Кош бойлуулук жана баланын төрөлүшү – бул физиологиялык абалдын оор мезгилинин бардык көйгөйлөрүнө карабастан, ар бир аялдын жашоосундагы эң бактылуу учур. Кош бойлуулук ашыкча түйшүксүз жүрүп жаткан күндө да, ар бир аял, анын ичинде көп жолу төрөгөн аял дагы эле баласынын төрөлүшү кандай өтөт деп тынчсызданат. Акушер-гинекологдордун бардык чеберчилиги менен, эң жабдылган клиникада төрөт учурунда күтүлбөгөн кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Мисалы, плацента кечигүү. Бул кандай татаалдашуу жана анын себеби эмнеде?
Плацента деген эмне?
Кош бойлуу кезинде аялдын жатынындагы түйүлдүктүн ткандарынан плацента түзүлөт же бул түзүлүштү "баланын орду" деп да аташат. Анын пайда болуу процесси кош бойлуулуктун алгачкы үч айында болот. Жогорудагы диаграммада баланын жаткан жеринин бир тарабы жатындын дубалына жабышып, андан кийин түйүлдүк менен эне менен байланыштырган киндикке өткөнүн көрүүгө болот. Плацента түйүлдүк менен бирге өсүп, кош бойлуулуктун 36-жумасында гана өсөтал токтойт. Ал "жетилген" плацента болуп калат.
Плацентанын негизги функциялары
Ошондуктан, келгиле, убактылуу пайда болгон орган эмне кыларын карап көрөлү, ал бардык сүт эмүүчүлөргө, анын ичинде адамдарга мүнөздүү:
- пайдалуу заттарды эненин организминен түйүлдүккө ташуу;
- түйүлдүктүн калдыктарын чыгаруу;
- газ алмашуу (энеден түйүлдүккө кычкылтек, түйүлдүктөн энеге көмүр кычкыл газы);
- көп гормондордун синтези;
- зыяндуу заттарга жана патогендерге тоскоол.
Төрөт деген эмне?
Төрөттөн кийинки түйүлдүктүн жана киндиктин кабыкчалары бар плацента. Ошентип, эки түшүнүктү толук аныктоо: "плацента" жана "төрөттөн кийин" толугу менен туура эмес. Түшүнүктөрдүн мындай биригүүсү жөн эле түшүндүрүлөт: плацентанын ийгиликтүү чыгышы баланын жаткан жери жатындын дубалынан канчалык жакшы бөлүнгөнүнө түздөн-түз көз каранды. Төрөттөн кийинки төрөт бала төрөлгөндөн кийин чыгат (чындыгында бул ысымдын өзүнөн эле көрүнүп турат). Бул эмгек аракетинин үчүнчү мезгилинде болот.
Төрөттөн кийин: жатындан чыгаруу процесси
Аялдын эмгек активдүүлүгү үч этапта болот.
Биринчи этап: жатындын моюнча каналын тегиздөө жана ачуу. Башкача айтканда, жатын түйүлдүктү өз көңдөйүнөн чыгара тургандай ачылышы керек. Бул болжол менен 10 сантиметр, же акушеркалар айткандай, туурасынан кеткен беш манжа.
Экинчи этап - баланын төрөлүшү.
Андан кийин үчүнчү, акыркы этап келет:түйүлдүктүн кабыкчаларынын ажырап кетиши жана баланын жатындын дубалдарынан орду жана плацентанын төрөлүшү. Бул төмөнкүчө болот: бала төрөлгөндөн кийин 30 мүнөттөн кийин, төрөт учурундагы жатын кайрадан жыйрылуу башталат. Булчуң жипчелери жок, ошондуктан жыйрылбаган плацента жабышкан жеринен ажырай баштайт. Жатындан бөлүнгөндөн кийин плацента сыртка чыгарылат. Бул нормалдуу. Бирок плацента толук пилингден кетпегенде же такыр бөлүнбөй калса, татаалдашы мүмкүн.
Эмне үчүн плацента бөлүнбөйт?
Мунун бир нече себеби болушу мүмкүн:
- жатындын жыйрылуу күчүн төмөндөтөт;
- балдардын отургучун дубалга бекем бекитүү;
- дубалга көбөйүү, плацентардык ткандардын жатындын терең катмарларына киришине чейин (эң коркунучтуу патология);
- туура эмес түзүлүш (өтө ичке же плацентанын эки бөлүгү бар);
- плацентанын жатындын ылдый жагында жайгашуусу;
- миома түйүнүнүн аймагында жайгашкан.
Акыркысы чыкпаса эмне кылышат?
Эгер врач плацентадан чыкпай калуу сыяктуу татаалдануунун өнүгүшүн аныктаса, жатындын жыйрылышын стимулдаштыруу үчүн бир катар чаралар көрүлөт. Акушер-гинеколог эң биринчи эмчекти укалоону кеңеш кылат. Эреже катары, бул жөнөкөй жол-жобосу төрөттөн кийинки чыгарууга жардам берет. Жардам берген жокпу? Андан кийин жыйрылууну стимулдаштыруу максатында табарсыкты катетеризациялоо жана дары-дармектер берилет. Көрүлгөн чаралардын натыйжалары жок болгон учурда 30 мүнөттөн кийин акыркысы кол менен бөлүнөт. Бул иш-чара өткөрүлөтанестезия астында. Эгерде жатындын дубалынын калыңдыгына чейин чоңойгон плацента шектенсе, төрөт учурундагы аял плацентаны тез арада алып салууга даярдалат.
Татаалдыктар
Эреже катары, алар так тез өнүгүүсүнөн жана күтүлбөгөндүгүнөн улам кооптуу
- Кан кетүү. Ал күчтүү жана массалык болсо, катуу татаалдашып кетиши мүмкүн, анткени шок, атүгүл өлүмгө алып келиши мүмкүн.
- Төрөттөн кийин эндометрит пайда болушу мүмкүн.
- Кан уулануу (сепсис).
Төрөттөн кийинки кечигүүнүн себеби
Эмнеге төрөттөн кийинкиси чыкпайт? Бул төрөт учурундагы аял кош бойлуулукка чейин алган бир катар ден-соолук көйгөйлөрүнө байланыштуу болушу мүмкүн:
- жатындагы дистрофиялык өзгөрүүлөр, хирургиялык кийлигишүүлөрдөн кийинки тырыктар;
- жатындын былжырлуу катмарынын сезгениши;
- жатындын былжыр челинин бат-баттан кырылышы.
Алдын алуу
Төмөнкү эрежелер сакталса, плацентанын төрөлүшүнүн бузулушунан сактанууга болот:
- Кош бойлуулукка даярдануу, аны ден соолук абалын, үй-бүлөлүк факторлорду жана психоэмоционалдык абалды эске алуу менен пландаштыруу керек.
- Заара-жыныс системасынын жана жамбаш органдарынын жугуштуу жана сезгенүү ооруларын алдын алуу: кокус жыныстык катнаштан баш тартуу, жыныстык катнаш учурунда презервативдерди колдонуу, интимдик гигиена эрежелерин сактоо.
- Ооруларды өз убагында дарылаңыз.
- Кош бойлуу кезде өз убагында ишене турган тажрыйбалуу жана жоопкерчиликтүү дарыгерди табыңыз; каттоодон өтүңүз (кош бойлуулуктун 12 жумасына чейин).
- Ай сайын барууантенаталдык клиника: биринчи үч айда айына бир жолу, экинчисинде үч жумада бир жолудан кем эмес, кош бойлуулуктун акыркы триместринде жумасына бир жолу.
- Кош бойлуу кезде туура тамактануу (клетчаткага бай тамактарды жеш, ачуу, майлуу, туздуу тамактардан алыс болуу.
- Күндүзгү режим: жетиштүү уктоо маанилүү.
- Гинекологуңуздун сунуштарын жана көрсөтмөлөрүн аткаруу.
- Жаман адаттардан баш тартуу жана спирт ичимдиктерин ичүү.
- Адекваттуу көнүгүү, кош бойлуу аялдар үчүн көнүгүү.
Оптимисттик
Алдын ала эскертилген. Албетте, плацента кечигүү жагымдуу татаалдашуу эмес. Ал эми сиздин ден соолугуңузга жана келечектеги кичинекей кереметиңизге кылдат мамиле кылган учурда, кош бойлуулугуңузга көз салган дарыгердин бардык сунуштарына ылайык, төрөт, албетте, жакшы өтөт. Анткени, хирургиялык кийлигишүүгө алып келиши мүмкүн болгон жатындын плацента аккретасы сыяктуу жагымсыз татаалдашуу, статистика боюнча, өтө сейрек кездешет: төрөт учурундагы 24 миң аялга 1 учур.
Сизге жана балдарыңызга ден соолук.
