Прогестерон - гестагендерге байланыштуу жыныстык гормон. Алар энелик бездерде жетилген жумуртканын чыгышынын натыйжасында пайда болгон сары дененин ткандары тарабынан өндүрүлөт. Бул гормон циклдин экинчи фазасында гормоналдык деңгээлдердин түзүлүшүнө салым кошот, аялды мүмкүн болгон кош бойлуулукка даярдайт, ошондой эле биринчи триместрде кош бойлуулук процессин колдойт. Прогестерондун негизги аналогу - Левоноргестрел.
Медицинада негизинен синтетикалык жол менен алынат. Бул гормон 1-2,5% майлуу эритме түрүндө чыгарылып, булчуңга киргизилет.
Негиз адатта шабдалыдан же зайтундан алынган тазаланган май болуп саналат. Дары 1 мл көлөмүндөгү ампулада чыгарылып, калың картон кутучага салынган. Оозеки колдонуу үчүн капсулада сатылып алынат жана мастопатиянын, мастодиниянын белгилерин жок кылуу үчүн сырттан колдонуу үчүн гель формасы сунушталат.
Прогестерон аналогдору
Фармакологиялык рынокто көптөгөн гормоналдык препараттар бар. Прогестерондун көптөгөн синтетикалык аналогдору бар. Эң көп колдонулгандары төмөндө келтирилген.
Injesta
Дары булчуңга же тери астына киргизилет. Жатындын кан агуусу бузулганда, агент 6-8 күн бою күн сайын 1% эритмеден 1 миллилитр дайындалат. Жатындын былжыр челинин алдын ала тазаланган болсо, ийне 18-20 күндөн кийин башталат. Бул кюретаж жүргүзүү үчүн реалдуу эмес болгон учурда, "Injesta" кан учурунда да жүргүзүлөт. Кан агуу учурунда "Injesta" колдонууда, анын убактылуу (3-күнү) көбөйүшүнө байкоо жүргүзүүгө болот, ошондуктан, орточо жана оор аз кандуулук менен ооруган бейтаптарга алдын ала кан куюу сунуш кылынат (200 же 250 миллилитр). Кан токтогондо терапияны 6 күнгө чейин токтотуу зарыл эмес. Эгерде 6-8 күн дарылоодон кийин кан токтобосо, анда "Иньестаны" кийинки киргизүүнүн мааниси жок.
Бул гормонду кабыл алуунун терс таасирлери көп жагынан аялдардагы кадимки предменструальный синдромдун көрүнүштөрүнө окшош. Дарыны кабыл алуу баш ооруну, летаргияны, жалпы ден-соолуктун начарлашын жана уйкучулукту, ошондой эле кусуунун пайда болушуна, депрессиянын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Кошумча дозадан улам аялдын кансырап, жыныстык каалоосу төмөндөшү мүмкүн. Прогестерондун жетишерлик узакка созулушуна байланыштуу өт агымынын кыйындашы холециститтин пайда болушуна жана таштардын пайда болушуна өбөлгө түзөт.
Гестагендердин суюктукту кармап калуу жөндөмдүүлүгү шишиктин көбөйүшүнө, көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.басым, ошондой эле кандын уюшу жана кандын уюшу жогорулайт.
Лютеин
"Лютеин" энелик бездерде пайда болгон активдүү затты камтыйт жана гестагендердин тобуна кирет. Бул гормон органдардагы катаболикалык процесстерди активдештирүүгө жардам берет, чындыгында ал ар кандай заттардын синтезин баштайт, репродуктивдүү органдардын жаңы клеткаларын түзүүгө жардам берет.
Прогестаген клетканын ядросуна киргенден кийин ДНК активдешет, ошондой эле РНК синтезин жакшыртат, ошол эле учурда бүткүл организмде курулуш материалынын ролун аткарган белоктун синтезин стимулдайт. Жатындын эндометриясына таасир этүүчү прогестерон пролиферация фазасынан секреция фазасына өтүүгө мүмкүнчүлүк берет. Репродуктивдүү органды каптаган былжыр чел прогестерондун таасири астында эмбриондун мындан аркы уруктанышына жана имплантациясына даярданууда.
Гестаген
Кош бойлуулук учурунда аялдын организминде бул заттын ашыкча өлчөмү болсо, гипофиз безинде жаңы, дени сак фолликулдардын өсүшүн жана пайда болушун көзөмөлдөгөн көптөгөн гормондордун түзүлүшү азайышы мүмкүн. Прогестерон энелик бездерде өзгөчө режимди кармап, этек кирдин башталышы үчүн жооптуу эстрогендердин андан ары өндүрүшүн бөгөттөйт.
Үчүнчү триместр бою кош бойлуу энелик прогестеронду гана сактап турат. Анын көлөмүнүн ашыкча азайышы менен жатындын тонусунун жогорулашы жана мүмкүн болуучу коркунуч барүзгүлтүккө учуратат.
Аялдын эмчегине таасирин тийгизген прогестерон сүт каналдарын даярдап, кош бойлуу организмди эмчек эмизүүгө даярдайт. Зат алмашууга таасирин тийгизип, клетканын ткандарында майдын керектүү көлөмү топтолуп, боордо керектүү углеводдор көбөйөт.
"Гестаген" - "Прогестерондун" аналогу, бөйрөк үстүндөгү бездер тарабынан гормондордун өндүрүшүн көбөйтөт, суюктукту кармап турууга мүмкүндүк берет. Ал эми бул кээ бир учурларда этек кир келгенге чейин шишип, салмактын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн.
"Прогестаген" булчуңдарга 5 мг дозада жасалма жол менен түзүлгөн циклдин бир жумасына чейин сайылат.
Кринон
"Прогестерон" жана таблеткалардагы аналогдор аялдарда табигый гормондун жетишсиз өлчөмү бар шарттарда, аялдардын репродуктивдүү органдарынын кээ бир ооруларында колдонулат, алар өндүрүлгөн фолликулярдык гормондордун таасиринин күчөшү менен коштолот. Этек кирдин биринчи фазасында энелик бездер тарабынан.
Дарыгер эстроген агенттерин дайындагандан кийин синтетикалык же чөптөн жасалган аналогдорду "Прогестерон" колдонууну жазышы мүмкүн, аны дарыгерлер этек кир циклинин алгачкы этабында жазып бериши мүмкүн. "Кринон" препаратынын дозасы 10 миң бирдик, курсу 15-20 күнгө созулат.
Прогнор
Алгоменореяда бул гормон этек кир келгенге чейин кийинки жумада 5-10 мг дозада дайындалат. Атдисфункционалдык жатын кан, дары этек кир циклин жөнгө салуу жана тегиздөө үчүн дайындалган.
Прогестерон гормону эндометрийдин ашыкча өсүшүнө жол бербейт, анын секреция фазасына тез өтүшүн жөнгө салат. Менструалдык цикл аяктагандан кийин болжол менен бир жума бою 5-15 мг гормонду кабыл алуу дисфункционалдык жатындан кан агуунун алдын алат.
Prolutex
Прогестерон адамдын боор клеткалары тарабынан пайдаланылгандыктан, ашыкча дозалануу ыктымалдыгы жогору болгондуктан, гормонду иштеши катуу бузулган органдарга киргизүү сунушталбайт.
Белгилүү болгондой, "Prolutex" кандын уюшуна абдан жагымдуу таасир этпейт, аны аневризма жана варикоздук веналардан жапа чеккен бейтаптарга колдонууну чектейт. Өтө этияттык менен, бул каражат гипертония жана IRR, ошондой эле ашыкча басымдын жогорулашы үчүн колдонулушу керек. Ошондой эле прогестерон бронхиалдык астма, эпилепсиялык талма менен жабыркаган бейтаптар үчүн ылайыктуу эмес, анткени суюктуктун кармалышы мээнин былжыр челинин шишип кетишине, ошондой эле тез-тез шакыйга алып келиши мүмкүн.
Эндометрин
Эгерде аялда прогестерон такыр өндүрүлбөсө, бирок ал чыдап, дени сак бала төрөш керек болсо, анда препаратты вагиналдык түрдө гель түрүндө, ошондой эле капсулаларды ичке, 2 даанадан жазса болот. 13-14 күн, ал эми 15-25 күн аралыгында - 1 капсула. Кош бойлуулук келечекте пайда болбосо, 26-күндөн баштап дозасын көбөйтүүгө болотжумасына 1 капсулдан, бир аздан кийин 6 капсулга чейин жетет. Башкача айтканда, дарылоо курсу 60 күн.
Утрожестан
Жумуртка безинин функциясынын бузулушунан жана лютеалдык фазанын жетишсиздигинен улам пайда болгон тукумсуздукту жоюу үчүн циклдин нормалдуу фазасын түзүү үчүн прогестерон дайындалат. дарынын дозасы 12,5 мг түзөт, ал этек кир циклинин 14-28 күн ичинде колдонулат. Кош бойлуу болгондо, препаратты колдонуу болжол менен алгачкы 3 айга уланат.
Бойдон түшүү башталганда, "Прогестерон" жана аналогдук дарылар, атап айтканда, "Утрожестан" 10-25 мг дозада, коркунуч толугу менен жоюлганга чейин дайындалат. Прогестерон бир жолу 100 мг дозада берилиши керек.
Менопауза башталганда алмаштыруучу терапия катары бул гормон этек киринин башталышына 10-12 күн калганда 2 капсула өлчөмүндө жазылат.
"Прогестерон", ошондой эле анын аналогу "Utrozhestan" колдонууга каршы көрсөтмөсү дарынын компоненттерине аллергия деп аталат. Бул гормон эмчек жана репродуктивдүү органдардын онкологиялык оорулары бар аялдарга каршы көрсөтүлөт, анткени аларда зыяндуу клеткалар бөлүнөт, метастаздар бар жана шишиктин өсүшү тездешет.
Экинчи жана үчүнчү триместрде гестагендерди кошумча колдонууга болбойт, анткени бул мезгилде плацента гормондун өндүрүшүн көзөмөлдөйт.
Дарыгерлердин сын-пикирлери
Дарыгерлердин айтымында, "Прогестерон" жана анын аналогдору инъекция катары ыңгайлуу кабыл алынат, айрыкча циклдин экинчи фазасында тейлөөчү дары катары, эгерде препаратты башка формаларда (таблеткалар же шамчалар) колдонуу болбойт. тукумсуздукту жок кылууда керектүү эффективдүүлүккө ээ.
Бул гормондун кемчилиги – көбүнчө аялдардын организминде, өзгөчө инъекция болгон жерлерде инфильтрат пайда болот. Албетте, бул дарылоо курсунун узактыгын бир аз чектеши мүмкүн.
Бейтаптын көрсөтмөлөрү
Аялдар, бул гормонду кабыл алгандан кийин, этек кир циклинин калыбына келишин, кош бойлуулуктун эрте башталышын, бойдон алдыруу коркунучунун, плацента превиасынын жоюлгандыгын жана тондун жогорулаганын белгилешет. Бирок алар ошондой эле инъекциянын бир аз ооруганын белгилешет. Дары, анын бир кыйла жогорку тыгыздыгы жана майлуу түзүлүшкө байланыштуу, узак убакыт бою сиңет.
Натыйжа
"Прогестерон" - аялдын сексуалдык ден соолугун калыбына келтирүүчү, тукумсуздуктан арылтуучу, балалуу болууга жардам берүүчү, ошондой эле организмде өндүрүлгөн гормондун көлөмүн көбөйтүүчү абдан эффективдүү дары. Балким, бул сапаттардын баары "Прогестеронду" заманбап гинекологияда эң көп колдонулган дарыга айландыргандыр! Бул дагы бул дарынын көп сандагы аналогдорунун бар экендигин түшүндүрөт.
