Төмөнкү аяктардын веналарынын жана тамырларынын УЗИ – бул кан менен камсыз кылууну изилдөөнүн заманбап жогорку маалыматтуу ыкмасы, ал артериялардын, перифериялык капиллярлардын жана веналардын абалындагы нормадан эң кичине четтөөлөрдү байкоого мүмкүндүк берет. буттар. Диагностика клиникаларда, диагностикалык борборлордо же ооруканада жүргүзүлөт. Жабдуулар УЗИ текшерүүлөрү жүргүзүлгөн дээрлик бардык медициналык мекемелерде бар. Доплер ангиографиясы жана дуплекстүү сканерлөө диагнозду тактоо жана адиске патологиянын толук клиникалык сүрөтүн көрүүгө мүмкүндүк берет.
Изилдөөнүн түрлөрү
Төмөнкү буттун веналарынын ультра үндүүлүгү кан линияларынын абалы жөнүндө ишенимдүү маалыматты көрсөтөт - тамырлардын люмени, веноздук дубалдардын ичкериши же алсырашы, варикоздук веналар, кандын агымын баалоого мүмкүндүк берет. Адис изилдөөнүн негизинде кан айлануу системасынын бузулуу даражасын, оорунун стадиясын, анын жайгашкан жерин баалайт. Ошондой эле, жетекчиликалынган корутунду, дарыгер бүт жүрөк-кан тамыр системасынын иши жөнүндө корутунду чыгарат.
Толук маалыматты чогултуу үчүн заманбап диагностикалык маалымат базасы талдоонун бир нече ыкмаларын колдонот:
- Ангиография – бул магистралдык жолдордун абалын (клапандардын иштеши, дубалдын кемчиликтери жана жаралары, уюган кандын жана атеросклеротикалык бляшкалардын болушу, дубалдын калыңдыгы, тамырлардын физиологиялык жайгашуусу ж.б.).
- Доплер картасы - кан агымынын ылдамдыгын, веналардын жана артериялардын ачыктыгын көзөмөлдөөгө, клапандардын иштешин жана кан тамырлардын дубалдарынын тонусун баалоого мүмкүндүк берет. Кандын уюп калышын, аневризманы, варикозду, кан агымынын кыймылынын бузулушун көрсөтөт.
- Ультрадыбыстык метод - ылдыйкы буттун веналарын дуплекстүү сканерлөө. Бүгүнкү күндө ал кан айлануу системасынын абалын эң так сүрөттөгөн изилдөөнүн эң мыкты ыкмасы болуп эсептелет. Кандын агымын, дубалдардын абалын, бүтөлүүнүн бардык түрлөрүн сапаттык жана сандык жактан баалоого мүмкүндүк берет, артериялардын жана веналардын функционалдык жана органикалык патологияларын аныктайт.
- Триплекс сканерлөө - бул веналарды, артерияларды жана алардын жайгашкан жерин үч өлчөмдүү диаграмма түрүндө изилдөөгө мүмкүндүк берген дуплекстүү текшерүүнүн бир түрү. Бул ыкма хирургиялык кийлигишүүлөрдү даярдоодо актуалдуу, андыктан хирург операция талаасында багыт ала алат.
Кээ бир учурларда, дарыгер тышкы жана терең тамырлардын, артериялардын жана капиллярлардын абалын кылдат талдоо үчүн УЗИ изилдөөлөрдүн толук спектрин дайындай алат. Мындай күч-аракет көбүнчө бейтаптарга жумшалатбуттардагы оору жана өнөкөт оорулар менен ооругандыгы жөнүндө дарыгерге биринчи жолу кайрылган.
Изилдөө үчүн көрсөткүчтөр
Изилдөө үчүн дайындоо флеболог тарабынан берилет. Төмөнкү буттун веналарынын УЗИ төмөнкү даттануулар жана белгилер менен жүргүзүлүшү керек:
- Түнкү уйкудан кийин кетпей турган жана кошумча физикалык активдүүлүк менен байланышпаган буттардагы туруктуу чарчоо сезими.
- Буттардагы оору жана оордук түштөн кийин күчөйт.
- Шишик, буту-колдун түсүнүн өзгөрүшү (туруктуу же үзгүлтүктүү).
- Учуу, кычышуу.
- Суукка адекваттуу реакция жок (кычышуу, кызаруу, "көктүк").
- Тамыр жылдызчалары.
- Кызыл, көгүчкөн түстөрүндө пигментация жетишсиз.
- Музоо жана карышууларды токтотуу.
- Жылдын каалаган убагында буттун температурасы төмөндөйт.
Бул белгилердин жок дегенде бири пайда болгондо, диагностикадан өтүп, оорунун себебин, коркунучтун даражасын аныктоо керек. адиске өз убагында жетүү менен, оорунун алгачкы стадияларында арылууга же консервативдик терапиянын ыкмалары менен абалды турукташтырууга болот.
Өнөкөт ооруларды көзөмөлдөө
Буттун кан айлануу системасынын өнөкөт веноздук жана артериялык патологиясы бар бейтаптарга ылдыйкы буттун веналарынын УЗИ үзгүлтүксүз жүргүзүлүшү керек.
Көзөмөлдөө төмөнкү ооруларды талап кылат:
- Тромбофлебит, атеросклероз.
- Варикоз, канткант диабети, лимфедема.
- Энартерит, веноздук жетишсиздик.
- Посттромботикалык синдром.
- Операциядан кийинки мезгил ж.б.
Жеткиликтүүлүк жана жөнөкөйлүк клиникада, ооруканада, диагностикалык борбордо ылдыйкы буттун веналарынын УЗИ жүргүзүүгө мүмкүндүк берет. Күнүмдүк текшерүү өнөкөт оорунун жүрүшүнө мониторинг жүргүзүүнүн бир бөлүгү катары пациентке жана дарыгерге консервативдик дарылоо канчалык деңгээлде өнүгүп жатканын, кандай кошумча чараларды көрүүгө болорун түшүнүүгө жана хирургиялык операциянын зарылдыгы жөнүндө чечим чыгарууга жардам берет.
Изилдөө эмне үчүн маанилүү
Буттардын бирдиктүү кан айлануу системасы үч веналык бөлүктөн турат, кээ бир сызыктары көрүнбөйт, сезилбейт. Ошондуктан, өтө маанилүү УЗИ терең веналардын төмөнкү буттарынын, үстүртөн жана перифериялык системалардын. УЗИ диагностикасынын заманбап ыкмалары кандын бардык үч компонентин деталдык изилдөөгө мүмкүндүк берет, ал эми зарыл болсо, муну бир нече проекцияда аткарыңыз.
Терең веналар эң коркунучтуу, алар жөн эле көзгө көрүнбөйт, аларда булчуң жипчелери жок, бирок алар күчтүү жүктү сезишет – кандын дээрлик 90%ы ушул магистралдарды бойлоп өтөт. УЗИ жана Доплер диагностикасы адиске көзгө көрүнбөгөн тамырлардын ишин баалоого жана эгер бар болсо, көйгөй эмнеде экенин түшүнүүгө мүмкүндүк берет.
Дарыгер төмөнкү тамырларды текшерет:
- Сафеноз веналар (майда, чоң).
- Төмөнкү көк тамыр.
- Поплиталдык, ийилик веналар.
- Буттун сан жана терең веналары.
Ар бир топ үчүнвеналардын өзүнүн нормалдуу баалуулуктары бар, алардан кандайдыр бир четтөөлөр ачык-айкын тышкы белгилер, дискомфорт же жабыркоонун клиникалык көрүнүштөрү жок болсо да, ооруга кайрылуу болуп саналат. Эрте диагноз оорунун өнүгүшүнө жол бербөөгө жана мүмкүн болуучу патологияларды алдын алуу үчүн адекваттуу чараларды көрүүгө жардам берет.
Процедура кантип иштейт
УЗИ деген эмне экенин билбеген жана өмүрүндө жок дегенде бир жолу бул процедурадан өтпөгөн адам болушу күмөн. Болжол менен бардык бейтаптар ылдыйкы бутунун веналарынын УЗИ кантип жасалаарын түшүнүшөт. Сеанс 60 мүнөттөн ашпайт.
Текшерилген идиштерге жетүү үчүн бутту жаап турган кийимдерди чечиш керек, ич кийимди чечүүнүн кереги жок. Тери аймактары контакт гели менен дарыланат. Изилдөө учурунда оорулуу толук диагноз коюу үчүн зарыл болгон дененин абалын алат. Көп учурда үч позицияны өзгөртүү талап кылынат - көнүгүүлөр учурунда кан тамыр патологияларын аныктоо үчүн чалкасынан жатып, ашказандын үстүндө жатып жана туруп туруу.
Сканирлөө мезгилинде дарыгер сенсорду тери аймагы боюнча жылдырат, ушул учурда монитордо учурдагы убакыт режиминде тамырлардын сүрөтү пайда болот, өзгөрүүлөр аныкталат, кан агымы бааланат. Ошол эле учурда, көптөгөн аппараттар тамырлардагы кан агымы чыгарган мүнөздүү үндөрдү угууга мүмкүндүк берет. Текшерүүнү флеболог же тастыкталган УЗИ адиси жүргүзөт.
Изилдөө максаттары:
- Ткандардын жана кан тамырлардын абалына мониторинг жүргүзүү.
- Функционалдуулукту баалоовеноздук система, клапандар, анын ар бир бөлүгү өзүнчө.
- Тромбофлебиттин өнүгүшүн, кан тамырлардын дубалдарынын өзгөрүшүн тастыктоо же жокко чыгаруу.
- Кан тамырлардын, веналардын, артериялардын, капиллярлардын анатомиялык өзгөчөлүктөрүнө көз салыңыз.
Диагностика жүргүзгөн оператор жыйынтыктар боюнча бир нече комментарий бере алат, бирок дарыгер толук стенограмманы берет. Төмөнкү буттун веналарынын УЗИ инвазивдүү эмес, коопсуз жана так текшерүү ыкмасы болуп саналат.
Кошумча функциялар
Процесстин жүрүшүндө пациенттен белгилүү бир иш-аракеттерди жасоо талап кылынышы мүмкүн, бул белгилүү бир кан тамыр жараларынын бар же жок экендигин тактоо үчүн зарыл. Эң маалымат берүүчү жана көп колдонулган тесттер бул жөтөл жана Вальсалва тести. Бул процедуралар адиске кандын уюп калышын жокко чыгарууга же тастыктоого жардам берет.
Оорулуу демин кармайт, жөтөлөт, курсагы чыңалат. Мындай аракеттер менен салыштырмалуу дени сак адамда веноздук агым дем алуу учурунда алсырап, дем чыгарууда турукташтырат. Эгерде вена клапандары бузулса (фиброз), анда кандын тескери рефлюкс бар.
Боёо, микробабл газы кээде кошумча маалыматтарды алуу үчүн колдонулат, ал пациентке венага сайылат. Дары ден соолукка зыян келтирбейт жана дем алуу учурунда денеден изи жок бөлүнүп чыгат. Төмөнкү буттун тамырларынын УЗИге даярдоо талап кылынбайт, диагностика каалаган убакта жүргүзүлөт.
Каршы көрсөтмөлөр
Төмөнкү буттун веналарынын УЗИ абсолюттуккоопсуз жана ымыркайларга жана кош бойлуу аялдарга да колдонсо болот, бирок байкоо жүргүзүү ыкмасына байланыштуу бир катар чектөөлөр бар.
Бул оорулар жана шарттар диагноз коюлган эмес:
- Буттагы ачык жарааттар, жаракаттар же чоң күйүк.
- Курчтуу фазадагы теринин инфекциялык жаралары.
- Миокард инфаркты.
- Жүрөк жетишсиздиги, курч мээ кан тамырынын бузулушу.
- Астма кармашы, жүрөктүн аритмиясы.
Чектөөлөр бейтаптын абалына байланыштуу. УЗИ диагностикасы жаткан абалда жүргүзүлөт, ал жүрөк-кан тамыр патологиясы бар бейтапта оорунун капыстан пайда болушуна алып келиши мүмкүн же оорунун өнөкөт формасынын жүрүшүн күчөтүшү мүмкүн.
Ачык жаралар жана күйүктөр контакт гелин сүйкөй албагандыктан жана дененин бетине кандайдыр бир кыймылды жүргүзүү мүмкүн болбогондуктан жүргүзүлбөйт. Адистер семирүү менен ооругандардын кан тамырларынын, өзгөчө терең веналардын абалын диагностикалоодо кыйынчылыктарга дуушар болушат, визуализация бузулат, көбүнчө бүдөмүк.
Төмөнкү буттун веналарынын УЗИ эмнени көрсөтөт
Татаал УЗИ диагностикасынын милдети төмөнкү буттардын кан айлануу системасынын учурдагы функционалдык абалын талдоо, анын ишиндеги бузууларды аныктоо жана көйгөйлөрдүн локализациясын аныктоо болуп саналат.
Жыйынтыктап айтканда, адис мүмкүн болгон ооруларды жана жалпы көрсөткүчтөрдү сүрөттөйт:
- Варикоз – кан тамырлардын капталдарынын патологиясы, веноздук клапандардын иштешин бузуп, кандын агып чыгышына таасирин тийгизет.
- Терең вена тромбозы - кан тамырлардын люменинде уюган кандын (тромбдун) пайда болушу жана кандын агымына тоскоолдук кылуу. Уюган кан өмүргө коркунуч туудурат.
- Атеросклероз – кан тамырлардын дубалдарында бляшкалар түрүндө бляшка пайда болушу. Жоктугу адекваттуу терапия провоцирует өнүктүрүү тромбоз, алсыздануу веноздук дубалдардын, тарытуу диаметри тамырлардын, жана тоскоолдуктар кан агымы.
- Эндартерит – бул артерия капиллярларынын жабыркашы, андан кийин сезгениши. Процесс чоң артерияларга жылышы мүмкүн.
- Флебит – веналардын кан тамырларынын дубалдарынын сезгениши. Тромбозду козгойт.
Бул оорулар эң көп кездешет, алар жаман адаттар, кыймылсыз жашоо образы, тең салмаксыз тамактануу, семирүү, экологиялык таасирлер жана башка көптөгөн факторлордон келип чыгат.
УЗИ диагностикасынын жыйынтыгын чечмелөө квалификациясы жогору болгон тажрыйбалуу дарыгерге тапшырылышы керек, ал сүрөттөрдө эмнелер көрүнбөй жатканын аныктай алат. Мисалы, майда тамырлардын кальцификациясы жогору болгондо, алар сүрөттөөдө көрүнбөйт, муну кенен билимдүү адис өкүмдө белгилейт.
Корутундуда эмне жазылган
Квалификациялуу интерпретациялоонун натыйжаларын УЗИ веналардын ылдыйкы буту кан айлануу системасынын ишиндеги кичине четтөөлөрдү да аныктоого мүмкүндүк берет. Изилдөөнүн интерпретациясын тажрыйбалуу дарыгерге - флебологго же кан тамыр хирургуна гана тапшыра аласыз.
Адис төмөнкү көрсөткүчтөрдү баалайт:
- Vmax – кандын агымынын ылдамдыгынын максималдуу мааниси.
- Vмин –минималдуу кан агымы.
- RI – кан тамыр каршылыктын көрсөткүчү.
- PI – Пульсация индекси.
- TIM - тамыр мембраналарынын калыңдыгы (ички жана ортоңку).
Ар бир кан линиясынын өзүнүн ченемдик көрсөткүчтөрү бар, анын негизинде адис пациенттин кан тамырынын абалын аныктайт. Орточо алынган дайындарга таянуу менен муну өзүңүз жасасаңыз, майнап чыкпайт.
УЗИ процедурасы дээрлик бардык жарандарга жеткиликтүү. Мисалы, Москвада ылдыйкы бутунун веналарын УЗИге түшүрүү канча турат? Процедуранын баасы изилдөөлөрдүн комплексине жана ал жүргүзүлүүчү жерге жараша олуттуу өзгөрүп турат.
Диагностиканын бул түрүнүн маалыматтуулугунун жогорку деңгээли менен ал кошумча болуп саналат. УЗИнин негизинде дарыгер так диагноз коё албайт. Аны тактоо үчүн пациентке көптөгөн ден соолук көрсөткүчтөрүн комплекстүү изилдөө керек, анын ичинде лабораториялык анализдер, бир катар анализдер, MRI ж.б.
Кайда окуу керек
Жардам жана диагноз үчүн бейтаптар клиникадагы же медициналык борбордогу флебологго кайрылышат. Үстүртөн текшерүүдөн кийин адис сөзсүз түрдө изилдөөнү дайындайт жана ылдыйкы буттун тамырларынын УЗИни кайда жасоо керектигин айтып берет. Түзмөктөр УЗИ диагностикасы үчүн жабдуулар орнотулган бардык клиникада, диагностикалык, консультация борборунда жеткиликтүү.
Сиз ошондой эле кан тамыр хирургиясы бөлүмү бар ири мамлекеттик ооруканаларга жардам сурап кайрылсаңыз болот, мындай учурда акысыз окуудан өтүүгө болот. вена УЗИтөмөнкү буттары үйдө жүзөгө ашырылат, эгерде бейтап медициналык мекемеге келе албаса. Кызматты алуу үчүн клиникадан дарыгер чакырылат, дарыгерге баруу менен диагностиканын баасы жана жабдуулар кымбатыраак болот.
Төмөнкү буттардын УЗИ диагностикасынын баасы канча жумуш жана изилдөө жүргүзүү керек экендигине, диагностикада кайсы тамырлар жана веналар камтылаарына жараша түзүлөт. Москвада ылдыйкы буттун веналарынын УЗИ процедурасы (орточо баасын көрсөтөбүз) 2 миңден 2,5 миң рублга чейин.
Ким коркунучта
Тамыр ооруларын провокациялоо, тубаса, курактык факторлор же экологиялык таасирлер.
Тубаса:
Тукум куучулук (үй-бүлө тарыхы, коагуляция кемчиликтери ж.б.)
Сатып алынган:
- Кандын уюшунун бузулушу.
- Семирүү, шишиктер.
- Өнөкөт оорулар.
- Варикоз, жугуштуу оорулар.
- Нефротикалык синдром, гипс фиксациясы.
- Жараттар, операциялар.
- Кош бойлуулук, төрөттөн кийинки мезгил.
- Айлана-чөйрөгө терс таасир.
- Миелопролиферативдик оорулар.
- Борбордук вена катетер.
- Дары-дармектерди узакка же тынымсыз колдонуу.
- Ашыкча көнүгүү, төшөктө жаткан бейтаптар.
- Отурган абалда узак жол.
Ультрадыбыстык изилдөө оору боюнча өкүм чыгаруу үчүн акыркы эмес. Жыйынтыгындаадис сүрөттөйт жалпы абалын тышкы жана терең веналардын, артериялардын, табат себептерин четтөө кан агымынын нормадан же айтылат фактыны алсыратуу веноздук дубалдын, көрсөтөт болушу кан уюган, атеросклеротические бляшек. Диагноз комплекстүү изилдөөлөрдүн жана тесттердин негизинде белгиленет, алардын милдеттүү бөлүгү ылдыйкы буттун тамырларынын УЗИ болуп саналат.
