Простата безинин рагы – простата безинин клеткаларын жабыркатуучу залалдуу шишик. Жыл сайын дүйнөдө 400 000ге жакын оорунун учурлары аныкталат, ал эми Россияда простата безинин рагы эркектердин онкологиялык ооруларынын арасында сегизинчи орунда турат. Статистикалык маалыматтарга ылайык, эркек ар кандай куракта простата безинин рагына чалдыгышы мүмкүн, бирок 60 жашка чыккандан кийин бул коркунуч бир топ жогорулайт.
Орусияда бул ооруну аныктоо жана дарылоо кыйын. Мунун негизги себептери клиникалардын жетишсиз жабдылышы жана тажрыйбалуу адистердин жетишсиздиги. Мындай көйгөйлөр Орусияда гана эмес, башка көптөгөн өлкөлөрдө да байкалгандыктан, мындай диагноз менен ооругандар чет элдик медициналык мекемелерге кайрылууга аргасыз. Германия бул жаатта жакшы жыйынтыктарды көрсөттү: простата безинин рагын бул жерде дарылоо дүйнөдөгү эң натыйжалуулардын бири.
Простата рагын аныктоонун жана дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Онкологиялык оорулар залалдуу клеткалардын пайда болушу жана өсүшү менен мүнөздөлөт (бул учурда простата безинде). Дарылоо эң тез жана эң жакшы натыйжаны оорунун алгачкы стадияларында (1 же 2) аныктаганда гана берет. шишик дагы эле кичинекей жанакошуна органдарга таасир этпейт. Бирок бул этаптарда клиникага бейтаптар аз келет.
Чындыгында, кичинекей өлчөмдө шишик ооруну жана башка ачык симптомдорду жаратпайт. 1 жана 2 этаптагы онкология көбүнчө текшерүү учурунда аныкталат. Ошондуктан дарыгерлер 45 жаштан жогорку бардык эркектерге жыл сайын урологиялык текшерүүдөн өтүүнү катуу сунушташат.
Дарылоого комплекстүү мамиле
Германиянын онкологиялык клиникалары өз ишинин бир нече өзгөчөлүктөрүнүн аркасында жакшы натыйжаларга жетише алышты.
- Онкология жаатындагы изилдөөлөр, жаңы дарыларды издөө жана сыноо.
- Эрте диагностикага көңүл буруу. Бул ракты алгачкы этапта аныктоого, аны дарылоону мүмкүн болушунча тез баштоого мүмкүндүк берет.
- Өнүктүрүлгөн дарылоо ыкмаларын көнүгүү.
- Клиникалардын жакшы жабдылышы - онкологиялык борборлор акыркы үлгүдөгү аппараттар жана жабдуулар менен жабдылган.
- Жогорку сапаттагы дарыгерлер. Клиникалардын буткул медициналык кызматкерлери дайыма квалификациясын жогорулатуудан етуп жатышат. Онкологдор, хирургдар жана башка тар адистер Германияда конференцияларга катышып, тажрыйба алмашып, простата безинин рагын дарылоонун алдыңкы ыкмаларын киргизишет.
- Интегралдык ыкманы колдонуу. Бул дарылоо гана эмес, психологдордун да иши.
Германиялык клиникаларда простата безинин рагын аныктоо ыкмалары
Ракка тез жана так диагноз коюуоорулар ийгиликтин маанилүү ачкычтарынын бири болуп саналат. Бул оорунун бар экендигин аныктоого гана эмес, ошондой эле оорунун мүнөзү, шишиктин жайгашкан жери жана өлчөмү жөнүндө ар тараптуу маалымат берүүгө мүмкүндүк берет. Мунун негизинде дарылоо курсу түзүлөт.
PSA. Бул аббревиатура урологиядагы эффективдүү диагностикалык методдун атын жашырат - кандагы простата-спецификалык антигендин деңгээлин аныктоо. Бул антиген простата бези тарабынан өндүрүлгөн бир белок болуп саналат. Дени сак адамдын организминде бул антигендин деңгээли бир топ төмөн. Көбөйгөн мазмуну простата патологиясын көрсөтүп турат. Бул анализ рак шишигинин бар экенин көрсөтпөйт, андыктан деталдуу диагноз талап кылынат.
- Пальпация. Бул тестти тажрыйбалуу уролог жүргүзөт, бирок ал алгачкы этаптарда натыйжасыз.
- Трансректалды УЗИ. Простата безинин УЗИ, ал органдын абалын, шишиктин бар же жоктугун, анын жайгашкан жерин жана өлчөмүн так көрсөтөт.
- МРТ. Магниттик-резонанстык томография. Простата безинин абалы жөнүндө так маалымат берет, мүмкүн болгон метастаздарды аныктоого жардам берет.
- Биопсия. Биопсия процедурасы залалдуу шишиктин бар экендигин так тастыктоого жардам берет. Анын жүрүшүндө простата безинин клеткалары алынып, кылдат изилденет.
Германиядагы диагностиканын баасы
Германиядагы бардык клиникалар өздөрүнүн прейскуранттарын, бааларды белгилешетар кандай болушу мүмкүн. Болжолдуу сандарды алуу үчүн клиникалардын биринин прейскуранты менен таанышыңыз керек:
- кан анализи, органдардын УЗИ, адистин консультациясы - болжол менен 500 евро;
- онкология маселелери боюнча деталдуу урологиялык экспертиза (органдардын УЗИ, PSA, адистин консультациясы, биопсия процедурасы жана гистологиялык изилдөө) - болжол менен 2000 евро;
- биопсия жана гистологиялык изилдөө - болжол менен 1500 евро;
- МРТ - болжол менен 800 евро.
Простата рагын хирургиялык дарылоо
Хирургиялык кийлигишүү (простатэктомия) рак менен күрөшүүнүн эң эффективдүү жолдорунун бири. Бул параметр рак метастаздуу эмес болсо гана ылайыктуу. Дарыгер жабыркаган органды алып салат.
Буга чейин простатэктомия ачык түрдө жасалчу. Анын жүрүшүндө хирург курсактын ылдый жагына 10-15 см кесүү жасаган. Бир аз убакыт өткөндөн кийин, лапароскопияны чоң кесилишсиз жасоого мүмкүн болду. Бирок, бул эки ыкманын тең бир катар кемчиликтери бар жана жагымсыз кесепеттерге алып келген.
Бүгүнкү күндө немис клиникалары операцияларды жасоонун жаңы ыкмасын - роботтун жардамы менен простатэктомияны (көбүнчө да Винчи роботу деп аташат) активдүү колдонууда. Бул процедуранын жүрүшүндө бир нече пункциялар гана жасалат, алар аркылуу операция жасалат. Мурунку ыкмаларга салыштырмалуу Да Винчи хирургиясы төмөнкү артыкчылыктарга ээ:
- төмөндөйтминималдуу кан жоготуу;
- инфекция коркунучун азайтат;
- операциядан кийинки калыбына келтирүү мезгилин олуттуу кыскартат;
- косметикалык кемчилик жок;
- оорулуунун нормалдуу потенциясын жана заара чыгаруу функциясын сактайт.
Да Винчи роботун колдонгондон кийинки операциядан кийинки кыска жана оңой мезгил айыгып кетүү үчүн пациенттин күчүн текке кетирбөөгө мүмкүндүк берет, бул рак менен ооруган бейтаптар үчүн абдан маанилүү.
Нурлануу
Нурланууну терапиянын өз алдынча ыкмасы катары да, башка процедуралар менен айкалышта да колдонсо болот. Негизги дарылоо катары бул терапия пациент тигил же бул себептерден улам операция жасай албаган учурларда сунушталат.
Простата безинин рагы үчүн салттуу нур терапиясы бейтаптын бүт денесин нурланууга дуушар кылат, натыйжада катуу терс таасирлер пайда болот. Немис клиникалары аз дозадагы туруктуу брахитерапияны практикада биринчилерден болуп колдонгон.
Брахитерапия – бул оорулуунун простата безине узун, ичке ийне менен радиоактивдүү йоддун бөлүкчөлөрү имплантацияланган процедура. Операция жалпы анестезия же жергиликтүү анестезия астында жасалат, анын жүрүшүндө дененин төмөнкү бөлүгү наркозланат. Бөлүкчөлөрдүн узундугу 4,5 мм, диаметри болгону 0,8 мм. Имплантациядан кийин дароо радиоактивдүү уруктар шишикке таасирин тийгизип, анын өсүшүнө жана өнүгүшүнө тоскоол боло баштайт.
Брахитерапияда бейтаптын бүт денеси эмес, шишиктин өзүнө гана кабылат, ошондуктан:
- так багытталган иш-аракеттердин аркасында нурлануунун эффективдүүлүгүн жогорулатат;
- терс таасирлерин азайтуу;
- процедура бир сааттай гана созулат, эртеси бейтап үйүнө чыгарылат.
Гормондук терапия
Немис клиникаларында мындай дарылоо тестостеронду иштеп чыгууну бөгөттөөчү атайын дарыларды дайындоону билдирет. Чындыгында өндүрүлгөн тестостерон шишикке таасирин тийгизип, анын өсүшүн тездетет.
Бул дарылоо көбүнчө онкологиянын алгачкы стадияларында брахитерапия менен айкалыштырып жазылат. Немис клиникалары ар дайым сыналган жана натыйжалуулугу жогору болгон жаңы дарыларды колдонууга аракет кылышат.
HIFU терапия
HIFU-терапиясы простата безинин рагы менен күрөшүүнүн кыйла натыйжалуу ыкмасы. Процедура шишик атайын үн термелүүсү аркылуу жогорку температурага дуушар болот.
Мындай таасир неоплазманын клеткаларын жок кылат, алардын андан ары бөлүнүшүнө жол бербейт. Бул ыкманын кемчилиги бардык учурларда колдонулушу мүмкүн эмес. Натыйжалуулугу боюнча чечим диагностикадан өткөндөн кийин кабыл алынат.
Криоабляция
Германияда простата безинин рагын дарылоонун дагы бир жолу, көбүнчө клиникаларда колдонулат. Метод шишикти тоңдуруу үчүн атайын аппаратты колдонууга негизделген.
Дарыгер шишиктин өзгөрүлмө тоңдуруу жана эритүүсүн жүргүзөт. Бул рак клеткаларынын зат алмашуусун бузуп, жок кылатшишик.
Германияда простата рагын дарылоонун баасы
Немис клиникаларында дарылоонун так баасын айтуу мүмкүн эмес, анткени ар бир бейтап үчүн жекече дарылоо курсу түзүлөт. Бул оорунун стадиясына, шишиктин өлчөмүнө жана жайгашкан жерине, метастаздардын болушуна, пациенттин жашына жана жалпы абалына жараша болот.
Ар бир клиника прейскурант менен таанышууну сунуштайт. Баалар болжол менен төмөнкүдөй болот.
- Нур терапиясы - болжол менен 3000 евро.
- Брахитерапия - болжол менен 9 000 евро.
- HIFU терапиясы - болжол менен 8500 евро.
- Лапароскопиялык простатэктомия - болжол менен 8000 евро.
- Германияда простата рагын да Винчи ыкмасы менен дарылоо - болжол менен 12 500 евро.
Онкологияга адистешкен немис медициналык борборлору
Германияда жыл сайын Европадан жана КМШ өлкөлөрүнөн жүздөгөн бейтаптарды кабыл алган 50гө жакын ар кандай борборлор бар. Төмөндө медициналык борборлордун кичинекей тизмеси.
- Мюнхен шаары, Исар клиникасы.
- Мюнхен шаары - Проф. Херманн онкология жана кардиология күнү клиникасы.
- Берлин шаары, Шарите - Университеттик оорукана.
- Дортмунд шаары, "Простата борбору".
- Аахен шаары - бул университеттин ооруканасы.
- Майнц шаарындагы университеттик оорукана.
Германияда простата рагын дарылоо абдан кымбат кызмат, бирок аны жыл сайын Германиядан жана башка көптөгөн өлкөлөрдөн жүздөгөн бейтаптар колдонушат. Комплекстүү мамиле, терапиянын жогорку технологиялык ыкмалары, квалификациялуу адистер - мунун баары бизге дарылоонун эффективдүүлүгүнүн жана бейтаптын жашоосунун жогорку көрсөткүчтөрүнө жетишүүгө мүмкүндүк берет.
