Адамдын денеси вестибулярдык аппараттын иштеши аркылуу космостогу абалын сактап турат. Бул системанын негизги милдети - организмдин кыймылын жана жайгашкан жерин анализдөө менен тең салмактуулукту сактоо. Вестибулярдык дисфункциянын өнүгүшү "вестибулопатия" деп аталат. Бул эмне жана оорунун негизги көрүнүштөрү, макалада талкууланат.
Оорунун негизги түшүнүктөрү
Бир нече бейтаптар өзүнө суроо беришкен: "Вестибулопатия - бул эмне?", анткени оору анчалык кеңири тараган эмес. Окшош термин вестибулярдык аппараттын бузулушунун комплексин билдирет, ал акыркысы өз функцияларын аткара албоо жана адамдын денесинин мейкиндиктеги абалын сактап калуу менен мүнөздөлөт.
Вестибулопатия, симптомдору жана дарылоо төмөндө каралат, организмде өзүнчө оору катары да,башка психовегетативдик бузулуунун синдромдорунун биринин формасы. Экинчи учурда ооруну дарылоо жана диагностикалоо кыйындайт, анткени ал башка соматикалык, вегетативдик жана эмоционалдык-аффективдүү көрүнүштөр менен бирге жалпы клиникалык көрүнүш менен тыгыз байланышкан.
Вестибулярдык дисфункция эрте жашта да пайда болушу мүмкүн. Бул патологиялык абал otolithic аппараттын иштебей калышы катары каралат. Бала кезинде бул селкинчекте, лифтте, коомдук транспортто кыймыл оорусу түрүндө көрүнөт.
Убакыттын өтүшү менен бузулуунун симптомдору шарттуу рефлекстерге окшошуп баштайт. Башкача айтканда, кол салуунун клиникалык көрүнүшү аны пайда кылган фактор аракет кыла электе эле пайда болот.
Оорунун этиологиялык факторлору
Вестибулярдык дисфункциянын төмөнкү себептери бөлүнөт:
- ички кулактын оорулары;
- мээнин органикалык зыяны;
- жатын моюнчасынын патологиялык процесстери;
- травматикалык жаракат;
- шишиктер;
- жугуштуу оорулар;
- куракка байланыштуу өзгөрүүлөр.
Вестибулопатиянын өнүгүшүнө алып келүүчү угуу анализаторунун ооруларынын арасында лабиринтит, лабиринт инфаркты, Меньер оорусу бар.
Лабиринт инфаркты көбүнчө жаш куракка байланыштуу өзгөрүүлөрдүн фонунда пайда болот. Бейтаптар угуунун катуу начарлашына жана вестибулярдык бузулууларга даттанышат.
Меньер оорусу угуунун начарлашы, жүрөк айлануу,кусуу, баш айлануу, туюп калуу жана кулактын шуулдоосу. Бул оору ички кулактагы патологиялык процесстерге байланыштуу.
Лабиринтит табияты боюнча бактериялык же вирустук. Сезгенүү процесси ички кулактын кабыкчалуу лабиринтинде локализацияланат. Мындан тышкары, вестибулопатия уулуу заттар же дарылар менен уулануудан келип чыгышы мүмкүн.
Жалпы көрүнүштөр
Бул оорунун бардык формалары жалпы жана өзгөчө көрүнүштөргө ээ. Оору төмөнкү жалпы симптомдор менен мүнөздөлөт:
- Баш айлануу убактылуу же туруктуу болушу мүмкүн. Ар бир пациенттин баш айлануу жөнүндө өзүнүн жеке кабылдоосу бар. Кээ бирөөлөр көздөрүн оңдой албай жаткандай сезимге нааразы болушса, башкалары - бардык объекттер бир багытта айланат деп даттанышат.
- Баш оорусу ар кандай күч жана интенсивдүү оору катары көрүнүшү мүмкүн.
- Көрүүнүн начарлашы - бейтаптардын көз алдында чымындар же кара чөйрөлөр пайда болот, көрүү начарлайт.
- Тең салмактуулуктун бузулушу - бейтаптар тайсалдап, жыгылышы мүмкүн, туруктуулукту сезишпейт.
- Нистагм – ритмикалык мүнөзгө ээ болгон көз алмасынын кыймылы болот. Көздөр каалаган багытта кыймылдай алат.
- Жүрөк айлануу, кусуу.
Вестибулярдык бузулуулардын түрлөрү
Вестибулярдык дисфункциянын төмөнкү формалары айырмаланат:
- вертеброгендик вестибулопатия;
- курч перифериялык вестибулопатия;
- вестибулярдык бузулуунун посттравматикалык түрү.
Ар бири үчүноорунун формалары алардын этиологиялык факторлору, ошондой эле клиникалык көрүнүштүн жалпы жана өзгөчө белгилери менен мүнөздөлөт.
ICD боюнча, вестибулопатия жана анын бардык көрүнүштөрү H81 кодуна ээ. Алар ички кулактын оорулары тобуна кирет (H80-H83).
Вертеброгендик форма
Вестибулярдык бузулуулардын бул түрү жатын моюнчасындагы патологиялык процесстерге түздөн-түз байланыштуу. Өнүгүү себептери мындай бузуулар болушу мүмкүн:
- остеохондроз;
- остеопороз;
- дисктердин же омурткалардын иштебей калышы;
- нервдин кысылышы;
- микроциркуляциянын бузулушу.
Оору системалуу же сейрек кездешүүчү баш айлануунун бат-бат кармашы менен мүнөздөлөт. Кыймылдаганда же башын бурганда, бейтаптар дискомфорт сезимине, туруксуздукка даттанышат. Оорулуу объектке көңүлүн бура албайт, кыймылдап жаткан объектилерди визуалдык фиксациялоого аракет кылганда жүрөк айлануу сезими пайда болот.
Кээ бир бейтаптарда борбордук вестибулопатия синдрому пайда болот. Ал пароксизмалдуу мүнөзгө ээ жана курч башталышы менен мүнөздөлөт. Оорулуу мейкиндикте дезориентацияланат, катуу баш айлануу жана цефалгия байкалат. Окшош көрүнүштөр менен вестибулопатия кооптуу жана татаалдануу ыктымалдуулугу менен кооптуу.
Оорунун перифериялык түрү
Курч перифериялык вестибулопатия - бул эмне? Угуу анализаторунун ички курсунун нервиндеги сезгенүү процесстери оорунун бул формасынын өнүгүшүн шарттайт. Клиникалык көрүнүш төмөнкү көрүнүштөр менен коштолот:
- пароксизмалдуу баш айлануу;
- дисбаланс;
- көздүн кыймылы, бейтаптын каалоосуна жараша;
- ушак өзгөргөн жок.
Этиологиялык факторлор азырынча белгисиз. Бул форманын түртүү механизми бактериялар же вирустар болушу мүмкүн деп болжолдонууда. Көптөгөн бейтаптар вестибулярдык бузулуулардын кармашы башталганга чейин курч респиратордук вирустук инфекциянын симптомдору пайда болгондугуна даттанышат.
Перифериялык вестибулопатия коркуу сезими, жүрөк айлануу, кусуу, узакка созулган баш айлануу, бир кулакта ызы-чуу жана андагы тыгылуу сезими менен көрүнөт. Угуу деңгээли мурдагыдай эле.
Энцефалопатия бул форманын татаалдашына айланышы мүмкүн. Вестибулопатия, биринчи белгилери байкалганда эле дарыласа, мындай оор кыйынчылыктарды сейрек жаратат.
Жаракаттан улам оорунун өнүгүшү
Травмадан кийинки вестибулопатия - бул эмне? Бул кулак калкасынын, лабиринттин дубалынын же нерв тканынын травматикалык жаракатынан улам келип чыккан вестибулярдык бузулуунун бир түрү.
Өнүгүүнүн этиологиялык факторлору:
- мээнин жаракаты;
- баш сөөктүн сөөктөрү жабыркады;
- жаракаттан кийин психогендик баш айлануу;
- декомпрессиянын кесепеттери.
Башы айлануу кармагы кыйла узакка созулат, жүрөк айлануу жана кусуу, нистагм, кыймылда туруксуздук менен коштолот. Симптомдор бир нече аптадан кийин гана жоголот.
Диагностикалык текшерүү
Вестибулопатия, анын белгилери вестибулярдык аппараттын бузулушунун белгиси же башка оорунун синдрому болушу мүмкүн, диагноз коюу оңой. Бирок, себебин аныктоо үчүн көп убакыт талап кылынышы мүмкүн.
Биринчи кезекте бейтап невропатологдун кароосунан өтөт. Бул диагноз офтальмоскопияны, бет жана угуу нервдеринин абалын баалоону камтыйт. Нервдердин башка топторунун иши, анын ичинде Бабинский симптому текшерилет.
Манжа-мурун, тизе-калканеалдык тест жана диадохокинез тести мээнин абалын баалоого мүмкүндүк берет.
Омуртканын моюнчасынын магниттик-резонанстык томографиясы да оорунун омурткалык формасынын мүмкүн болушун аныктоо үчүн дайындалат. Дарыгер сөөктөрдүн, омурткалардын, булчуңдардын жана муундардын аппараттарынын абалын текшерет.
Милдеттүү түрдө оториноларингологдун консилиуму, кулак калкасынын абалын текшерүү. Травматикалык жаракат алган учурда ЛОР доктур кулак көңдөйүн баалайт.
Терапиянын принциптери
Вестибулопатия комплекстүү түрдө дарыланууга тийиш, адистештирилген жардамга эрте кайрылуу менен жакшы натыйжа берет. Биринчи кезекте, симптоматикалык терапия жүргүзүлөт. Ал төмөнкү дары топторун колдонууну камтыйт:
- Антихолинергиялык дарылар вестибулярдык структуралардын активдүүлүгүн токтотот. Бул платифиллин жана скополаминге негизделген препараттар. Көбүнчө алар талмалардын алдын алуу үчүн колдонулат.
- Антигистаминдер - "Драмин", "Бонин", "Димедрол" - кан-мээ тосмосунан өтөт.
- Бензодиазепиндер баш айлануу үчүн эффективдүү, вестибулярдык аппараттын иштешин токтотот (Relanium, Lorafen, Lorazepam).
- Антиэметиктер: Пиполфен, Метеразин, Церукал, Метоклопрамид, Мотилиум.
Ремиссия мезгилдеринде мануалдык терапиянын элементтери, массаж, рефлексология, сүлүк терапиясы, магнитотерапия жана башка мүмкүн болгон ыкмалар колдонулушу мүмкүн.
Вестибулярдык реабилитация
Бул вестибулярдык аппараттын нормалдуу иштешин тез арада калыбына келтирүүгө багытталган атайын иштелип чыккан чаралардын комплекси. Программанын негизги бөлүгү - гимнастика жана басуу.
Вестибулярдык гимнастика оорунун прогресси жок учурларда гана жол берилет. Бул оорулуунун туруктуу абалында көрсөтүлөт. Гимнастикалык көнүгүүлөр канчалык эрте башталса, натыйжа ошончолук натыйжалуу болот.
Вестибулярдык гимнастиканын принциби – тулку, баш жана көздүн кыймылдары сезүү шайкеш келбеген көнүгүүлөрдү аткаруу. Адегенде пациент аткарууда ыңгайсыздыкты сезет, бирок бат эле көнүп калат.
Оорулуу көзүн жумуп, бир бутуна туруп, башын артка кыйшайтып, кезектешип көзүн ачып-жумганды үйрөнөт.көздөрүн жумуп бир тизе менен тур.
Алдын алуу чаралары
Кайсы бир профилактикалык иш-чараларды сактоо менен баш айлануу кармамаларынын өнүгүшүн алдын алууга болот. Туура тамактануу, спорт менен машыгуу, эс алуунун жана иштөөнүн альтернативдик режимдери керек. Бул vestibulopathy өнүктүрүү үчүн түрткү боло турган ооруларды да убагында дарылоо керек. Булар мээ, нерв системасы, омуртка, ЛОР оорулары.
Вестибулопатия, симптомдору жана дарылоосу азыр сизге белгилүү, оорунун себебин өз убагында аныктоо жана медициналык жардамга кайрылуу менен оңдоого жана дарылоого болот.
