Бул макалада эмбриондорду айнектөө сыяктуу түшүнүк талкууланат. Доктор Масашиге Кувайама бул ыкманы 2000-жылы криотоптордо ойлоп тапкан. Биринчи бала 2003-жылы айнектөө эмбриондорунун аркасында төрөлгөн. Ооциттердин жашоосу 98 пайызга жогорулады.
Экстракорпоралдык уруктандыруудан өткөн аялдардын жарымында эмбриондор бар. Алар үчүн криоконсервация жүргүзүлүп, бейтаптар үчүн акча үнөмдөлөт. Анткени, экстракорпоралдык уруктандыруу процедурасын кайра жүргүзүүгө караганда эмбриондорду эритип, өткөрүп берүү алда канча оңой. Бул дагы аял кош бойлуу болбой калган учурда камсыздандыруунун бир түрү. Криоконсервациянын талашсыз артыкчылыгы бар - протоколдон кийин калган жашоого жөндөмдүү эмбриондордун өлүшү.
Онтогенез
Организмдин субъективдүү өнүгүү процесси же онтогенез уруктанган учурдан тартып башталып, анын өлүшү менен аяктайт. Бул кыймылубакыт боюнча үзгүлтүксүз жана орду толгус мүнөзгө ээ. А биз аны токтото албайбыз же өнүгүүсүн басаңдата албайбыз. Бирок табиятта өзгөчө учурлар бар. Булар төмөнкү температурада тирүү организмдерге мүнөздүү касиеттерди көрсөтпөгөн өсүмдүктөр, омурткасыздар жана ал тургай кээ бир элементардык омурткалуулар.
Убактылуу анимация деген эмне?
Төмөндө эмбриондорду витрификациялоо талкууланат. Тынчтыктын жеке мезгили токтотулган анимация деп аталат. Мисалы, көптөгөн Сибирь жаныбарлары -90 градуска жеткен температурада жана дээрлик толугу менен суусуздануудан аман калышат. Табигый шарттарда онтогенездин бул мезгилин изилдөөдө жогорку омурткалуу жандыктардын, анын ичинде адамдардын иштешин жарым-жартылай жана кайра үзгүлтүккө учуратуу үчүн төмөнкү температураны колдонуу мүмкүндүгү жөнүндө суроо туулат.
Криоконсервация
Криоконсервация – төмөнкү температуранын таасири аркылуу клеткалардагы биологиялык процесстерди токтотуунун эффективдүү ыкмасы. Ошол эле учурда ысытуу учурунда клеткалардын жашоо активдүүлүгү сакталат. Популярдуулугу боюнча бул ыкма эмбриондорду айнектөөдөн төмөн. 1 криотоп (белгиленген криоташуучу) 1ден 3кө чейин эмбриондорду камтыйт.
Мисалы, ЭКУ сыяктуу процедураны аткарып жатканда жатындын көңдөйүнө экиден ашык эмбрионду жылдыруу эң жакшы иш. Калган сапаттуу эмбриондорду кийинчерээк колдонуу үчүн криоконсервациялоого болот. Алар ошондой эле бир аз убакыт өткөндөн кийин, эгерде жол-жобосу терс натыйжа көрсөтсө, ЭКУну кайталоо үчүн колдонсо болот. Ушундайлар мененмаксатында эмбриондорду айнектөө жеке ташыгычтарда жүргүзүлөт.
Айрым учурларда бардык эмбриондор тоңдурулат. Суперовуляцияны индукциялоодо энелик гиперстимуляция синдрому бар аялдар үчүн бул көбүнчө жасалат. Дагы кимге тоңдурууга сунушталат? Онкологиялык оорулардан жапа чеккен бейтаптар, атап айтканда химиотерапия же радиотерапия процедурасынан мурун. Андан кийин бул эмбриондор жатын көңдөйүнө которулат. Тоңдуруу кандайдыр бир себептерден улам ЭКУдан кийин кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгү азайган ар бир адамга көрсөтүлөт. Бул эндометрийдин полиптери, трансфердик пландалган убакта эндометриянын жетишсиз калыңдыгы, дисфункционалдык кан агуу болушу мүмкүн.
Тоңдуруу кадамдары
Эмбриондор ар кандай этаптарда тоңдурулат:
- уруктанган жумуртка (зигота);
- эмбрионду майдалоо этабы;
- бластоциста.
Учурда эмбриондорду тоңдуруунун эки жолу бар.
Жай тоңуу
Эмбриондорду витрификациялоо жай тоңдуруу менен жүргүзүлөт. Бул ыкма 70-жылдары сунушталган жана эмбриондорду тоңдуруунун биринчи классикалык ыкмаларынын бири болуп саналат. Ал туруктуу ылдамдыкта жай муздатууга негизделген. Эмбриондор суюк азотто сакталгандан кийин.
Бирок криопротектордук эритмеде жай тоңдуруу учурунда микроскопиялык муз кристаллдары пайда болуп, эмбриондун клеткаларына терс таасирин тийгизерин белгилей кетүү керек. Мүмкүнысытуу учурунда биоматериалдын жарым-жартылай же толук өлүшүнө алып келет. Жай тоңдуруу жана эрүү процессинде которулган эмбриондордун ийгиликтүү деңгээли болжол менен 70 пайызды түзөт.
Витрифификация
2010-жылдан кийин криоконсервациялоонун жаңы жана эффективдүү ыкмасы – витрификация колдонула баштады. Мурунку ыкмага салыштырмалуу бул биоматериалды тоңдуруунун өтө тез ыкмасы. Көбүнчө эмбриондор PGD (генетикалык диагноз) кийин айнектелет.
Бул процедураны колдонууда эмбриондор салынган криопротектордук эритме тоңдурулганда муз кристаллдарын пайда кылбайт. Ошентип, эмбриондун бузулуу ыктымалдыгы азаят. Бул ыкманын артыкчылыктуулугу бир гана тоңдуруу ыкмасы эмес, эриткенден кийин эмбриондордун жашап кетүү пайызы. Статистикага ылайык, эмбриондорду айнектөө процессинен кийин аман калгандардын саны кеминде 95 пайызды түзөт.
Жылуудан кийин эмне болот?
Жылуудан кийин эмбриондор кадимки эмбриондордон дээрлик айырмаланбайт. Алар да тамыр жайып, жакшы өнүгөт. Кайра ысытылгандан кийин бардык эмбриондор инкубация процессинен өтүшөт. Бул аракетти жүзөгө ашырууда эмбриондун беттик катмары лазер нуру менен керектүү жана коопсуз бурчта бөлүнөт. Бул түйүлдүктүн кабыктан чыгуусун жеңилдетет жана жатындын көңдөйүнө ийгиликтүү өтүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат.
Муздатуу эмбриондорду узак убакытка сактоого мүмкүндүк берет. Бул процесс экономикалык жактан пайдалуу, анткени сактоо, жылытуу жанаэмбрионду жатын көңдөйүнө имплантациялоо экстракорпоралдык уруктандыруунун кайталанма процессине караганда азыраак.
Витрифификация этаптуу өтүү катары каралат, мында муздак эритме айнек өтүү температурасынан төмөн муздаганда. Ошол эле учурда ал аморфтук бойдон калат, айнек түзүлүшкө жана кристаллдык катуу заттарга окшош сапатка ээ болот. Ошентип, жандуу клеткалар да, бүт эмбрион да «айнекке» айланат. Айнектөө учурунда суюктуктун айнек сымал структурасы анын тез муздагандыгынын эсебинен алынат, башкача айтканда суюктуктун энтропиясы талап кылынган кристаллдык структуранын энтропиясына караганда кыска мөөнөт ичинде төмөндөйт.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, суюктук энтропиясы кристаллдын энтропиясына жакындаганда тоңбойт. Бирок тирүү организмди туура айнектөө үчүн ≈ 108 °С/мин температуранын төмөндөшүнө жетишүү керек, бул иш жүзүндө мүмкүн эмес, анткени бул үчүн колдонулган криогендик суюктуктун температурасы жетишсиз жана ал айнектелген эритмени көлөмдөгү ооциттен азыраак көлөмдө колдонуу мүмкүн эмес. Мунун баары эмбриондорду айнектөө. Бул эмне, азыр аздыр-көптүр түшүнүктүү болуп калды.
Окумуштуулар тоңдуруучу чөйрөгө криопротекторлорду кошуу тоңуу ылдамдыгын тез төмөндөтүүгө мүмкүндүк берерин далилдей алышты. Бул 10% этиленгликолдун жана пропиленгликолдун тыгыздыгында ылдамдык бир кыйла төмөндөйт, 40% тыгыздыкта, 10 °C/мин муздатуу ылдамдыгында витрификация мүмкүн, ал эми 60% болсо, ылдамдык 50гө чейин төмөндөйт дегенди билдирет. °C/мин. Бирок тыгыздыгынын өсүшү мененайлана-чөйрөгө кирген криопротекторлор, алардын биоматериалдарды тоңдоого терс таасири күчөйт. Жай муздатуу биологиялык организмде жана клетка ичиндеги элементте муздатылган суунун топтолушун шарттайт. Бул абал клеткадан тышкары муз пайда болгондо клетканын катуу суусузданышынан улам байкалат.
Ошого жараша айнек сымал түзүлүш алынганда организмдеги суусуздануунун химиялык жана физикалык процесстери токтойт. Эмбриондук витрификация (бул эмне экендиги жогоруда майда-чүйдөсүнө чейин сүрөттөлгөн) бир топ татаал физикалык система экендигине карабастан, бул түзүлүштөгү материалдарды күнүмдүк жашообузда (айнек, силикон ж.б.) табууга болот.
Эмбриондорду витрификациялоо: сын-пикирлер
Бул ыкма оң пикирди гана чогултат. Витрификация процедурасы ишке ашат. Бирок ЭКУ лабораторияларында өнүгүүнүн ар кандай баскычтарында көптөгөн өзгөчөлүктөргө ээ. Витрификация тирүү клеткаларды криоконсервациялоонун эң жаңы ыкмасы эмес. Бул жай тонуунун акыркы этабы. Бүгүнкү күндө көптөгөн аялдар илимий жетишкендиктердин аркасында балалуу болуу мүмкүнчүлүгүнө ээ.
Тыянактар
Көптөгөн илимпоздордун эмгегинин аркасында айнектөө кымбат баалуу программаланган тоңдургучту колдонбостон, бирок оператор башкарган жөнөкөй жабдуулар менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Ошентип, ыкма жөнөкөйлөтүлгөн жана акыркы натыйжа жакшыртат. Криоконсервациядагы зор жетишкендиктерге карабастан, тирүү организмдерди төмөнкү температурада туура сактоону ишке ашыруу бүгүнкү күндөмүмкүн эмес.
