Адам буту-колуна түз жана кыйыр таасир тийгизгендиктен, адам оор жаракат алышы мүмкүн. Медицинада мындай бузулуу спиральдагы спираль сынык деп аталат, анткени ал бурамга окшош. Түздөн-түз жаракат төмөнкү буту боюнча так сокку менен алынышы мүмкүн, мисалы, бутка оор жүк түшкөндөн кийин же туруктуу басымдын натыйжасында. Кыйыр жаракат адамдар кыйыр таасирдин натыйжасында алышат. Бул сунулган бутка бийиктиктен секирүү же бутту белгилүү бир абалда бекиткенде кескин бурулуш болушу мүмкүн. Коньки тээп жатканда ушундай жаракаттарды алышыңыз мүмкүн.
Жылдын сөөгү сынган
Төмөнкү буттун спираль түрүндөгү сынганда, көпчүлүк учурда жаракат анын эки сөөкүнө тең тарайт. Фибула түз күч менен, ал эми тибиа кыйыр күч менен сынышы мүмкүн. Мындай сынык менен сөөктөрдүн жылышы дээрлик байкалбайтсөөктөрдүн бардык сынган бөлүктөрүн кармап турган фибула. Бурама сыныгы бут кыймылдабай турганда астыңкы буттун бурулуп же ийилишинен пайда болот. Мындай зыян менен, көпчүлүк учурларда, жумшак ткандардын бүтүндүгүн бузуу бар. Сөөктөрдүн бурама сынышы дайыма татаал. Демек, алардын биринин астыңкы бөлүгү жабыркаган болсо, анда экинчи сөөк дайыма үстүнкү бөлүгүндө жабыркайт.
Ийик же спираль сынык
Кыйыр жаракат алган учурда астыңкы бутту бурап же кысып, бутту бекиткенде кыйгач же спираль сынык пайда болот. Муну менен катар фибуланын диафизинин сынышы пайда болот. Ошондой эле сөөктөрдүн сынган бөлүктөрү жылып кетиши мүмкүн, андан кийин метере аралык кабыкчанын бүтүндүгү бузулушу ыктымалдыгы жогору. Спиралдык сынык кантип көрүнөт?
Симптоматика
Буттун астыңкы бөлүгүндө эки сөөк бар - жилик жана була. Алардын ар биринин бурама сыныктары менен оорулуу мүнөздүү симптомдорду сезет. Мисалы, фибула сынып калса, адам бир аз ооруйт, ылдыйкы буту бир аз шишик пайда болот. Бирок мындай жаракат жеңил симптомдордон улам диагноз коюу кыйын.
Жилинчек сөөгүнө келсек, эң айкын симптомдор жылышуу менен спираль сынганда байкалат:
- гематома;
- катуу оору;
- сынык жеринде айкын шишик пайда болот;
- шыбын деформациясы;
- катуу ооругандыктан тамандын же тизе муунунун кыймылы мүмкүн болбой калат.
Кээ бир учурларда, сынган сөөктүн курч чети жумшак тканга таянат. Аны сезип же визуалдык түрдө көрүүгө болот.
Бала кезинде бул сөөктөр чоңдордон айырмаланып ийкемдүү болот, ошондуктан мындай жаракат менен жылышуу адатта байкалбайт, анткени сөөктүн бир бөлүгүн периосте кармап турат. Колдун спиралдык сынуусунан тышкары, колдун мындай жаракаты болушу мүмкүн.
Сынган кол
Бул үстүнкү буттун жаракаты жылышы менен же кыймылсыз болушу мүмкүн. Колдун ар кандай сөөктөрүнүн сынышынын негизги себеби болуп ага бир эле убакта интенсивдүү механикалык таасир этет, мисалы, колго басым жасап кулап калуу, катуу нерсеге сокку же колду ушундай нерсе менен уруу, тиштөө. жырткыч жаныбарлардан.
Диагностика
Спиралдык сыныктын диагностикалык иш-чаралары пациентти текшерүүдөн башталат. Бул адам мүмкүн болушунча так жаракат пайда болгон кырдаалды сүрөттөгөн абдан маанилүү болуп саналат. Эреже катары, спираль сыныгын тажрыйбалуу адис гана аныктай алат.
Биринчиден, дарыгер жабыркаган мүчөнүн кыймылын текшерет. Сөөктүн сынгандыгын билүү үчүн оорулуудан бутун же колун кыймылдатуу сунушталат. Бирок мындай процедураны дарыгер гана жасай алат, анткени туура эмес жана одоно көз карандысыз кыймылдар сөөктүн курч бөлүктөрү аркылуу кан тамырларга жана ткандарга дагы чоң зыян келтириши мүмкүн.
Кийин, спираль сыныгынын диагнозун койгондо, дарыгер текшеретжараланган мүчөнү кыймылдатканда уга турган мүнөздүү үн crepitus. Бул көбүкчөлөр жарылып жаткандай, белгилүү бир кыйроого окшош. Бул мүнөздүү симптомду аныктоо үчүн, ал болжолдонгон спираль сыныктарынын сайтында басуу керек. Мындан тышкары, зыяндын бар-жоктугун текшерүү үчүн, дарыгер сынган жерге же согончогуна басат. Эгер адам катуу ооруса, бул сөөктүн сынганын билдирет.
Рентген бутактары
Физикалык текшерүүдөн кийин буттун рентгенин алуу керек. Бул диагнозду ишенимдүү тастыктайт же сөөктүн спираль сыныгын жокко чыгарууга жардам берет. Эреже катары, сүрөт проекцияда алдынан (артынан) жана капталынан тартылат. Ошондой эле диагнозду ырастоодо адис аспаптык диагностикалык ыкмаларга кайрылышы мүмкүн.
Биринчи жардам
Сыныктын сүрөттөлгөн түрүндөгү татаалдашуу коркунучун азайтуу үчүн адамга биринчи жардам көрсөтүү зарыл. Тез жардам бөлмөсү жакын жерде болсо жакшы, ал эми бейтапты ал жакка жеке унаасы менен өз алдынча алып кетүүгө болот. Бирок оорукана алыс болгон учурларда, тез жардам келгенге чейин белгилүү бир чараларды көрүү керек.
Спираль сынганда биринчи кыла турган нерсе - ооруткан дарыларды ичүү. Андан кийин, мүмкүн болушунча бутту иммобилизациялоо керек, шпинат же импровизацияланган каражаттар менен. Шпинатты колдонууда жабырлануучуга зыян келтирбөө үчүн өтө кылдаттык менен жүрүү керек.
Сынык ачык болсо керекжаранын бетин кирден жана бөтөн заттардан тазалап, андан кийин ага стерилдүү таңуу салыңыз. Эгерде адам катуу кан кетип жатса, турникет керек болушу мүмкүн. Эгерде сынык оор болсо, оорулуу шок абалына келип калышы мүмкүн жана мындай учурда жабырлануучуну өзүнө келтириш керек, башкача айтканда, шокко каршы чараларды көрүү керек.
Үйдүн жанындагы травматология борборунда биринчи жардам көрсөткөндөн кийин, адамды ооруканага алып барыш керек, анда дарыгерлер акыркы диагнозду коюп, дарылоонун түрүн аныкташат: консервативдик же хирургиялык.
Дарылоо
Төмөнкү буттун фибуласынын жана колдун сөөктөрүнүн сынышын айыктыруунун эң оңой жана тез жолу. Мындай жаракаттар көпчүлүк учурда жылышсыз пайда болот. Ошондуктан дарыгерлер гипс салып, эң көп дегенде 2 жумага таңып коюшат. Бул убакыттын ичинде сөөк эч кандай кыйынчылыксыз же терс кесепеттерсиз дээрлик толугу менен калыбына келтирилет. Бирок, бул сөөктөр жылышпаган, жеңил даражадагы сыныктарга тиешелүү. Татаал жаракалар үчүн көпчүлүк учурда скелет тартуу колдонулат. Олуттуу жана узак мөөнөттүү дарылоо үчүн бир эле учурда бут сөөктөрү менен жөө сөөктүн сынышы талап кылынат, же бир гана бут сөөгү сынганда.
Спираль сыныгынын жылышы менен дарылоо үчүн бейтапка 1,5 айга гипс шнур коюлат. Эгерде жилик сөөгү бузулуп, анын сыныктары жылып кетсе, бирок аларды керектүү жерге оңой эле бекитсе, дарыгерлержабык репозиция, андан кийин жабыркаган буту бекитилет.
Илизаров аппараты
Колдогу Илизаров аппараты көп колдонулат. Эреже катары, ал узак мөөнөткө белгиленет, анын узактыгы дарыгер тарабынан аныкталат. Аппарат сөөктөгү тешиктерден өткөн төөнөгүчтөрдүн жардамы менен бекитилет. Бейтап наркоз астында жатат. Ийнелер 90 градус бурчта кайчылашып, шакекчеге бекитилет. Керектүү узундук гайкалар менен белгиленген. Андан кийин, дарыгер каалаган узундугун жөнгө салат. Ilizarov аппаратынын жардамы менен сөөктүн бөлүктөрү бири-бирине бекем орношот. Бул аппарат фрагменттерди оңдогондуктан, алардын бөлүнүшүнө жол бербейт.
Сынык үчүн скелет тартуу
Терапиянын бул ыкмасы сөөктөрдү шпинат, салмак жана спиц аркылуу бекитүүнү камтыйт. Натыйжада булчуңдар бошоңдоп, сынган жер кыймылсыз болуп, сөөктөр чогуу өсөт. Техника дарылоонун жана реабилитациянын узактыгын кыскартууга мүмкүндүк берет. Дарыгер процессти байкап, зарыл болгон учурда дизайнын өзгөртө алат. салуу мөөнөтү 1,5 айдан кем эмес. Балалыкта жана карылыкта скелет тартуу жазылбайт. Негизги карама-каршы көрсөткүч, ошондой эле зыян зонасында сезгенүү процесси болуп саналат.
Скелет тартуунун алдында жергиликтүү анестезия жасалат. Процедура колдонулган инструменттердин жана жайлардын стерилдүүлүгүнүн талаптарын эске алуу менен хирург тарабынан жүргүзүлөт. Киршнердин металл спикерлери колдонулат. Бургучтун жардамы менен врач ийнени сөөк тканында жасалган тешиктерден өткөрүп, атайын кычкачтар менен бекитет.сөөктөр. Сыртта инфекцияны алдын алуу үчүн спицдер стерилдүү майлыктар менен жабылат. Спиктердин чыңалуусу ага орнотулган кронштейн аркылуу болот.
Бул технологиянын эффективдүүлүгүнүн маанилүү аспектиси – бул колдонулган жүктөрдү эсептөө. Ошентип, сан сөөгүнүн травматизациясы учурунда буттун жүгүн эсептөөдө буттун массасы дененин массасынын 15% ын түзөт. Төмөнкү буту сынганда бул салмак экиге бөлүнөт.
Реабилитация
Спиралдык буттун сынуусунан толук айыгуу үчүн төрт айга жакын убакыт керек. Майдаланган сыныктарда, татаалдашууларда же бириккен жаракаттарда реабилитациялык мезгил дагы узакка созулушу мүмкүн - алты айга чейин. Адам сөөктөрүнүн бардык жөндөмдөрүн зыянга учурагандан кийин кайтарып алуу үчүн медицинада белгилүү процедуралар колдонулат, аларга төмөнкүлөр кирет:
- сүттөө жана терапиялык массаж;
- реабилитациялык мезгилдин алгачкы этаптарында бут-колдун кыймылын калыбына келтирүү;
- физотерапия көнүгүүлөрү;
- Дистрофиялык процесстин алдын алуу жана кыймылдардын эмансипациясы үчүн зарыл болгон физиотерапия;
- физикалык активдүүлүктү чектөө;
- диета.
Мындай жаракатты дарылоо бир топ кыйын, демек, андан кийинки реабилитациялык мезгил буту-колдун жөнөкөй жарааттарына караганда узагыраак болот.
Спираль сыныгынын кеңири сүрөттөмөсүн бердик.
