Ар бир адам өмүрүндө жок дегенде бир жолу клиникада же ооруканада анализ тапшырып, "кандагы билирубин" терминине жолуккан. Бирок бул көрсөткүчтүн мааниси канчалык чоң экенин аз адамдар түшүнөт.
Билирубин гемоглобиндин ыдыраган учурунда пайда болгон негизги пигмент, өт, сары-кызыл түстө. Бул үчүнчү күнү көгала жана теринин сары түсүн аныктайт.
Билирубиндин жалпы саны эки фракцияны камтыйт - түз жана кыйыр, алардын ар бири өзүнүн маанисине ээ. Гемоглобин, миоглобин жана башка кан белоктору атайын ретикулоэндотелий клеткалары тарабынан жок кылынганда кыйыр же эркин фракция бөлүнүп чыгат, андан кийин ал боорго кирип глюкурон кислотасы менен байланышып, байланган же түз фракцияга айланат.
Нормалдуу көрсөткүчтөр (Ендрашек боюнча): жалпы билирубин - 8,5-20,5 мкмоль/л, түз - 0-5,1 мкмоль/л. Үчүнчү триместрдеги кош бойлуу аялдарда жана жашоонун биринчи айында жаңы төрөлгөн балдарда пигменттин физиологиялык өсүшү байкалат.
Деңгээлбилирубин абдан жөнөкөй аныкталат. Ач карынга (акыркы тамактан кийин 8 сааттан эрте эмес) пациент венадан кан тапшырат. Ошол эле учурда дары-дармектерди, спирт ичимдиктерин, майлуу тамактарды, оор физикалык күчтөрдү алуудан баш тартуу керек. Изилдөөдө канга диазореагент кошулат, андан кийин байланышкан фракция кызгылт түскө айланат - бул түздөн-түз реакция. Ал эми эркин фракция реакцияга кирбейт, ошондуктан пробиркага органикалык эриткич кошулуп, аны чыгарууга мүмкүндүк берет - бул кыйыр реакция. Билирубин үчүн кан анализи 24 сааттын ичинде даяр болот.
Кандагы билирубин 27 мкмоль/л денгээлден ашса, теринин, склеранын жана былжыр челдин саргайуусу менен байкалган сарык (гипербилирубинемия) пайда болот. Мындан тышкары, бейтаптар жүрөктүн кагышы, дене табынын көтөрүлүшү, заарасынын кара болушу мүмкүн. Сол жактагы гипохондриядагы дискомфорт, баш оору, жалпы алсыздыкка даттануулар болушу мүмкүн.
Канда билирубиндин көбөйүшү төмөнкү негизги себептердин бирине байланыштуу болушу мүмкүн:
- Өттүн чыгышы бузулса (мисалы, өттөгү таш оорусу).
- Өткө түз билирубиндин бөлүнүшү бузулса.
- Эгер сизде билирубиндин алмашуусуна таасир этүүчү боор оорусу бар болсо.
- Эгерде билирубинди айландыруу үчүн жооптуу ферменттердин жетишсиз саны бөлүнүп чыкса же алардын функциясы бузулса.
- Эгерде чириген эритроциттердин саны нормадан ашса (мисалы, гемолитикалык анемия).
Сарыктын 3 даражасы бар:
- Жарык - кандагы билирубин ашпайт85 мкмоль/л.
- Орто - 86-169 мкмоль/л.
- Оор - 170 мкмоль/лден жогору.
Билирубиндин деңгээли көтөрүлгөндө врач дарылоону жазып берет! Биринчи кезекте, бул аныкталган патологиясы себеп көз каранды болот. Дарылоодо биринчи кадам диета болуп саналат. Оорулуу толугу менен боор үчүн "оор" тамакты алып салуу керек: куурулган, туздуу, ышталган, майлуу, алкоголдук, ачуу ж.б. Ошондой эле туз, кофе жана нандын көлөмүн чектөө зарыл. Ошол эле учурда рациондо суюктуктарды жана жармаларды алууну көбөйтүү керек.
Чөптөрдөн ромашка, зевропа, чел, жалбыз, жапайы роза, кайың жалбырактары ылайыктуу. Алар өзүнчө жана сууга тундурма түрүндө аралашма түрүндө колдонулат. Алар негизги дарылоого кошумча болуп саналат.
Патологиянын себептерине жараша врач билирубиндин деңгээлин нормалдаштырууга, боорду колдоого, ичегилерди тазалоого жана организмдин коргоочу касиеттерин жогорулатууга жардам берүүчү бир катар препараттарды жазып бериши мүмкүн.
Кандагы билирубин тамак сиңирүү системасынын бир катар ооруларынын маанилүү диагностикалык көрсөткүчү болуп саналат. Ал эч кандай симптомдор жок болсо дагы, патологияны аныктоого жардам берет, ошондуктан ар бир бейтаптын кароосуна киргизилет.
