Антисоциалдык инсандын бузулушу: ICD коду, мүмкүн болуучу себептери, симптомдору, диагностикалык тесттер, медициналык кеңеш жана дарылоо

Мазмуну:

Антисоциалдык инсандын бузулушу: ICD коду, мүмкүн болуучу себептери, симптомдору, диагностикалык тесттер, медициналык кеңеш жана дарылоо
Антисоциалдык инсандын бузулушу: ICD коду, мүмкүн болуучу себептери, симптомдору, диагностикалык тесттер, медициналык кеңеш жана дарылоо

Video: Антисоциалдык инсандын бузулушу: ICD коду, мүмкүн болуучу себептери, симптомдору, диагностикалык тесттер, медициналык кеңеш жана дарылоо

Video: Антисоциалдык инсандын бузулушу: ICD коду, мүмкүн болуучу себептери, симптомдору, диагностикалык тесттер, медициналык кеңеш жана дарылоо
Video: Narcissistic Personality Disorder 2024, Июль
Anonim

Антисоциалдык инсандын бузулушу – бул инсандын түзүлүшү, башкалардын укуктарын жана сезимдерин толук этибар албаганда көрүнгөн мүнөздөгү өзгөчөлүк. Бардык бейтаптар өздөрүнүн иш-аракеттеринин тууралыгына ишенишет, алар күнөөлүү, уяттуулук менен мүнөздөлбөйт. Диагноз өспүрүм куракта билинет, андан кийин чоңойгондо консолидацияланат. Анда, эреже катары, бул бузулуу иш жүзүндө оңдоого мүмкүн эмес.

антисоциалдык жүрүм-турум
антисоциалдык жүрүм-турум

Көрүнүштөр

Бул оорудан жапа чеккен адамдар өздөрүн деструктивдүү жана агрессивдүү алып жүрүшөт, бул көбүнчө укук коргоо органдары менен туруктуу байланышка алып келет. Бирок бардык учурларда эмес, инсандын патологиялык түзүлүшү ушундайча көрүнөт.

Кээ бир антисоциалдык инсандык бузулуулары бар адамдар, ошол эле мүнөздөмөлөрдөн улам, бизнесте чоң ийгиликтерге жетишишет, бул жерде сиз көп учурда коомдук пикирге баш ийип, алдыга барууга туура келет. Иш-аракеттердеги импульсивдүүлүк, көрсөтүү жөндөмдүүлүгүкайдыгерлик жана тобокелчилик бул тармакта бааланат. Антисоциалдык инсандык бузулуу "корпоративдик" эгоцентризм, амбиция жана мегаломания менен коштолот, ал сүйкүмдүү жүрүм-турум менен айкалышат, бул адамдын ийгиликке жетүү мүмкүнчүлүгүн да жогорулатат.

эреже бузуучу
эреже бузуучу

Аялдардын 1% жана эркектердин 3% диагнозу коюлган. Антисоциалдык бузулуу адамдар менен жылуу мамиле түзө албагандыктан көрүнөт. Көбүнчө шаар тургундары, аз камсыз болгон үй-бүлөлөр жабыркайт.

Кээ бир изилдөөлөргө ылайык, камактагылардын 75% антисоциалдык инсандык бузулуулардан жапа чегишет. Ошого карабастан, бул патологиясы бар адамдардын көбү кылмыш дүйнөсүнө аралашпай, коом тарабынан айыпталган аракеттерге канааттанышат.

Себептер

Асоциалдык инсандык бузулуунун келип чыгышы, себептери тууралуу эксперттердин пикирлери ар кандай. Биринчи лагердин жактоочулары генетикалык шыктуулук чоң роль ойноорун белгилешет. Ошентип, бейтаптын жакын туугандарында окшош симптомдор башка адамдарга караганда көбүрөөк кездешет. Көп учурда антисоциалдык инсандык бузулуулары бар адамдын үй-бүлө мүчөлөрү истерикалык бузулуулардын белгилерин көрүшөт. Ошондуктан, бул диагноз тукум куучулук деп эсептелет, мутациялардын жүрүшүндө ал ушул эки четтөө түрүндө муундан муунга берилиши мүмкүн.

Башка көз карашты жактагандар антисоциалдык баш аламандык айлана-чөйрөнүн таасиринен пайда болоорун белгилешет. Бала кездеги кайдыгерлик, ашыкча коргоо, сүйүүнүн жоктугу психопатиянын өнүгүшүнө алып келет. Кошумча факторжүрүм-турумдун девиациялык моделин калыптандырууга салым кошуу - бойго жеткен үй-бүлө мүчөлөрүнүн үлгүсү. Эгерде алар кылмыштуулукка, аракечтикке, баңгиликке жакын болсо, согушка чейинки ар кандай окуялардын айынан жакырчылыкта жашаса, анда баланын мындай диагноз менен ооруп калуу ыктымалдыгы жогору.

Оорунун өнүгүшүнүн себептерине эң кеңири таралган мамиле бул ортодогу позиция. Антисоциалдык инсандын бузулушу тукум куума жана тышкы факторлордун катышуусунда пайда болот. Оорунун пайда болушунда баштын жаракаттары жана психикалык оорулар маанилүү роль ойнойт. Көбүнчө бул диагноз менен ооругандардын арасында неврологиялык аномалиялары бар адамдар кездешет, алар бала кезинде мээнин бузулушун көрсөтүп турат.

Белгилери

Көбүнчө антисоциалдык инсандык бузулуунун алгачкы белгилери эркектерде эрте балалык кезде пайда болот. Кыздар жаңы пайда болгон оорунун алгачкы белгилерин препубертациялык мезгилде гана көрсөтөт. Балдар импульсивдүү, зордук-зомбулук аракеттери менен мүнөздөлөт. Адатта мындай адамдар өтө өжөр жана өзүмчүл болушат. Антисоциалдык инсандык бузулуусу бар психопат мектепке барбай, коомдук мүлктү бузуп, теңтуштарын кыйнап, тентип жүрөт.

Бул диагноз менен ооругандардын айырмалоочу өзгөчөлүгү - чоңдорго карата эрте оппозициялык мамиле. Башкалар менен баарлашууда алар ачык эле касташып, же кыйыр түрдө, бирок өжөрлүк менен адамдардын кызыкчылыктарын жана сезимдерин тоготпойт.

Асоциалдык инсандыктан жапа чеккен балдар жана өспүрүмдөрбаш аламандык, абийир азабы, циналык иштерди жасаса да, мүнөздүү эмес. Алар туура иш кылды деп ойлошот, анткени алар каалаганын кылышты. Ал эми коомчулуктун алдында башкаларды күнөөлөп жатышат. Көбүнчө баңги заттарды, спирт ичимдиктерин эрте колдонуу, жыныстык өнөктөштөрдү тандоодо бузукулук байкалат. Кээде баңгизатка көз карандылык да болот.

Ассоциалдык адам
Ассоциалдык адам

Бирок, чоңойгон сайын бейтаптар коомдогу жашоого бир топ ыңгайлашкан адамдардай көрүнөт. Антисоциалдык инсандык бузулушу бар адам башкалар менен тил табышууда кыйынчылыкка дуушар болбошу мүмкүн.

Мындан тышкары, көп учурда мындай диагноз менен адамдар өзгөчө сүйкүмдүүлүгү жана маектешинин үстүнөн жеңүү жөндөмдүүлүгү менен мүнөздөлөт, үстүртөн баарлашуу процессинде алар биринчи жагымдуу таасир калтыра алышат.

Бирок алар терең мээримдүүлүктү түзө албагандыгы менен айырмаланат, боор ооруганды билишпейт, жүрүм-туруму манипуляцияга толгон. Антисоциалдык инсандын бузулушунун симптомдору кийинчерээк баарлашуу учурунда, бейтап өз максатына жетүү үчүн айланасындагы адамдарды боулинг тобу катары колдонуп, оңой жатып калганда пайда болот. Анын арсеналында өзүн-өзү өлтүрүү коркунучу, оор тагдыр тууралуу аңгемелер, башкалардын кандайдыр бир эмоциясын козгоп, каалаганына жетүү үчүн олуттуу ооруларды тууроо.

Оорулуулардын негизги максаты – эмнеси болсо да, мүмкүн болушунча жашоодон ырахат алуу. Антисоциалдык инсандын бузулушунун симптомдору бейтаптар эч качан өзүн жемелебей, уялбай, азап тартпагандыгында көрүнөт.күнөөлүү сезимдерден. Аларга эч кандай жазалоо коркунучу, эч кандай айыптоо таасир этпейт, алар бул боюнча кымындай эле тынчсыздануудан куру калышат. Алардын жоруктары коомго белгилүү болгондо, алар кесепеттеринен оңой кутулуу үчүн адамдарды манипуляциялоо жөндөмүн колдонушат. Тажрыйба аларга эч нерсе үйрөтпөйт, анткени алар көбүнчө аларга айтылган сынды адилетсиз деп эсептешет. Белгилей кетчү нерсе, кээде алар да сынды кабыл алышат, бирок аны өздөрүнө пайда катары көргөндө гана.

Эрик Берндин классификациясы боюнча пассивдүү жана активдүү синдром бар. Биринчи типтеги социопаттарда ички чектөөлөр – абийир, гумандуулук жок, бирок ошол эле учурда алар тышкы бийликтин нормаларына – динге, мыйзамдарга баш ийишет. Ошентип, формалдуу түрдө коомдун талаптарына жооп берип, алар бүтүндөй коом менен ачык тирешүүдөн корголот.

Экинчи типтеги оорулууларда ички да, сырткы да рамкалар жок. Алар адамдарга жоопкерчиликти оңой көрсөтүп, керек болгон учурда коомдук эрежелерди сакташат. Бирок алар мүмкүнчүлүктү көрөрү менен бардык эрежелерди бузуп, кайра өздөрүн көзөмөлсүз алып жүрүшөт. Бул ачык кылмыш иштери менен мүнөздөлгөн активдүү социопаттар. Ал эми пассивдүү - девиантты жүрүм-турумдун жашыруун формалары, мисалы, манипуляция жана калп.

Учурдагы

Бузулуу адамдын өмүр бою уланат. Көбүнчө бул оорунун алып жүрүүчүлөрүн коомдон обочолонгон коомдук бирикмелерден табууга болот. Ассоциалдык инсандын бузулушунун көптөгөн мисалдары секталардын же кылмыштуу топтордун лидерлеринде кездешет.40 жаштан кийин оорунун активдүү көрүнүштөрү азыраак байкалат. Бейтаптар көбүнчө аффективдик бузулууларга, алкоголдук ичимдиктерге жана баңгизатка көз карандылыкка кабылышат.

Диагностика

Диагноз бейтаптын өмүр баянынын өзгөчөлүктөрүн жана аны менен сүйлөшүүнүн натыйжаларын эске алуу менен жүргүзүлөт. "Антисоциалдык инсандын бузулушу" диагнозун коюу үчүн (ICD-10 F60.2 коду боюнча) төмөнкү факторлорду аныктоо керек:

  • боорукердик, адамдарга кайдыгерлик;
  • башкалардын алдында жоопкерчилик сезиминин жоктугу, коомдук нормаларды сактабоо;
  • байланыш кыйынчылыгы жана туруктуу тиркемени түзө албоо;
  • агрессивдүү жүрүм-турум;
  • кыжырдануу;
  • иштериңиз үчүн жоопкерчиликти башкаларга өткөрүп берүү.

Дигноз коюу үчүн саналып өткөн 3 өзгөчөлүк бар экенин аныктоо жетиштүү.

ICD-10 антисоциалдык инсандын бузулушун маниядан, шизофрениядан жана алкоголдук жана баңгиликтен келип чыккан экинчи даражадагы инсандык өзгөрүүлөрдөн айырмалоо маанилүү. Белгиленген нормаларды этибарга албоо даражасын аныктоодо пациенттин жашаган жерине мүнөздүү социалдык-маданий шарттардын өзгөчөлүктөрүн эске алуу зарыл.

Дарылоо

Асоциалдык инсандын бузулушун дарылоо кыйын. Оорулуулар дээрлик эч качан бул маселени чечүү үчүн адистерге кайрылышпайт, анткени алар терс эмоцияларды четке кагышат.алып келбе. Коомго каршы чыгып жатканын сезип, маанилүү бир нерсеси жок, алар психотерапевттерге кайрылса болот, бирок диагноз менен ийгиликтүү күрөшүүгө дээрлик эч кандай мүмкүнчүлүк болбойт. Себеби бейтаптар психотерапияда керектүү эмпатикалык мамилелерди кура алышпайт.

антисоциалдык бузулуу
антисоциалдык бузулуу

Көбүнчө терапияны жумуш берүүчүлөр, билим берүү мекемелеринин кызматкерлери, укук коргоо органдарынын ичинен айланасындагы адамдар баштайт. Бирок мындай учурларда эффективдүү дарылоо мүмкүнчүлүгү андан да азыраак болот, анткени оорулуунун мотивациясы жок болгондуктан, ал болуп жаткандарга каршылык көрсөтүп, дарыгер менен бир убакта аракет кылбайт.

достук.

Мындай терапия өз жемишин бериши үчүн лидер башка адамдардын айла-амалдарына көнбөй, тажрыйбалуу болушу керек. Ошондой эле бейтаптын таасирине кабылышы мүмкүн болгон жетектөөчү катышуучулардын болбошу маанилүү.

Кээ бир учурларда "антисоциалдык инсандык бузулуу" диагнозунун көрүнүштөрү (ICD-10 F60.2 коду боюнча) депрессия жана тынчсыздануунун күчөшү менен коштолот. Андан кийин дары терапия колдонулат.

Оорулуу агрессивдүү болсо, ага литий жазылат. Мындай учурларда прогноз жагымсыз: көбүнчө бузулуу коррекцияланбайт.

Асоциалдык бузулуу менен психопатиянын айырмасы

Психопатия расмий түрдө таанылган психиатриялык оору эмес, анын көрүнүштөрү антисоциалдык бузулуунун оор формаларына туура келет. Психопат диагностикасы коомдук эрежелерди ачыктан-ачык этибарсыз кылуу менен өзүнүн жүрүм-туруму үчүн уялуу сезими жок адамдарга коюлат. Ассоциалдык бузулуу менен ооруган бейтаптардын 15% гана психопатиянын белгилери бар экени аныкталган.

Психопат башка бейтаптарга салыштырмалуу шектүү, параноидиялык мүнөзгө ээ. Ой жүгүртүүнүн бул түрү бейтаптар айланасындагылардын бардык аракеттерин аларга карата агрессивдүү деп чечмелөөсүнө алып келет. Соттуулугу бар, алар айыптоосунда адилетсиздикти көрүшөт. Алар бул соттун өзүм билемдиги экенине чын жүрөктөн ишенишет.

Күрөштүн ыкмалары

Бул абал терапияга өтө туруктуу, бирок бир катар изилдөөчүлөр аны менен күрөшүүнүн натыйжалуу ыкмаларын табышкан. Ошентип, өспүрүмдөрдүн ой жүгүртүүсүн өзгөртүүгө, коом тарабынан айыпталган иштерди жасоого алып келген дарылоо ыкмалары колдонулат. Бул терапияны алгандан кийин бейтаптар антисоциалдык жүрүм-турумдун азыраак көрүнүшүн көрсөтүшкөн.

Бирок, көбүнчө, бул абалды оңдоо аракеттери ийгиликке жетпейт. Кээ бир дарылоо гана абалды ого бетер начарлатты. Депрессияны дарылоодо колдонулган ичке багытталган мамиле программалары антисоциалдык бузулуусу бар бейтаптар менен иштөөгө аракет кылганда ушундай болгон.

Эң катаалбейтаптарга коомдун чектөөлөрүнө карабастан жашоодо колдонула турган жаңы көндүмдөрдү үйрөтүүчү программалар.

Дары-дармектер оору менен коштолгон шарттарды жеңилдетүүгө гана жардам берет. Ошентип, антисоциалдык бузулуу менен коштолгон депрессиянын симптомдору болгондо, антидепрессанттар кабыл алынат. Агрессивдүү бейтаптарга ачууну жана импульсивдүүлүктү токтотуу үчүн маанайды турукташтыруучу дарылар жазылат.

Эгер дарылабаса эмне болот?

Бул оорудан жапа чеккен бейтаптар өздөрү кылмыш жасаган жабырлануучулардын психикалык азап чегип коомго терс изин калтырышат. Бирок кээде антисоциалдык бузулуусу бар адам жогорку кызматты ээлеп, социалдык топтордун лидери боло алат. Андан кийин анын кыйратуучу таасиринин кесепеттери массалык суициддер болгон учурга чейин ачык-айкын эмес. Бул тарыхта көп жолу болгон. Мисалы, бул 1978-жылы Гайанада Джим Жонстун жолдоочуларынын арасында болгон.

Бузуунун белгилеринен жапа чеккен адамдар ичкиликке, баңгизатка жана кылмыштуулукка жакын болушат. Көбүнчө алар эртеби-кечпи эркинен ажыратуу жайларына түшүшөт. Алар депрессия, тынчсыздануу, биполярдык бузулуу жана башка көптөгөн психиатриялык диагноздорго жакын болушат. Алар өздөрүн жана башкаларды кыйнашат, көбүнчө киши өлтүрүү же өз жанын кыюунун натыйжасында өлүшөт, көбүнчө кырсыкка кабылышат.

Асоциалдык бузулуусу бар адамдын жүрүм-туруму анын айланасындагы чөйрөнүн терс чөйрөгө өзгөрүшүнө салым кошо алат. Көбүнчө мындай адамдар өз өмүрүн аяктайтпсихиатриялык ооруканалар.

Эгер ооруну дарылабаса, мындай жашоо коркунучу жогорулайт. Ошого карабастан, 50 жашка келгенде, көптөгөн бейтаптарда оору ремиссияга өтөт.

Бузуунун түрлөрү

Асоциалдык инсандын бузулушунун бир нече түрлөрү бар (F 60.2 - ICD-10 коду). Ошентип, биринчи түрү менен мүнөздөлөт: сезимдер жана агрессия жок, суук этияттык, органикалык бузулуулар болушу. Диагноздун биринчи түрү бар адамдар эч кандай аракети үчүн абийир азабын тартпай бийликке барышат.

Экинчи типте адамдар дайыма өзүнө жана айланасындагыларга коркунучтуу жүрүм-турумду издешет. Алар агрессиянын жана импульсивдүүлүктүн курчушу менен мүнөздөлөт, алар кесепеттерин ойлобойт. Ошол эле учурда органикалык өзгөрүүлөрдүн жоктугу байкалат, бейтаптар эмоцияларды көрсөтөт. Аларды дарылоо кыйын, анткени алар дарыгерлерге агрессивдүү мамиле кылышат жана алар эч качан жардамга келбейт.

Clockwork Orange Alex
Clockwork Orange Alex

Асоциалдык баш аламандыктын эң сонун мисалы - «Саат апельсин» тасмасынын каарманы.

Билип алуу маанилүү

Антисоциалдык жүрүм-турум дайыма эле психикалык оорунун белгиси боло бербейт. Кээ бир адамдар тобокелчилик менен, түйшүксүз жана жоопкерчиликсиз жашоону жакшы көрөрүн эстен чыгарбоо керек.

Бейтаптар дарыланууну каалашпайт, анткени аларда туура эмес бир нерсе болуп жатканына ишенишпейт. Ошондой эле, бузулуу адамдын жынысына жараша ар кандай түрдө көрүнөт. Ошентип, эркек өкүлдөрү, анын ичинде ойлонбой жана агрессивдүү көрүнүштөрү менен мүнөздөлөтжолдордо айбандарга ырайымсыз мамиле кылып, мушташып, курал колдонууга, өрт коюуга киришет. Аялдар кумар оюндарына ыкташат жана манипуляциянын пайдасына физикалык агрессияны азыраак көрсөтүшөт.

Балдардын тил албастыгы

Балдарда оппозициялык бузулуу бар. Ал чоңдорго баш ийбөө менен көрүнөт, бирок ошол эле учурда өзүнүн иш-аракети үчүн жоопкерчилик сезими сакталып калат. Аны антисоциалдык ооруга айланмайынча айыктырса болот. Балдар көп учурда бардык эрежелерди бузуп, айланасындагылардын баарына көптөгөн кыйынчылыктарды жаратышат.

Баштапкы этапта баш ийбестикти психотерапевттер дарыларды колдонуу менен ийгиликтүү дарылайт. Ата-энелердин жүрүм-турумун оңдоо процессине катышуу зарыл.

Балалыкта жүрүм-турумдун бузулушунун симптомдору канчалык көп болсо, адам бойго жеткенде антисоциалдык бузулууну башынан өткөрүү мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.

Чыккынчылык

Көбүнчө оорунун тамыры бала кезинде алган психологиялык травмаларында жатат. Келечектеги бейтаптар жасалма мамиледе чоңоюшат. Бул ата-эне баланы бири-бирин сүйүп, аны сүйөм деп алдаганда болот. Алардын жүрүм-туруму сүйүүсүн көрсөтөт, бирок чындыгында бала өзүн алданып калгандай сезет. Мындай шарттарда ал көрүнгөн жүрүм-турум үлгүсүн кабыл алат.

Алданган бала
Алданган бала

Чоңойгондо ал үчүн баалуу боло турган эч нерсеси жок, анын жүрүм-туруму кадимки көрүнүш.

Мунун баары адамдардын андай эмес экендигине алып келетузак мөөнөттүү мамиледе болушу мүмкүн, анткени алар эч нерсени жана эч кимди баалабайт.

Көбүнчө мындай адамдардын арасында параэкзистенциалдык бузулуу болот, анын айынан алар өздөрүн сезишпейт жана максаттарынан өздөрүн издешпейт. Алар "карьерамда ийгиликке жетпесем, ийгиликке жетпесем, мен эч нерсе боло албайм" деп ойлошот.

Дүйнөнүн мындай сүрөттөлүшүндө достор максатка жетүү үчүн каражатка айланат, нике алып келген пайдасына карап бааланат. Айланадагы адамдардын баары функционалдык. Сырттан караганда бейтап маңыздуу өмүр сүрүп жаткандай сезилиши мүмкүн. Бирок, ал муктаждыктарга умтулуу менен экзистенциалдык мааниден гана алыстайт.

Антисоциалдык баш аламандык параэкзистенциалдыкка окшош. Алар экинчиси болгон учурда оорулуунун жүрүм-туруму коомго көбүрөөк ылайыктуу экендиги менен айырмаланат.

Кандай болгон күндө да, эки оору менен тең ооруган бейтаптар айланасындагы адамдарды гана пайдаланат.

Тыянак

Бардык адамдар кээде коом үчүн кабыл алынгыс жол менен жүрүшөт. Ар бир адам жок дегенде бир жолу туура эмес жерге токтоп, жол эрежесин бузуп, линиядан аттап өтүп, өзүн кайдыгер, өзүмчүлдүк жана кынтыксыз алып жүрүшкөн. Бирок чыныгы антисоциалдык бузулуу өзүн бир аз башкачараак көрсөтөт. Оорулуу кимдир бирөөгө олуттуу жаракат келтириши мүмкүн жана бул тууралуу эч кандай кыйналбайт.

оорунун симптомдору
оорунун симптомдору

Көбүнчө адамдар коомго, жашоого анын мыйзамдарына ылайык ыңгайлашат. Бирок бейтаптар муну жасай алышпайт. Алар эмес, бүткүл коомго оппозицияаны менен аныктоо.

Ал эми бул оору бир гана социализмде эмес. Бейтаптар катуу кыйналышат, аларга обочолонууга туруштук берүү кыйын жана аны менен күрөшүү үчүн аракеттерди көрө башташат. Кылмыш иштерин жасоо менен алар өздөрүнө жардам беришет.

Алар өздөрүнө каршы иш-аракет кыла алышат, эң маанилүү эмес таасирлерге оңой эле кыжырданышат. Мындай оору менен ооруган адамдын жакын жерде болушу үй-бүлө мүчөлөрү үчүн олуттуу сыноо. Аны менен туруктуу иштешүү кыйын, анткени анын башкалардын оюнда эмнени так түшүнө турган ички түзүмдөрү жок. Үй-бүлө мүчөлөрүнүн эч кимиси муну көтөрө албайт. Жакын адамыңыздан ушундай көрүнүштөрдү байкасаңыз, адистерге кайрылууңуз керек.

Сунушталууда: