Медициналык практикада "эсинен танып калуу" термини колдонулбай калды. Бул эл аралык бирикмеде сүрөттөлгөн: ICD-10 коду - R55. Syncope расмий аталышы болуп саналат. Чоңдор жана балдар өзүнөн өзү пайда болгон кыска синкопко дуушар болушу мүмкүн. Алар карыган адамдар үчүн өзгөчө коркунучтуу. Бул ар кандай жаракаттарга жана сыныктарга алып келиши мүмкүн.
Бул эмне?
Синкоп – кыска мөөнөттүү эсин жоготуу менен мүнөздөлүүчү синдром. Бул булчуң тонус каршылыктын төмөндөшү менен шартталган. Адам өзүнө келгенден кийин анын аң-сезими абдан тез калыбына келет. Ошентип, синкоптук абал (биз мурда ICD-10 кодун атаганбыз) 60 секунддан ашпаган синкоп болуп саналат.
Адам өзүнө келгенде,Анын неврологиялык оорулары жок. Кол салуудан кийин баштын оорушу, төшөккө барууну каалоо, ошондой эле дененин алсыздыгы болушу мүмкүн. Көбүнчө синкоп балдарда жана аялдарда, айрыкча өспүрүм курактагыларда пайда болот. Бирок аны дени сак эркектерден да байкоого болот. Улгайган адамдарда синдромго чейинки бир нече мүнөттүн эсинен чыгып кеткенинде көрүнөт.
Адам эсин жоготкондо булчуңдары бошоп, тамырдын кагышы өтө жай, дем алуу кыймылдары аз болот. Оорулуу стимулдарга жооп бербейт, тери кубарып баштайт. Ал тургай, заара чыгаруу процесси чабуул учурунда пайда болот.
Себептер
Андан кийин синкоптун себептерин карап көрөлү. Бул эмне, биз мурунтан эле билебиз. Бирок бул эмне үчүн пайда болот?
Адамдын мээси дайыма кан менен тынымсыз камсыз болушу керек. Анын функцияларын жакшы аткаруу үчүн жалпы кан агымынын болжол менен 13% керектелет. Эгерде адам денени физикалык жактан жүктөсө, ачка болсо же стресс абалында болсо, анда бул сандар абдан өзгөрөт. Орточо алганда мээнин салмагы болжол менен 1500 г экенин эске алсак, мүнөтүнө 750 мл кан керектелет. Бул көрсөткүч азыраак болсо, адам эсин жогото баштайт.
Бул синдромдун себептерин ишемиялык кармаштар, аз өлчөмдөгү глюкоза, вегетативдик-кан тамыр дистониясы, баш мээнин травмасы, эпилепсия, истерия же психикалык бузулуулар, неврология, жүрөк ритминин бузулушу, суусуздануу,вагус нервинин активдүүлүгү, уулануу жана башкалар. Тизмени уланта берсе болот, бирок булар эң көп таралган себептер.
Классификация
Синкопалдык абалдын классификациясы (ICD-10 коду бизге белгилүү) кээ бир критерийлер боюнча бөлүүнү билдирет. Синдром 5 түргө бөлүнөт.
- Цереброваскулярдык синкоп. Мээ жетишсиз болсо пайда болушу мүмкүн. Көбүнчө, бул денеде мээнин патологиясы бар экендиги менен байланыштуу. Эреже катары, бейтаптар каротид артериясынын үстүнөн ызы-чуу бар, ошондой эле бракиалдык тамырдын кагуусу жок.
- Жүрөк аритмиясы. Эгерде адамда асистолия, брадикардия же тахикардия бар болсо, анда пациентте кандын чыгышы менен көйгөйлөр бар. Эреже катары, анын көрсөткүчтөрү төмөндөйт. Бул учурда синкопту пайда кылган себептер тукум куума патологиялар болуп саналат, мисалы, атриовентрикулярдык өткөрүүнүн төмөндөшү.
- Рефлекстүү көрүнүш. Бул учурда бул абалды пайда кылган фактор брадикардия болот. Бул гипоперфузия же гипотензиядан улам пайда болот. Ошол эле учурда адам жагымсыз үн, оору, жөтөл, жакасы кысылып, моюндун өтө курч бурулуп, ошондой эле эмоциялардан улам эсин жоготот.
- Ортостатикалык кыйроо. Мындай абал адам көп жерлерде, ысык чөйрөдө же өтө жүк болсо пайда болот. Нерв системасы позанын кескин өзгөрүшүнө жакшы жооп бербейт. Демек, жүрөктүн иштешинде бузулуулар пайда болуп, адамдын эси ооп калатабалы (ICD-10 коду: R55). Ал ошондой эле Паркинсон оорусунан, кээ бир дарыларды кабыл алуудан жана башкалардан келип чыгышы мүмкүн.
- Структуралык типтеги жүрөк оорусу. Бул жүрөктүн миксомаларын, аорта көйгөйлөрүн жана башкаларды камтышы керек. Эгерде адамда жүрөктүн чыгышынын көлөмү көбөйсө, анда ал синкопко кабылышы мүмкүн (ICD-10 коду: R55).
Диагностика
Синдромды аныктоо үчүн дем алуу процессине көңүл буруу керек. Адамдын каректери кеңейип, кан басымы төмөндөйт, тамырдын кагышы начарлайт, жүрөктүн кагышы бузулат. Андыктан оорулууну дароо кардиолог менен невропатологго текшерүү керек. Клиникалык көрүнүштөргө да көңүл буруу зарыл, анткени адамда бир гана эс-учун жоготкон учур болсо, диагноз коюу кыйынга турат. Эгерде тез-тез жыгылуулар, ошондой эле мейкиндикте ориентацияда көйгөйлөр пайда болсо, анда ооруну тез арада дарылоону баштоо керек.
Адамдын бул абалдан кантип чыгаары дарыгерди сөзсүз кызыктырат. Калыбына келтирүү жараяны жашоо функцияларын бааланат, башкача айтканда, кайра эсине жана нормалдаштыруу жүрөк цикли. Оорулууга ЭКГ, жүрөктүн рентгенографиясы, ошондой эле дем алуу жолдору керек. Сиз кан жана заара анализин тапшырышыңыз керек. Эгерде себебин аныктоо кыйын болсо, анда баш сөөктүн рентгени, электроэнцефалография, фонокардиография, ошондой эле офтальмологдун текшерүүсү дайындалат.
Оорулуу эмне кылышы керек?
Эгерадам эстен танып, синкоп жана коллапс (ICD-10до анын R55 коду бар), тез арада тез жардам көрсөтүү зарыл. Оорулуу жаракат албаш үчүн бул абалдын белгилерине көңүл бурушу керек.
Эгерде оорулуунун кулагында чычыркоо, чымындардын пайда болушу, башы айланып, тердөө, денеси алсыздык байкала баштаса, анда ал дароо тар кийимдерин чечиши керек. Бул аммиакты колдонуу керек, ошондой эле тегиз бетинде жатып. Буттарды 50 градуска көтөрүү керек. Эгерде адам эсин жогото элек болсо, анда храмдардын жана үстүнкү эриндин аймагына массаж жасоо керек.
Биринчи жардам
Оорулуу синкопалдык абалда болгондо (биз азыр бул патологиянын ICD-10 кодун билебиз), анын айланасындагы адамдар таза аба кирүүсү үчүн сөзсүз түрдө терезелерди же эшиктерди ачышы керек. Жашоо үчүн ар кандай рецептордук стимулдарды колдонуу керек, башкача айтканда, кулагыңызды ушалап, бетиңизге муздак суу чачып же жаакыңызды сылап коюуга болот. Тил дем алууга тоскоол болбошу үчүн башты капталга буруу керек. Кийимиңиз тар болсо, анын топчуларын чечүүнү унутпаңыз.
