Бул оорунун чыгышы биринчи жолу 1924-жылы болгон. Фрисше Гафф булуңуна жакын жашаган жана бул суулардан балык жеген адамдар кызыктай симптомдорду байкай башташты. Гафф же Юксовская оорусу алиментардык болуп саналат, башкача айтканда, уулуу заттары бар балыктарды колдонуу аркылуу жугат. Анын үстүнө отоо чөптөрдү тазалоо жана жылуулук менен дарылоо бул токсиндерди дайыма эле тазалай бербейт.
Гаф оорусу деген эмне?
Бул кызыктай оорунун илимий аталышы - пароксизмалдуу уулуу миоглобинурия.
Оорунун аты Гафф Бейден келип чыккан. Кээде ооруну Юксовская деп да коюшат, анткени боор жана бөйрөктүн иштебей калышына алып келген оорулар да ушул көлдүн жанында катталган.
Бул жерлер азыр эндемикалык аймактар болуп саналат, мындан тышкары, оорунун очогу Батыш Сибирдеги Сартлан көлүнүн жанында да катталган.
Белгилери
Оору (жөнөкөй тамак-аштан уулануу сыяктуу) - жүрөк айлануу жана кусуу менен башталат. Анан уу денеге тараган сайын башка белгилер пайда болот.
Гаф оорусунун белгилери:
- Булчуңдардын оорушу өз алдынча кыймылдоону мүмкүн эмес.
- Оор уулануудан келип чыккан конвульсиялар.
- Кара заара жана боор жетишсиздигинин башка белгилери.
- Жүрөктүн ишиндеги кемчиликтер.
- Кийинчерээк психикалык бузулуулар башталат.
Боор иштебей баштаганда оорубайт. Ал эми биринчи белгилери теринин кычышуусу, зааранын карарып, көздүн саргайышы. Боор чоңоюп, паренхиманы басканда гана оң жагында ооруйт.
Бөйрөктөр акырындап иштебей калууда. Заара чыгаруучу органдардын иштебей калышынын симптомдору төмөнкүдөй: заара чыгаруунун көлөмүнүн көбөйүшү, териде "күрөктүн" пайда болушу - мочевина кристаллдары, шишик. Бөйрөгү иштебей калгандардын табити жоголуп, летаргиялык абалга келет. Аялдардын этек кири өз убагында келбейт. Толук бөйрөк жетишсиздиги аз кандуулукка жана жүрөк ооруларына алып келет.
Бөйрөк жетишсиздиги жана булчуңдардын оорушу негизги симптомдор деп эсептелинет. Башкалар көрүнбөй калышы мүмкүн. Симптомдор эмнеден келип чыкканын билүү үчүн булчуңдардын оорушу пайда болгондон кийин дарыгерге кайрылуу керек. Хафф оорусун кадимки тамак-аштан уулануудан дарыгер гана айырмалай алат.
Оорудан өлүү мүмкүнбү?
Гаф оорусунан өлүмдүн деңгээли бардык жуккандардын 1-2% гана түзөт. Эгер сиз дароо ооруну аныктап, дарылоону дайындаган дарыгерге жеткирсеңиз, анда прогноз адатта жагымдуу болот.
Ушундайтеринин кычышуусу жана көп заара чыгаруу сыяктуу симптомдорду этибарга албай коюуга болбойт.
Тийиштүү дарыланбаса, кекиртектин булчуңдарынын атрофиясынан же уремиядан улам асфиксиядан (дем алуу) өлүм болушу мүмкүн.
Балыктын уулануу себептери
Ушул убакка чейин балыктагы токсиндин так себеби белгисиз. Бир версия боюнча, балык көк-жашыл балырлар менен тамактанганда ооруп калат. Башка версия боюнча, азот жер семирткичтери сууга кирип, сууларды ууландырат.
Кандай болсо да балык уулоого санитардык көзөмөлдөн өткөн сууларда гана уруксат берилет.
Оорунун токсинди пайда кылуучу касиеттери
Бул симптомдорду жаратуучу так токсин азырынча аныктала элек. Ал гана белгилүү болгондой, зат жылуулук менен дарылоого кыйла туруктуу жана майда эрүүчү.
Балким, заттын топтолушу организмде тиаминдин катуу жетишсиздигине алып келет жана ушундан улам булчуңдардын оорушу пайда болот. Мышыктарга жасалган эксперименттер В витамининин чоң дозасын киргизүү жакшы натыйжаларды берип, жаныбарлар тезирээк сакайып кеткенин көрсөттү.
Дарылоо жана алдын алуу
Гаф оорусун дарылоо абдан жөнөкөй. Оорунун себеби - бул вирус эмес, бактерия эмес, глюкоза менен тамчылатма менен алып салынуучу токсиндер. Оорулуу гемодиализден өтүп, суюктукту көп ичүүсү керек. Боорду тазалоо зарыл! Боор эмне үчүн жооптуу? Организмди токсиндерден тазалоо үчүн. Ал дагы шашылыш перитонеалдык диализден өтүп жатат.
Эгер негизги фильтр "сынып кетсе" токсиндер бардык клеткаларды жана ткандарды тез басып алат. Качан эле боордун ишизааранын түсү калыбына келип, билирубин азайып, көздүн склерасынын саргайуусу жоголот.
Оор учурларда, интоксикация кан айлануу системасы аркылуу жайылып кеткенде, кан куюу дайындалат.
Дарылоо процессинде пациент катуу диета кармашы керек. Гемодиализден кийин өзүңүздү жакшы сезип турганыңызда да, натрийге же фосфорго бай тамактарды жебеңиз.
Профилактика - тамак-ашты көзөмөлдөө. Балыктарды санитардык-эпидемиологиялык көзөмөлдөн өткөн жерлерден гана кармоого болот. Ал эми белгисиз суу сактагычтарда балыкты толкундануу үчүн гана кармоого болот, бирок балык жеш үчүн эмес.
Тыянактар
Булганган сууга түшкөн балыктарды жегенден кийин бөйрөк жана боор иштебей калуу процесси башталат. Ошол эле учурда оору менен ооруган адамдын бүт денеси кысылат, булчуңдары ооруп алсырайт.
Бир белгиси – кара күрөң заара. Эмне үчүн заара караңгы? Түсү билирубин пигментинин ашыкча болушуна байланыштуу. Бул боордун уулануусунун классикалык белгиси.
Оору башталса, жүрөк оорулары, катуу аз кандуулук жакында башталат; булчуңдардын алсыздыгы пайда болуп, аба менен дем алууда көйгөйлөр пайда болот.
