Aspergillus niger - эң кеңири таралган патогендик кычыткы, бизге коркунучтуу "кара көк" аты менен тааныш. Бул укмуштуудай ийкемдүү организмдин бүтүндөй колонияларын үйдө эле таба аласыз - жертөлөдө, караңгы, нымдуу бурчта, эски китептен.
Aspergillus niger морфологиясы жана физиологиясы
Aspergillus niger козу карындары деген эмне? Алар +40 0С жогору температурада да тамыр алып, колонияга айланышы мүмкүн. Чоң аймактарды басып алуу учурунда козу карындын бышып жетилишинин ылдамдыгы жөн гана уникалдуу - үч күндүн ичинде. Коюлуп, мүнөздүү кара боз же кара түскө ээ болуп, конидиялар жетилген козу карындар - мите организмдин коюуланган конидий башынын башында микроскопиялык түзүлүштөр.
Aspergillus niger морфологиясы үй ичинде, тамак-ашты, атүгүл адамдын денесин тандаган кара көктүн бир нече штаммдарын камтыйт.
Кара көк үчүн жакшы чөйрө
Көктүн споралары бардык жерде кездешет, алар толук стерилдүүлүк же вакуум чөйрөсүндө гана жок. Мицелиядан бөлүнгөн бөлүкчөлөр абада учуп, кыймылдай башташатспора кармай турган жерде активдүү көбөйүп, байкалбай калат.
Көк бирдиги өзү эки жип сымал денеден түзүлөт, алардын бири вегетативдик формацияны түзсө, экинчиси өйдө карай созулуп, бышып, жаңы спораларга жан берет.
Aspergillus nigerдин жакшы жашап кетишине салым кошкон жагымдуу факторлор:
- таза абанын кирүүсү жана чыгышы; бул көктүн бир нече колонияларынын өнүгүшү үчүн идеалдуу, түтүн каптаган атмосфераны түзөт;
- 100% жакын нымдуулук Aspergillus niger кездешүүчү эң кеңири таралган шарттардын бири болуп саналат;
- температуранын кескин өзгөрүшү, буу менен конденсаттын пайда болушуна шарт түзөт;
Мындан тышкары, факторлордун бири азык-түлүк таңгактарынын бекем эместиги.
Aspergillus niger штаммдары
Микроскоп менен караганда эч кандай көк бирдей болбойт. Кара көктүн экспрессивдүү жана коркунучтуу көрүнүшү аны башка сорттогу Аспергиллдун ачык түстүү үлпүлдөк шарларынан айырмалап турат, алар анча коркунучтуу эмес, бирок бул туура эмес түшүнүк. Бир нече штаммдардын мицелийлери грибоктун жетилүү мөөнөттөрүнө, капталган беттин түрүнө жана колониянын таралуу ылдамдыгына жараша бир эле учурда кара болушу мүмкүн.
Aspergillus niger штаммдары бар:
- Мицелийдин түсү ачык, жетилген споралары гана кара. Мындай кычыткы турак-жай жана турак жай эмес караңгы нымдуу бурчтарында жашайтүй ичинде жана аспергиллездин себеби.
- Фома - 4-патогендик топко кирет. Аларда, тескерисинче, вегетативдик денеси жетилген споралардан турган ак чети бар кара тамчы болуп саналат.
- Кийинки көрүнүш ар дайым бай кара түстө. Бөлүнгөн споралар ыктыярдуу түрдө адамдын тамак сиңирүү трактына жайгашып, интоксикацияны жана ачык аллергиялык реакцияны пайда кылат.
- Күркүтүүчү кара түстүн түрү бар жана сейрек кездешүүчү жандуу, бирок ошол эле учурда адамдын ден соолугу үчүн дээрлик коркунучтуу эмес.
- Кара көктүн түрлөрүнүн арасында пенициллин козу карындары бар, алар көбүнчө антибиотиктер жасалуучу баалуу затты алуу үчүн кыйын адаптациялык шарттарда өстүрүлөт.
- Мицелийдин төмөнкү түрү жашылчаларда, мөмө-жемиштерде, жаңгактарда пайда болгон былжыр тактарга окшош.
Демек, Aspergillus nigeria бизге тааныш болгон терең аза күтүүчү зат гана эмес. Коркунучтуу кычыткы таптакыр зыяны жок ак үлпүлүштүн астына жашына алат.
Адамдарда Aspergillus niger инфекциясы
Аспергиллез – абада эркин кыймылдаган кара көктүн спораларынын ингаляциясынын кесепети. Көбүнчө, профессионалдык иш-аракеттери көктүн эң ыңгайлуу сезген шарттары менен байланышкан адамдар грибоктун чабуулдарына дуушар болушат. Бул дан кайра иштетүү, нан өндүрүү, даяр сырларды эскирүү цехтери, токуу жана жип ийрүү фабрикалары.
Дени сак адам споралуу абасыз дем ала алатөзүнө коркунучтуу, бирок иммундук коргонуунун начарлашы, бронхтун, өпкөнүн жана назофарингеалдык синустардын мурунку же реалдуу оорулары организмди алсыз кылат. Организмдин нымдуу чөйрөсүндө отурукташкан грибоктун баштапкы штаммынын негизинде аспергиллездун спецификалык түрү өнүгүп чыгат.
Aspergillus niger грибогу менен инфекция башка жолдор менен да болушу мүмкүн:
- тамак-аш аркылуу;
- жараттар, эпидермис же былжыр челдеги микро жаракалар аркылуу.
Кээде адамдын организмине грибоктун ийгиликтүү киришине нур терапиясы жана узак мөөнөттүү антибиотиктер жардам берет.
Белгилери
Грибок споралары каалаган органга жабышып алганына карабастан, кычкылтектүү өпкө ткандары алардын эң көп жабыр тарткан жери болуп калат. Оору жуккан адам курч бронхиттин бардык белгилерин сезет:
- кир ак какырык менен катуу жөтөл, кээде уюган кан менен;
- туруктуу чарчоо, алсыздык, активдүүлүктүн жалпы төмөндөшү;
- арыктоо.
Оорунун себебин жоюуга туура келбеген дарылоо өпкө микозунун өнүгүшүнө алып келет. Өпкөнүн бузулушунун бул этабы пациенттин абалынын начарлашы менен мүнөздөлөт. Пайда болот:
- какырыгынын туруктуу чыгышы менен катуу нымдуу жөтөл;
- муздак;
- көкүрөк оорусу;
- дем кыстыгуу;
Оорунун бул стадиясында биологиялык материалды (какырыкты) изилдөө жүргүзүлсө, анда секрециялардаAspergillus спораларын табыңыз.
Угуу органдарынын жана мурун жуткундун аспергиллези алгоритм боюнча ринит, гайморит, орто отит, фарингит, тонзиллитке окшош болушу мүмкүн. ЛОР органдарынын грибок инфекциясынын белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:
- сырткы угуу каналынын кабыгы жана бул аймакта кычышуу;
- угуу жоготуу;
- гиперемия.
Оору күчөгөндө кулак каналын карап боз түстөгү борпоң заттын бар экенин көрсөтөт. Үлгүнү изилдөө мицелийдин бар экендигине оң натыйжа берет.
Көздүн аспергиллезинин инфекциясы төмөнкүчө чагылдырат:
- блефарит;
- дакриоцистит;
- конъюнктивит.
Туура дарылоонун жоктугу көрүүнүн жарым-жартылай же толук жоготуу түрүндөгү татаалдашууларга алып келет.
Демек, Aspergillus niger кандай козу карындар экени болжол менен айкын болуп калды. На колунда (бул проявляется менен биринчи кезекте жеңилүүгө ногтевых пластиналар), алар да болот расставляться. Бул инфекциянын белгилерин денедеги бузулуулардын башка түрлөрү менен чаташтыруу кыйын. Алар төмөнкүдөй:
- караңгы таразалардын пайда болушу;
- тырмактын айланасы кычышуу;
- инфильтрация;
- тырмактан катуу жыт чыгып жатат.
Убакыттын өтүшү менен комплекстүү терапияны колдонбосоңуз, тырмактын түсү акырында сары-күрөң же жашыл-күрөң болуп өзгөрөт, пластинка коюуланып, тешиктүү түзүлүшкө ээ болот.
Диагностика
Аспергиллуска шектелген учурларда изилдөө үчүн биологиялык материалдар үлгүлөр болуп саналат,арналган жабыркаган аймактан алынган. Теринин жабыркашы менен булар эпителийден же тырмактан кырылып, өпкөнүн жабыркашы менен какырыктын агып чыгышы. Ошондой эле грибокту аныктоо үчүн кандын жана зааранын клиникалык анализи талап кылынышы мүмкүн.
Кээде маданиятты серологиялык текшерүү жана маданият аркылуу гана бөлүп алууга болот. Эпидермистин катуу жабыркашы менен дарыгер тери-аллергиялык тесттерди талап кылышы мүмкүн.
Аспергиллез тастыкталгандан жана анын формасы аныкталгандан кийин гана бейтап дарылоо үчүн тар адиске жиберилет.
Аспергиллезди салттуу дарылоо
Aspergillus nigerди актуалдуу дарылоо грибокко каршы дарылар: амфотерицин В, вориконазол, флуцитозин, итраконазол менен бирге жүргүзүлөт. Каражаттарды колдонуу ыкмасы - ингаляция жолу менен, венага же оозеки, дененин бузулушунун мүнөзүнө жана даражасына жараша дарыгер менен сүйлөшүлөт.
Тетикалык колдонуу үчүн каражаттар антисептиктер жана грибокко каршы каражаттар болуп саналат. Тери аспергиллезын дарылоо прогноздор боюнча эң жагымдуу, бирок бейтаптар бир айдан үч айга чейин созулган толук терапиялык курсту аяктаган шартта гана.
Өпкөнүн каралбаган же татаал формадагы аспергиллезү өлүмдүн жогорку пайызын берет - 50%ке чейин. Иммунитеттин начарлашы оорулуунун абалын начарлатуучу жана прогнозду начарлатуучу факторго айланат.
Оорунун өмүрүнө коркунуч туудурган түрү бейтаптын ооруканада болушун талап кылышы мүмкүн, бирок, эреже катары, терапия үй шартында мезгил-мезгили менен жүргүзүлөт.контролдук тесттерди тапшыруу. Aspergillus nigeria элдик каражаттар менен дарылоо кабыл алынгыс!
Балдардагы аспергиллез
Чоңдордогудай эле, балдарда Aspergillus niger бир нече формада өнүгөт:
- аллергиялык бронхопульмоналдык аспергиллез;
- Аспергиллус бронхити;
- Аспергиллус пневмониясы.
Аспергеллоздун бронхиалдык жана курч респиратордук ооруларга окшош жалпы белгилери болуп дем алуу, какырыктын агып чыгуусу менен коштолгон жөтөл, көкүрөк сөөгүнүн оорушу саналат. Кээде белгилер ысытма менен коштолот.
Аспергиллус какырыктын табиятынан таанылат, ал чириген же кир боз түскө ээ, өнүккөн стадиясында - кан аралашмасы менен.
Ден-соолук боюнча даттануу түрүндө дарыгерге кайрылган бир топ белгилердин ичинен педиатр жалпы клиникалык көрүнүштү түзүп, кандын жана какырыктын лабораториялык анализдерин, тери анализдерин камтыган диагнозду белгилеши керек. Биологиялык материалда аспергиллус бар экенин ырастагандан кийин, организмге зыяндын даражасын аныктоо үчүн тактоочу экспертизалар же тесттер талап кылынышы мүмкүн:
- компьютердик томография;
- спирометрия;
- бронхоскопия;
- биопсия.
Текшерүүлөр негизги татаалдануунун - сепсистин алдын алуу үчүн тез жүргүзүлөт, мында козу карындар кан аркылуу дени сак органдарга тарайт.
Балдардагы аспергиллезди дарылоо
Бала диагноз коюлгандан кийин дароо ооруканага жаткырылган. Биринчи күндөн баштап оорулуунун организминегрибокко каршы дары-дармектер аспергиллдун жайылышын басуу үчүн киргизилүүдө. Иммуномодуляторлорду кабыл алуу балдарда Aspergillus nigeria дартын дарылоодо маанилүү учур болуп саналат, анткени ал организмдин коргонуу реакциясынын алсызданышы аспергиллезге алып келген.
Сейрек учурларда хирургиялык дарылоого кайрылышат - өпкөнүн жабыркаган аймагын сактап калуу мүмкүн болбогондо жана аны алып салуу чечими кабыл алынганда. Мындай кардиналдуу аракеттин көрсөткүчү болуп аспергиллездин өзгөчө татаал түрү болгон аспергиллома пайда болгондо пайда болгон шишиктен кан агуунун башталышы саналат.
Алдын алуу
Кара көктү көбүнчө эски үйлөрдүн же көп кабаттуу үйлөрдүн бурчтуу батирлеринин жашоочулары табышат, андыктан мындай типтеги бөлмөлөрдө дубалдарды мүмкүн болушунча кылдаттык менен текшерүү керек. Aspergillus бош обои, плиткалардын жана тыгылып калган желдеткичтердин артына жашынганды жакшы көрөт. Үч айда бир жолудан кем эмес санитардык блокту антибактериалдык каражаттарды жана эритмелерди колдонуу менен жалпы тазалоодон өткөрүү керек.
Үйдүн жер төлөсүндө нымдуулукка, чириген жашылчалардын калдыктарынын пайда болушуна жол бербешибиз керек. Жыгач текчелер, нымдуу бөлмөлөрдө шыптар кабыл алынбайт. Эгерде үйдө дубалдын үзгүлтүксүз көгөрүп турган бөлүгү бар болсо, бардык чараларга карабастан, бул жерде дубалдын бүтүндүгүнө көңүл буруу зарыл.
