Тилекке каршы, кош бойлуулук жана төрөттөн кийин ымыркайлар дайыма дени сак төрөлө бербейт, кээде төрөлгөндө сезилбеген патология жашоонун алгачкы жылдарында пайда болот. Ал эми эң кеңири тараган оорулардын бири – церебралдык шал оорусу. Бул эмне, Церебралдык шал оорусу тукум куучулукпу жана бул оору менен ооруган балага кантип жардам берүү керек?
Тарых
Британиялык хирург Жон Литтл биринчи жолу 19-кылымдын башында төрөт маалында скелет жана нерв системасынын деталдуу бузулушу менен алектенген. Ал эми анын урматына Церебралдык шал оорусу кээде «Кичинекейдин оорусу» деп аталат. "Церебралдык шал оорусу" деген терминди канадалык дарыгер сэр Ослер өзүнүн "Балдардын церебралдык шал оорусу" аттуу китебинде киргизген. Ошентип, церебралдык шал оорусу бир нече кылымдар бою изилденип, илимпоздор бул багыттагы билимдерин өркүндөтүүнү улантууда. Аларалар бул патологиянын себептери, ал ийгиликсиз төрөттөн улам пайда болобу жана Церебралдык шал оорусу ата-энеден жугушу мүмкүнбү же бул оору жатындын нормалдуу өнүгүүсүнүн кесепетиби? деген суроолорго жооп табууга аракет кылып жатышат.
Себептер
Церебралдык шал оорусу тукум куучулук болобу, аны бир аз кийинчерээк айтабыз, бирок бул патологиянын себептерин эми билебиз. Церебралдык шал оорусунун таралышы болжол менен 1000 жаңы төрөлгөн ымыркайга 2ди түзөт. Патологиянын өнүгүшүнүн олуттуу фактору бул диагноздун жарымында пайда болгон мөөнөтүнөн мурда төрөлүү болушу мүмкүн.
Чындыгында бир нече себептер бар. Алардын ичинен башкысы - өнүгүү учурунда мээнин айрым аймактарына зыян. Бул кош бойлуу кезде да, төрөт учурунда да, ошондой эле баланын жашоосунун алгачкы жылдарында да болушу мүмкүн.
Таасири астында Церебралдык шал оорусу пайда болушу мүмкүн болгон ар кандай факторлор бар. Көбүнчө мээнин кычкылтек ачарчылыгы болуп саналат, бул плацентанын ажырашынан, оор төрөлүүдөн, жиптин түйүлүп калышынан мүмкүн.
Түйүлдүккө уулуу (тамеки чегүү, жумушта же үйдө токсиндер, алкоголдук ичимдиктер) жана физикалык (рентген же радиация) таасири да роль ойношу мүмкүн. Төрөттөн кийинки көрсөткүчтөр да таасирин тийгизет:
- көп бойлуулук;
- ара төрөлгөн;
- өтө аз же өтө көп салмак;
- эненин өнөкөт оорусу.
Окумуштуулардын арасында Церебралдык шал оорусун тукум кууруу дагы деле мүмкүн деген пикирлер бар. Бул гипотезаны негиздөө үчүн,көп масштабдуу изилдөөлөр. Бирок, алардын жыйынтыгы бир топ талаштуу. Демек, Церебралдык шал оорусу энеден тукум кууганбы деген суроого окумуштуулар Церебралдык шал оорусуна белгилүү бир ыктуулук гана жугушу мүмкүн деп жооп беришет. Ал эми бул кээде баланын патологиясын өнүктүрүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатат. Церебралдык шал оорусу атадан тукум кууганбы деген суроого да жооп бере аласыз.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул генетикалык оору эмес, ошондуктан аны атайын жуктуруп алуу мүмкүн эмес. Бирок, мисалы, ата-энелердин бири Церебралдык шал оорусу менен ооруган болсо, анда бала анын өнүгүүсүнө ыктаса болот. Бирок Церебралдык шал тукум куучулукпу деген суроого жоопту билип, башка факторлордун массасы жөнүндө унутпоо керек. Церебралдык шал оорусунун чыныгы себебин аныктоо оңой эмес, бирок аны канчалык эртерээк жасаса, ошончолук жакшы.
Белгилери
Церебралдык шал оорусунун белгилери жаш курагына жараша ар кандай болушу мүмкүн. Негизинен бузуулар таяныч-кыймыл аппараты менен байланышкан, ошондуктан үч этапка бөлүнөт:
- эрте (5 айга чейин);
- баштапкы калдык (6 айдан 3 жылга чейин);
- кеч калган (3 жылдан ашык).
Эрте этапта байкала турган биринчи белгилер физикалык өнүгүүнүн артта калышы (бала башын кармабайт, отурбайт, сойлобойт). Ал бир гана колун колдонот, ал оюн учурунда байкалат, ал эми белгилүү бир куракта өчүп калган ымыркайдын рефлекстери наристенин кыймыл-аракетин (мисалы, кармоо же кадам басуу рефлекси) коштоп жүрө берет.
Бирок көбүнчө Церебралдык шал оорусунун ар кандай белгилерибаштапкы калдык стадиясында эле балдарда пайда болот. Аларга скелеттин деформациясы, аз кыймылдуулук, жалпы өнүгүүнүн артта калуусу, сүйлөө жана координациялоо, ошондой эле басуу жана жутуу көйгөйлөрү кирет.
Формалар
Жогоруда айтылгандай, церебралдык шал оорусунун өнүгүүсү үч курактык этапка бөлүнөт. Бирок Церебралдык шалды бузуу формасына жараша бөлгөн дагы бир классификация бар:
- Алардын ичинен эң татаал формаларынын бири – мээнин мотор функцияларына жооп берген аймактарынын бузулушу менен мүнөздөлүүчү спастикалык тетраплегия. Көбүнчө бул кычкылтек ачарчылык учурунда түйүлдүктүн өнүгүү учурунда пайда болот. Бул түрү жутуунун, сүйлөөнүн, көңүл буруунун көйгөйлөрүндө көрүнөт, бала жайыраак өнүгүп, көрүү көйгөйлөрү, страбизм пайда болот.
- Эң кеңири таралган түрү - спастикалык диплегия, көбүнчө эрте төрөт учурунда пайда болот. Бул ылдыйкы бутунун бузулушу, сүйлөө көйгөйлөрү, өнүгүүнүн артта калуусу менен коштолот. Бирок көбүнчө Церебралдык шал оорусунун бул түрү менен ооруган балдардын акыл-эси жакшы, мектепте башкалар менен бирдей билим алып, теңтуштары менен жакшы окушат.
- Гемиплегиялык түрү жогорку буттардын кыймылынын бузулушу менен мүнөздөлөт. Анын өнүгүшүнүн себеби мээге кан куюлуу же инфаркт болуп саналат. Ал Церебралдык шалдын башка түрлөрүнөн баланын жайлоосу жана тез-тез эпилепсиялык кармашуу сыяктуу белгилери менен айырмаланат.
- Дискинетикалык түрү эң оңой болуп эсептелет, анткени көйгөйлөр бир гана таяныч-кыймыл аппаратында пайда болот, ал эми акыл-эс жөндөмү жок.азап.
- Атаксиялык форма мээнин бөлүкчөлөрү жабыркашы менен пайда болушу мүмкүн жана акыл-эстин артта калуусу, буту-колдун титиреп калышы менен мүнөздөлөт.
Бир нече форманын симптомдорун айкалыштыра алган аралаш формалар да бар.
Функциялар
Адистер Церебралдык шал оорусу кош бойлуу жана төрөт учурунда гана пайда болоорун айтышат. Кадимки симптомдор патологиясы кирет ар кандай бузулуулар кыймыл функцияларынын жана координация. Мээнин структураларынын бузулушуна жараша булчуңдардын бузулушунун формасы жана мүнөзү өзгөрүшү мүмкүн, анын ичинде булчуңдардын чыңалуусу жана жыйрылышы, кыймылдын чектелиши. Психикалык жана психикалык өнүгүүдө четтөөлөр да көп байкалат.
Ошол эле учурда Церебралдык шал оорусу өнүкпөйт, анткени мээнин кээ бир бөлүктөрүнүн бузулушу чекит сымал жана жайылбайт.
Дарылоо
Тилекке каршы бул ооруну айыктырууга болбойт. Бардык иш-аракеттер ар кандай симптомдордун көрүнүшүн азайтууга багытталган. Ошентип, дары-дармек менен дарылоо, адатта, антиконвульсант жана эс алдыруучу дарыларды камтыйт. Балага көбүнчө массаж, физиотерапиялык көнүгүүлөр, логопедиялык сабактар түрүндө кошумча процедуралар жазылат.
Эгер Церебралдык шал оорусун өз убагында дарылабасаңыз, ортопедиялык көйгөй келип чыгышы мүмкүн, аны да кийинчерээк дарылоого туура келет.
Бөбөктөрдүн церебралдык шал оорусу олуттуу диагноз, бирок аны менен жашай аласыз. Жана толук жашаңыз, каалаган нерсеңизге ээ болуп, алдыга койгон максаттарыңызга жетесиз. Церебралдык шал оорусу аркылуу жугушун билүүтукум куучулук жана бул ооруну дарылоонун кандай формалары жана ыкмалары бар болсо, сиз сүрөттөлгөн оору менен күрөшүүнүн планын түзө аласыз жана ага алдырбайсыз.
