Адамда кант диабети пайда болгондо, кээде ден соолугунун начарлашы байкалат, диабеттик бут синдрому (ICD коду - 10) байкалат. начарлоосу, эреже катары, оорулуунун өзүнүн күнөөсү менен пайда болот. Себеби, ал атайын диетаны карманбайт жана адистин дайындоосун аткарбайт болушу мүмкүн. E 10, 5 - ICD коду 10 диабеттик буттун ткандардын некрозуна (гангрена) алып келиши мүмкүн болгон өтө коркунучтуу оору.
Билим алуунун себептери
Негизинен диабетик бут, ICD коду 10 E 10, 5, оорулуунун өзү тарабынан белгиленген эрежелерди этибар албагандыктан пайда болот. Качан бейтап жөн гана кам көрбөгөн ден соолугуна, туура эмес тамактанат, баш тартат дарылоо. Адамдын ден соолугуна болгон мындай мамилеси кайгылуу аякташы мүмкүн.
Провокация кылган кийинки нерседиабеттик бут синдрому (ICD 10 E10.5) өткөн оорулар жана жаракаттар болуп саналат. Баарынан тышкары, көп нерсе дарынын өзүнөн, анын сапатына жана дарынын дозасы канчалык туура экендигине көз каранды. Жогоруда айтылгандардын бардыгынан улам диабеттик буттун оорулары пайда болот - ылдыйкы буттун патологиясы. Көбүнчө 2-тип кант диабети бар адамдар тобокелге кирет.
Диабеттик бут оорусу буттагы ткандардын бузулушу менен мүнөздөлөт. Алардын сезгенүүсү пайда болгондо, натыйжада диабеттик буттун гангренасына айланышы мүмкүн болгон катуу ириңдөө пайда болот, ICD 10 боюнча код E 10-14, төртүнчү мааниси 5.
Оорунун себептеринин бири диабеттик невропатия болушу мүмкүн - бактериялык инфекциялар менен татаалданган ылдыйкы буттун тамырларынын бузулушу.
Оорунун формалары
Ушул учурда, 90-жылдары биринчи Эл аралык симпозиум болуп өттү, ал диабеттик буттун татаалдашын кароого арналган. Акыр-аягы, оорунун классификациясы иштелип чыгып, анын прогрессивдүү формалары аныкталган.
Оорунун бул түрлөрүн ажырата:
- Невропатиялык - нерв системасынын бузулушуна алып келет. Ал шишип, жара пайда болуп, муун ткандарынын бузулушу менен көрүнөт.
- Ишемиялык - атеросклеротикалык көрүнүштөрдүн натыйжасы, анын кесепетинен ылдыйкы буттарда кан айлануу бузулат.
- Нейроишемиялык, аралаш катары белгилүү. Бул форма эки симптомдорду камтыйтмурунку түрлөрү.
Оорулардын бирине диагноз коюуда өз алдынча дарыланбай, элдик медицинанын жардамына кайрылуу керек. Практика көрсөткөндөй, мындай ыкмалар эффективдүү эмес жана кээ бир учурларда оорулардын өнүгүшүн тездетүүчү катары кызмат кыла алат.
Көбүнчө кант диабетинде невропатиялык форма, бир аз сейрек кездешет - нейроишемиялык. Өтө сейрек учурларда ишемиялык түрү пайда болот. Ошондуктан, дарылоону баштоодон мурун, адис оорунун формасын аныктап, анын негизинде дарылоону баштоосу керек.
Эмне үчүн кыйынчылыктар пайда болот?
Диабеттик буттун кант диабетинин бузулушунда (ICD - 10 E 10, 5) кандагы канттын секириктери пайда болуп, кооптуу болуп калат, өзгөчө мындай көрүнүш узак убакыт бою өзгөрүүсүз калса. Кандын көтөрүлүшү нервдерге жана кан тамырларга терс таасирин тийгизет. Биринчиден, капиллярлар жабыркайт, алар акырындык менен өлүп баштайт, оору чоң тамырларга таасир эткенден кийин. Мунун баары кан айланууга таасирин тийгизет. Ушундан улам, ткандардын некрозу менен коштолгон калыбына келтирүү пайда болот.
Абалды ого бетер курчутат бут дененин абдан активдүү бөлүгү, ал тынымсыз кыймылда, ага дайыма жүктөр таасир этет. Адамдын денесинин бул бөлүгү абдан көп жаракат алат. Резина, тар, ыңгайсыз бут кийимдер же синтетикалык булалардан жасалган бут кийимдер оорунун пайда болуу коркунучу жогору.
Кээдеадамдар кичинекей жаракалар, кесүүлөр, чийилгендер, абразиялар, көгөргөн жана ал тургай, кычыткы байкабай калышы мүмкүн, мунун баары жаралардын көбөйүшүнө жакшы таасирин тийгизет, анткени кандын жетишсиздиги менен жабыркаган жерлерде коргоочу функция иштебейт. Мындай таасирлердин натыйжасы жаралардын көпкө айыкпоосунан көрүнүп турат, ал эми инфекция жуккан учурда баштапкы этапта дарылоону кошпогондо, кесепеттери жок кутулуу өтө кыйын болгон чоң жаралар пайда болот.
Диабеттик бут пайда болгондо, бул ооруну толугу менен жок кылуу өтө сейрек болот, ошондуктан, эреже катары, ал өнөкөт болуп калат. Ушундан улам бейтап диетаны карманууга, рецептти жана врачтын бардык кеңештерин так аткарууга милдеттүү. Эгер кандайдыр бир көйгөй жаралса, дароо ооруканага барышыңыз керек.
Невропатиялык
Оорунун ар бир формасы өзүнчө белгилер менен көрүнөт. Мисалы, невропатические менен мүнөздөлөт төмөндөшү сезгичность тамандын, билим берүү мозолей аларда жана деформация. Катуу формага өткөндө жүгөрү бар жерде жаралар пайда болот, алар тегеректелген формалар менен айырмаланат.
Ишемиялык
Ишемиялык формасы алсыз импульс менен мүнөздөлөт, ал буттун аймагында дээрлик угулбайт. Ошол эле учурда тери кубарып, муздап, ооруткан жаралар да пайда болот. Мындай жаралардын формасы тегиз эмес, алардын четтери так чектерге ээ эмес.
Нейроишемиялык
Нейроишемиялык мурунку эки форманын тең көрүнүштөрүн камтыйт. Медицинада оорунун алты стадиясы бөлүнөт.буттун деформациясы:
- Жаранын убактылуу жоктугу.
- Биринчи жара.
- Өркүндөтүлгөн даража, тарамыш жана булчуң ткандары жабыркаганда.
- Өркүндөтүлгөн форма, эгер бар болсо, сөөк тканы жабыркайт.
- Гангрена баштапкы стадиясы.
- Кеңири жайылган гангрена, ал чоң аймакка таасир этет.
Оорунун башталышын билдирген алгачкы белгилер: буттун уйкусу жана аларда каздын өңү сезими. Эгер сизде бул белгилер байкалса, дароо адиске кайрылышыңыз керек.
Диагностика
Диагнозду бейтаптын деталдуу текшерүүсүнөн кийин, ошондой эле диагностикалык текшерүүнүн негизинде гана адис тарабынан коюлушу мүмкүн, ал өз кезегинде төмөнкүлөрдү камтыйт: кандын толук анализи, тамырлардын УЗИ, неврологиялык текшерүү, доплерография, тамырлардын жана буттардын рентгени, жаралардын биопсиясы.
Текшерүү учурунда дене табы, тамырдын кагуусу, басымы жана дем алуу ылдамдыгы өлчөнөт. Андан кийин, жаралар текшерилет жана оорунун прогрессия даражасы белгиленет. Көйгөйдү деталдуу изилдөө үчүн дарыгер жараларды зонддоо жана хирургиялык дарылоону жүргүзө алат.
Дарылоо
Дарылоонун биринчи кадамы кандагы кантты нормалдаштыруу болуп саналат, анткени андан көп нерсе көз каранды, анын ичинде бардык терс кесепеттер. Ишемиялык жана невропатиялык даражаларды дарылоо окшош, алардын негизги аракети буттарга кандын агымын жөнгө салууга багытталган. Муну терапевтикалык же хирургиялык ыкманын жардамы менен жасоого болот.
Дарылоо ыкмасы мененантибактериалдык каражаттарды жана шишикти басаңдатуучу жана кан менен камсыз кылууну жакшыртуучу препараттарды дайындайт. Операция учурунда терини кеспестен, тамырларда кан айланууну калыбына келтирүүгө болот. Бул ыкма артериялардын пункциялары же дисталдык маневр аркылуу жүзөгө ашырылат. Бейтаптар үчүн эң оорутпаган режим түзүлөт, жаралар антисептиктер менен кылдаттык менен дарыланат.
Нейропатиялык даражада дарыгерлер өзгөчө бут-колдун иннервациясын кайтарууга көңүл бурушат, бул үчүн алар кээде зат алмашуу процесстерин жакшыртууга багытталган дарыларды колдонушат. Өз убагында дарылоо жана оорунун өнүккөн түрү менен кесепеттери кайгылуу болушу мүмкүн, андан кийин дарыгерлер бутту ампутациялоо жөнүндө чечим кабыл алышы керек.
Ийгиликтүү терапиянын маанилүү шарты – бул жаман адаттардан, өзгөчө тамеки чегүүдөн толук баш тартуу. Белгилүү болгондой, никотин микро тамырларга терс таасирин тийгизет, дал ушундан улам дарылоо натыйжасыз же кыска убакытка жардам берет.
Таман диабети менен ооруган бейтаптарга кошумча дарылоо катары улуттук каражаттар сунушталышы мүмкүн, анткени көпкө колдонуу менен салттуу медицина эң сонун натыйжаларды бере алат. Аларды колдонуунун дагы бир артыкчылыгы – зыян келтирбеген жумшак таасири.
Диабеттик бутту элдик каражаттар менен айыктыруу үчүн, эреже катары, ванналар, лосьондор жана компресстер түрүндө табигый келип чыккан ар кандай фармацевтикалык заттар колдонулат. Фармацевтикалык чөптөрдүн кайнатмалары жана настойлору кеңири колдонулат - ромашка, шалфей, эвкалипт, чистотела. Дарылоочу пасталар чөптөрдүн же аары азыктарынын негизинде жасалат, алар бинт астында бир-эки мүнөттөн бир нече саатка чейин колдонулат.
Оорунун алдын алуу
Кант диабети менен ооруган адамдарга ден соолугуна такай көз салуу, кандагы канттын көлөмүн өлчөө, бардык изилдөөлөрдөн жана сыноолордон өткөн жогорку сапаттагы дарыларды гана колдонуу сунушталат.
Жогорку сапаттагы материалдан жасалган ыңгайлуу бут кийимдерди кийүү маанилүү. Бут кийим кийгенде микро жаракалар же жаракаттар пайда болбошу керек.
Ошондой эле бут кийим териге дем алып, дем алуучу болушу керек. Чачтын жана мозолдун пайда болушуна максималдуу жол бербөө керек.
Буттун гигиенасын көзөмөлдөө бирдей маанилүү, ашыкча тердөөнүн алдын алуу үчүн кремдерди жана спрейлерди колдонсоңуз болот.
Күн сайын кычыткылардын, абразиялардын жана башка жаракаттардын алдын алуу үчүн бутуңузду кир самын менен жакшылап жууш керек.
