Кабылган жүрөк – медицинада расмий түрдө перикардит деп аталган диагноз. Бул перикардиалдык баштык, башкача айтканда, сырттан адамдын денесинин негизги органын жаап турган ткань жапа чеккен оору. Мындай көйгөйдүн себеби көбүнчө инфекцияда, инфаркттын же ревматизмдин кесепеттеринде болот. Перикардит дем алуу учурунда активдешкен оору, ошондой эле жөтөл, алсыздык менен мүнөздөлөт.
Жалпы көрүнүш
Карапас жүрөк көбүнчө ткандардын ортосунда пайда болгон суюк көлөмдөрдүн тердөөсү менен коштолот. Оорунун бул түрү менен адам айкын дем кыстыгуу менен жабыркайт. Форма өтө кооптуу болуп эсептелет, анткени ал ириңдүү процесстерди козгойт жана тампонадага алып келиши мүмкүн, башкача айтканда, кан тамырлар, жүрөк булчуң ткандары топтолгон суюктуктун көлөмү менен которулган абал. Бул форма аныкталганда, дарылоонун жалгыз жолу - шашылыш операция.
Шелл жүрөк – ден соолуктун башка көйгөйлөрүнөн келип чыккан сезгенүү процесстери менен байланышкан оору. Көбүнчө перикардит жүрөктүн сезгенүүсүн, жугуштуу агентти же системалуу экенин көрсөтөтсезгенүү процесстери. Патология кандайдыр бир органдын иштешинин бузулушу же жаракаттын натыйжасында өнүгүшү мүмкүн.
Кызык көз ирмем
Кабаттуу жүрөк көбүнчө ар кандай себептерден улам пайда болгонуна карабастан, дал ушул оору көбүнчө дарыгерлер үчүн эң маанилүү, ал эми адамдын ден соолугунун башка белгилери экинчи даражада гана болот, анткени алар анча коркунучтуу эмес. Белгилүү болгондой, перикардит менен ооругандардын 6% жакынында оору өлгөндөн кийин гана аныкталган. Мындай патологиясы мүмкүн победить ар кандай курактагы, бирок тобокелдик тобу чоңдор жана улгайган адамдар. Дүйнө калкынын жарымынын аялдарында бул көйгөй карама-каршы жыныстагыларга караганда көбүрөөк кездешет.
Көп учурда перикардит денебиздин негизги органынын сероздук кабыкчасын жабыркатат. Мындай кырдаалда сероздук түрү диагнозу коюлуп, ткандар канды өткөрүүчү болуп, ал агып өткөн тамырлар кеңейет. Лейкоциттер жакынкы жерлерге кирип, фибрин топтолот, адгезиялар, тырыктар пайда болуп, перикарддын барактарында кальций топтолот. Мунун баары жүрөккө басымдын жогорулашы менен коштолуп, бейтаптын кыйла оор абалына алып келет.
Кыйынчылык кайдан чыкты?
Брондолгон жүрөккө келсек, учурда патологиянын себептери эки топко бөлүнөт: инфекция жана оорунун асептикалык жолу. Көбүнчө патологиясы туберкулез, ревматизм менен шартталган. Биринчи вариантта инфекциялык агенттин өпкөдөн лимфа агымы боюнча организмдин ар кандай ткандарына өтүү учурлары белгилүү. Мүмкүнжүрөккө зыян келтирет. Оору бир аз аллергияга окшош, ал эми процесс жугуштуу.
Ревматизм жүрөктүн брондолгон тармагынын пайда болушуна ушундай себеп болуп, эки кыртыш катмары бир убакта жабыркайт: миокард жана эндокард.
Кооптуулук качан көбүрөөк болот?
Шелл жүрөк - бул ар кандай факторлор менен шартталган оору, бирок дарыгерлер алардын бир нечесин аныкташкан, алар патологиянын өнүгүү ыктымалдыгын олуттуу жогорулатат. Биринчи кезекте инфекцияларды айтуу керек. Коркунучтуу кызылча, сасык тумоо, ошондой эле кургак учук менен байланышкан тонзиллит, скарлатина, алып келиши мүмкүн болгон ар кандай бактериялар. Көбүнчө перикардит байкалат, кан жуккан, мите курттар, козу карындар. Сезгенүү жакын жерлерден перикардга жайылышы мүмкүн. Мындай коркунуч пневмония, эндокардит, плеврит менен коштолот. Агент перикардга лимфа же кан аркылуу кирет.
Жүрөк кабыгы бар рентгенде дары-дармектерге байланыштуу аллергиялык реакцияда, ошондой эле сыворотка оорусунда байкаса болот. Ыктымалдыгы мындай патологиясы жогору адамдарда менен ооруган жүрөк оорулары, травма бул органдын, злоком новыми, жана проблемалары зат алмашуунун. Өзгөчө коркунучтуу уулуу компоненттер, алардын өндүрүшү подагра, уремия менен байланышкан.
Эмнеге көңүл буруу керек?
Карапасс жүрөк оорусу көбүнчө радиациялык жаракаттарды коштогон оору, андыктан радиацияга кабылган адамдар бул ооруга өзгөчө көңүл бурушу керек.алардын ден соолугуна, өзгөчө жүрөк булчуңуна. Жүрөк кабыкчасынын бузулушу, анын ичинде дивертикулдар, кисталар тобокелдиктин жогорулашы менен жашырылган.
Ошондой эле, тутумдаштыргыч ткань оорулары менен ооруган адамдар тобокелдик тобуна кирет. Бул жогоруда айтылган ревматизм, окшош мүнөздөгү артрит, ошондой эле системалуу түрдө лупус. Кан агымынын бузулушу, шишип кетүү тенденциясы менен жабыркаган адамдарда жүрөктүн кабыгынын көп учурлары кездешет, анткени бул шарттар перикарддын барактарында суюктуктун топтолушун шарттайт.
Оору: эмне болот?
Карапас жүрөк – бул патологиянын бир нече субтиптерин камтыган жамааттык түшүнүк. Классикалык бөлүнүү өпкөнүн, жүрөк ткандарынын жана башка ички системалардын жана органдардын жабыркашы менен байланышкан баштапкы, экинчилик формасын диагностикалоону камтыйт. Кээ бир оорулууларда көйгөйлөр чектелген түрдө аныкталат, бир гана жүрөк базасы жабылганда, башкаларында жарым-жартылай формасы аныкталат. Бүтүндөй перикард терс процесстерге толугу менен тартылганда перикардиттин жалпы өнүгүү мүмкүнчүлүгү бар.
Клиникалык көрүнүш бизге оорунун өнөкөт же курч түрү жөнүндө айтууга мүмкүндүк берет. Айрыкча, алты айга чейин созулган курч варианттары коркунучтуу. Алар тез өнүгүп, айкын симптомдору менен айырмаланат.
Сорттор жөнүндө
Бүткүл дүйнөлүк желеде көп берилген сүрөттөрдөн көрүнүп тургандай, брондолгон жүрөк көбүнчө фибриноз түрүндө кездешет. Патология жүрөк кабыкчасынын кандын толуп кетиши менен шартталган. Фибрин көңдөйдө тердеп чыгатперикард, бирок органды изилдөөдө суюктуктар кыйла аз өлчөмдө кездешет.
Перикардиттин экссудативдик формасы суюктуктун кыйла чоң көлөмүнүн топтолушу менен байланышкан. Жүрөк булчуңдарынын сезгенүүсүн пайда кылган цинга, кургак учук менен байланышкан геморрагиялык форманы бөлүңүз. Фибриноздуу сероз – мындай формада агындылар аралаш, пластик жана суюк. Эгерде патология алгачкы этапта аныкталса, анда аз сандагы секреция топтолгондо, дарылоо программасын туура тандоо менен, көңдөйдүн мазмунун толук резорбциялоо мүмкүнчүлүгү бар.
Дагы эмне?
Карпакс жүрөк ириңдүү болушу мүмкүн, тампонада менен коштолушу мүмкүн же андайлар жок болсо дагы өрчүшү мүмкүн. Алар перикарддын көңдөйүндө суюктук топтолуп, перикардиалдык жаракадагы басымдын жогорулашына алып келген тампонада жөнүндө айтышат. Бул жүрөк булчуңунун иштешин бузат.
Өнөкөт курс
Мындай формалар акырындык менен өнүгүүдө, жарым жылдан ашык убакытка созулат. Мындай патологиясы менен ооруган адамдар көбүнчө брондолгон жүрөк дарылануудан же жокпу деп ойлошот. Чынында эле, оору акырындык менен, тескерисинче, катуу өтөт жана анын терапиясынын өзгөчөлүгү дарылоону көтөрүү оңой эмес.
Экссудациялык формасы жана жабышчаак формасы айырмаланат. Экинчиси, адатта, тыртык ткандардын пайда болушу менен байланышкан сезгенүү продуктивдүү болуп калганда, мурда которулган перикардиттен келип чыгат. Жүрөк кабыкчасынын барактары бири-бирине жабышып, бири-бирине же жакынкы ткандарга жабышат. Желим форма мененкээде жүрөктүн кабыгынын белгилери дээрлик байкалбайт, анткени кан айлануу бузулбайт. Бирок, мындай жагдайлар сейрек эмес, качан иш жүрөк булчуңдун олуттуу жабыркайт патологиялык процесс. Кальций туздары өзгөргөн ткандарда топтолушу мүмкүн, кээде жүрөктөн тышкаркы адгезиялар бекитилет.
Теманы улантуу
Кээ бир пациенттерде перикардит конструктивдүү формада белгиленет. Мындай агымы менен барактары жипчелүү ткандарга өсүп, кальций кенине айланат. Жүрөк кабыкчасы калыңдайт, органдын камералары чектелүү өлчөмдө гана канга толушу мүмкүн. Бул тамырлардагы суюктуктун токтоп калышына алып келет.
Көбүнчө өнөкөт формасы бермет мидиясынын принцибине ылайык өнүгөт. Бул көбүнчө сезгенүүнүн негизги булагы катары кургак учук менен байланышкан. Сезгенүү гранулемалар жүрөктүн сероздук кабыкчасына тарайт.
Оорунун белгилери
Перикардит ар кандай учурларда формасына гана эмес, оорунун стадиясына жараша ар кандай симптомдор менен көрүнөт. Көп нерсе көңдөйдө кандай суюктуктун топтолушу, бош көлөмдөрдүн канчалык тез толушу, адгезиялар канчалык активдүү түзүлүп жатканы менен аныкталат. Курч түрү көбүнчө суюктуктун топтолушуна байланыштуу убакыттын өтүшү менен анын көрүнүштөрүн өзгөрткөн оорунун кургак түрүнө байланыштуу болот.
Кургак перикардиттен жүрөктүн оорушу, ызы-чуу менен шектенүүгө болот. Оору синдрому скучно, окшоп басканда, фон сезилет ийиндеринде, мойнунда, плечо сол жакта. Оору негизинен орточо, азыраак ооруйт, стенокардияга окшош, бирок күчөйтакырындык менен, бир нече саатка же бир нече күнгө созулат. Перикардит менен нитроглицерин пайда бербейт, ал эми наркотикалык ооруну басаңдатуучу дарылар кыска мөөнөттүү гана эффект берет. Көптөр жүрөктүн тез-тез кагышына, дем кысылышына, жөтөлгө даттанышат. Адамдын жалпы абалы начар, алсыздык сезилет. Көрүнүштөрү кургак формадагы плевритке окшош. Терең дем алуу менен оору синдрому күчөйт. Окшош сезимдер жутуу, жөтөлүү, дененин абалын өзгөртүү менен коштолот. Отурганда сезимдер бир аз алсырап кетиши мүмкүн, бирок чалкасынан жаткан учурда синдром активдешет. Оорулуу тайыз, көп учурда дем алат.
Эффузия формасы: кээ бир функциялар
Кургак перикардит же залалдуу шишик, кургак учук же аллергия пайда болгон болсо, бул сорттун кабык сымал жүрөгүнөн шектенүүгө болот. Оорулуу бир нерсе кысып жаткандай жүрөгүн, көкүрөгүндө ооруйт. Убакыттын өтүшү менен кандын агымы бузулуп, деми кысылып, дисфагия, ысытма пайда болуп, дене табы көтөрүлөт. Бети, моюну шишип, көкүрөк алды да, мойнунда веналар шишип кетет. Тери кубарып, кабыргалардын ортосундагы боштуктар тегизделген.
Эмне кылуу керек?
Үй шартында жүрөктүн кабыгын дарылоо таптакыр мүмкүн эмес. Врач аныктайт терапиялык курсу, көңүл буруу аныкталган формасы патологиясы. Курч перикардитте симптомдорду жок кылуу оптималдуу болот, ал үчүн аспирин жана сезгенүү процессин токтото турган башка дарылар дайындалат. Ооруну басаңдатуу үчүн, анальгетиктер, калий кошумча дайындалат, зат алмашууну нормалдаштырган дарылар.процесстер.
Курчтуу экссудативдик формасы кандын агымынын сапатын туруктуу көзөмөлдөө менен болжол менен бирдей мамилени талап кылат. Жүрөктүн тампонадасынын белгилерин өз убагында байкаш үчүн эффузия көлөмүн үзгүлтүксүз текшериңиз, пациенттин абалына көз салыңыз.
Альтернативдик ыкма
Оору бактериялык инфекция менен козголсо, ириңдүү формасы аныкталса, микробго каршы дарылар менен дарылоо курсунан өтүү керек. Алар инфекциянын агенттери эмнеге сезгич экенин алдын ала аныктап, белгилүү бир программаны тандашат. Эгерде перикардит кургак учук менен козголсо, анда кургак учукка каршы атайын каражаттар менен алты ай (кээде андан да узак) дарылоодон өтүү керек. Адатта, бир эле учурда бир нече нерсе бириктирилет (үчкө чейин). Эгер шишик аныкталса, перикардга түздөн-түз атайын дарыны шашылыш сайуу керек.
Экинчи форма
Бул опция менен брондолгон жүрөк глюкокортикоиддер менен дарыланат. Туура колдонуу дарынын провоцирует резорбцию экссудат. Терапия көрсөтөт эң эффективности, эгерде оору провоцируется аллергия, системалык патологиясы.
Эгер экссудат өтө тез топтолсо, тампонададан сактануу үчүн жүрөк пункциясы талап кылынат. Дарыгер топтолгон көлөмдөрдү жок кылат. Кээде мындай окуя талап кылынат, эгерде резорбция процесси өтө жай (жарым ай же андан көп). Пункцияны текшерүүдө адистер перикардиттин негизги себебин так аныктай алышат.
