Заманбап илим 100 жыл мурун фантаст жазуучулар айткан бийиктикке жете элек. Бирок илимпоздор өткөндө кыялына да келбеген көптөгөн укмуштуудай ачылыштарды жасоого жетишти. Алардын арасында - салттуу жол менен балалуу боло албаган аялдарды жасалма жол менен уруктандыруу. Келгиле, бул процесс, анын өзгөчөлүктөрү жана адамзат үчүн мааниси тууралуу билели.
Жасалма уруктандыруу деген эмне
Уйдун жумурткасын эркек сперматозоид менен уруктандыруу процедурасы денеден тышкары – лабораториялык пробиркада жасалат. Алардын биригишинен кийин пайда болгон эмбрион болочок эненин жатын көңдөйүнө жайгаштырылат, ал жерде кийинки 9 ай бою адаттагыдай эле өсүп-өнүгөт.
Илимий чөйрөлөрдө бул процесс экстракорпоралдык уруктандыруу - кыскача ЭКУ деп аталат.
Жасалма жол менен уруктандыруу биринчи жолу жасалганУлуу Британияда 1978-жылы. Бул технология Кембридж изилдөөчүлөрү Роберт Д. Эдвардс жана Патрик Стептоу тарабынан иштелип чыккан. Дал ошолор биринчилерден болуп бул процедураны ишке ашырышкан, натыйжада биринчи "пробиркадагы наристе" төрөлгөн - Луиза Браун.
Эмне үчүн колдонулат
Жасалма уруктандыруу ар кандай себептерден улам табигый жол менен балалуу боло албай, бирок ошол эле учурда чыдап, төрөй алган аялдарга мүмкүнчүлүк берет.
ЭКО тукумсуздуктун гана эмес, эне кандайдыр бир себептерден улам (ар кандай оорулар, жаш курак, карьера ж.б.) баланы өзү төрөй албай калганда же кайрылгысы келген учурларда да куткаруучу болуп калат. суррогат эне кызматтарына.
IVI жалгыз бой аялдар үчүн абдан көп нерсени билдирет. Мурда балалуу болууну жана аны өз алдынча тарбиялоону чечкендиктен, алар аталык кызматка талапкер издөөгө аргасыз болушкан. Анан каалаган кош бойлуулукка жетүү үчүн аны көндүрүңүз же азгырыңыз. Юридикалык жагын айтпай эле коёлу. Бирок ЭКУнун пайда болушу негизинен бул маселени чечти. Эми эне болууга даяр экенин түшүнгөн аял адистештирилген клиникага кайрылса болот. Ал эми анализдер анын денеси кош бойлуулукка жана төрөткө чыдай аларын көрсөтсө, бул процедура аткарылат.
Уруктандыруудан айырмасы
Аялдарды жасалма жол менен уруктандыруу уруктандыруу менен аныкталган учурлар бар. Бирок, бул эки башка процедура. Жана алардын максаты болсо дабири тукумсуздукту жеңүү, ага жетүүнүн техникасы башка.
Айырманы жакшыраак түшүнүү үчүн жатын ичиндеги уруктандыруу деген эмне экенин билүү зарыл. Бул репродуктивдүү технологиянын маңызы – кош бойлуулуктун башталышы үчүн эркектин сперматозоиддери болочок эненин жатынына же жатын моюнчасынын каналына киргизилет.
Ошентип, бойго бүтүү процесси кадимкидей эле аялдын организминин ичинде ишке ашат. Анын үстүнө, дене үчүн, бул жол-жобосу салттуу ыкма менен дээрлик окшош. Жасалма уруктандырууда (ЭКО) сперматозоид менен жумуртканын биригүү процесси денеден тышкары ишке ашат - in vitro (in vitro). Натыйжа генетикалык ооруларга жана башкаларга текшерилет. Эгерде ал жашоого жөндөмдүү болуп чыкса, жасалма уруктандыруудан алынган бул эмбрион жатынга көчүрүлөт.
Уруктандыруунун бир нече түрү бар.
- ISM - бейтаптын күйөөсүнүн сперматозоиддору менен жатын ичине уруктандыруу.
- ISD - окшош процедура, бирок донордук материалды колдонуу. Ал аялдын күйөөсү такыр жок болгондо же уруктандырууга жараксыз болгондо колдонулат.
- БЕЛЕК - жумуртка (мурда алынган) да, уруктук суюктук да болочок эненин жатын түтүгүнө бир убакта киргизилет. Ал жерде алар аралашып, жакшы натыйжа менен кош бойлуулук пайда болот.
Белгилей кетчү нерсе, уруктандыруу жөнөкөй, жеткиликтүү жана арзан процедура. Аны бейтаптын үйүндө да жасоого болот, албетте адистин көзөмөлүндө. Толук болгондоүй шартында жасалма уруктандыруу мүмкүн эмес.
ЭКО кантип иштейт
Уруктандыруудан айырмаланып, экстракорпоралдык уруктандыруу татаал процесс. Көбүнчө алар башкалардын баары (анын ичинде жасалма уруктандыруу) пайдасыз болгондо гана кайрылышат.
ЭКО төрт этапта жүргүзүлөт.
- Жумуртка алуу. Аны ишке ашыруу үчүн дарыгерлер бейтаптын этек кир циклин изилдеп, энелик бездерди стимулдаштыруучу гормоналдык препараттардын курсун жазышат. Көбүнчө инъекциялар 7-20 күн бою жүргүзүлөт. Жумуртка пайда болгондон кийин, аял жергиликтүү анестезия астында фолликулярдык суюктукту алат. Андан клеткалардын эң жакшы үлгүлөрү бөлүнүп алынат жана аларды тазалагандан кийин процедурага даярдалат. Эгерде эненин өзү толук кандуу жумурткаларды түзбөсө, анда туугандардын, тааныштардын же бейтааныш адамдардын биринин донордук жумурткалары колдонулат.
- Сперманы даярдоо. Мындай клеткаларды атайын идиште мастурбация жолу менен да, урук безинен хирургиялык жол менен алса болот. Идеалында, сперматозоид жумуртка менен бир күнү алынышы керек. Эгер бул мүмкүн болбосо, сперматозоид атайын техника менен тоңдурулат. Уруктандыруудагыдай эле жасалма жол менен уруктандырууда «бөтөн» материалды колдонууга болот. Дээрлик бардык дени сак адам донор боло алат. Көп жылдар бою бүткүл дүйнөдө адистештирилген сперматозоиддер бар, аларда тоңдурулган сперматозоид сакталат. Анын кызматтары процедура катары жүргүзүү үчүн колдонулатуруктандыруу жана ЭКУ.
- In vitro концепциясы. Жасалма уруктандыруунун бул этабы эмбриологдор тарабынан клиникада жүргүзүлөт. Сперма жумурткага киргенден кийин ал эмбрион болуп эсептелет. Жасалма шарттарда дагы 2-6 күн адистештирилген инкубаторлордо кармалат. Бул учурда анын клеткаларынын саны көбөйөт. Узактыгына жараша денеге тоңдурбай коюу эки жүз даанага жетиши мүмкүн.
- Жатынга которуу. "Карантиндик" мөөнөт аяктагандан кийин төрөлө элек баланы жатын көңдөйүнө коюшат. Бул ийкемдүү катетердин жардамы менен кадимки гинекологиялык отургучта жасалат жана уруктандыруу процессине окшош. Жагымдуу натыйжа менен эмбрион табигый бойго жеткендей тамыр алып, өсө баштайт. Белгилей кетсек, жасалма уруктандыруу процедурасы учурунда ийгиликке жетүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу үчүн, эреже катары, жатынга экиден төрткө чейин эмбриондор өткөрүлүп берилет. Эгерде бардыгы тамыр алса, бейтаптын каалоосу боюнча "кошумчаны" хирургиялык жол менен алып салса болот. Келечекте кош бойлуулук жана төрөт процесси табигый жол менен боюна бүтүп калган аялдардагыдан эч айырмаланбайт.
Жасалма уруктандыруунун кандай ыкмалары бар
Түздөн ЭКУ учурунда жумуртка менен сперматозоидди туташтыруу процесси эки жол менен жүргүзүлүшү мүмкүн.
- Салттуу экстракорпоралдык уруктандыруу.
- ICSI. Бул эң келечектүү урук суюктугунан бөлүнгөн татаал процедуранын аталышы.сперматозоид жана аны микроскопиялык ийне аркылуу инъекция аркылуу түздөн-түз жумуртканын өзүнө имплантациялайт. Келечекте баары классикалык ЭКУдагыдай болот. Жасалма уруктандыруу ICSI болочок атанын урук суюктугунда ылайыктуу сперматозоиддер өтө аз болгон учурларда колдонулат. Аны колдонуу менен ар бир үчүнчү процедура кош бойлуулукка алып келет.
ЭКУга каршы көрсөтмөлөр
Бул ыкма төрт миллиондон ашык баланы дүйнөгө алып келүүгө жардам бергенине карабастан (алардын көбү көптөн бери ата-эне болгон), ал дайыма эле эффективдүү боло бербейт жана баарына көрсөтүлбөйт.
Ушуга байланыштуу бир катар каршы көрсөтмөлөр бар. Көпчүлүк учурларда алар эненин жана болочок баланын ден соолугуна коркунуч келтириши мүмкүн.
- Ар кандай түрдөгү энелик бездердин шишиктери.
- Курчтуу сезгенүү оорулары, алардын жайгашкан жерине карабастан.
- Кайсы органга таасирин тийгизбесин, залалдуу шишиктер.
- Жатындын зыянсыз шишиктери, аларды дарылоо үчүн операция талап кылынат.
- Баштапкы этапта эмбриондун имплантацияланышына тоскоол боло турган же келечекте анын өнүгүшүнө терс таасирин тийгизүүчү жатындын ар кандай деформациялары.
- Болочок эненин психикалык же соматикалык оорусу.
Келечектеги аталарга келсек, алар үчүн эч кандай каршы көрсөтмөлөр жок.
ЭКО процедурасында кандайдыр бир тоскоолдуктар бар же жок экенин билүү үчүн каалаган борборго кайрылышыңыз керек.жасалма уруктандыруу. Анын адистери бир катар сыноолорду жана анализдерди жүргүзүшөт жана каалаганын ишке ашыруу мүмкүнбү же жокпу, так айта алышат. Ошондой эле, мындай текшерүү менен ЭКУ зарылбы же жөнөкөй жана арзаныраак уруктандыруудан баш тартууга болобу же жокпу, билүүгө болот.
ЭКУнун кандай кемчиликтери бар
Көптөгөн баласыз жубайлар үчүн экстракорпоралдык уруктандыруунун мааниси абдан чоң экендигине карабастан, процесстин өзүндө бир катар олуттуу кемчиликтер бар.
Биринчиден, бул анын баасы. Жашыруун эмес, азыркы дүйнөдө медицина көптөн бери бизнеске айланган жана эң ийгиликтүү. Ошондуктан ЭКУга баргысы келгендер айрыкка аргасыз болушат. Бактыга жараша, ар кайсы өлкөлөрдө анын баасы өзгөрүп турат, жана өзгөчө сапатына таасир этпейт. Орточо алганда, бул 2 миңден 15 миң долларга чейин (125тен 950 миң рублга чейин).
Бул процедураны жасай турган эң арзан өлкөлөр Индия, Россия Федерациясы, Словения жана Украина. Эң негизгиси, АКШ менен Улуу Британияда эне болуу мүмкүнчүлүгүн төлөшүңүз керек болот.
Андан сырткары ЭКУ үчүн керектүү сумманы тапсаңыз дагы, ал ийгиликтүү болоору чындык эмес. Анткени, бардык эмбриондор тамыр ала бербейт. Статистикалык маалыматтарга ылайык, ар бир үчүнчү аял гана кош бойлуу болот. Медициналык себептерден улам мындай процедуралардын саны адатта төрт менен чектелет.
Башка кемчиликтери арасында - көп кош бойлуулуктун жогорку ыктымалдыгы. Алардын телесериалдарын эстей аласыз"Достор", процедурадан кийин каармандардын бири үч эм төрөп бергенде. Мындай көрүнүш абдан көп кездешет. Бирок, бала төрөп берүүнү чечкен, ата-энелер дайыма эле бир нече мураскорлордун пайда болушу үчүн материалдык жана моралдык жактан даяр боло бербейт. Андан да жаманы, эгерде процедура жалгыз бой энеге жасалган болсо.
Керексиз балдардын пайда болбошу үчүн "кошумча" түйүлдүктөрдү жок кылуу операциясын жасатуу керек, башкача айтканда аборт. Ал эми нормалдуу шарттарда, ал дайыма эле кесепеттери жок өтө бербейт, жана кош бойлуу аялдын денеси үчүн бул олуттуу стресс болуп саналат. Моралдык жагын айтпай эле коелу, анткени болочок эне балдарынын кимиси жашап, кимиси жашаарын өзү тандашы керек. Ал эми чечим кабыл алуу учурунда да, булар кичинекей клеткалар. Бирок алар ата-энелери үчүн чоң мааниге ээ.
ЭКУнун дагы бир кемчилиги аны жансыз бизнеске айландыруу. Бул суррогат эне болуу жөнүндө. Идеясынын өзү абдан асыл – эмнегедир өз алдынча колунан келбеген ата-энесине жардам берүү үчүн чыдап, бирөөнүн баласын төрөп берүү.
Бирок бүгүнкү күндө бул процедураны өзү төрөй алган, бирок фигурасын бузгусу келбеген жана карьерасын тобокелге салгысы келбеген аялдар көбүрөөк колдонушат. Мындай учурлар көбөйүүдө.
Бул ыкманын артыкчылыктары
Келгиле, оң жагына кетели. Жасалма уруктандыруу боюнча көптөгөн позитивдүү сын-пикирлерге, ошондой эле талапкерлердин кезектерине караганда, бул анчалык деле жаман нерсе эмес.
ЭКУнун негизги жана негизги артыкчылыгы - мындай шарты бар бейтаптарга тукумсуздукту жеңип, эне болууга мүмкүндүк берет.мурда мындай умтулууларга чекит койгон оорулар.
Чындыгында процедуранын ийгиликтүү болушу үчүн аялга эки гана нерсе керек: кош бойлуулукту көтөрө ала турган дени сак жатын жана эмбрион. Анын үстүнө, акыркысы өзүнүн генетикалык материалдарынын да, донорлордун да негизинде түзүлүшү мүмкүн.
Андан тышкары, бүгүнкү күндө бул ыкманын эволюциясы ушунчалык деңгээлге жеткендиктен, дарыгерлер эмбриондун жынысын гана эмес, Даун синдрому бар-жоктугун жатын көңдөйүнө имплантациялоого чейин эле аныктай алышат. Ошентип, келечектеги ата-энелер баланын жынысын тандоо мүмкүнчүлүгүнө ээ.
ЭКО ыкмасы бүгүнкү күндө да "кош бойлуулукту кийинкиге калтырууга" мүмкүнчүлүк берет. Башкача айтканда, эгер аял учурда эне болууну каалабаса же боло албаса, бирок келечекте эне болууну пландап жатса, ал өзүнүн генетикалык материалын депозитке сала алат. Ал эми бир нече жылдан кийин, ал даяр болгондо, жасалма уруктандыруу аркылуу боюна бүтөт.
Заманбап криофризинг технологиясы сперматозоид менен жумурткаларды гана эмес, уруктанган эмбриондорду да көп жылдар бою сактап калууга мүмкүндүк берет. Ал эми эригенден кийин, алар жаңы терилгендерден кем эмес тамыр алышат. Ал эми мындай процедуралардан кийин төрөлгөн балдар нормалдуу жана дени сак болушат.
ЭКОнун илим үчүн мааниси
Бул кубулуштун бардык артыкчылыктарын жана кемчиликтерин карап чыгып, адамзаттын прогресси үчүн жасалма уруктандыруунун маанисине кененирээк токтоло кетели. ЭКУнун пайда болушу репродуктивдүү технологиялар тармагындагы чоң жетишкендиктен тышкары, окумуштууларга көптөгөн ооруларды алдын алууну үйрөнүүгө мүмкүнчүлүк берди.келечектеги балдардын оорулары, ымыркайлардын көлөмү бир нече клетка болгондо диагноз коюу.
Мындан тышкары, адамдын эмбрионунун эненин курсагынан тышкары да болушу мүмкүн экендигинин ачылышы 50 жыл мурун өлүмгө дуушар болгон эрте төрөлгөн ымыркайларды эмизүү ыкмасын иштеп чыгууга алып келди.
Мындан тышкары, чоңдугу бир нече клеткадан турган баланын криогендик тоңдурууну өзүнө эч кандай зыяны жок жылдар бою көтөрүшү келечекте адамдын организмин көп жылдар бою «сактаган» технология иштелип чыгаарына үмүт берет. космосто саякаттоо.
ЭКУнун моралдык жактан мааниси
ЭКУнун негизги артыкчылыктары менен кемчиликтерин санап чыккандан кийин, анын моралдык жагын да эске алуу керек.
Ар кандай диндердин жол-жоболорго болгон мамилесине келсек, алардын көбү мындай уруктандыруу берген ата-эне болуу үчүн жаңы мүмкүнчүлүктөрдү кубаттайт. Ошол эле учурда алар анын айрым нюанстарын сындашат.
Тактап айтканда, дээрлик бардык диндер донордук сперматозоид же жумурткаларды колдонуу үй-бүлө институтуна терс таасирин тийгизип, аны моралдык жактан бузушат деп эсептешет. Чынында эле бул учурда ата-эненин бири башка бирөөнүн баласын багып жатат. Кошумчалай кетсек, ЭКУ аркылуу кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгү көптөгөн аялдардын турмушка чыкпай, балдарын жалгыз тарбиялаганды жактыруусуна өбөлгө түзөт.
Адилеттүүлүк үчүн, бул дооматтар ачыктан-ачык. Анткени, көптөгөн ата-энелер башкалардын балдарын тарбиялап, бактылуу болушат. Жана бул балдар гана эмес, "мурас болгонмурас" мурунку никеге экинчи жарым, ошондой эле асырап алынган. Жана жагдайлар сыяктуу эле, бардык адеп-ахлакчылар жөн эле жакшы эмес, ал тургай, көп учурда үлгү катары көрсөтүлөт.
Жалгыз бой энелерге токтолсок, эмнегедир балдарын тарбиялоо үчүн жанын берген жесирлер бардык доордо үлгү болуп, урмат-сыйга ээ болушкан. Бирок, чынында, алар үйлөнбөйм деп чечкен (же андай мүмкүнчүлүгү жок), бирок "өзү үчүн" бала төрөгөн аялдардан анча деле айырмаланбайт.
Азыркы диндердин дээрлик бардыгы жасалма уруктандырууну сындаган дагы бир жагдай бар. Бул эмбриондор менен байланыштуу. Процедураларды жүргүзүүдө окумуштуулар жана дарыгерлер аларды эксперимент жүргүзүүгө жана ыргытууга боло турган чийки зат катары кабыл алышат. Ошол эле учурда, моралисттердин көбү эмбриондордун ар бири мурунтан эле руху бар адам деп эсептешет. Демек, ага болгон мамиле туура болушу керек.
Бирок учурда 2-4 күндүк клеткалардын топтому чындап эле жан жана башка инсандык атрибуттарга ээ экенине эч кандай далил жок. Башка жагынан алып караганда, тескерисинче да далилденген жок. Анткени, аң-сезимдин пайда болушунун сыры дагы эле адамзат үчүн табышмак бойдон калууда. Ошондуктан, кээ бирөөлөр бала төрөлгөндөн кийин гана адам болуп калат деп оозунан көбүк чыгарып кыйкырышса, башкалары кош бойлуу болгондон тартып эле аны катуу далилдеп жатышат. Ал эми акыркысынын айтымында, бир нече эмбриондун бирин тандап, сапаты начарларын жок кылуу балдарды өлтүрүүгө барабар. Алардын кайсынысы туура - убакыт көрсөтөт.
