Оттит жугуштуубу же жокпу? Бул кулактын ар кайсы бөлүктөрүндө курч же өнөкөт сезгенүүнүн аты болгондуктан, анда жок. Бул жуккан вирус эмес. Бирок, оору олуттуу, ошондуктан азыр биз анын пайда болушуна кандай өбөлгөлөр бар, сезгенүүгө эмне себеп болот, ошондой эле аны жалпысынан кантип дарылоо керектиги жөнүндө сүйлөшүшүбүз керек.
Сырткы отит
Бул оорунун башка оорулар сыяктуу эле белгилүү бир классификациясы бар. Отит жугуштуубу же жокпу деген суроону карап чыгып, анын түрлөрүн изилдөөгө көңүл бурсаңыз болот.
Оорунун бул түрү чектелген же диффузиялык мүнөздөгү сырткы кулактын сезгениши менен көрүнөт. Типтүү симптом - чыйкан. Инфильтрация айкын көрүнүп турат, катуу оору да сезилет. Чыйкандын ачылышы фурункулоздун өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.
Тышкы отит (ICD-10 коду - H60) эки түрдүү болот:
- Чектелген. Ал катуу кычыштыруу сезими менен башталат, ал ооруга айланат. Ал нурлантатжаак, моюн, храм. Чайнаганда сезимдер күчөйт. Кыял бузулду. Инфильтрация көбүнчө маанилүү.
- Диффузия. Ал "жарылуу" сезими, дене табынын көтөрүлүшү жана кычышуу менен башталат. Оору тез пайда болуп, баштын бүт жарымына тарайт. Мындай отит уйкунун бузулушуна гана эмес, анорексияга да алып келиши мүмкүн. Регионалдык лимфа бездери да көбөйөт.
Орто отит жугуштуубу же жокпу - бул түшүнүктүү, бирок анын пайда болушунун себеби эмнеде? Муну өзүнчө айтыш керек.
Себеби
Сырткы отит тышкы угуу каналындагы инфекциянын натыйжасында пайда болот. Ал механикалык же химиялык жактан жабыркаса, козгогуч денеде болот.
Көптөгөн адамдар бул тууралуу билип туруп, "отит медиа жугуштуубу же жокпу" деген суроону беришет. Ошондуктан, жооп эки: жок, анткени бул сезгенүү организмге пиогендик стафилококктун киришинин гана мүмкүн болуучу кесепети. Ооба, анткени ал ага, эреже катары, бактерия алып жүрүүчүдөн - анын денесинде мурунтан эле бар болгон адамдан "жабышкан". Ал, демек, өзү да оорубашы мүмкүн.
Тышкы отит, мисалы, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Moraxella, Candida, Pneumococcus ж.б. жаратат.
Оорунун өрчүшү үчүн кулак жабыркашы керек. Ошондой эле, провоцирующий фактор болуп саналат кыскарган барьерный функциясы теринин жана төмөндөгөн иммунитет. Бактерияларды алып жүрүүчүлөрдүн баары эле отиттен жабыркай бербейт, анткени алардын организмдеринин коргонуу күчтөрү күчтүү - патогенде прогресс үчүн шарттар жок.
Чектелген отит медиа
Ар бир форма майда-чүйдөсүнө чейин айтып берүүгө арзыйт. Орто отиттин белгилери жана оорулардын себептери буга чейин айтылган, бирок дарылоо жөнүндө эмне айтууга болот?
Отоларингологдун текшерүүсүн жана отоскопияны камтыган диагноз коюлгандан кийин, адатта, чыйкандын аутопсиясы дайындалат. Бул операциядан кийин кулактан ириңдин баары агып, оору синдрому кескин басаңдайт. Жол-жобосу абдан олуттуу болуп саналат, анткени бар коркунучу бар провокции себүү калган чач фолликулдар топтолгон кулак каналынын. коркунучу кандай? Фурункулозго алып келген ири сандагы чыйкандардын пайда болушу.
Бирок инфильтрация стадиясы байкалып жатканда, жабыркаган жерди күмүш нитраты менен гана, ал эми ичин антибактериалдык май менен дарылайт. Ошондой эле антибиотиктерди тамчылатып ("Ofloxacin", "Neomycin" ж.б.) көрсөтүлгөн. Анальгетиктерди жана сезгенүүгө каршы дарыларды кабыл алуу оорудан арылууга жардам берет.
Диффузиялык отит медиа
Жана бул форма жөнүндө дагы бир аз айтып беришибиз керек. Отит медиасынын бул түрү жукканбы? Эч бир (бир гана бактериялар аны козгойт). оорунун бул түрү көбүнчө угуу жоготуу менен коштолот, ошондой эле кулактан агып менен коштолот. Ошондуктан ириңдүү отит деп аталат. Чоңдордо жана балдарда оору көп кездешет.
Курчтуу мезгил 2-3 жумага созулат. Андан кийин симптомдор басаңдап, бейтап айыгат. Бирок, кээде оору өнөкөт болуп калат. Мунун кесепети кулак каналынын люменин азайтуучу тырыктар.
Диагностикалык иш-чаралар да, көбүрөөк изилдөөлөр жүргүзүлүүдөоорунун курч экзема жана кызылча менен дифференциациясы.
Терапия антигистаминдерди жана мультивитаминдерди, ошондой эле антибиотиктерди системалуу колдонууну камтыйт. Дарыгер зарыл деп эсептесе, иммунокоррекциялык дарылоону дайындайт.
Кулак каналын дагы Буровдун суюктугу, сымап сары майы, гормоналдык жана бактерияга каршы майлар, антибиотик тамчылары менен даарылайт. Эгерде ириң көп бөлүнүп чыкса, кулакты атайын эритмелер менен жуушат.
Отит медиа
Мында ортоңку кулакта сезгенүү пайда болот. Бул кулак тарелкасы менен ички кулактын ортосундагы боштук.
Отит медиасынын өнүгүшүнүн себеби (ICD-10 коду - H65) инфекция болуп саналат. 65% учурларда, козгогуч стрептококк инфекциясы болуп саналат. Ошондой эле, оору стафилококк жана пневмококк козгойт. Бир топ азыраак - козу карындар, протей жана дифтерия таякчалары.
Иммундук система алсыраганда инфекция козгогучтары евстахи түтүгү аркылуу тимпаникалык көңдөйгө кирип кетет. Провокациялоочу фактор ларингит, ринит, фарингит, озена, тонзиллит, тонзиллит, ар кандай шишиктер, мурда жасалган хирургиялык кийлигишүүлөр жана башкалар болушу мүмкүн.
Оору үч этапта өнүгөт - алдын ала тешиктүү, тешиктүү жана репаративдик. Ар бири өзүнүн белгилери менен көрсөтөт. Бирок мунун баары адатта кулактын катуу, капыстан оорушу, табиттин төмөндөшү, ызы-чуунун жана тыгындын пайда болушу, ошондой эле угуунун начарлоосу менен башталат. Температура да көтөрүлүп, чыйрыгып, жалпы алсыздык, алсыздык жана чарчоо пайда болот.
Диагностика жана дарылоо
Отит медиасы башкаларга жугуштуубу, анын пайда болуу себептери эмнеде жана ал кандайча пайда болоору жөнүндө сөз кыла турган болсок, экспертизанын принциптери жөнүндө да сөз кылышыбыз керек. Бейтаптын даттануусу диагноз коюу үчүн жетиштүү. Отит медиасы тез, күтүлбөгөн жерден пайда болуп, спецификалык симптомдор менен коштолот.
Бирок отоскопия жана мироотоскопия да милдеттүү. Клиникалык изилдөөлөрдөн кийин эритроциттердин седиментация ылдамдыгынын жогорулашы жана орточо лейкоцитоз аныкталат.
Бул оору амбулатордук негизде дарыланат. Эгерде татаалдашуу пайда болсо, бейтап ооруканага жаткырылган. Ооруну басаңдатуу үчүн анестетиктер менен кулак тамчылары колдонулат. Андан кийин кулак каналын вазелин менен майланган кебез менен жабуу керек.
Шишикти антигистаминдер жана вазоконстриктордук тамчылар жакшы басат - Ксилометазолин, Тетризолин, Нафазолин, Оксиметазолин.
Жалпы терапия үчүн Ибуфен же Диклофенак колдонуу белгиленген. Антибиотиктер ысытма жана катуу ооруу үчүн көрсөтүлөт. "Цефруксин", "Спирамицин" жана "Амоксициллин" жакшы жардам берет.
Өнөкөт форма
Баладагы экссудативдик отит жөнүндө азыноолак айтуу керек. Бул көбүнчө 2 жаштан 5 жашка чейинки балдарды жабыркатуучу өнөкөт оору. 8 аптадан ашат.
Себеби евстахи түтүгүнүн тосулуп калышы. Бул оору мурундан секрециянын чыгышы бузулган оорулардан келип чыгат. Бул синусит, склерома, аденоидит, травма,аллергиялык ринит, тамактын шишиги, SARS, ларингит, тонзиллит, тонзиллит, аэроотит ж.б.
Симптомдору көбүнчө отиттин белгилерине окшош. Бул оору башкаларга жугуштуубу же жокпу? Такыр эмес, анын үстүнө, жаш балдарда ал тургай асимптоматикалык. Ата-энелер баланын угуусу начарлап кеткенин түшүнгөндө ооруну байкашат (мультфильмдин үнүн күчөтүүнү суранат, чакырыкты укпайт ж.б.). Даттануулардын жоктугу диагнозду бир топ кыйындатат.
Татаалоолор, диагностика жана терапия
Экссудациялык ооруну өз убагында дарылабаса, жабышма отитке алып келиши мүмкүн. Бул кулак капкагын тешип, мастоидит, холестеатома менен коштолот. Ал эми отит өтө жаш балада пайда болсо, сүйлөө функциясынын өнүгүшү бузулушу мүмкүн. Психо-эмоционалдык өнүгүүнүн артта калуусу жокко чыгарылбайт.
Кээде отоларингологдун кароосунан өтүү сунушталат, анткени курс симптомсуз жана кеч аныктоо оор кесепеттерге алып келет. Диагнозго отоскопия, угуу түтүгүнүн жана угуунун ачыктыгын текшерүү, ошондой эле микроотоскопия кирет.
Дарылоо Eustachian түтүкчөлөрүнүн ачыктыгына тоскоол болгон ооруларды жоюуга багытталган. Ошондой эле сезгенүүнү жоюу, угууну калыбына келтирүү жана склеротикалык өзгөрүүлөрдүн алдын алуу маанилүү. Мүмкүнчүлүктөрдү колдон чыгарып жиберсе же консервативдик терапия натыйжа бербесе, хирургиялык дарылоо көрсөтүлөт.
Отит медиа
Ошондой эле вирустук же бактериялык баржаратылыш. Көбүнчө менингиттин же отиттин татаалдашы.
Мүнөздүү белгиси инфекция башталгандан 1-2 жума өткөндөн кийин пайда болгон баш айлануунун капыстан кармалышы. Кээде кусуу же жүрөк айлануу менен коштолот.
Оору олуттуу, аны мээге таасир этүүчү оорулардан айырмалоо маанилүү. Инсульт же шишик ыктымалдыгын жокко чыгаруу үчүн КТ жана MRI жүргүзүлөт. Электронистагмография жана аудиометрия дайындалышы мүмкүн.
Жүрөк айлануу жана кусууну Метоклопрамид жана антигистаминдер жок кылат. Димедрол, Хлоролирамин жана Мебгидролин сыяктуу куралдар эң жакшы.
Скополамин тактары да колдонулат. Сезгенүүнү стероиддер (Метилпреднизолон) жана тынчтандыруучу дарылар (Диазепам жана Лоразепам) менен азайтса болот.
