келиши мүмкүн.
Псевдодепрессивдүү форма
Мында адамдардын кыймыл-аракети классикалык депрессиядан айырмаланат. Адамдар өздөрүн реалдуулукта сезишпейт жана өз аракеттерине баа бере алышпайт. Бул форма айрым учурларда өзүн-өзү өлтүрүүнү билдирет.
Обсессивдүү форма
Мында бейтаптар психикалык бузулууларын жашыруу менен алек болушат. Ички чыңалуудан арылуу үчүн ал дүйнөгө көптөгөн идеяларды берет.
Психосоматикалык форма
Бул ооруда бейтаптар соматикалык бузулууларга даттанышатжүрөк-кан тамыр системасы жана ичеги-карын жолдору. Бирок экспертиза бул көйгөйлөрдү аныктаган жок.
Психотикалык форма
Бул оорунун эң оор түрү жана өзгөчө инсандык бузулууларды камтыйт. Адам чыныгы дүйнөдөн баш тартат. Ал алдамчы жана галлюцинацияга кабылат. Натыйжада анын бардык аракеттери өзүн өзү кыйратуучу болуп калат.
Импульсивдүү түрүн дарылоо
Бейтаптарга жеке же топтук психотерапия берилет. Алар импульсивдүү абалды басууга багытталган каражаттарды колдонушат.
Гестальт терапиясы жана жүрүм-турум терапиясы да колдонулат.
Чек арадагы дарылоо
Чек аранын абалын аныктоо абдан кыйын болушу мүмкүн, кээде бир нече жыл бою. Дарыгер көп сандагы изилдөөлөрдү жүргүзүп, клиникалык көрүнүш айкын болгондон кийин гана терапиялык дарылоону дайындайт.
Дарылоо процесси сөзсүз түрдө психотерапия процедураларын камтыйт.
Дарыгерлердин аракеттери төмөнкүлөргө багытталган:
- Адамдын чыныгы чөйрөгө кайтып келиши.
- Оорулуунун пайда болгон стресстик кырдаалдарга туруштук берүү жөндөмдүүлүгү.
- Бейтаптын башкалар менен болгон мамилесин жакшыртыңыз.
- Эмоционалдык дисбаланс менен күрөшүңүз.
Бүткүл дарылоонун жүрүшүндө бейтап жакын адамдарынын камкордугу жана сүйүүсү менен курчалган болушу керек.
Дарылоо ыкмалары
Дарыгерлер төмөнкүлөрдү колдонушатдарылоо ыкмалары:
- Диалектикалык-турумдук. Оорулуунун терс көз караштары аныкталып, анын ордуна оң көз караштар коюлат.
- Когнитивдик-аналитикалык. Дарыгерлердин аракеттеринин натыйжасында бейтаптар өз абалын түшүнүп, анын көрүнүштөрү менен күрөшүүгө үйрөнө башташат.
Дарылоо пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша тандалат.
Инсандык бузулууларга каршы дарылар
Дарылардын арасында:
- Нейролептиктер. Импульсивдүү жарылуулар менен күрөшүү.
- Антидепрессанттар. Алар пациенттин стресс жана тынчсыздануу менен күрөшүүгө жардам бергендиктен, көбүнчө колдонулат.
- Нормотимика. Бейтаптын абалын жакшыртууга жана анын тышкы дүйнө менен болгон мамилесин жакшыртууга жардам бериңиз.
Ийгиликтүү дарылоо жаш куракта гана пайда болот. Адам карыган сайын аны дарылоо ошончолук кыйындайт.
