Баш ичиндеги басымдын (ICP) жогорулашы адамдын ден соолугу үчүн кооптуу абал катары каралат. Бул көрүнүшкө көп адамдар туш болушат. Чоңдор да, балдар да андан иммунитетке ээ эмес. Аялдарда бул патология эркектерге караганда көп кездешет. Бирок, көп учурда ICP көбөйүшү менен пайда болгон симптомдор көңүл бурулбайт, бул келечекте олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Буга жол бербөө үчүн, сиз интракраниалдык басымдын кандай белгилери бар экенин, ошондой эле аны менен күрөшүүнүн жолдорун жана ыкмаларын жакшы түшүнүшүңүз керек.
Патологиянын сүрөттөлүшү
Баш сөөктүн ичиндеги басымдын жогорулашына алып келген бир катар факторлор бар. Бирок, көбүнчө бул көрүнүш интракраниалдык мейкиндиктен жүлүн суюктугунун агып чыгышынын бузулушу менен шартталган.
Адамдарда интракраниалдык басымдын жогорулашынын белгилери көп кездешет.
Келгиле, баш сөөгүнүн басымы деген эмне экенин аныктап көрөлү. Баш сөөктөадам, көп сандагы нерв клеткаларынан тышкары, мээнин олуттуу бөлүгүн да жүлүн суюктугу же жүлүн суюктугу ээлейт. Суюктуктун негизги бөлүгү карынчалардын аймагында, баш сөөктүн борборунда жайгашкан. Цереброспиналдык суюктуктун бир бөлүгү арахноид жана пиа матер ортосунда өтөт. Кээ бир өлчөмдө CSF жүлүн каналында да кездешет.
Liquor ар кандай функцияларды аткарат. Ал мээнин кыртышын баш сөөккө таасирлерден коргойт, токсиндерди жана башка зыяндуу заттарды мээден чыгарат, ошондой эле суу менен электролит балансын камсыздайт. Баш сөөктүн ичиндеги басымдын деңгээли да жүлүн суюктугунун көлөмүнө жараша болот. CSF көбү түздөн-түз карынчалар тарабынан өндүрүлөт, ал эми кээ бир бөлүгү мээнин аймагында айлануучу кандан өндүрүлөт. Ичимдиктин толук жаңыланышы жети күндүн ичинде ишке ашат.
Төмөндө интракраниалдык басымдын белгилери талкууланат.
Норма
Баш сөөктүн ичиндеги басым сымап же суу мамычасынын миллиметри менен өлчөнөт. Чоң кишилер үчүн норма 3-15 мм. Бала кезинде кан басымынын бир аз төмөндөшү нормалдуу деп эсептелет. CSF көлөмүнүн өсүшү интракраниалдык басымга алып келет. 30 ммден ашса мээ кыртышы катуу жабыркап, ал тургай өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Баш сөөктүн ичиндеги басымды үйдө өлчөө мүмкүн эмес, ал үчүн атайын аспаптарды колдонуу керек.
Баш ичиндеги басымдын белгилери
Баш сөөгүнүн ичиндеги басымдын жогорулашы өзүн көрсөтөткээ бир мүнөздүү белгилер:
1. Көрүү начарлашы.
2. Баш оору.
3. Баш айлануу.
4. Эстутум жоготуу.
5. Акылсыздык.
6. Уйкучулук.
7. Кан басымы көтөрүлөт.
8. Жүрөк айлануу жана кусуу.
9. Летаргия жана катуу чарчоо.
10. Тердөө.
11. Салкын.
12. Депрессия жана кыжырдануу.
13. Маанай өзгөрөт.
14. Омуртканын оорушу.
15. Теринин сезгичтиги жогорулады.
16. Дем алуу жетишсиздиги, дем алуусу.
17. Булчуңдардын тонусу төмөндөдү.
Баш ичиндеги басымдын бул белгилерин баары чогуу жана өз-өзүнчө байкоого болот.
Жогоруда саналып өткөн бир же бир нече симптомдордун болушу дайыма эле кан басымынын жогорулашын билдирбейт. Бул окшош белгилери бар патологиянын бар экенин көрсөтүшү мүмкүн.
Баш сөөгүнүн басымынын жогорулашын көрсөткөн эң таралган белги - баш оору. Шакыйдын негизги айырмасы - оорунун мүнөзү, ал белгилүү бир жерде локализацияланбайт, бирок баш сөөккө тарайт. Баш оорунун мүнөздүү убактысы эртең менен же кечинде. Ошондой эле жөтөлгөндө, башты бурганда ж.б. оору күчөйт. Ооруну басуучу дарылар жардам бербейт.
Чоңдордо баш ичиндеги басымдын дагы кандай белгилери бар?
Көрүү кабылдоосу бузулат
Дагы бир өзгөчөлүкжогорулаган ICP белгиси көрүү кабылдоо бузулушу болушу мүмкүн. Бул бифуркация, объектилердин бүдөмүк болушу, көрүүнүн толук жоголушу, көздүн алдындагы туман жана жарыкты кабыл алуунун төмөндөшү менен көрсөтүлүшү мүмкүн. Бул белгилер ICP жогорулашынын натыйжасында оптикалык нервдердин кысылгандыгын көрсөтүп турат.
ICP жогорулаганда, көз алмасынын формасы өзгөрүшү мүмкүн, ушунчалык күчтүү чыгып кеткендиктен, көздүн кабактарын жабуу мүмкүн болбой калат. Бул тамырлардын тыгынынан улам көздүн астындагы кара чөйрөлөрдү пайда кылат.
Жүрөк айлануу жана кусуу да көбүнчө ICP жогорулашы менен коштолот. Ошол эле учурда кусуу бейтаптын абалын жеңилдете албайт. Интракраниалдык басым кээ бир кеңири таралган окуяларда, мисалы, эңкейүү, чүчкүрүү жана стресс менен жогорулашы мүмкүн. Бирок, мындай өсүш кыска мөөнөттүү болуп саналат жана ыңгайсыздыкты жаратпастан, өзүнөн-өзү тез өтөт. Эгерде басым төмөндөбөсө, анда ICP жогорулашынын өнөкөт түрү жөнүндө сөз кылышыбыз керек.
Баладагы интракраниалдык басымдын белгилери
Адатта, балдарда бул белгилер гидроцефалия көрүнүштөрү менен тыгыз байланышта - мээнин карынчаларында суюктуктун көп болушу. Баштын көлөмүнүн визуалдык чоңоюшу байкалат, патология башка симптомдор менен да мүнөздөлөт:
- фонтанелдин ашыкча айкын чыгышы;
- курдаштарына салыштырмалуу жалпы өнүгүүдө күчтүү артта калуу;
- ашыкча тынчсыздануу;
- тез-тез регургитация жана начар салмак кошуу;
- летаргия жана уйкучулук;
- Грейфтин симптому,баланын көзү ылдый караганда.
Диагностика
ИКПны түздөн-түз өлчөө үчүн дарыгердин жогорку квалификациясын, жогорку тактыктагы жабдууларды колдонууну талап кылган жана көбүнчө пациент үчүн кооптуу болгон татаал аспаптык ыкмалар колдонулат. Изилдөө карынчаларды тешүү жана андан ары CSF кан айлануу жерлерине катетерди киргизүү жолу менен жүргүзүлөт.
Кээде бел омурткасына CSF пункциясы жасалат. Бул жол-жобосу басымды текшерүү үчүн гана эмес, ошондой эле жүлүн суюктугунун курамын анализдөөгө мүмкүндүк берет. Ошентип жугуштуу оорулардын дифференциалдык диагностикасы жүргүзүлөт.
Башка диагностикалык ыкмалар төмөндө келтирилген.
Жогоргон ICP диагностикасынын коопсуз ыкмалары бар:
- Үн экспертизасы.
- Магниттик-резонанстык томография.
- Компьютердик томография.
Бул изилдөөлөр мээнин жана аны курчап турган ткандардын түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөрдү аныктоого мүмкүндүк берет, бул баш сөөктүн ичиндеги басымдын жогорулашына алып келиши мүмкүн, атап айтканда:
- Мээнин карынчаларынын кичирейиши же чоңоюшу.
- Менинг кабыкчаларынын ортосундагы мейкиндикти кеңейтүү.
- Шишик.
- Кан куюлуу же зыяндуу.
- Мээ структураларын алмаштыруу.
-
Баш сөөгүнүн тигиштеринин ортосундагы аралыктын көрүнүшү.
Энцефалография да маанилүү диагностикалык ыкма болуп саналат. Бул мээнин интракраниалдык басымы үчүн жооптуу болгон аймактардын ишинде бузулууларды аныктоого мүмкүндүк берет. Кан тамырлардын УЗИ доплерографиясы мээнин веналарында жана артерияларында кан агымынын бузулушун, ошондой эле кандын уюп калышын жана тыгылышын аныктайт.
Ымыркайдагы интракраниалдык басымдын белгилерин ата-энелер билиши керек.
ICP көбөйүшүнүн себептери
КБнын жогорулашы оору эмес, симптом экенин эске алуу керек. ICP көбөйүшүнө алып келе турган бир нече факторлор бар, алардын арасында:
1. Травматикалык мээ жаракаты.
2. Менингит жана энцефалит сыяктуу мээ кабыкчасынын сезгенүү процесстери.
3. Гипертония.
4. Ашыкча салмак.
5. Гипертиреоз.
6. Боор патологиясынан улам пайда болгон энцефалопатиялар.
7. Бөйрөк үстүндөгү бездердин иштебей калышы.
8. Омуртканын моюнчасында локализацияланган остеохондроз.
9. Баштын аймагындагы шишиктер.
10. Цисталар.
11. Мителердин чабуулу.
12. Абсцесс.
13. Инсульт.
Мындан тышкары, төмөнкү инфекциялык оорулар ICPтин көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн:
- Бронхит.
- Тит.
- Безгек.
- Мастоидит.
Анын натыйжасында интракраниалдык басымдын белгилери байкалат. Дарылоо анын себептерин жок кылууга багытталышы керек.
Дарылар жана анын таасирлеритөмөндө сүрөттөлгөн.
Ошондой эле, дары-дармек терапиясы ICPдин жогорулашына алып келиши мүмкүн. Атап айтканда, төмөнкү дары-дармектер бул кырдаалды козгошу мүмкүн:
- Кортикостероиддер.
- Антибиотиктер.
- Оозеки контрацептивдер.
Бул факторлордун баары CSFга ар кандай таасир этиши мүмкүн. Кээде алар суюктуктун синтезин жогорулатат, кээде анын нормалдуу айлануусун бузат, кээ бир учурларда анын сиңишине тоскоол болот. Цереброспиналдык суюктукка таасир этүүнүн үч ыкмасы тең бир убакта пайда болгон учурлар да болот.
Генетикалык предрасположение да маанилүү ролду ойнойт маселеде ICP жогорулатуу. Эгерде балдар жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда төрөт учурундагы жаракаттар, мөөнөтүнөн мурда төрөлүү, түйүлдүктүн гипоксиясы жана кош бойлуу кездеги аялдын оор токсикоздору ICPдин жогорулашына алып келиши мүмкүн.
Татаалдыктар
Өнөкөт формадагы ICP көбөйүшү убакыттын өтүшү менен көбөйөт, ошондуктан туура жана өз убагында терапияны талап кылат. Мындай жок болгон учурда, оору мындай олуттуу кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн:
- Шал
- Сүйлөө бузулушу.
- Инсульт.
- Психикадагы четтөөлөр.
- Эпилепсия.
- Сокурдук.
- Мотор функциясынын бузулушу, тактап айтканда координация.
Жаш курагында ашыкча салмактуу аялдарда ICP жогорулашы атайын терапиясыз эле өзүнөн-өзү кетиши мүмкүн. Бирок, бул үчүн үмүт кылбоо керек жана ал үчүн доктурга кайрылгылазарыл текшерүү жана туура диагноз коюу, ошондой эле олуттуу ооруларды алып салуу.
Дарылоо
Чоңдордогу патологиянын терапиясы себептерине жана жашына жараша болот. Бул диуретиктер, тынчтандыруучу жана кан тамыр дарыларды дайындоону камтыйт. Мындан тышкары, алар дайындалат: кол менен жана диета терапиясы, ошондой эле атайын гимнастика.
Диета эң аз туз жана суюктук менен пайдалуу тамак-аштарды колдонууну эске алуу менен түзүлөт.
Биз чоңдордогу интракраниалдык басымдын жогорулашынын белгилерин карадык.