Жатын моюнчасынын дисплазиясы: себептери, симптомдору, диагностикасы жана дарылоо

Мазмуну:

Жатын моюнчасынын дисплазиясы: себептери, симптомдору, диагностикасы жана дарылоо
Жатын моюнчасынын дисплазиясы: себептери, симптомдору, диагностикасы жана дарылоо

Video: Жатын моюнчасынын дисплазиясы: себептери, симптомдору, диагностикасы жана дарылоо

Video: Жатын моюнчасынын дисплазиясы: себептери, симптомдору, диагностикасы жана дарылоо
Video: Жатыр мойнының эрозиясы. Симптомдары. Диагностика.Себептері.Емі 2024, Июнь
Anonim

Коркунучтуу рак алды абалы (отуз пайызында онкологияга айланат) эпителий катмарларынын клеткалык деңгээлде бузулушу менен мүнөздөлөт. Оору – клеткалардын өсүшүнүн бузулушу, ткандардын жана аялдын жыныс органынын былжыр челинин бузулушу менен патологиясы. Бул өзгөртүүлөр үстүртөн жана тереңирээк зыян.

Бул эмне оору?

Жатын моюнчасынын дисплазиясы – жатын моюнчасынын тканынын жогорку катмарынын клеткалык түзүлүшүнүн патологиясы. Ал рак алдындагы абал менен мүнөздөлөт.

Белгилей кетчү нерсе, бузуу эрозия эмес, өз алдынча оору болуп саналат. Дисплазия – клеткалык деңгээлдеги ткандардын өзгөрүшү, ал эми эрозия – цилиндр формасындагы эпителийдин чегинин жылышы менен ткандардын механикалык бузулушу. Бирок эрозиянын өнүккөн учурлары дисплазиянын пайда болушунун фактору болуп, андан кийин залалдуу рак шишиктеринин пайда болушуна алып келет.

Убагында дарылоо рак клеткаларынын өнүгүшүнө жол бербейт жана толук айыгууга салым кошот.

жатындын гипс модели
жатындын гипс модели

Дарыгердин көз карашы боюнча дисплазия

Жатын моюнчасынын дисплазиясы – клеткалардын түзүлүшүнүн өзгөрүшүпатогендик фактордун таасири астында пайда болгон жатын моюнчасы. Шарт коркунучтуу, анткени алсызданган иммунитет менен дисплазия кыйла олуттуу стадияларга өтүп, акырында залалдуу формага өтөт. Көбүнчө дисплазия симптомсуз болот жана аны гинекологиялык текшерүүдө гана аныктоого болот.

Оорулууларды үзгүлтүксүз текшерип турган дарыгердин милдети – жатын моюнчасынын бетинде өзгөргөн клеткалардын бар экендигинин белгилерин визуалдык баалоо, ошондой эле Пап тестин жүргүзүү. PAP тестинин натыйжалары үлгүдөгү анормалдуу клеткалардын бар же жок экенин көрсөтөт. Эгерде өзгөргөн клеткалар бар болсо, ошондой эле дисплазиянын визуалдык белгилери бар болсо, дарыгер пациентти кольпоскопияга жөнөтүшү керек. Колпоскопия учурунда адис микроскоптун жардамы менен клеткалардын ар кандай колдонулган эритмелерге реакциясын изилдейт. Ошентип, өзгөргөн аймактын өлчөмү аныкталат жана дисплазия даражасы бааланат.

Дисплазиянын алгачкы этаптарында бейтаптарга үзгүлтүксүз мониторинг жүргүзүү керек. Үчүнчү даражадагы дисплазиянын белгилери байкалса же залалдуу өзгөрүү шектенсе, дарыгер биопсия жасашы керек, анда гистологиялык анализ үчүн өзгөртүлгөн кыртыштын бир бөлүгү алынат. тастыкталган III даражадагы дисплазия менен хирургиялык дарылоо сунушталат. Эгерде гистологиялык анализде зыяндуу клеткалар аныкталса, пациент андан ары дарылоо үчүн онкологго жөнөтүлөт.

жатын моюнчасынын дисплазиясынын түрлөрү
жатын моюнчасынын дисплазиясынын түрлөрү

Себептер

Жатын моюнчасынын дисплазиясынын негизги себеби 16 же 18 типтеги папилломавирус,бул онкогендик. Бул вирус болгондо дисплазия бир жарым жылдан кийин пайда болот.

Бул оорунун пайда болушуна төмөндөгүлөр чоң таасир этет:

  1. Үзгүлтүксүз бойдон алдыруу.
  2. Гормоналдык дарыларды алуу.
  3. Организмдеги гормондордун жогорку же төмөн деңгээли.
  4. Өнөкөт жыныстык инфекциялар.
  5. Жыныстык катнаштын эрте башталышы.
  6. Никотин колдонуу.
  7. Баланссыз диета.
  8. Генетикалык факторлор.
  9. Жатын моюнчасынын былжыр челинин жаракаттары.
  10. Узак жыныстык жашоо.
  11. Көптөгөн кош бойлуулук жана төрөт.
  12. Өнөктөштүн жыныстык мүчөсүнүн башынын онкологиялык оорусу.
  13. Жатындын патологиялык процесстери.
  14. Өспүрүмдөрдүн төрөлүшү.
  15. Иммунитет төмөн.
жатын моюнчасынын дисплазиясын радио толкун менен дарылоо
жатын моюнчасынын дисплазиясын радио толкун менен дарылоо

Белгилери

Жатын моюнчасынын дисплазиясы жалпысынан аялдардын репродуктивдүү органдары үчүн кооптуу жана олуттуу оору болуп эсептелет, анда көбүнчө башка оорулардын белгилери байкалат жана узак убакыт бою эч кандай белгилери жок өтүшү мүмкүн. Бул учурда бейтапта башка ооруларга мүнөздүү симптомдор болушу мүмкүн.

Үч мезгил бар. Жатын моюнчасынын дисплазиясынын негизги белгилери, бул ооруну аныктоого болот, үчүнчү этапта пайда болот. Бирок, ошол учурда да, симптомдору эмес проявляются жана мүмкүндүк бербейт жүз пайыз аныктоого дисплазия. Белгилүү бир нече белгилер, анын аркасында бул ооруну аныктоого болот, анын дээрлик асимптоматикалыкагып кетүү.

Жатын моюнчасынын дисплазиясынын эң негизги симптому – бул тез-тез ооруу, ыңгайсыздык жана ичтин ылдый жагындагы жагымсыз сезимдер, жыныстык катнаш учурундагы оору, алар этек кир келгенде күчөйт.

Дисплазия даражасы

Былжырлуу челдин бузулушуна жараша жатын моюнчасынын дисплазиясынын мындай даражалары бар:

  1. Патологиянын биринчи же эң жеңил даражасы. Көлөмдүн 1/3 бөлүгүнөн ашпаган үстүнкү катмарларда жайгашкан эпителий клеткаларын каптайт. Көбүнчө анын симптомдору жок, диагноз коюу кыйын. Бул этапта ооруну аныктоо абдан кыйын. Элүү пайыздан ашыгы вирусту организмден алып салгандан кийин өзүнөн-өзү чечилет. 1-2 жылдан кийин 10 аялдын 9у кан анализинен такыр чыкпай калат. Бейтаптардын 11% экинчи баскычка өтөт.
  2. Экинчи же орточо даражадагы патология. Бузулган клеткалардын көлөмүнүн жарымын камтыйт. 70% учурларда, калыбына келтирүү дарылоо башталгандан кийин бир-эки жылдын ичинде пайда болот. Бейтаптардын 22% үчүнчү баскычка өтөт.
  3. Патологиянын үчүнчү же татаал даражасы. Жатын моюнчасынын бүт эпителийи бузулган. Жабыркаган клеткалар башка органдарга, ткандарга, тамырларга таралбайт. Туура дарылоо болбогондо онкологиялык оору пайда болуп, андан ары тукумсуздукка, энелик бездердин, жатындын алынышына алып келет.

Биринчи стадиядагы жатын моюнчасынын дисплазиясынын кесепеттери бейтаптардын көбүндө өзүнөн өзү кетет. Күчтүү иммунитеттин аркасында алты-он эки айдан кийин адамдын организминде вирус табылбай калат. Өтө аз бейтаптардын кыймылы жокоору өнүкпөйт, ал эми 11%да оору биринчи стадиядан экинчи стадияга чейин өнүгөт.

Экинчи этапта папиллома вирусу организмден чыгарылгандан кийин бейтаптар да өз алдынча дарыланса болот, оорунун узак мөөнөттүү стабилдүү жүрүшүн да байкоого болот, бирок аялдардын 22% жакынында дисплазия өтөт. үчүнчү этапка. Андан кийин, жатын моюнчасынын дисплазиясында залалдуу клеткалардын пайда болушу (рак) пайда болот, адатта бул процесс эки жылдан он жылга чейин созулат, бирок оорунун бир нече айдан кийин тез өтүшү да мүмкүн.

Негизги симптомдору - аялдын этек кир циклине карабастан тактардын пайда болушу. Кийинки этаптарында температуранын жогорулашы, катуу ооруу, шишик, дененин жалпы чарчоо байкалат. Бирок, жатын моюнчасынын дисплазиясынын үчүнчү стадиясына өтүү ыктымалдыгы ондон отуз пайызга чейин. Бул ар кандай жаш категорияларына, контрацепция ыкмаларына, жашоо образына байланыштуу.

аялдын ичи ооруйт
аялдын ичи ооруйт

Кош бойлуулук жана аялдардын оорулары

Кош бойлуулук мезгили аялдын жашоосундагы абдан маанилүү этап болуп саналат, эгерде гинеколог ушул убакта анын жатын моюнчасынын дисплазиясы сыяктуу диагнозу бар экенин аныктаса, бул тынчсызданууну жаратышы мүмкүн. Бул диагноз абдан кеңири таралган, бирок сейрек учурда төрөлө элек балага зыян келтириши мүмкүн. Бул патология түйүлдүккө жана анын өнүгүшүнө, ошондой эле плацентанын функциясына таасирин тийгизбейт.

Өз кезегинде, кош бойлуулук да патологияга таасир эте албайт. Мындан тышкары, текшерүү учурунда, кош бойлуу аял псевдоэрозияга дуушар болушу мүмкүн, ал өзгөрүүлөрдүн таасири астында өнүгүшү мүмкүн.аялдардын гормоналдык балансы. Псевдоэрозияда мурун моюнчасынын каналында болгон клеткалар кынга карай жылат. Псевдоэрозия жатындын борборунда жайгашкан короллага окшош. Эгерде балалуу болгонго чейин анализдердин натыйжасында аялда жатындын дисплазиясы жок болсо, анда текшерүүдөн өтүүнүн кереги жок.

Кош бойлуу аял узак убакыт бою HPV-ге текшерилбесе, анда бул учурда, кош бойлуулуктун каалаган мөөнөтүндө гинеколог анализ үчүн материалды алууга милдеттүү. Эгерде натыйжа терс болсо, жатындын патологиясы боюнча кийинки көзөмөл бала төрөлгөндөн бир жыл өткөндөн кийин гана жүргүзүлүүгө тийиш. Эгерде натыйжа оорунун биринчи стадиясынын бар экендигин көрсөтсө, анда төрөттөн бир жылдан кийин кольпоскопия жана гинекологдун кароосунан өтүү зарыл. Эгерде дисплазия орточо оордук стадиясында аныкталса, кольпоскопия дайындалат жана бала төрөлгөндөн кийин дароо тышкы көзөмөл жүргүзүлүшү керек.

Жатын моюнчасынын дисплазиясынын оор стадиясын да аныктоого болот. Бул учурда кош бойлуулук жана төрөт адистин көзөмөлүндө болушу керек. Гинеколог лабораторияда изилдөө үчүн патологиялык өзгөргөн клеткаларды тандайт. Эгерде анализдердин натыйжасында диагноз тастыкталса, анда ар бир 3 айда колпоскопия төрөлгөнгө чейин кайталанат. Эгерде аялда кош бойлуу кезде жатын моюнчасынын рагы аныкталса, онкологго шашылыш түрдө кайрылуу зарыл.

Диагностика

Жатын моюнчасынын дисплазиясын диагностикалоо үчүн адегенде адистин тышкы текшерүүсү, ошондой эле гинекологиялык креслодо ички текшерүү жүргүзүлөт, врач былжыр челди, тамак аймагын, түсүн баалайт.кын, эпителийдин бирдейлиги. Андан кийин, жатын моюнчасынын мазоктун цитологиялык анализи алынат жана дисплазия канчалык жогору болсо, натыйжа ошончолук так болот. Процесс бир нече секундга созулат жана толугу менен оорутпайт. Бул тест рак клеткаларын аныктай алат.

Бирок, диагноз коюу үчүн көбүрөөк изилдөө керек болот.

Кольпоскопия колоноскоп деп аталган атайын аппарат менен жүргүзүлөт, анын ичинде ичинен текшерүү жүргүзүлөт. Кындын ичине камерасы бар аппарат салынып, жалпы сүрөт 30 эсе чоңойтулганда каралат. Эгерде жатын моюнчасынын дисплазиясынын белгилери табылса, анда кошумча изилдөөлөр дайындалат.

Биопсия кантип жасалат? Изилдөө үчүн жатын моюнчасынын тканынын бир бөлүгү алынат. Жалпысынан алганда, жол-жобосу оорутпайт, бирок өтө сезимтал бейтаптарда биопсия жергиликтүү анестезия астында жүргүзүлөт. Биопсия клеткалардын түзүлүшүн, катмарлардын жайгашуусун, алардын курамын жана санын изилдөөгө мүмкүндүк берет. Изилдөөнүн бул түрү диагноз коюу үчүн 100% натыйжа болуп саналат. Мындан тышкары, дарыгер кандын жана зааранын жалпы анализин дайындайт, анда кандын курамы бааланат.

Этапка жараша жана диагноз коюлгандан кийин кээ бир учурларда дарыгер жатын моюнчасынын дисплазиясын радиотолкундар менен дарылоону жазып берет.

гинекологиялык кароо кафедрасы
гинекологиялык кароо кафедрасы

Дары-дармек терапиясы

Гинекологго өз убагында кайрылуу менен жатын моюнчасынын дисплазиясы алгачкы этапта аныкталат. Себеби дисплазия адамдын папилломавирусу (HPV), ал бул патологияны козгойт. I жана II дисплазия менендаражасы, ткандардын өзүн-өзү айыктыруу мүмкүн болгондуктан, дары-дармек терапиясы көп колдонулат. Каалаган эффектке жетүү дайыма эле мүмкүн боло бербейт. 3-4 ай аралык менен цитологиялык изилдөөлөрдүн эки оң натыйжаларын алгандан кийин жана диагноз ырасталгандан кийин, хирургиялык кийлигишүү дайындалат. III даражадагы дисплазияны дарылоо гинеколог-онколог тарабынан хирургиялык жол менен жүргүзүлөт. Андан кийин реабилитациялык терапия дайындалат, анын натыйжасы стадиясына, жаш курагына жана пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүнө жараша болот. Сезгенүүгө каршы терапия инфекциянын булагын басууга багытталган. Көбүнчө жабыркагандардын азайышы же толугу менен жок кылынат.

Дарылоо учурунда дарылоочу дарыгер төмөнкү натыйжаларга жетишүүгө аракет кылат:

  • жабыр тарткан кыртыштын сезгенүүсүн бошотот;
  • кындын микрофлорасын калыбына келтирет;
  • эпителий кыртышынын нормалдуу иштешин калыбына келтирет;
  • организмдин каршылыгын (иммунитетти) көтөрөт.

Дарылар менен дарылоодо иммуностимуляторлор, минералдар жана витаминдер маанилүү роль ойнойт, алар организмдин туруктуулугун жогорулатат.

Иммуностимуляторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:

  1. "Изопринозин", интерферон-альфа 2 жана "Продигиосан". Алар иммундук системаны бекемдеп, вирустар менен бактериялар менен күрөшүүчү иммундук клеткалардын өндүрүшүн активдештирүүгө жардам берет.
  2. А, Е, С витаминдери, фолий кислотасы жана селен камтылган витамин-минералдык комплекстер. Комплекстер клетканын бөлүнүү процесстерин нормалдаштырат, эпителий ткандардын кулашына жол бербейт жанаалардын айыгуусуна салым кошуу.
  3. Витамин Е жана селен эритроциттердин гемолиздерин жайлатат жана май кислоталарынын кычкылданышын токтотот.
  4. Витамин С кандын уюшун жөнгө салат, ашыкча сезгичтик реакцияларынын өнүгүшүнө жол бербейт, капиллярлардын дубалдарынын өткөрүмдүүлүгүн нормалдаштырат жана сезгенүүнү азайтат.

Вируска каршы дарылар жана антибиотиктер оор учурларда дарыгер тарабынан белгиленет, өз алдынча дарыланууга жол берилбейт. Неопластикалык процесстерде дары-дармек терапиясын колдонуу эффективдүү эмес. Аялдардын бул жагымсыз оорусунун 65-70% учурларында операция талап кылынат, андан кийин дары-дармектер жазылат.

Элдик дарылоо деген эмне жана ага каршы көрсөтмөлөр барбы?

Жатын моюнчасынын дисплазиясын 1-этапта гана элдик ыкмалар менен дарылоо максатка ылайык. Башка этаптарда алар дары-дармектер менен бирге колдонсо болот. Жеке чыдамсыздык, кош бойлуулук жана эмчек эмизүү, аларды колдонууга каршы көрсөтмөсү катары кызмат кыла алат. Кээде элдик каражаттар дарылар менен шайкеш келбейт.

Ишке колдонуу үчүн инфузиялар

Тоолуу жатын күчтүү шишикке каршы жана антисептикалык касиетке ээ. Ичинде, анын спирт тундурмасын кабыл алуу сунушталат. Жатын моюнчасынын дисплазиясын альтернативдик дарылоо төмөнкү жолдор менен жүргүзүлөт.

Тамак бышыруу үчүн чөптү 1 аш кашыкка 100 мл өлчөмүндө арак менен толтуруңуз. л. өсүмдүктөр жана 30 күнгө чейин талап кылат. Көрсөтүлгөн мөөнөт өткөндөн кийин, дарыны күнүнө эки-үч жолу бир аз суу менен суюлтса болот.

Дагы бир дарылык инфузияны даярдоо үчүн витекс (2 бөлүк), репейилдик тамыр (1 бөлүк), астрагал (1 бөлүк) жана беде гүлдөрүн (1 бөлүк) алуу керек. 5 аш кашык үчүн. чөптөр 1 литр суу керек болот. Өсүмдүктөрдү суюктук менен толтургандан кийин, аларды бир нече мүнөт жай отто кайнатуу керек. Кийин жабык идишке салып демдеп коёбуз. Бул чечим тамактын алдында үч жолу бир күндө колдонулат. Ичээрдин алдында чыпкалаңыз.

жатын моюнчасынын дисплазиясын аныктоо
жатын моюнчасынын дисплазиясын аныктоо

Душинг, ванна жана лосьондор

Үй шартында жатын моюнчасынын дисплазиясын эмне кылуу керек деген суроо жаралса, анда жууганга көңүл бурсаңыз болот. Аны менен бирге, натыйжалуу дарылоо үчүн, сууга чөптөрдүн тундурмаларын жана кайнатмаларын кошуу сунушталат. Бул үчүн, чистотела колдонушат. Кургатылган өсүмдүк чөптүн бир кашык 1 стакан өлчөмүндө кайнак суу менен куюп керек. Андан кийин жабык идишке салып коюңуз.

Кайвардын ордуна май да колдонсо болот. Аны даярдоо үчүн чөптү ысык өсүмдүк майын кошуп (3 аш кашык целандинге 1 стакан) бир саатка жакын калтырып, андан кийин чыпкалоо керек. Даяр аралашманы жууган сууга кошуңуз же тампонду чылоо үчүн колдонуңуз.

Көк чай кошулган ванналар жакшы таасир берет. Ошондой эле жуунуу үчүн колдонсо болот. 3 аш кашык чай үчүн 250 мл кайнак суу керектелет. Келечекке инфузияны даярдабаңыз, ар бир процедура үчүн жаңысын жасоо сунушталат.

Жергиликтүү лосьондор үчүн чычырканак колдонуңуз. Бул жылытылган зайтун майы менен толтурулган гүлдөр, бир-эки жума туруштук берүү керек. Бул курал тездететткандардын регенерация процесси жана сезгенүүнү жоюуга жардам берет. Лосьондор үчүн дагы бир эффективдүү ингредиент - алоэ ширеси.

жатын моюнчасынын дисплазиясында оору
жатын моюнчасынын дисплазиясында оору

Кындын ичинен кан же ириңди камтыган түрдүү агындылар жана алардын патологиялык көбөйүшү жатын моюнчасынын дисплазиясынын олуттуу белгиси болушу мүмкүн. Ошондой эле бул оорунун кычышуусуна жана ооруганына, ошондой эле күйүп жаткан сезимге көңүл буруу керек. Мунун баары олуттуу белги жана адистештирилген мекемеге шашылыш баруу зарылдыгын билдирет. Аялдардын ден соолугу өзгөчө көңүл бурууну талап кылат.

Сунушталууда: