Жүлүн дененин маанилүү бөлүгү. Ал баш жана борбордук нерв системасынан дененин бардык бөлүктөрүнө сигналдарды өткөрүүчү өткөргүч катары иштейт. Мындай өндүрүмдүү өз ара аракеттенүү буттардын кыймылына мүмкүндүк берет, ичеги-карын трактынын, сийдик-жыныс системасынын жана башкалардын нормалдуу иштешин камсыз кылат. Бул бөлүмгө келтирилген зыяндын кесепети оор жана адамды заматта майыптар коляскасына отургузушу мүмкүн.
Кандай оору
Миелопатия - бул жүлүндүн активдүүлүгүнө кандайдыр бир таасир тийгизген бардык шарттар үчүн жалпыланган термин.
Оорунун өнүгүшүнө түрткү берүүчү негизги факторлор:
- механикалык зыян;
- ар кандай оорулар.
Оорунун себебине жараша терминге тиешелүү префикс кошулат.
Мисалы, жатын моюнчасынын миелопатиясы патологиялык процесстин локализациясы жатын моюнчасында байкалганын көрсөтөт.
Эмне үчүн мындай пайда болот
Оорунун өнүгүшүнөн эч ким иммундук эмес. Ал күтүлбөгөн жерден пайда болуп, адамды чаташтырат.
Жмуртка жаракатынын эң көп таралган себептери:
- жыгылгандан, кырсыктан, урунуудан болгон жаракаттар;
- операциядан кийинки кыйынчылыктар;
- грыжалар, чыкмалар, шишиктер;
- сколиоз;
- остеохондроз;
- спондилартроз;
- спондилоз;
- омурткалардын сынуусу жана чыгып кетиши;
- бузулган кабыргалар;
- бардык инфекциялар;
- аутоиммундук патологиялар;
- системалык сезгенүү оорулары;
- кан айлануунун бузулушу;
- омуртка тамырларынын тромбозы;
- атеросклероз;
- остеомиелит;
- сөөк кургак учугу;
- гематомиелия;
- демиелинизация.
Патологиянын пайда болушунда фитаникалык кислотанын топтолушу (Рефсум оорусу) жана мотосенсордук бузулуулардын (Русси-Леви синдрому) болушу менен байланышкан тукум куума оорулар маанилүү роль ойнойт.
Омуртканын ар кандай ооруларында жүлүндүн нерв клеткаларынын бузулушу байкалат, бул патология "амиотрофиялык каптал склероз синдрому" (ALS) деп аталат.
Жалпы белгилер
Жатын моюнчасынын миелопатиясынын симптомдору акырындык менен же бир көз ирмемде пайда болушу мүмкүн. Акыркысы омурткага тийүү, сынуу, жылышуу сыяктуу механикалык таасирлерге эң мүнөздүү.
Оорулуу адам төмөнкүдөй сезилиши мүмкүн:
- Ар кандай локализациядагы катуу оору.
- Зараган жердин астындагы сезимдин азайышы же толук жоголушу.
- Учуу жанаманжалардын, колдордун жана буттардын кычышуулары.
- Молдун же бүт дененин шал болушу.
- Тамак сиңирүү системасынын жана заара бөлүп чыгаруу системасынын бузулушу.
- Жеке булчуңдардын алсыздыгы.
Жатын моюнчасынын вертеброгендик миелопатиясынын симптомдору да болушу мүмкүн:
- Координация көйгөйлөрү.
- Мрамор өңү.
- Ашыкча тердөө.
- Жүрөк ритминин бузулушу.
- Ашыкча эмоционалдуулук, ашыкча нерселер.
- Өлүмдөн коркуу ж.б.
Жаркын башталыш дайыма эле ооруну коштой бербейт. Кээ бир учурларда даттануулар анча деле маанилүү эмес жана убакыттын өтүшү менен жылышы мүмкүн.
Мындай бейтаптар алгачкы этапта медициналык мекемеге сейрек кайрылышат, мунун себеби ден соолугунун начарлашын чарчоо жана башка себептер менен байланыштырышат.
Оорунун андан аркы агымы көптөгөн факторлорго көз каранды, бирок ал канчалык эрте аныкталса, адамдын дени сак жана толук кандуу жашоого кайтып келүү мүмкүнчүлүгү ошончолук көп болот.
Классификация
Оорунун төмөнкү түрлөрү жүлүнгө түздөн-түз таасиринин фонунда пайда болот. Бул:
- Уулуу жана радиация. Алар өтө сейрек кездешет. Мурда рак оорусуна кабылуунун же сымап, коргошун, мышьяк жана башка коркунучтуу кошулмалар менен уулануунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн. Омуртканын жаракаты акырындап барат. Биринчи симптомдордун пайда болушу көбүнчө онкологиянын мурунку эпизоддору, тактап айтканда метастаздардын пайда болушу менен байланышкан.
- Карцинома. Бул паранеопластикаар кандай зыяндуу процесстердин фонунда пайда болгон борбордук нерв системасынын бузулушу. Бул өпкөнүн, боордун, кандын жана башкалардын рагы болушу мүмкүн.
- Жугуштуу. Ал абдан катуу жүрүп, энтеровирустар, Лайма оорусу, СПИД, сифилис ж.б. себеп болушу мүмкүн.
- Зат алмашуу. Аны аныктоо учурлары сейрек аныкталат. Ал ар кандай зат алмашуунун бузулушунан жана узак мөөнөттүү гормоналдык бузулуулардан келип чыгат.
- Демиелинизация. CNS нейрондорунун бузулушунун натыйжасы. Генетикалык жактан берилиши мүмкүн же жашоодо пайда болушу мүмкүн.
Мындай жаралар компрессияга караганда бир топ аз кездешет.
Жатын моюнчасынын жабыркашы
Эң кеңири таралган формаларга тиешелүү. Биринчи 7 омуртка аймагында пайда болот.
Жогоруда айтылгандардын бири себеп болушу мүмкүн, бирок көбүнчө кысуу, б.а. жүлүнгө басым жасоодон улам пайда болот.
Омуртканын бул маанилүү бөлүгүнө механикалык таасир этүүчү грыжа, шишик жана башка факторлор болушу мүмкүн.
Көп учурда патология мындай оорулардан келип чыгат:
- остеохондроз;
- сколиоз ж.б.
Ири тамырлардын тубаса же пайда болгон кемчиликтери жүлүндүн иштешин бузуп, сезгенүүнү пайда кылышы мүмкүн.
Жатын моюнчасынын миелопатиясы бар бейтаптар эң айкын жана катуу даттанышат.
Алар далы аймагынан башталып бүт денеге тарай турган уйкусу бар. Ар дайым вестибулярдык аппараттын бузулушу бар:
- баш айлануу, өзгөчө башты бурганда же өйдө көтөргөндө;
- дезориентация;
- көздүн алдында «чымындардын» пайда болушу;
- паника чабуулдары жана ушул сыяктуулар.
Көп учурда жатын моюнчасынын миелопатиясынын симптомдору VVD менен чаташтырылып калат. Ийгиликсиз дарылоодон кийин чыныгы себебин билүү үчүн дагы деталдуу изилдөө жүргүзүлөт.
Көкүрөк патологиясы
Бул локализация андан кем эмес коркунучтуу, бирок көпчүлүк учурда анын клиникалык көрүнүштөрү азыраак байкалат.
Жатын моюнчасынын миелопатиясынан айырмаланып, бейтапты төмөндөгүлөр тынчсыздандырышы мүмкүн:
- кабыргада жана жүрөктө кысуу;
- шыктануудагы оордук;
- ар кандай интенсивдүүлүктөгү оору;
- алсыздык жана колдогу титирөө;
- бүгүлүү жана көнүгүү жасоодо ыңгайсыздык күчөдү.
Көбүнчө кан айлануунун бузулушунун фонунда өнүгөт, бирок башка себептерди да жокко чыгарууга болбойт.
Симптомдору боюнча көкүрөк формасы бул бөлүмдүн остеохондрозуна абдан окшош, бирок бул омуртканын өтө сейрек кездешүүчү патологиясы.
Дигноз коюуда аны жүрөк жана дем алуу органдарынын ооруларынан айырмалоо зарыл.
Белдин локализациясы
Эгер оорулууну оорунун бул формасы басып алса, анда дененин төмөнкү бөлүгүндө көйгөйлөр байкалат. Провокациялоочу факторлордун таасири астында:
- буттар (шалдануу, сезүү, кычышуу ж.б.);
- жамбаш органдары (ар кандай оорулар менен байланышканалардын ишин үзгүлтүккө учураткан).
Эмне белдин үстүндө болсо, оору көбүнчө таасир этпейт. Бүткүл жүлүн жабыркаган аралаш формалар өзгөчө болуп саналат.
Бул кысуу учурунда сейрек болот, көбүнчө жүлүнгө же бүтүндөй организмге системалуу таасир этет (радиация, уулар, инфекциялар ж.б.).
Жатын моюнчасынын миелопатиясынын симптомдору жарым-жартылай байкалат.
Диагностикалык методдор
Мүнөздүү симптомдор жок болсо, жатын моюнчасынын миелопатиясын башка сорттор сыяктуу эле аныктоо оңой эмес.
Денесинде бир нерсе туура эмес экенин сезген бейтаптар терапевтке, ортопедге жана башка адистерге кайрылышат, алар ден соолугунун начарлашынын себебин аныктай алышпайт, атүгүл туура эмес диагноз коё алышпайт.
Оорунун дарылоо жана диагностикасы менен невропатолог алектенет. Биринчи кезекте ал деталдуу анамнезди, башкача айтканда, оорунун тарыхын чогултат. Оорулууга кеңири айтып берүү керек болот:
- Даттануулар канча убакыт мурун башталган.
- Эгерде анын же жакын туугандарынын өнөкөт оорулары бар болсо.
- Ал кандай жашоо образын карманат (жаман адаттар барбы ж.б.).
- Ал мурда радиоактивдүү нурланууга жана уулуу заттар менен байланышта болгонбу, ж.б.
Бул маалыматтардын негизинде адис жатын моюнчасынын миелопатиясынын бар-жогун сунуштай алат, аны текшерүү менен ырастоо керек.
Сиз сөзсүз түрдө жалпы жана биохимиялык кан анализинен өтүшүңүз керек. Инфекцияга шек болсо, берилиши мүмкүнанын тукумсуздугун текшерүү.
Бир эле учурда диагностика жүргүзүү зарыл, анын ичинде:
- рентген;
- электромиография;
- электроневрография;
- МРТ, омуртка КТ;
- жүлүндүн ангиографиясы жана анын пункциясы.
Алынган материал бактериологиялык культура жана башка инфекцияларды ПТР аркылуу аныктоо үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.
Так диагноз коюп, провокациялоочу факторду аныктагандан кийин керектүү дарылоо дайындалат, аны невропатолог башка адистер менен бирге жүргүзөт. Себебине жараша, бул болушу мүмкүн:
- венеролог;
- онколог;
- вертебролог;
- остеопат жана башкалар.
Жатын моюнчасынын миелопатиясынын диагностикасы тууралуу бардыгын дарылоочу дарыгер гана айта алат.
Дары терапия
Бирдиктүү дарылоо режими жок. Схема жекече тандалып алынат жана көптөгөн факторлорго көз каранды, атап айтканда:
- ооруунун себептери;
- катуулугу;
- оорулуунун жашы жана жынысы;
- кош оорулар жана башкалар.
Дарылардын төмөнкү топтору жатын моюнчасынын ишемиялык миелопатиясын дарылоо үчүн колдонулат:
- тамырларды кеңейтүүчү;
- спазмодикалык.
Буларга төмөнкүлөр кирет:
- "No-Shpu".
- "Дротаверин".
- "Винпоцетин".
- "Ксантинол никотинады".
Уулуу жараларда организмден зыяндуу заттарды чыгаруучу дарылар жазылат. Атжугуштуу - вируска каршы, грибокко каршы жана антибактериалдык каражаттар. Мындай бейтаптар терапия узакка созулуп, дайыма эле ийгиликтүү боло бербей турганын билиши керек.
Генетикалык патологиялар болгон учурда ооруну дары-дармек менен жок кылуу мүмкүн эмес. Бул учурда клиникалык көрүнүштөрдү жок кылган же жеңилдетүүчү өмүр бою дарылоо режими тандалат.
Хирургия
Жатын моюнчасынын миелопатиясы механикалык факторлордон келип чыкса, хирургдун жардамы колдонулат, мисалы:
- шишиктер;
- кисталар;
- грыжа;
- омурткалардын жылышуусу ж.б.
Практика көрсөткөндөй, зыянсыз түзүлүштөрдү жок кылганда, оорулууда ооруну жеңүүгө көп мүмкүнчүлүктөр бар. Онкологияда жатын моюнчасынын миелопатиясын дарылоо алда канча татаал. Эреже катары, дарыгерлер эч кандай божомол айтууга милдеттүү эмес.
Жаракат алган учурда натыйжа башкача болушу мүмкүн. Мунун баары зыяндын даражасына жана локализацияга жараша болот.
Колдоо аракеттери
Жатын моюнчасынын миелопатиясын дарылоо жарым жол. Негизги ооруну жок кылгандан кийин, бейтап реабилитациянын узак мезгилин күтүп жатат. Ал камтышы мүмкүн:
- массаждын бардык түрлөрү;
- терапевттик гимнастика;
- акупунктура;
- физотерапиялык дарылоо;
- электрофорез;
- оңдоочу корсет кийүү;
- адистештирилген санаторийлерге баруу.
Өзүн-өзү дарылоого таптакыр жол берилбейтсимптомдору жана жатын моюнчасынын миелопатия себептери. Мындай жеңил-желпилик жилик чучугуна олуттуу зыян келтирип, кайра калыбына келбеген шал оорусуна алып келет.
Алдын алуу
Көбүнчө бул оору бойго жеткенде кездешет, бирок көбүнчө жаштар, ал тургай ымыркайларда да аныкталат.
Жатын моюнчасынын миелопатиясы ALS синдрому менен текшерилген бейтаптардын көпчүлүгүндө байкалат. Анын пайда болуу ыктымалдыгын бир аз азайтуу үчүн, сиз бир нече жөнөкөй сунуштарды аткарышыңыз керек:
- күн сайын эртең менен бир аз ысытуу менен баштаңыз;
- эгер жумуш көпкө отурууну талап кылса, мезгил-мезгили менен туруп, ар кандай көнүгүүлөрдү жасап турсаңыз, сиз жөн гана ары-бери бассаңыз болот;
- кеңкелебе;
- диетага кемирчектүү эт жана сүт азыктарын кошуңуз;
- жаман адаттардан арылуу;
- оор жана сапатсыз тамактан баш тарт;
- көп жашылча-жемиш жегиле;
- мезгил-мезгили менен витаминдердин жана минералдардын курсун ичип туруу;
- өнөкөт патологиялар болгондо өз убагында дарылануу;
- дарыгериңиз менен кемирчекти коргоочу жана калыбына келтирүүчү дарыларды (хондропротекторлор) колдонуу мүмкүнчүлүгүн талкуулаңыз.
"Жатын моюнчасынын миелопатиясы" деген диагнозду угуп, дароо эле онкология жөнүндө ойлонбош керек. Көпчүлүк учурларда, патологиясы жакшы. Сиз позитив менен күүлөнүп, өзүңүздүн айыгып кетээриңизге ишенишиңиз керек, анткени медицина терапиянын эффективдүүлүгү менен тыгыз байланышта экенин эчак далилдеген.оорулуунун маанайы, прогноз абдан жагымсыз болсо да.
