Адамдын жоон ичегисинин көптөгөн патологияларын ачкан негизги изилдөө - колоноскопия. Процедурага даярдоо изилдөөнүн маанилүү компоненти болуп саналат, ансыз адамдын ден соолугунун абалы жөнүндө туура маалыматтарды алуу мүмкүн эмес.
Ичеги текшерүү ыкмалары
Колоноскопия ичегилерди изилдөө ыкмасы катары 1965-жылдан бери фиброколоноскоп – процедураны жүргүзүүчү аппарат түзүлгөндөн кийин эффективдүү колдонулуп келет. Буга чейин бул изилдөө үчүн ректосигмоидоскоп колдонулган. Ал ичегисинин отуз сантиметрин гана текшерүүгө уруксат берген жана процедуранын өзү абдан ооруткан.
Ичегинин бүт узундугу рентген нурлары аркылуу текшерилген. Бирок изилдөө ичеги абалынын толук сүрөтүн берген эмес жана кээ бир патологияларды аныктоого мүмкүндүк берген эмес. Так диагноз коюу хирургиялык кийлигишүүнү талап кылган, бул көбүнчө субъекттин ден соолугу үчүн жагымсыз кесепеттерге алып келген. Учурдагы изилдөө ыкмаларынын ачык-айкын жеткилеңсиздиги инструменталдык диагностиканын жаңы, натыйжалуураак ыкмаларын издөөгө түрткү берди.
Эмнеколоноскопия
Бүгүнкү күндө колоноскопия жоон ичеги ооруларын инструменталдык диагностикалоонун эң эффективдүү жана так ыкмасы болуп саналат. Мындан тышкары, фиброколоноскоп гистология үчүн кыртыштын үлгүлөрүн алууга жана полиптерди жок кылууга мүмкүндүк берет.
Фиброколоноскоптор жумушчу бөлүгүнүн узундугуна жараша бир нече түргө бөлүнөт. Жумушчу бөлүгү ийкемдүү, бул ичеги аркылуу эркин жүрүүгө мүмкүндүк берет. Аппараттын учу ичеги дубалдарынын сүрөтүн мониторго өткөрүүчү камера менен жабдылган. Аппараттын ичинде аспиратордун болушу ичегиге колоноскопия жасалган учурда патологиялык суюктуктарды чыгарып, канды токтотууга мүмкүндүк берет.
Процедурага даярдануу керек. Ал фиброколоноскоптун эркин кыймылы үчүн ичегини толук бошотуудан турат.
Жоён ичеги оорулары
Жоон ичеги адамдын ашказан-ичеги трактынын бир бөлүгү. Анын негизги функциялары - кайра иштетилген тамак-аштан аш болумдуу заттардын сиңирүү, заңдын пайда болушу жана аларды сыртка ташуу.
Жоон ичегинин узундугу эки метрге, ичегинин ар кайсы бөлүктөрүндө диаметри төрттөн сегиз сантиметрге чейин жетет. Ашказан-ичеги трактынын бул бөлүмү сокур, жоон ичеги жана көтөн ичегиден турат.
Жоён ичеги көптөгөн ооруларга жана патологияларга дуушар болот. Эң кеңири тарагандары:
- Крон оорусу;
- жаралуу колит;
- геморрой;
- жакшы жана залалдуу шишиктер;
- дивертикула.
Жоён ичегинин көпчүлүк оорулары колоноскопия жасаганда жогорку тактык менен аныкталат. Процедурага даярдануу, врачтын сунуштарына ылайык, текшерүүдөн кийин коюлган диагноздун тактыгын жогорулатат.
Процедуранын көрсөткүчтөрү
Ичегинин колоноскопиясы, процедурага даярдануу - процедурага чейин сунушталган диета өнүгүүнүн алгачкы этабында ичегинин көптөгөн ооруларын аныктоого жардам берет. Колоноскопия менен диагноз коюуга мүмкүн болгон ичеги-карын оорулары:
- жаралуу колит;
- ичеги тосуусу;
- дивертикула;
- башка табияттагы шишиктер.
Оорулар ар кандай симптомдор менен коштолот. Бул ич катуу, диарея, ичеги-карын аймагындагы ооруу, шишип кетүү, көтөн чучуктан тактар. Жоон ичеги оорусунун саналып өткөн бир же бир нече белгилеринин пайда болушу колоноскопия жасоонун көрсөткүчү болуп саналат. Процедурага даярдануу убакытты талап кылат, ошондуктан дарыгер изилдөөнүн күнүн алдын ала белгилеп, даярдоо боюнча сунуштарды берет.
Колоноскопия ичеги-карын ооруларын аныктоодон тышкары кээ бир гинекологиялык операцияларга даярдануу, биопсия алуу ж.б.у.с. Ошондой эле элүүдөн ашкан адамдарга жана коркунучтуу жана залалдуу шишиктерди аныктоо үчүн жоон ичегини текшерүү сунушталат. Кээ бир өлкөлөрдө, өтүп жататжылына бир жолу колоноскопия - медициналык жардамдын милдеттүү шарты.
Каршы көрсөтмөлөр
Колоноскопия аспаптык диагностика ыкмасы катары бир катар каршы көрсөтмөлөргө ээ. Кээ бир патологияларда текшерүү бейтап үчүн терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн, ал эми кээ бир учурларда ал тургай өмүрүнө коркунуч туудурат. Бул ооруларга төмөнкүлөр кирет:
- миокард инфаркты;
- перитонит;
- аяккы стадиядагы жүрөк же өпкө жетишсиздиги;
- курч колит.
Мындан тышкары, оорулуунун ден соолугунун жалпы картинасын бурмалаган жана так маалыматтарга тоскоол болгон белгилүү бир патологиялык шарттар бар. Бул колоноскопиянын натыйжалуулугун бир топ төмөндөтөт. Ичегиден кан агуу, кандын уюусунун аздыгы, жакында жасалган перитонеалдык операция, чака чуркусу, киндик грыжа, оорулуунун жалпы оор абалы колоноскопия сунуш кылынбаган каршы көрсөтмөлөр болуп саналат. Медициналык сунуштарды бузуу менен процедурага даярдануу да изилдөөгө жол бербейт.
Ичеги колоноскопиясы: процедурага даярдык
Сынак жана ага даярдануу тууралуу сын-пикирлер эң кубанычтуу эмес. Бул абдан түшүнүктүү. Процедура өтө жагымдуу эмес, кээде оорутат, даярдоо белгилүү бир деңгээлде чыдамкайлыкты талап кылат. Бирок, жоон ичеги патологиясы белгилери бар болсо, анда ал өтүүгө арзырлык. Бардык кемчиликтер колоноскопиянын пайдалары менен толукталат. жол-жобосуна даярдоо ылайык жүзөгө ашырылатжол-жобосун дайындаган дарыгердин сунуштары. Колоноскопия көбүнчө эртең менен пландаштырылган, ошондуктан аны даярдоо оңой. Колоноскопияга даярдоо, эгерде процедура эртең менен жүргүзүлсө, эки этапта жүргүзүлөт: диета жана ичеги кыймылы.
Бирок сыналуучу ич катуудан жапа чексе, кошумча чаралар талап кылынышы мүмкүн. Алдын ала даярдык катары дарыгерлер диетаны баштаардан мурун ичегилерди тазалоону сунушташат. Бул үчүн клизма колдонулат, ошондой эле кастор майы дайындалат. Ичегилерди алдын ала тазалоодон кийин субъект бир нече күн бою белгилүү бир диетаны кармануусу керек. Андан кийин ичегилер клизма же дарыгер жазып берген атайын препараттар менен бошотулат.
Колоноскопияга чейинки тамактануунун өзгөчөлүктөрү
Жогоруда айтылгандай, оорулуунун ичи катуу болсо, процедурадан үч-төрт күн мурун ичеги-карын жолдорун тазалоо үчүн клизма же кастор майын ичүү керек. Бул алдын ала даярдык. Колоноскопия жасоого чейин үч күн бою диета кармоо процедурага даярдык болуп саналат. Бул диетада эмне жесеңиз болот?
Тамактануунун маңызы – рациондон шлак азыктарын жана ферментацияны пайда кылган азыктарды алып салуу. Бышырылган жана бышырылган жашылчаларды, сүт азыктарын, майсыз этти жана балыкты, сырды жегенге уруксат берилет. Менюдан чыгарып салыңыз, сизге жаңы жашылчалар жана мөмөлөр, ышталган эт, таттуулар керек.
Эгер биз эртең мененки процедура жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда баш тартуу керекичегилердин колоноскопиясы белгиленген убакытка чейин он он эки саатка чейин тамактануу. Үй шартында процедурага даярдануу, ошондой эле текшерүү үчүн ичегилерди тазалаган атайын ич алдырмаларды кийин колдонуудан турат.
Колоноскопиялык препараттар
Үч күндүк шлаксыз диета менен ичегилерди даярдагандан кийин ичегилерди тазалоо керек. Бул процедурага даярдоонун кийинки этабы. Ичегилерди тазалоо үчүн клизманы колдонсоңуз болот же атайын препарат колдонсоңуз болот. Эртең мененки процедуранын алдында клизма эки жолу берилиши керек: кечинде - процедурадан бир күн мурун жана процедура күнү эртең менен. Зацы тунук суудай болуп калганда ичегилер толук тазаланган болуп эсептелет. Клизманын таасирин күчөтүү үчүн тамак сиңирүү жолдорун эс алуучу каражаттарды колдонсоңуз болот. Аларга магнезия жана кастор майынын эритмеси кирет.
Эгерде кандайдыр бир себептер менен клизма коюуга мүмкүн болбосо (жарык же геморрой) осмотикалык ич алдырмаларды колдонуу керек. Бул учурда пайдаланылат слабительные каражаттары, атайын иштелип чыккан толук тазалоо үчүн ашказан-ичеги трактынын алдында эндоскопиялык изилдөөлөр, УЗИ, хирургия. Бул продуктулардын кайсынысы болбосун дарыгердин сунушу боюнча жана препараттын көрсөтмөлөрүнө ылайык гана колдонсо болот.
Lavacol
"Лавакол" - полиэтиленгликол MM 4000 негизиндеги препарат. Дары-дармектин аракети организмде сууну кармап турууга жана топтоого багытталган. Суу заң массасын көбөйтөт жана тездететалардын чыгышы. "Lavacol" дарыгердин көрсөтмөсү боюнча гана колдонулушу керек, анткени дары бир катар каршы көрсөтмөлөргө ээ.
«Лаваколь» менен колоноскопияга даярдоо, эгерде процедура эртең менен жасалса, саат 14:00 чамасында башталат. Пакет он беш кап порошоктон турат. Ар бир пакет 200 мл сууга разбавляет жана ар бир жыйырма мүнөт ичип турат. Ошентип, үч литр эритме бир нече сааттын ичинде алынат.
Fortrans
"Фортранс" - ичегилерди толук тазалоого багытталган осмостук агент. активдүү зат Lavacol негизги компонентине окшош. "Фортранс" порошок түрүндө француз фармацевтикалык компаниясы тарабынан чыгарылган. Пакетте төрт пакет дары бар, алардын ар бири адамдын дене салмагынын жыйырма килограммына ылайыкталган.
«Фортранс» менен колоноскопияга даярдануу, эгерде процедура эртең менен жүргүзүлсө, керектүү өлчөмдөгү дары-дармекти (бир литр сууга бир баштыктын негизинде) даярдоо жана эритмени мүмкүн болушунча тезирээк колдонуу. Сунушталат кабыл алуу дары-дармектерди чакан порциялар менен тыныгуу беш-он мүнөт, эки-төрт саат. Аны колоноскопияга чейин кечинде алуу керек.
Флот
"Флот" препараты окшош "Лавакол" жана "Фортранс" активдүү ингредиентинен, чыгаруу формасы жана колдонуу ыкмасынан айырмаланат. Пакетте эки бөтөлкө ич алдырма дары бар. Бир бөтөлкө жарым стаканга эрийтсуу. Колоноскопияга даярдоо "Флот", эгерде процедура эртең менен жүргүзүлсө, колоноскопиядан бир күн мурун башталат. Биринчи порция дары эртең мененки тамактан кийин, экинчиси - кечки тамактан кийин кечинде кабыл алынат. Күндүз бир литр суюктук ичүү керек.
"Флит", башка осмотикалык ич алдырма дарылар сыяктуу эле, каршы көрсөтмөсү бар. Ошондуктан, аны дарыгер менен кеңешкенден кийин гана кабыл алууга болот. Дарыгер ошондой эле дарыны кабыл алуу боюнча толук сунуштарды берет.
Процедураны өткөрүү
Колоноскопия оорутуу процедура деп коркпоңуз. Текшерүү, албетте, ыңгайсыздыкты алып келет, бирок пациент катуу ооруну сезбейт. Мындан тышкары, жол-жобосу анестезия жана наркоз колдонуу менен жүргүзүлүшү мүмкүн. Жаш балдарга колоноскопиядан мурун жалпы наркоз берилет.
Текшерүүнү медайымдын жардамы менен проктолог же эндоскопист жүргүзөт. Оорулуу диванга сол капталына жатып, буттарын тизеден бүгүп, курсагына тартат. Зарыл болгон учурда ооруну басаңдатуучу же анестезия колдонулат. Колоноскоп ануска киргизилип, акырындык менен жоон ичеги аркылуу жылат. Зонддун аягындагы камера монитордогу маалыматтарды көрсөтөт, ал эми дарыгер патологиялардын бар-жогуна ичеги дубалдарын деталдуу түрдө текшерүүгө мүмкүнчүлүк алат.
Тазалангандан кийин ичегилер жабышчаак абалда болгондуктан, зонддун өтүшүн жеңилдетүү аппараттын учунан келген абанын эсебинен болот. Аба ичегилердин былжыр челдерин дүүлүктүрөт жана пайда кылатшишүү. Бул бейтаптын ыңгайсыздыгын жаратат.
Колоноскоп камерасы видеону жаздырат, бул процедурадан кийин алынган материалды кеңири изилдөөгө жардам берет. Алынган маалыматтардын негизинде дарыгер, эгерде бар болсо, патологияны аныктайт жана пациентти дарылоо үчүн адиске жөнөтөт.
