Жумуртка безинин кистасы – репродуктивдүү курактагы аялдарга таасир этүүчү өтө кеңири таралган оору. Көп учурда, мындай патологиясы элүү жаштан ашкан бейтаптарда аныкталат. Киста зыянсыз формация, бирок кээде залалдуу формага айланып кетиши мүмкүн. Ошондуктан, ооруну аныктоодо көпчүлүк учурда энелик бездеги кистаны алып салуу операциясы сунушталат.
Кист деген эмне
Кист – бул энелик бездин структурасында суюктук толтурулган флакондой болгон зыянсыз формация. Суюктуктун топтолушу менен энеликтин көлөмү да чоңоёт. Эреже катары, ал организмдеги гормоналдык бузулуулар, сезгенүү жана инфекциялык процесстер менен пайда болот.
Жумуртка безинин кисталарынын функционалдык жана функционалдык эмес түрлөрүн айырмалоо.
Функционалдык кисталар
Мындаучурда, түзүлүштөрдүн пайда болушу циклдин белгилүү бир фазасы менен байланышкан жана жумурткалыктын өзүнүн ишине жараша болот. Бул категорияга төмөнкүлөр кирет:
- Фолликулярдык киста. Бул түрү овуляция болбой калганда, үстөмдүк кылуучу фолликул жарыла элек кезде пайда болот. Анын өсүшү секретордук суюктуктун топтолушу менен уланат. Ал энеликтин ичинде да, анын кабыкчасында да пайда болушу мүмкүн.
- Сары дененин кистасы. Ал циклдин экинчи фазасында убактылуу без регрессацияланбай, өнүгүүсүн улантканда пайда болот.
Функционалдык кисталардын негизги өзгөчөлүгү – алардын бир аз убакыттан кийин өз алдынча эрип кетүү жөндөмдүүлүгү. Эгерде андай болбосо, анда гормоналдык дарыларды колдонуу менен дары-дармек менен дарылоо көбүнчө жардам берет.
Функционалдуу эмес кисталар
Функционалдуу эмес түзүлүштөр - бул аялдын этек кир цикли менен байланышпаган өнүгүүсү. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Эндометриоиддик киста. Бул эндометрийдин бөлүкчөлөрү энелик безге кирип, ага жабышкан олуттуу патологиясы. Бара-бара кичинекей капсула пайда болот, ал этек кир канга толот. Эгерде тазаланбаса, ар бир цикл сайын капсула чоңоюп, уламдан-улам жаңы этек кир каны менен толуп калат.
- Дермоид. Өтө сейрек форма. Анын пайда болушу түйүлдүктүн өнүгүү мезгилинде пайда болот деп болжолдонууда, анткени ал суюктук менен эмес, кыртыш бөлүкчөлөрү менен (чач, май жана башкалар) толгон.
- Параовардык киста.
Иштебейткисталар дары менен дарыланбайт. Алар өз алдынча эрибейт. Ошондуктан алар аныкталганда энелик бездин кистасын алып салуу операциясы жасалат.
Белгилери
Кист пайда болгондо, аял эч кандай өзгөчө симптомдорду байкабайт, өзгөчө форма кичинекей болсо. Бир гана белгилери этек кир жана овуляция учурунда оорушу болушу мүмкүн. Ошондой эле тынчсыздандыруучу оору жана циклдин бузулушу. Оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн болгон билимдин олуттуу өсүшү менен симптомдор айкыныраак болот.
Жумуртка безинин кисталарынын симптомдору жана дарылоосу бири-бири менен тыгыз байланышта, анткени оорунун айкын белгилерин аныктоо дароо дарылоону талап кылган коркунучтуу патологиянын өнүгүшүн көрсөтөт. Бул симптомдор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- ичтин чоңоюшу;
- ичтин ылдый жагындагы катуу катуу ооруу;
- кээде дене табы көтөрүлөт;
- жыныстык катнаш учурунда оору;
- ичтин алдыңкы дубалынын чыңалуусу;
- оорутуу заара чыгаруу.
Диагностика
Киста өнүгүүсүнүн алгачкы этаптарында жана анын кичинекей өлчөмү менен симптомдору жумшак болгондуктан, аял билими бар экенин гинекологдун кабыл алуусунда кокустан билип калат. Баштоо үчүн, дарыгер гинекологиялык текшерүү жүргүзөт, ал аял органдарынын абалын, алардын мүмкүн көбөйтүүнү баалайт. Андан кийин, гормондор үчүн тесттер, УЗИ диагностикасы, доплерологиялык изилдөөлөр дайындалат, бул сиз кистадагы кан агымын текшерүүгө мүмкүндүк беретзалалдуу табияты. Бирок эң маалыматтуу жана так бул лапароскопия аркылуу текшерүү.
Операцияга көрсөткүчтөр
Жумуртка безинин кистасын алып салуу операциясы төмөнкү учурларда дайындалат:
- Анын өсүшү уланганда.
- Эгер киста бир нече циклдин ичинде регрессия болбосо.
- Эгер формация менопауза учурунда диагноз коюлган болсо.
- Эгер сизде PCOS болсо.
- Зарлы табияттан шектенгенде. Мындай учурда дарылоо диагноз такталгандан кийин онколог менен бирге дайындалат.
- Эгерде татаалдашуулар бар болсо - буттун жыртылышы, бурулушу, ириңдөө.
- Кистикалык чоң масса үчүн.
Жок кылуу ыкмалары
Кистти кетирүүнүн кайсы ыкмасын дарыгер колдоноору аялдын өзгөчөлүгүнө жана оорунун жүрүшүнө жараша болот. Учурда операциянын үч түрү колдонулат - лапароскопия, лапаротомия жана лазердик алып салуу.
Жумуртка безинин кистасын лапароскопиялык жол менен алып салуу эң популярдуу ыкма. Себеби, реабилитациялык мезгил тезирээк өтүп, оорунун жана оорунун коркунучу азаят.
Лапаротомия - жумуртка безинин кистасын алып салуу үчүн жасалган операция. Операциянын бул түрү чоң киста, ириңдүү же залалдуу процесстин өнүгүшү үчүн колдонулат.
Хирургиялык кийлигишүү даражасына жараша хирургиянын бир нече түрлөрү да бар:
- цистэктомия. Бул учурда дени сак кыртышэнелик өзгөрүүсүз бойдон калууда. Бул эң жумшак алып салуу ыкмасы;
- оофорэктомия. Жумуртка бези киста менен кошо алынат;
- резекция - жумурткалыктын бир бөлүгү киста пайда болушу менен бирге алынат;
- гистерэктомия - кистаны алып салганда энелик без, жатын жана жатын түтүгү жабыркайт. Бул ыкма залалдуу процессте колдонулат.
Операцияга даярдык
Кистти алып салууга даярдануудан мурун, сиз дарыгер белгилеген бардык анализдерден өтүшүңүз керек:
- кан анализи - жалпы, гормоналдык, биохимиялык, кандын уюшу жана Rh фактору;
- заара анализи;
- ЭКГ;
- флюорография;
- УЗИ.
Операцияга бир нече күн калганда, газдын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн болгон тамак-аштарды (газдалган суусундуктар, буурчак өсүмдүктөрү, капуста, майлуу жана куурулган тамактар) колдонууну кошпогондо, атайын диета белгиленет. Уруксат берилген дан, макарон, майсыз эт.
Операция болгон күнү жеп же ичпеңиз. Эгер кистти алып салуу процедурасы эртең мененкиге пландаштырылса, кечки тамакты өткөрүп жиберишиңиз керек.
Ичегинде газдын пайда болушун азайтуу үчүн клизма жана дары ичүү сунушталат.
Лапароскопиянын өзгөчөлүктөрү
Лапароскопия процедурасы кистаны алып салуудагы эң оңой жана оорутпаган ыкма болуп саналат, ал жарылып кетүү коркунучун азайтат. Процедура лапароскоптун жардамы менен жүзөгө ашырылат - экранда сүрөттү чоңойтулган формада көрсөткөн камера менен жабдылган аппарат, бул абдан так манипуляцияларды жүргүзүүгө мүмкүндүк берет. Theхирургиялык кийлигишүүнүн бир түрү репродуктивдүү курактагы аялдарды дарылоо үчүн колдонулат, анткени операция учурунда энелик бездин ткандары жана жакынкы органдар максималдуу түрдө сакталат.
Көптөрдү суроо кызыктырат: энелик бездин кистасын алып салуу канча убакытты алат? Процедура жалпы анестезия астында жүргүзүлөт жана оорунун даражасына жана пациенттин абалына жараша 15 мүнөттөн бир саатка чейин созулат.
Лапароскопия бир нече этапта жүргүзүлөт:
- Так манипуляциялар үчүн органдарды бөлүп турган атайын аппараттын жардамы менен пациенттин ич көңдөйүнө газ куюлат.
- Ичтин жана перинэя антисептикалык эритмелер менен иштетилет, андан кийин ич көңдөйүнө атайын түтүкчөлөр үчүн үч жолу пункция жасалат, андан кийин камера жана жумуш үчүн шаймандар киргизилет.
- Бул куралдардын жардамы менен калыптануу алынып салынат. Эгерде хирург чоң кистаны тапса, анда алгач аны тешип, андан кийин ичиндегилери аспирацияланат, андан кийин кабыктын өзү алынып салынат.
- Процедура аяктагандан кийин денеден көмүр кычкыл газы чыгарылып, тешкен жерлерге тигиш жана операциядан кийинки таңуу салынат.
- Кээде бир нече убакытка дренаждык түтүк талап кылынат.
Сезгенүүгө каршы дарылар жана антибиотиктер реабилитация мезгилинде жазылат. Тигүүлөр болжол менен үч күндөн кийин алынат. Организмдин толук калыбына келиши үч жумада ишке ашат. Жумуртка кистасынын лапароскопиясынан кийинки этек кир өзгөрбөйт, анткени процедура циклдин 7-8-күнүндө жана кийинки аялдын башталышында белгиленет.буга чейин толугу менен калыбына келтирилген. Операция болгон күн жаңы этек киринин биринчи күнү болорун унутпаңыз.
Жумуртка безинин кистасын өз убагында алып салуу менен, сын-пикирлер көпчүлүк учурда оң болот.
Лапароскопияга каршы көрсөтмөлөр
Жумуртка безинин кистасын лапароскопиялык жол менен алып салуу тез жана дээрлик эч кандай кыйынчылыксыз болгонуна карабастан, аны ишке ашырууга бир катар каршы көрсөтмөлөр бар.
- организмде инфекциялык же сезгенүү процесстеринин болушу;
- гемофилия;
- бөйрөк же боор жетишсиздиги;
- кистанын өлчөмү өтө чоң;
- жабышуулардын же грыжалардын болушу;
- жүрөк-кан тамыр оорулары;
- зыяндуу процесстер.
Лапароскопиянын кыйынчылыктары жана кесепеттери
Процедурадан кийин кыйынчылыктардын болушу аялдардын минималдуу санында байкалат жана алар негизинен жүрөк айлануу, кыска мөөнөттүү кусуу, операция учурунда инфекция менен коштолот. кан байкалган болсо, анда себеби, адатта, кандын уюшу менен көйгөйлөр болуп саналат. Андыктан процедураны баштоодон мурун бардык керектүү тесттерден өтүшүңүз керек.
Лапаротомия
Абдоминалдык операциялар өтө кооптуу жана узакка созулган реабилитациялык мезгилге карабастан, алар дагы эле көп колдонулат. Бул ыкма жок кылууда жумуртка киста колдонулат учурда абдан чоң түзүлүшү, болушу прилипаний, ириңдүү процесстер, torsion жана залалдуу шишиктердин. Алып салуу жалпы анестезия астында ичтин бир кыйла чоң кесилиши аркылуу ишке ашат. Сунуштар даярдалуудапроцедура лапароскопиядагыдай.
Операциянын кадамдары:
- Ичтин ичи антисептиктер менен дарыланат.
- Ичтин кесилиши жасалат.
- Андан кийин хирург формацияларды жок кылат жана жакын жердеги органдар менен ткандарды башка патологиялык процесстерге текшерет.
- Бардык хирургиялык процедуралардан кийин кесилген жерлер тигилет.
Бул учурда реабилитациялык мезгил узак жана оорутуураак. жумуртка кистасын алып салуу бул ыкма менен кесепеттери төмөнкүдөй болушу мүмкүн: адгезиялар, сезгенүү, инфекция, кээ бир органдарга зыян. Организмдин толук калыбына келиши 1-1,5 айдын ичинде болот.
Дарылоонун биринчи жана экинчи ыкмаларында да алынып салынган ткандар гистологиялык изилдөөгө жөнөтүлөт.
Лапаротомияга каршы көрсөтмөлөр:
- өнөкөт оорулар;
- гемофилия;
- кант диабети;
- кан басымдын тез-тез көтөрүлүшү.
Мүмкүн болгон кесепеттерге жараат инфекциясы, кан агуу, уюган кан кирет.
Кистти лазер менен жок кылуу
Лазердик тазалоо абдан эффективдүү оорутпаган ыкма. Дени сак ткандар дээрлик жабыркабайт. Процедура жергиликтүү анестезия астында жүргүзүлөт.
Операциянын жүрүшү:
- Анестезия күчүнө киргенден кийин, териге атайын ийне үчүн өтө кичинекей тешүү жасалат, андан кийин киста көңдөйүнө киргизилет.
- Бул ийне аркылуу лазер нуру колдонулат, ал эрийткиста жана жабыркаган ткандарды мөөр басат.
- Андан соң ошол эле ийнени колдонуп, эриген кыртыштар вакуум аркылуу чыгарылат.
Бул процедурага каршы көрсөтмөлөргө кант диабети, онкологиялык процесстер, нерв системасынын оорулары кирет.
Реабилитация
Жумуртка безинин кистасын алып салгандан кийин операциядан кийинки мезгил аялдын репродуктивдүү функциясын жана органдын нормалдуу иштешин калыбына келтирүүгө багытталган. Оорунун кайталанышын жокко чыгарууга да көп көңүл бурулат. Реабилитация этаптары:
- Гормондорду кабыл алуу: синтетикалык прогестиндер, антигонадотропиндер.
- Атайын диета.
- Циклдин ортосунда аскорбин кислотасын кабыл алуу.
- Фонофорез.
- Магнитолазердик терапия.
- Көнүгүүлөрдүн жетишсиздиги.
Тыянак
Жогоруда биз айтып кеткен энелик бездин кистасы, симптомдору жана дарылоосу эч кандай симптомсуз пайда болушу мүмкүн болгондуктан, гинекологго пландуу баруу абдан маанилүү. Оорунун өнүгүшүн эң алгачкы этапта аныктоого болот, бул дарылоо процессин бир топ жеңилдетет.
