Медициналык практикада жаак сыныктары көп кездешет. Дарыгерлер жаак сөөктөрү сынгандардын жалпы санынын жетинчи бөлүгүн түзөрүн белгилешет.
Көйгөйдү өз убагында таанып, керектүү чараларды көрүү үчүн, жаракаттын бар түрлөрүн жана алардын белгилерин түшүнүү керек.
Жаактын сынышы деген эмне
Жаак сыныктары - жаак сөөктүн каалаган жеринде жабыркашы, курчап турган ткандардын бүтүндүгүнүн бузулушу менен коштолгон. Мындай учурда булчуңдар, бет нервдери жана кан тамырлар жабыркашы мүмкүн.
Мындай травмалардын себептери ар кандай, бирок көбүнчө механикалык таасирлерден улам пайда болот: сокку, кулоо, кырсык. Мындан тышкары, сөөк сифилис, остеомиелит, шишиктер сыяктуу өнөкөт ооруларда жаак сөөгүнө тышкы таасирдин натыйжасында пайда болгон патологиялык сынык да бар. Ошентип, оор остеомиелитте сөөктүн бөлүктөрү өлөт, бул анын өзүнөн-өзү пайда болушуна алып келетсынык.
Сынган жаакты кантип таанууга болот
Сынган жаактын бир нече белгилери бар:
- Жарааттанганда адам катуу ооруйт.
- Оозуңузду ачууга же жабууга аракет кылганыңызда, оору күчөйт, чыкылдатуу угулат.
- Жаак капталга жылышы мүмкүн.
- Ачык сыныкта жаак сөөгүнүн үстүндөгү бет кыртыштарында жыртык бар.
- Нерв учтары жабыркаган учурда, бетти кармаганда бир аз уйку пайда болот.
- Баш оору, баш айлануу.
Симптомдор сөөктүн кайсы бөлүгү жабыркаганына жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Жаак жаракатынын түрүн аныктоо үчүн дароо дарыгерге кайрылып, диагностикалык анализ жүргүзүү керек. Ага тышкы текшерүү, рентгендик изилдөө кирет.
Сынган жаак көбүнчө мээнин же моюнчанын омурткасынын жабыркашы менен коштолот. Мындай кыйынчылыктарды болтурбоо үчүн кошумча анализ жүргүзүлөт.
Жаак сыныктарынын түрлөрү
Жаак сыныктары бир нече багытта кеңири классификацияга ээ:
1. Этиологиялык же себеп фактору боюнча бөлүү:
- травмадан улам жаактардын сынышы;
- кыртыш жана сөөк патологиясынын натыйжасында жаак сынганы.
2. Сынык сызыгына жараша:
- узунунан;
- түз;
- кыйшык;
- зигзаг;
- фрагменттелген;
- туурасынан.
3. Кыйрагандардын саны боюнча:
- бир нече;
- бир;
- кош;
- үч эсе.
4. Сыныктын жайгашкан жерине жараша:
- астыңкы жаак сынган;
- жогорку жаактын сынышы.
5. Жаак сөөктүн бузулуу даражасы боюнча:
- толук;
- толук эмес (жарыктар, сынуулар).
6. жумшак ткандардын тартылуу даражасына жараша:
- жабык сыныктар - жумшак ткандар бузулбаган;
- ачык - жумшак ткандардын бүтүндүгү бузулат.
Мындан тышкары жаак сыныктары бар:
- кемчилиги бар жана жок;
- бириккен.
Мадибулярдын сынышын дарылоо
Жаак сөөгүнүн сынышынын негизги белгилери:
- оору;
- оорудан улам тамакты чайнай албай калуу;
- ээктин, эриндердин сезбей калышы мүмкүн;
- жаман окклюзия;
- кусуу;
- баш айлануу.
Диагноз коюу процессинде врач биринчи кезекте оорулуунун жалпы физикалык абалын аныктайт. Бул үчүн импульс жана басым өлчөнөт. Андан кийин баш мээнин травмасынын алдын алуу үчүн томография жасалат.
Сырттан текшерүү учурунда оорутуу жерлер, кемчиликтер, гематомалар аныкталат. Сыноо жүргүзүлөт, анда болжолдуу сынык жери аныкталат. Андан кийин рентгендик изилдөө жүргүзүлөт.
Бурчтарында астыңкы жаак абдан жакшы түзүлүшкө ээ, ал тургай, бир аз сокку же башкакапталынан жаракат жаралышы мүмкүн.
Төмөнкү жаактын кош, үч жана көп жолу сынганы көп кездешет. Мындай жаракаттарды дарылоо кыйын жана реабилитациянын узакка созулат.
Терапия
Жан сөөгү сынганда дароо дарылоо керек – бул көптөгөн кыйынчылыктардан сактайт.
Адамды медициналык мекемеге жеткирүүнүн алдында бейтапка биринчи жардам көрсөтүү керек. Төмөнкү жаакты стационардык абалда бинт же бинт менен бекитүү керек.
Эң таралган жаак сөөгү сынган жерлер:
- психикалык тешик проекциясы;
- орто жаак;
- артикулярдык процесс;
- жаак бурчтары.
Ткандардын шишиги көбүнчө мандибулярдын сынышын коштойт. Бул учурда дарылоо муздак компресс колдонуу менен башталат. Андан кийин, жергиликтүү анестезия астында, дарыгер сөөк сыныктарын бириктирүү үчүн жол-жобосун жүзөгө ашырат, андан кийин дарылоонун бүткүл мезгили үчүн жаакты бекитет.
Төмөнкү жаактын сөөгүн нейлон өзөк же зым менен бекитсе болот. Ошол эле учурда сезгенүүгө каршы терапия жүргүзүлөт, иммундук системаны чыңдоо үчүн витаминдер жана каражаттар жазылат.
Жогорку жаактын сынышы
Үстүнкү жаак жупташкан сөөк, ал беттин чок ортосунда жайгашып, мурун көңдөйүнүн, ооздун, көздүн оюкчаларын түзүүгө катышат. Үстүнкү жаактын сынышы өтө коркунучтуу. Биринчиден, ал зыян болушу мүмкүнкайык. Экинчиден, мээнин чайкалышы же менингит сыяктуу оорунун коркунучу бар.
Стандартты симптомдордон тышкары, үстүнкү жаак сынганда кан куюлуу, көздүн айланасындагы көгүштөр, бүдөмүк көрүү, эсин жоготуу менен коштолушу мүмкүн. Дем алуу жана чайноо функциялары кыйын. Эгерде адам дем ала албаса, дем алуу жолдорун жана ооз көңдөйүн бөгөт коюучу бөтөн заттардан тазалоо керек.
Мындай жаракаттан кан кетиши мүмкүн. Аны токтотуу үчүн тампон же басым таңуу керек.
Татаал жаак сыныгы
Татаал - бул жаактын жылышы менен сынышы, мында сөөк сыныктарынын нормалдуу жайгашуусу бузулат. Толук же толук эмес болушу мүмкүн.
Толук сынык - сөөктүн компоненттеринин ортосундагы байланыштар бузулган.
Толук эмес - сөөктүн компоненттеринин ортосундагы байланыш үзүлгөн эмес же бир аз гана үзүлгөн.
Төмөнкү жаактын жылышы менен сынышы алгач фрагменттерди тегиздөө, шишикти алып салуу, андан кийин катуу фиксациялоону талап кылат.
Үстүнкү жаак сынганда, көп учурда тартуу зарыл. Бул үчүн атайын ортопедиялык аппарат колдонулат, ал акырындык менен бузулган сөөктү туура абалына келтирет.
Мындай жаракат өтө коркунучтуу, анткени ал асфиксияга алып келиши мүмкүн, ал өз убагында берилбесе, өлүмгө алып келиши мүмкүн. Мункунуунун алдын алуу үчүн ооз көңдөйүн бөтөн заттардан, кандан тазалап, андан кийин адамды горизонталдуу, жүзүн ылдый кылып, астына коюу керек.көкүрөк түрүлгөн жууркан же кийим.
Сынган жаак үчүн сплинт
Жаак сыныктарын дарылоонун негизги ыкмасы сплинтинг - бул зымдан же пластмассадан жасалган атайын конструкциянын жардамы менен сыныктарды бекитүү.
Сплинтинг төмөнкүдөй түрлөрү:
- Бир жактуу - жаак сөөгүнүн жарымынын сынганда колдонулат. Жаракат алган жерге туташтырылган зым колдонулат.
- Эки тараптуу - катуураак зым колдонулат, илгичтер жана шакекчелер кошумча орнотулган.
- Кош жаак - жылмалуу үстүңкү жана астыңкы жаак сынганда колдонулат. Тиштерге бекитилип, эки жаакты резина шакекчелер менен бекитүүчү жез зым колдонулат.
Сынган жаак үчүн шпинат да пластик болушу мүмкүн. Ал ээктин астына коюлат, жаактарды бойлойт жана баштын тегерегине бинт менен бекитилет. Бирок бул ыкма, эреже катары, шашылыш шпинат талап кылынса колдонулат (мисалы, бейтапты медициналык мекемеге жеткирүүдө).
Эгерде адамдын жаагы татаал сынык болсо, сыныктар бириктирилгенден кийин сплинтинг катуу жүргүзүлөт. Кошумча тышкы фиксаторлор да талап кылынышы мүмкүн.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктар
Жогорку жана астыңкы жаак сынганда мүмкүн болгон кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:
- гайморит;
- остеомиелит;
- фрагменттердин туура эмес биригиши;
- жалган муун.
Синусит көбүнчө качан пайда болотүстүнкү жаактын сынышы жана бөйрөк көңдөйүндө майда сөөк сыныктарынын болушуна байланыштуу.
Остеомиелит - бул жаак сөөгүнүн сынышынын кеңири таралган татаалдыгы. Бул сөөккө таасир этүүчү ириңдүү түзүлүш. Бул патологиянын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн микробго каршы дарылар, физиотерапия жана витаминдер жазылат.
Жаактын туура эмес бириктирилген сынышы төмөнкү учурларда пайда болушу мүмкүн:
- оорулуу медициналык мекемеге кеч келди;
- дарылоо режими бузулду;
- жаак сынганда, шпинат туура эмес ыкма менен жасалган.
Абалды хирургиялык жол менен (көбүнчө алар ушундай кылышат) же газ чыгаруучу системанын жардамы менен оңдоого болот.
Жалган муун остеомиелит менен пайда болушу мүмкүн, кээ бир бөлүмдөрдөгү кыймылдуулук менен жаак сөөктөрүнүн бузулушу. Дарылоо хирургиялык жол менен гана жүргүзүлөт.
Реабилитация
Жаак сынгандан кийинки калыбына келтирүү мезгили төмөнкү этаптарды камтыйт:
- Фрагменттердин фиксациясы. Шплинт сынган жаак жана башка түрдөгү бекитүүчү түзүлүштөр үчүн колдонулат.
- Сезгенүүгө каршы терапия. Антибиотиктерди, грибокко каршы жана жалпы бекемдөөчү дарыларды кабыл алууну камтыйт.
- Туура ооз гигиенасы. Аны дарыгер да, пациент өзү да жүргүзөт. Ал дөңгөлөктү, тиштерди тамактын калдыктарынан тазалоодон, ооз көңдөйүн микробго каршы атайын каражаттар менен дарылоодон турат. Сода эритмеси менен чайкоо күн сайын жана андан кийин жүргүзүлүшү керектамак-аш антисептиктерди колдонуу.
- Физиотерапия - жаактын функцияларын калыбына келтирүүгө багытталган атайын гимнастика. Көнүгүүлөрдү жарааттын биринчи күнүнөн баштап баштоо керек, тырыктын алдын алуу жана туура эмес айыккан жаак сыныгы сыяктуу кыйынчылыктардын алдын алуу керек.
Жаактын бардык функцияларын калыбына келтирүү үчүн күн сайын гимнастика жасоо керек. Анын принциби - булчуңдарды, муундарды өнүктүрүү. Бул үчүн массаждык кыймылдарды жасап, андан кийин оозду чоң ачып, тамгалардын, тыбыштардын айтылышына өтүү керек. Чайноо кыймылдарын туурай аласыз. Башында ооруну пайда кылат, бирок бара-бара ыңгайсыздык өтүп кетет.
Эгер бала ооруса…
Статистикалык маалыматтарга ылайык, мындай жаракаттар 6 жаштан 14 жашка чейинки эркек балдарда байкалат, башкача айтканда кыймыл активдүүлүгү күчөгөн мезгилде, андан кийин кырсыктардын саны азаят. Кыздарда сыныктардын жыштыгы менен жаштын ортосунда окшош байланыш жок. Кандай болгон күндө да бул жаракат абдан жагымсыз, бирок эң жаманы, ал негизинен баш мээнин жаракаттары, башка сөөктөрдүн жана жумшак ткандардын бүтүндүгүнүн бузулушу менен коштолот. Өз алдынча иштөө катуу сунушталбайт. Сыныктын кичине эле шектенүүсү болсо, дароо квалификациялуу жардамга кайрылышыңыз керек.
Дарыгерге барганда оорунун тарыхы түзүлөт. Жаак сыныгын визуалдык түрдө аныктоо дайыма эле мүмкүн боло бербейт, ошондуктан адис сөзсүз түрдө рентгендик изилдөөнү дайындайт. Анын жыйынтыгы боюнча дарылоо планы түзүлөт. Калыбына келтирүү процесси жогоруда сүрөттөлгөндөн көп деле айырмаланбайт.
Тамактануу эрежелери
Терапия жана реабилитация учурунда жаак туруктуу абалда болгондуктан, диетаны тууралоо зарыл. Сөөк бир айдын ичинде (жок дегенде) чогуу өсөт жана бул убакыт ичинде суюк тамакты гана колдонуу керек.
Жаак сынганда консистенциясы сүзмөдөн калың эмес тамак жеш керек. Болжолдуу меню аарчылган жашылчалар, жемиш пюрелери, сүт азыктары, сорполор жана ар кандай дан азыктары менен шорподон турушу мүмкүн. Дөңгөлөктү алып салгандан кийин ичеги-карын ооруларын козгобоо үчүн акырындык менен катуу тамактарды иче баштоо керек.
Эртең мененки тамак бир стакан йогурт, суюк сулу, алмадан турушу мүмкүн.
Түшкү тамакка каалаган жарма, тоок же коёндун сорпосун бышырып, бир стакан апельсин ширесин ичсеңиз болот.
Кычкыл сүт азыктарын закуска катары колдонсо болот. Кечки тамакка жука картошка шорпосун, мөмө-жемиш пюресин тандаңыз.
