Альгоменорея – бул айыз циклинин ачык байкалган ооруу синдрому менен байкалган бузулушу. Алар топтолгон аймакта сакрум, белдин ылдый жагынын, ошондой эле ылдыйкы ичтин, кээ бир учурларда, локалдаштыруу жамбашта болушу мүмкүн. Жагымсыз сезимдер циклдин жүрүшүндө гана эмес, ага бир нече күн калганда да пайда болушу мүмкүн.
Түшүнүк
Алгоменорея – бул этек кирдин оорутуу курсу, анда аял өзүн начар сезет. Бул татаал төрөттүн, аборттун, жатындын жана тиркемелердин патологияларынын, гормоналдык бузулуунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн. Алгоменореяны дарылар менен дарылоо анын себебине жараша болот.
Статистика
Аялдар циклинин биринчи күнүндө же ал башталганга чейин 10-12 саат калганда ооруган учурлардын жарымынан көбүрөк. Алар 1-2 күн пайда болуп, андан кийин акырындык менен жок болот. Жагымсыз сезимдербел аймагында, көтөн чучуктун же табарсыктын жыйрылышы түрүндө оорушу, бычактоо болушу мүмкүн.
Эң кеңири тарагандары – жашоого жана иштөөгө таасир этпеген орточо оору. Катуу дискомфорт аялдардын дээрлик 23% байкалат. Бул учурда тез-тез заара кылуу, чыйрыгуу, жүрөк айлануу, баш оору жана жалпы алсыздык байкалат. Мындай абалда аял депрессияга түшүп, ачуусу келип, тынчсыздана баштайт. Ошол эле учурда натыйжалуулугу төмөндөп, атайын дары-дармектер талап кылынат.
Ашыкча ооруу учурлардын 15%дайында пайда болот. Организмде тынымсыз алсыздык пайда болот, дене табы көтөрүлөт. Катуу баш оору, тез-тез эсин жоготуу, кусуу, диарея, тахикардия, жүрөктүн оорушу байкалат. Ошол эле учурда аялдар активдүү жашоо позициясын жоготот. Ооруну басаңдатуучу дарыларды ичүү жеңилдикке алып келбейт.
Себептер
Биринчи алгоменорея этек кир цикли бузулган жаш аялдарда өтө сезгич. Алсыз жыныстын улгайган өкүлдөрү үчүн бул учурда төмөнкү өзгөчөлүктөр мүнөздүү:
- бир аз толкундануу;
- импульсивдүүлүк;
- эмоционалдуулук.
Жаш кыздарда оору организмде норадреналин, адреналин жана дофаминдин деңгээлинин жогорулашы менен гормоналдык фондун бузулушунан келип чыгат. Аялдарда мээ жүлүн суюктугунда серотониндин өндүрүшү көбөйөт.
Төрөгөндөрдө экинчилик альгоменорея байкалат. Оору аборттордун, ошондой эле төмөндөгүлөрдүн натыйжасында пайда болушу мүмкүнсебептер:
- коштошкан өнөкөт патологиялардын болушу;
- жатын ичиндеги аппаратты узакка колдонуу;
- гинекологиялык операциялар.
Мында репродуктивдүү системанын ар кандай патологиялары, анын ичинде жатын миомалары белгилениши мүмкүн.
Оорунун себеби эндометриоз жана жамбаш аймагындагы варикоз болушу мүмкүн. Оорулар табиятта ооруйт, бүтүндөй этек кир циклин улантат, көтөн чучукка берсе болот.
Мындан тышкары, оорунун себептери организмде болуп жаткан ар кандай процесстерге байланыштуу болушу мүмкүн:
- эндокриндик;
- психо-эмоционалдык;
- алмашуу;
- вегетокан тамыр.
Эсин жоготуу, муундар оорушу, кыжырдануу, баш оору, жүрөк айлануу жана кусуу мүмкүн.
ICDдеги альгоменорея коду
Акыркысында ар бир оорунун дүйнөлүк практикада колдонулган өзүнүн саны болот. ICD-10до алгоменореяга үч код берилген:
94.4 - негизги;
94.6 - такталбаган;
94.5 - экинчилик.
Алгоменореянын белгилери
Оорунун негизги белгиси болуп ичтин ылдый жагындагы ооруу синдромдору саналат. Башкалары төмөнкүдөй:
- ашыкча тердөө;
- кол-буттун жана беттин шишиги;
- арттагы ыңгайсыздык;
- шакыйдай баш оору;
- ич катуу жана диарея;
- баш айлануу;
- маанайдын өзгөрүшү;
- тынчсыздануу;
- өндүрүшүнүн төмөндөшү;
- жалпы алсыздык.
Эгерде патология өнүксөгинекологиялык оорулардын фонунда симптомдор акыркысы өнүккөн сайын айкыныраак болот.
Алгоменорея эки түргө ээ болгон оору: биринчилик, анда ичиндеги жыныс органдарынын анатомиясы өзгөрбөйт жана экинчилик, жамбаш органдарындагы патологиялардын таасири астында пайда болот. Алардын ар биринин өзүнө мүнөздүү белгилери бар.
Оорунун баштапкы формасы көбүнчө жаш кыздарда байкалат жана этек кир келгенден 1-1,5 жыл өткөндөн кийин байкалат. Pain синдрому ал башталганга чейин бир нече саат же биринчи күнү пайда болушу мүмкүн. Ошол эле учурда ичтин ылдый жагында белдин ылдый жагына жана сандын ички бөлүгүнө чейин созулган толгоо түзүлөт. Жогоруда саналып өткөн симптомдор эки формага тең мүнөздүү, бирок биринчилик алгоменореяда алар азыраак байкалат.
Экинчилик формасы көбүнчө аденомиоздун өнүгүшүнө байланыштуу пайда болот жана ага карата анын симптому болуп саналат. Жагымсыз сезимдер ого бетер билинет, алардын узактыгы менструалдык цикл башталгандан 2-3 күн өткөндөн кийин. Бул жатындын абалын жана формасын өзгөртөт. Бул негизинен 30 жаштан кийин аялдарга мүнөздүү.
Даражалар
Сиптомдору жана көрүнүштөрү боюнча патология үч даражага бөлүнөт:
- Жеңил - этек кир келгенде, оору орточо жана кыска болот, жандуулугу жана иштөөсү төмөндөбөйт.
- Орточо - ичтин ылдый жагында катуу ооруу, тез-тез заара чыгаруу, чыйрыгуу, жүрөк айлануу, баш оору, денедеги алсыздык, депрессиялык маанай, начарлооден соолук.
- Катуу - ооруулар курч болуп, белдин ылдый жагында жана курсагында пайда болот, дене табы көтөрүлөт, жүрөк жана баш ооруйт, диарея, кусуу менен коштолгон жүрөк айлануу, тахикардия, мында иштөө жөндөмдүүлүгү жана тиричилиги толук төмөндөйт. Бул даража негизинен жыныстык органдардын тубаса патологиясында байкалат.
Негизги форма
Көбүнчө аялдын организминин өнүгүү мезгилинде пайда болот. Көрүнүштөр этек кирдин башталгандан кийинки алгачкы жылдары байкалат. Бул учурда, оору эки түрдүү болушу мүмкүн:
- компенсацияланган - узак убакыт бою ошол эле азаптуу этек кир менен;
- декомпенсацияланган - бара-бара күчөгөн ыңгайсыздык менен.
Бул форма астеникалык физикасы жана туруксуз эмоционалдуулугу бар аялдарга мүнөздүү.
Негизги алгоменорея төмөнкү себептерден улам келип чыгат:
- жатындын көңдөйүндө канды кармап турган оорулары, булчуңдардын интенсивдүү режимде жыйрылышына алып келет;
- борбордук нерв системасынын ар кандай патологиялары, анын натыйжасында оору күчөйт;
- жыныстык органдардын бузулушуна өбөлгө түзгөн кургак учук - бул учурда оору синдромдору биринчи этек кир келгенде байкалат, ал эми алардын локализациясы так эмес;
- скелеттин жана кан тамырлардын өзгөрүшүнө алып келген тутумдаштыргыч ткандын төрөлө электе өнүкпөгөндүгүнөн улам пайда болгон дисплазиябуттар - магний жетишсиздиги менен байкалган.
Гинекологиялык текшерүүдө, жамбаш органдарынын УЗИ, гормоналдык көрсөткүчтөрүн аныктоодо диагноз коюлган.
Компенсацияланган түрү декомпенсация болуп кетпеши үчүн биринчи кош бойлуулукту сактап калуу керек. Бала төрөлгөндөн кийин бул оору өзүнөн өзү өтүп кетиши мүмкүн. Зарыл болсо, дары-дармек жана физиотерапия жазыңыз.
Экинчи форма
Аялдарда 30 жаштан кийин пайда болот. Ал катуу этек кир менен орточо оор оору менен мүнөздөлөт.
Экинчилик алгоменореянын себептери жамбаш органдарынын патологиялары менен байланышкан. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- алардагы чокулар;
- жатын ичиндеги аппараттар;
- тиркемелердин жана жатындын шишиктери;
- венанын кеңейиши;
- эндометрий полиптери;
- жыныстык органдардын сезгениши.
Мындан тышкары, ашыкча иштөө анын психикалык жактан да, физикалык жактан да өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн.
УЗИ, рентген, эндоскопиялык жана аспаптык изилдөөлөрдүн жардамы менен диагноз коюлган. Дарылоо оорунун себептерин жоюуга багытталган. Керек болсо операция жасалат.
Диагностика
Аны ишке ашырууда бул оорунун өнүгүшүнө түрткү болгон патологияны аныктоо зарыл. Диагностика төмөнкү иш-чараларды жүргүзүүдөн турат:
- гинекологиялык кароо - экинчилик формада жатындын көбөйүшү, сезгенүү, инфильтраттар,негизги учурунда белгиленбеген;
- заара жана кан анализи;
- Ультрадыбыс менен коштолгон патологияларды аныктоо үчүн, мисалы, тиркемелердин сезгенүүсү, миомалардын, кисталардын, шишиктердин болушу;
- МРТ шишиктерди аныктоо үчүн экинчи формада;
- энцефалография этек кир учурунда катуу баш оору менен CNS патологиясын аныктоо үчүн;
- Диагностикалык лапароскопия мурда колдонулган дарылоо ыкмалары натыйжасыз болгондо жүргүзүлөт.
Дарылоо
Оорунун оордугуна, формаларына, аны пайда кылган себептерге жана симптомдорго жараша болот. Эң натыйжалуу ыкмасы этиотроптук дарылоо багытталган аныктоо жана жоюу себептерин оорунун. Андан кийин патогендик жана симптоматикалык терапия жүргүзүлөт.
Биринчи форманы айыктырганда алгач гормоналдык баланс оптималдуу абалга келет. Алгоменореяны дарылоо үчүн төмөнкү дарыларды колдонуңуз:
- гормоналдык бойго болтурбоо;
- прогестиндер.
Кээде төрөттөн кийин эч кандай дары талап кылынбайт, оору өзүнөн-өзү өтүп кетет.
Жамбаш органдарында анатомия бузулганда же тубаса кемтиктерде хирургиялык кийлигишүү жасалат.
Оорулуу бул ооруга олуттуу тынчсызданганда, NSAID тобуна кирген дарылар, спазмолитиктер же анальгетиктер дайындалат. Алардын жардамы менен алар ооруну азайтат жана коштолгон патологияларга терапиялык таасир берет. Толкундануу жана тынчсыздануу тынчтандыруучу дарыларды колдонуу менен жок кылынат.
Мындан тышкары, дары-дармек эмес терапиялар колдонулушу мүмкүн:
- диадинамикалык токтар;
- мануалдык терапия;
- массаж;
- УЗИ;
- кыска толкун диатермия;
- акупунктура;
- дем алуу көнүгүүлөрү;
- фонофорез;
- тримекаин, магний сульфаты жана новокаин менен электрофорез.
Массаж дарылоо
Медициналык терапияны оорунун белгилерин жеңилдетүү үчүн колдонсо болот. Algomenorrhea менен массаж Acupressure болушу мүмкүн. Ал үчүн буттун ички тарабынын тизеси менен томуктун ортосунда жайгашкан чекитти табуу керек, ал сол бутка сааттын жебеси боюнча 1-2 мүнөт басылып, андан кийин оң жакта.
Белкага массаж жасоо да эффективдүү. Бул үчүн 2 кичинекей катуу шариктерди алып, алар кыртыш баштыкка салынып, арканын түбүндө омуртканын ар бир капталынын астына коюлуп, үстүнө жаткыла. Акыркылары бир нече мүнөткө арткысынын жардамы менен басылып, тоголонот.
Сиз акупрессураны да жасай аласыз. Анын астында активдүү чекиттердин массажын түшүнүшөт. Алардын ичинен массаж жасалат:
- баш бармактарыңыз менен чака зонанын ылдый жагында жана киндиктен ылдый жагында эңкейип, ошол эле манжалар менен алмаштырбастан, астыңкы буттун ортосунан, ортосунан ички бетине басыңыз. арткы жана коксик - манжаңызды ар бир чекитте 10 секунд кармап, анан акырындык менен коё бериңиз;
- ички жагындагы тамандын 4 манжасынын үстүндө жайгашкан чекитбуттар;
- санды чымчоо үчүн тизе бүгүп, чыканакты сырттан тизеге санда, ал эми ичинен - анын үстүнө жамбашты көздөй басуу.
Алдын алуу
Эмоционалдык, физикалык жана психикалык стрессти рационалдуу айкалыштыруу зарыл. Ашыкча иштөө менен алгоменореянын алдын алуу - бул катуулукту жок кылуу жана өлчөнгөн жашоо образын сактоо. Ошол эле учурда, алсыз жыныстын өкүлдөрү керек:
- жамбаш органдарынын ооруларын өз убагында аныктоо жана айыктыруу;
- өлчөнгөн сексуалдык жашоого ээ;
- диетаны рационалдуу түзүңүз;
- денени катуулатат;
- жеке гигиена эрежелерин сактаңыз.
Айыз келгенге бир нече күн калганда рационго жашылчаларды жана дан азыктарын, кальций, магнийди көбүрөөк киргизип, туздуу тамактарды жана кофеинди чектөө керек.
Жабууда
Алгоменорея – аялдардын этек киринин алгачкы күндөрүндө ооруган оору. Баштапкы жана кошумча формалары бар. Экинчиси, негизинен, аденомиоздун өнүгүшүнө байланыштуу жана 30 жылдан кийин аялдар үчүн мүнөздүү. Биринчиси жаш кыздарда байкалат. Дарылоо катары, негизинен, дары-дармек терапиясы, ошондой эле организмге дары-дармек эмес таасир тийгизген кээ бир ыкмалар колдонулат. Аларга массаж кирет. Оорунун алдын алуу үчүн, биринчи кезекте, жамбаш органдарынын ооруларын өз убагында аныктап, дарылоо керек.