Дүйнөдө миңдеген кичинекей, кээде микроскопиялык мите курттар бар, алар табияттын күчтүү, акылдуу, дээрлик кудуреттүү жаратылганын - адамды жок кылышат. Андай өлтүргүчтөрдүн бири – тасма курт. Ал чакырат оор оору цистицеркоз, анын симптомдору жана натыйжасы көз каранды жайгашкан жери глистов адам организминде. Аны оңой кармаса болот, кээде айыктыруу мүмкүн эмес. Душман менен күрөшүү үчүн аны көзүнөн билиш керек дешет. Келгиле, мите жөнүндө көбүрөөк билели жана эмне үчүн цистицеркоз же алар айткандай, тасма курт мынчалык коркунучтуу экенин билели.
Гельминттердин жашоо цикли
Бул тасма курт чочко эти деп да аталат. Чоң адамдын кичинекей (3 ммге чейин) башы жана өтө узун (6 мге чейин) муундуу денеси болот. Башында мите ээсинин денесине жабышып турган соргучтар жана илгичтер бар. Жыл сайын курт 600 миллионго жакын жумуртка тууйт, алар заң менен жерге же чөпкө жайгаша алат. үчүништеп чыгуу үчүн, алар аралык хост керек. Жумуртка чочконун (коён, коён, ит, каман) ашказанына киргенде алардан личинка (онкосфера) чыгып, илгичтери бар тунук шарга окшош. Бул куралдардын жардамы менен личинкалар ашказандын дубалдарын тешип, жабырлануучунун канына кирип, анын агымы менен бардык органдарга жеткирилет. Орун алгандан кийин онкосфералар цистицеркус деп аталган буурчакка чейин өсөт. Анын ичинде суюктук бар. Эгер жакшылап карасаңыз, буурчактардын тиштерин көрүүгө болот. Булар келечектеги курттардын өнүкпөгөн баштары. Баары. Тасма андан ары өнүгүп кетпейт, ал туруктуу ээсин күтүп жатат, ал адам гана болууга тийиш. Мите "берет" ага цистицеркоз, анын симптомдору биринчи этаптарында айтылган эмес. Демек, курттун бутуна турууга көп убактысы бар.
Инфекциянын жолдору
Биз жаратылышта пикниктерди көп өткөрөбүз, барбекю жасайбыз. Гигиена үчүн мүмкүнчүлүктөр аз. Көптөрүбүз жарым бышырылган стейктерди жана котлеттерди жакшы көрөбүз. Мунун баары жакшы, бирок белгилерин кадимки кыжырдануу жана чарчоодон айырмалоо кыйын болгон цистицеркозду кармоонун эң оңой жолу бул:
- Колдор кир.
- Начар бышырылган чочконун, коёндун, камандын эти.
- Жууланбаган жашылчалар, ашкөктөр (кымызын, укроп, петрушка).
- Суу сактагычтардагы суу.
Тагыраак айтканда, өлүмгө алып келген инфекция менен ооруп калбоо үчүн жөн гана негизги эрежелерди сактоо керек. Жеке гигиенаны сактоодон тышкары, этти бышыруу алдында текшерүүгө алуу максатка ылайык. Курттун личинкаларын жөн көз менен көрүүгө болот. Дагыэтти санитардык-эпидемиологиялык кызматтардын мөөрү менен гана сатып алуу жакшы.
Бакчалар менен талаалар ылаңдаган малдан алынган кык менен семиртилгенде жумуртка жашылчаларга жана жашылчаларга түшөт.
Цистицеркозду жуктуруунун дагы бир жолу бар, анда глистин аралык ээси жаныбар эмес, адам. Бул оору тениоз (тениодоз) деп аталып, адамдын ичегисинде мите личинкалары бар дегенди билдирет. Бул cysticerci эмес, курттардын жумурткалары адамга киргенде болот, башкача айтканда, анын жашоо циклинин биринчи этабы гана башталат. Тениаз тез-тез кусуу менен коштолот, анын жүрүшүндө личинкалар ооз аркылуу кусуу менен чыгат. Эгерде ошол эле учурда оорулуу аларды жутуп алса, анын ашказанына кирип, цистицеркоз башталат. Ошондуктан, тениаздын биринчи белгилери пайда болгондо, бул ичтин оорушу, диарея, жүрөк айлануу, дароо дарыгерге кайрылып, дарылоону баштоо керек.
Цистицеркоздун патогенези жана симптомдору
Оору цистицеркус жабырлануучунун ашказанына жана/же ичегисине кирген учурдан тартып башталат. Ал жерде ашказан ширеси личинканын кабыгын эритет. Мурда чөккөн башы сыртка чыгып турат. Анын мурунтан эле тамак сиңирүү органдарынын дубалдарына жабышып, андан кийин алар аркылуу канга сиңип кетүүгө жардам берген илгичтери жана соргучтары бар камчы бар. Андан ары личинкалар бүт денеге жайылып, өпкөгө, көзгө, жүрөккө, мээге жана жүлүнгө, териге жайгашат. Цистицеркоздун симптомдору жана дарылоосу мите курттар жашаган жери катары кайсы органды тандап алганына жараша болот. Өнүгүү менен алар чоңоюп, кошуна клеткаларга басым жасашат,ээсине кайгы алып келет. Алардын турмуштук активдүүлүгүнүн продуктулары адамды ууландырат. Бирок курттун өлүмү деле жакшылыкка алып келбейт. Мите организми эрийт (лизинг пайда болот). Бул учурда өзгөчө коркунучтуу заттар бөлүнүп чыгып, көбүнчө аллергиялык шокка алып келет, анын 20%ы өлүм менен аяктайт. Кээде өлүк курт кальцификацияланат (кальцификация), бирок жабырлануучунун жабыркаган органдарындагы сезгенүү процесстери уланат.
Мээнин бузулушу
Оорунун эң коркунучтуу түрү – мээнин цистицеркозу. Алгачкы этаптардагы симптомдор:
- жеңил парездер (алсызданган булчуңдар, жай кыймылдар);
- кичинекей сүйлөө кыйынчылыктары;
- депрессия;
- галлюцинациялар;
- психикалык талма агартуулар менен алмашышат;
- нонсенс;
- учурдагы окуяларды унутуу (өткөндүн эси сакталат).
Кийинки көрүнүш:
- мээнин шишиги;
- катуу баш оору;
- кусуу;
- эпилепсиялык талма (тынч интервалдар менен алмашып турат).
Эгер цистицерци мээнин карынчаларына жайгашса, анда белгилер кошулат:
- эсин жоготууга алып баруучу баш оору;
- дем алуунун бузулушу;
- жүрөктүн ишиндеги кемчиликтер.
Мээ курттарынын личинкалары көбүнчө тандалат (болжол менен 60%). Алар 18 жашка чейин ошол жерде жашашат. Мителер мээ кабыгынын үстүнкү катмарларында, карынчаларда, мээ кабыктарында таралган жана алардын саны жүздөгөн, ал тургай, жакын болушу мүмкүн.миңдеген. Кээде оорунун сүрөтү менингит, мээ шишиги, эпилепсия, нейросифилиске окшош. Так диагноз коюу үчүн жүлүн суюктугун изилдөө, MRI, рентген, РСК, кан анализи жүргүзүлөт, ал эозинофилдердин бар экендигин аныктайт. Мээде личинкалар аз болсо, хирургиялык жол менен дарылоо. Эгерде алар көп болсо, анда алар Praziquantel алышат. Мээнин карынчаларынын личинкалары жана бир нече жаралары менен жабыркашы менен прогноз өтө жагымсыз.
Жүлүндүн цистицеркозу
Мите курттардын личинкалары жүлүнгө көбүнчө мээден кирет, бирок алар дароо ашказан же ичегилерден келип, тамырларга, кабыкчаларга же мээченин өзүнө жайгашышы мүмкүн. Бул дагы бир кыйла оор цистицеркоз, анын белгилери төмөнкүдөй:
- буттун, колдун, белдин оорушу;
- ичтин жана көкүрөктөгү белдин оорушу;
- кыймыл функцияларын бузуу;
- оор учурларда, шал.
Мунун баары личинкалар тамырларга жана кабыктарга адгезияларды, ошондой эле кисталарды пайда кылгандыктан болот. Омуртканын кысылышын жокко чыгарууга болбойт.
Диагноз серологиялык реакция, МРТ, миелография аркылуу жүргүзүлөт.
Өзгөчө дарылоо жок.
Көздөгү курт
Өтө жагымсыз оору бул көздүн цистицеркозу, анын белгилери:
- көз ткандарынын сезгениши (ретинит, увеит);
- аларда дистрофиялык өзгөрүүлөр;
- конъюнктивит;
- көрүүнүн толук жоголгонго чейин начарлашы.
Личинка көзгө киргендеадамдын торчосунда, көз алмасында жана айнек сымал денеде жашайт жана өнүгөт. Көрүүнүн начарлашы мезгили ремиссия менен алмаштырылат, анын узактыгы мезгил-мезгили менен азаят. Диагноз колдонуу менен жүргүзүлөт:
- офтальмоскопия;
- биопсия;
- RSK кан;
- CSF CSF;
- спецификалык кан анализи.
Дарылоо мүмкүн болсо хирургиялык, мүмкүн болбосо - "Празиквантел".
Жабыр тарткан тери
Цистицеркоз эмнеден пайда болору жогоруда айтылган. Ар бир орган үчүн симптомдору жана дарылоо ар кандай болот. Мисалы, теринин цистицеркозу оорунун эң ийгиликтүү варианты деп атоого болот. Өкүнүчтүүсү, бул лента менен ооругандардын 6% гана кездешет. Бул учурда личинкалар глистов жайгашкан жирной катмарынын астында теринин. Ал жерлерде тийгенде көңдөй болгон майда туберкулездер пайда болот. Бирок алар бош эмес, бирок cysticercus калкып турган суюктук менен толтурулган. Көбүнчө мындай туберкулездер алаканга, ийиндин ички бетине, булчуңдарга, көкүрөк зонасында болот. Личинка узундугу экиден он сантиметрге чейин өсөт. Симптомдору байкалбашы мүмкүн. Кээ бир учурларда, уртикария пайда болот. Хирургиялык дарылоо.
Өпкө цистицеркозу. Симптомдор, белгилер, дарылоо
Cysticerci териге караганда өпкөгө азыраак жайгашат, бирок алар да көптөгөн жагымсыз учурларды жаратат. Алардын эң көп саны интерстициалдык (интерстициалдык) тканда, азыраак учурда перибронхиалдык ткандарда топтолот. Андан кийин алар, өсүп, люменин сыгып, себепсезгенүү. Өпкөдөгү личинкалардын өлчөмү 2 смге жетет. Ар биринин айланасында атайын капсула түзүлөт. Бул процесс пневмониянын симптомдору менен сезгенүү реакциясы менен коштолот. Мите өлгөндө же эрийт, же кальцификацияланат. Өпкө деформацияланган. Рентген бул өзгөрүүлөрдү, ошондой эле көлөмдөгү тактарга окшогон мите курттардын чөнтөгүн көрсөтө алат, өлчөмү дандан алчага чейин. Адатта эч кандай айкын симптомдору жок. Оорулуу төмөнкүгө нааразы болушу мүмкүн:
- жөтөл (кээде какырык же кандын сызыктары менен);
- чыгуудан кийин дем алуу;
- кичинекей температура;
- орточо көкүрөк оорусу.
Диагностикага рентген, заңдагы курт тести, эозинофилдерге атайын кан анализи кирет.
Дарылоо өтө сейрек кездешет жана жалгыз жаралар менен хирургиялык жол менен жүргүзүлөт. Көпчүлүк учурларда, Мебендазол же Паразиквантелди кабыл алуу курсу дайындалат.
Кош бойлуу кездеги цистицеркоз
Башка органдарда, мисалы, жүрөк жана бөйрөктө өтө сейрек, цистицеркоз же тасма курт пайда болушу мүмкүн. Симптомдору жана дарылоо жайгашкан жерине жараша болот. Ошентип, жүрөктүн бузулушу менен оорулуунун жүрөк ритмдери бузулат. Аз сандагы бейтаптар жүрөк оорусуна чалдыгышы мүмкүн.
Өтө коркунучтуу оору цистицеркоз кош бойлуулук учурунда, анткени лента курттарынын личинкалары плацента аркылуу түйүлдүккө өтө алышат. Мындай учурларда бала өлүү же олуттуу четтөөлөр менен төрөлөт. Мындан тышкары, cysticerciжатын (жатын моюнчасы, былжыр чел) жабыркайт. Татаалдануу катары кошумчалардын сезгениши пайда болот. Эгерде личинкалар плацентаны жашаган жери катары тандаса, анда өзүнөн-өзү аборт болушу мүмкүн. Дарылоо лента кош бойлуу аялдардын татаалдашат мүмкүн болгон терс таасирлери, качан пайда болгон мите курттар. Көбүнчө дарыгерлер мээнин, жүлүндүн, көздүн, жатындын же плацентанын цистицеркозу алгачкы этапта аныкталса, кош бойлуулукту токтотууну сунушташат. Эгерде оору кийинчерээк аныкталса, чечим кабыл алынган дарыгер тарабынан кабыл алынат.
