Адамдын түтүкчөлүү сөөктөрү – бул узун цилиндр формасындагы, азыраак үч бурчтуу формадагы сөөк түзүлүштөрү. Эч кандай так аныкталган конфигурация жок. Эреже катары, мындай сөөктүн узундугу туурасынан бир нече жолу үстөмдүк кылат. Бирок, пропорциялар абдан ар түрдүү болушу мүмкүн. Түтүкчөлүү сөөктүн пайда болушу жана өсүшү бир нече факторлор менен коштолот, алардын эң негизгиси сөөк тканынын түзүлүшүнө катышкан химиялык элемент катары кальцийдин болушу.
Клеткалык түзүлүштөрдүн пайда болуу процесси кыйла узакка созулат. Кальцийдин жетишсиздиги көбүнчө сөөктөрдүн ийри болушуна алып келет. Бул маанилүү элементтин ашыкча болушу бала кезинде скелеттин пайда болушуна терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Өсүп жаткан организмде сөөктүн деформациясын өз убагында алдын алуу үчүн процесске катышкан химиялык элементтердин балансын сактоо зарыл.
Узун жана кыска түтүктүү сөөктөр
Адамдын скелети бир катар функционалдык программалар менен жабдылган логикалык түзүлүш. Организмдин ар бир бөлүгү өз милдетин аткарат, ал эми бүт организмдин тиричилик активдүүлүгү айрым бөлүмдөрдүн жалпы шайкештигинен көз каранды. Түтүктүүадамдын сөөктөрү скелеттин эң маанилүү бөлүгү болуп саналат, аларга таяныч-кыймыл аппараты жүктөлгөн. Ошол эле учурда организмдин активдүүлүгү процесстин бардык катышуучулары өз ара аракеттенген учурда гана мүмкүн болот. Сөөк комплекстеринин кээ бир функциялары, мисалы, басуу же чуркоо сыяктуу туруктуу режимде кыймылга программаланган. Ошол эле аракеттердин циклдик кайталанышы автоматтык түрдө ишке ашат, импульстар мээде, жада калса борбордук нерв системасында эмес, процесске катышкан булчуң тканында түзүлөт.
Түтүк сымал сөөктөр тарамыштар жана булчуңдар аркылуу бири-бири менен байланышат. Скелеттин кыймылдуу бөлүктөрү шарнирдик механизмдин принциби боюнча өз ара аракеттенет. Адамдын денесиндеги мындай түзүлүштөр муундар болуп саналат, алардын ар бири сүрүлүүнү болтурбоочу атайын гиалин кемирчек менен капталган. Өз ара байланыш чекитинде беттер белгилүү бир амплитуда боюнча жылат, алардын кыймылы рационалдуу жана катуу чектелген режимде жүрөт. Түтүктүү сөөктүн денеси осал, берилген кыймыл векторунан ар кандай четтөө чыңалуу жана ооруну жаратат. Кадимки кыймыл схемасы өтө бузулган учурда, муун табигый байланышынан ажырап калышы мүмкүн жана ошентип дислокация пайда болот.
Адам скелетинин узун түтүк сымал сөөктөрү эң күчтүү жана ишенимдүү негизги таяныч түзүлүштөрдүн бири. Ошого карабастан, алар корголушу керек, ашыкча жүктөлбөй, көп учурда эс алуу керек. Узун түтүктүү сөөктөр өзүнчө түрлөргө бөлүнөт:
- чоңтибиа;
- tibialis minor;
- феморалдык;
- beam;
- далы;
- чыканак.
Кыска түтүктүү сөөктөр:
- метатарсал;
- метакарпал;
- манжалардын фалангалары.
Көбүнчө кыска түтүкчөлүү сөөктөр узун сөөктөрдүн уландысы болуп саналат.
Кандай түтүктүү сөөктөр дененин кыймылына тигил же бул жол менен катышат рычагдар? Булар жөө жана сан сөөгү. Кыска түтүктүү сөөктөр чектелген диапазондо рычаг функцияларын камсыз кылат.
Структура
Түтүктүү сөөктөр борбордук бөлүктөн, диафизден турат, ал эки учунда эпифиздер менен аяктаган узун көңдөй. Диафизде сары мээ бар, ал эми эпифиздер катуу губка сымал текстурага ээ жана кемирчек катмарлары менен капталган.
Эпифиз – түтүк сымал сөөктүн кеңейген учу, тегеректелген, белгилүү бир формага ээ, жанаша муун менен муундаш үчүн арналган. Эки же үч бөлүктүн айкалышы дененин белгилүү бир кыймыл-аракет программасында иштеген толук муунду түзөт. Муундардын контакт фрагменттери бир жарымынын бети томпок, экинчи жарымы ойгон болгон учурда карама-каршы типтеги формага ээ.
Периостум
Сыртынан түтүк сымал сөөктөр периосте, тутумдаштыргыч ткань катмары менен капталган. Бул тирүү органикалык түзүлүш, анын максаты коргоочу функциялар.
Органикалык
Түтүкчөлүү сөөк органикалык жана органикалык эмес заттардан турат. Алардын мазмунунун пропорцияларыадамдын өмүр бою өзгөрүп турат. Балалык – сөөктөргө ийкемдүүлүк берген органикалык заттардын организмде үстөмдүк кылуу мезгили. Жаш өткөн сайын заттардын курамы акырындык менен өзгөрөт, күч берүүчү органикалык эмес заттар татыктуу ордун ээлейт. Булар негизинен кальций туздары.
Физиологиялык аппарат
- Компакттуу зат сөөктү тынымсыз тыгыз катмар менен каптаган көптөгөн сөөк пластинкаларынан турат. Катуу таразалар остеондор деп аталган структуралык бирдиктерге бириктирилет. Түзүлгөн фрагменттер органикалык касиетке ээ цилиндр формасындагы түзүлүштөр, алардын ичинен нервдер жана майда кан тамырлар өтөт.
- Губка зат компакт катмарлардын астында жайгашкан, алардан кеуек түзүлүшү менен айырмаланат. Губка сымал заттын пайда болуу процессинде трабекулалар катышат - сөөктүн бир түрү. Көп нерсе алардын күчүнөн көз каранды.
- Сөөк чучугу – адамдын денесиндеги кан түзүүчү негизги орган, ал түтүкчөлүү сөөктөрдүн ичинде жайгашкан. Ал эки түргө бөлүнөт: сары жана кызыл. Биринчи май клеткалары тарабынан түзүлөт жана диафизде жайгашкан - түтүктүү сөөктүн негизги бөлүгү. Кызыл жилик чучугу эпифиздин көңдөй бөлүгүндө жайгашып, майда кан тамырлар менен тыгыз өткөн торчо ткань. Бул каналдар аркылуу жаңы пайда болгон клеткалар негизги агымга кирет. Жаңы кан клеткалары жилик чучугунда жашаган өзөк клеткалары тарабынан түзүлөт. Процесс бир секундга да токтобойт. Остеокласттар да барсөөк структураларын жаңыртып, эскиргендерин жок кылуучу остеобласттар.
Бийиктик
Тюбдүү сөөктөр атайын эпифиздик пластинкалардын өнүгүү процессинде өсөт. Эпифиздер менен диафиздердин ортосундагы кемирчек катмар бала кезинде интенсивдүү өсүп, өспүрүм куракта жай өсөт, андан кийин жетилет. Процесс гормоналдык жактан жөнгө салынат жана физиологиялык аяктаганга чейин токтобойт.
Сөөктүн эң активдүү өсүшү физиологиялык тартылуу учурунда пайда болот. Биринчи мезгил 5 жаштан 7 жашка чейин, экинчиси 11 жаштан 15 жашка чейин созулат. Андан ары, сөөк түзүлүштөрдүн өсүшү уланууда, бирок жай темп менен. Скелеттин пайда болушунун акыркы фазасы 20 жашта аяктайт.
Сыныктар
Ашыкча жүктүн натыйжасында скелеттин айрым структураларынын бүтүндүгүнүн патологиялык бузулушу түтүктүү сөөктөрдүн сынуусу катары квалификацияланышы мүмкүн.
Сыныктын негизги себептери:
- механикалык жаракат;
- сөөктүн күчүн төмөндөтүүчү ар кандай оорулар (остеомиелит, остеопороз).
Сыныктын түрлөрү:
- метафизикалык;
- эпифиз;
- диафиз.
Сыныктын белгилери:
- чыгуу менен кескин күчөгөн оору;
- жаракат алган жерде бир аз убакыттан кийин пайда болгон шишик;
- жарататтан кийин 90 мүнөттөн кийин пайда болгон кеңири гематома;
- Жабыркаган мүчөнүн иштебей калышы.
Абсолюттук белгинин белгилери:
- буттун табигый эмес абалы;
- айрым бөлүктөрдүн башаламан кыймылдуулугу;
- жаракат алган жерде мүнөздүү кычышуу (крепит);
- жараттагы сөөк сыныктары, ачык сыныктарда аныкталган.
Калыбына келтирүү
Сөөк тканынын регенерациясы жана айыгуусу жаракат алган жерде жаңы клеткалардын пайда болушуна байланыштуу болот. Түтүктүү сөөктүн калыбына келиши бир нече жумадан бир нече айга чейин созулушу мүмкүн. Айыктыруу процесси абсолюттук эс алууну талап кылат.
Сары мээнин периостунун камбиалдык катмары жана өзөк клеткалары регенерацияга катышат.
Айыктыруу процесси төрт этапка бөлүнөт:
- Автолиз - сынган жерде лейкоциттердин активдүү концентрациясы жана өлгөн ткандардын фрагменттеринин эриши.
- Пролиферация – кемирчектин бир убакта пайда болушу менен бузулууга жооп катары сөөк клеткаларынын көбөйүшү, андан кийин минералдашат.
- Травмалардын натыйжасында бузулган кан менен камсыз кылуунун калыбына келиши, компакттуу заттын пайда болушу.
- Сөөк чучугунун каналынын толук калыбына келиши, функциялык жөндөмдүүлүктөрдүн кайтарылышы.
Сыныктын диагностикасы стационардык шартта жүргүзүлүшү керек. Зыяндын толук сүрөтүн аныктоо үчүн сыныктын абсолюттук жана салыштырмалуу белгилерин аныктоо үчүн рентгендик изилдөө керек. Дигноз коюлгандан кийин фиксациялоочу гипс шплинтин колдонуу боюнча манипуляциялардан турган дарылоо курсу жүргүзүлөт. Керек болсотартуу ыкмалары колдонулат. Андан кийин пациенттин абалына узак мөөнөттүү мониторинг жана дары менен дарылоо жүргүзүлөт.
Диагностика
