Ичегинин колоноскопиясы - ичеги ооруларын аныктоонун эң эффективдүү ыкмасы. Бул ыкма ичеги былжыр челинин абалы жөнүндө так маалымат берет. Эгерде шектүү жерлер табылса, дарыгер тканды текшерүүгө алат. Натыйжада залалдуу шишиктердин пайда болушун эң алгачкы этапта аныктоого болот. Мындан тышкары, бул манипуляция үчүн колдонулган эндоскоп ичегинин дубалдарында жайгашкан полиптерди жок кыла алат. Алар зыянсыз шишиктер, бирок убакыттын өтүшү менен алар жоон ичеги рагына айланып кетиши мүмкүн. Белгилей кетсек, акы төлөнүүчү медициналык борборлордо ичеги колоноскопиясынын баасы болжол менен 7 миң рублди түзөт.
Колоноскопияга даярдык
Ичегиде заң жок болгондо сурамжылоонун маалыматтары маалыматтуу болот. Процедураны туура даярдоо аны ишке ашыруунун ийгилигин камсыз кылат. Төмөнкү эки шарт болбосо, ал болотмаанисиз:
- детокссуз диета;
- ичегинди кылдат тазалоо.
Белгилей кетчү нерсе, эки талап тең процедура болгон күнү эмес, алдын ала аткарылат.
Колоноскопияга чейинки диета, меню
Диетаны сактоо эки күнгө жетиштүү, бирок бир жумага созулса жакшы. Бул учурда ичегилер толук тазаланат. Алгачкы күндөрү майлуу тамактарды кошпогондо, кадимки эле калориясы аз тамактарды жесе болот. Түштөн кийин кечки тамакка кычкыл сүт азыктарын жана сууну гана колдонуу сунушталат. Бул мезгилде төмөнкү тамактардан баш тартуу керек:
- жаңы жашылчалар;
- буурчак;
- майлуу жана ышталган эт;
- ботам;
- жаңгак;
- жемиш;
- сүт жана газдалган суусундуктар;
- кара нан.
Диета төмөнкүлөрдү камтышы керек:
- арык балык;
- кайнатылган жана майсыз эт;
- аз майлуу сорполор;
- кычкыл сүт ичимдиктери, чай, суу.
Колоноскопиядан бир күн мурун түшкү тамакка аз майлуу сорпону жана чай ичсеңиз болот. Кечки тамак чайдан гана турат. эртең мененки тамак үчүн - суу же чай. Кээ бир учурларда, мындай орточо диетадан кийин, баш оору жана жүрөк айлануу сезими мүмкүн. Коркпоңуз, бул нормалдуу көрүнүш. Ачкачылык сезими сени каптап кетет, аны менен күрөшүүгө туура келет. Процедураны аяктагандан кийин диетага кадимки тамактарды акырындык менен киргизиңиз.
Клизма процедурасына даярдануу
Ичегилерди тазалайтар кандай жолдор менен мүмкүн. Жакында эле бир гана бар болчу - клизма. Көптөр ушул күнгө чейин бул ыкманы колдонушат. клизма аркылуу ичеги колоноскопия үчүн кантип даярдоо керек? Бул үчүн сизге керек:
- Текшерүүнүн алдында саат 19:00дө 1,5 литр суу менен клизма кылыңыз.
- Саат 20да кадамдарды кайталаңыз. Тунук суу чыкканча чайкаңыз.
- Текшерүү күнү саат 7де ичегилерди клизма менен тазалоо керек. Суунун көлөмү, кечкисин, бир жарым литрди түзөт.
- Саат 8де процедураны кайталаңыз.
Кечки тазалоочу клизма алдында 50 г кастор майын же 100 мл магний сульфатынын 25% эритмесин ич алдыруучу каражат катары кечки саат 16да ичүү сунушталат. Бирок, ичеги колоноскопия үчүн бул даярдоо олуттуу кемчиликтери бар:
- суу контейнерин кармап туруу жана анын агымын көзөмөлдөө үчүн жардамчы керек;
- эгер пациент геморройдон жабыркаса же ануста жаракалар болсо, клизманын учу менен көтөн чучуктун былжыр челинин бузулушу мүмкүн.
Мындай тазалоонун бирден-бир артыкчылыгы - бул арзан, процедуранын эч кандай чыгымы жок.
"Дюфалак" препараты менен даярдоо
Бул жумшак жана эффективдүү ич алдыруучу каражат ичегинин кыймылын жеңилдетет. Duphalac менен ичеги колоноскопиясына кантип даярдануу керек? Бул үчүн, 200 мл көлөмүндөгү дары бөтөлкөсүн алдын ала сатып алуу керек. Дарыны процедура башталганга чейин, экиден кийин иче баштаңызкечки тамактан кийин саат. Бул үчүн, дары эки литр жөнөкөй сууда эрийт. Алынган эритмени эки-үч сааттан кийин кичине ууртамдан ичишет. Ичеги тазалоо дарыны ичкенден 60 мүнөттөн кийин башталат жана акыркы тамактан үч саат өткөндөн кийин бүтөт. Оорулуу үчүн бул процедура абдан ыңгайлуу.
Фортранс менен колоноскопияга даярдоо
Заарада кандын болушу менен байланышкан кээ бир ооруларда же өнөкөт ич өтүүдө, ич катууда так диагноз коюу үчүн ичеги колоноскопиясы жасалат. "Фортранс" изилдөөгө даярдануу үчүн колдонулат. Бул ич алдырма дары ичегилерде гана иштейт жана организмден өзгөрүүсүз чыгарылат. Пакетте төрт мөмө-даты бар порошок бар. Тазалоо үчүн сизге керек:
- Бир порошок 15–20 кг салмакка кабыл алынып, бир литр сууда эритилээрин эске алып, 80 кг салмактагы адамга 4 литр суу жана а порошок таңгагы талап кылынат.
- Дары-дармектин керектүү көлөмүн дарыканадан сатып алыңыз.
- Прошокту сууда эритип коюңуз.
- Экспертиза алдында чечимди кабыл алыңыз, саат 15:00дөн баштап баштоо сунушталат. Бул үчүн ар бир саат сайын бир стакан суюктук ичип, же эритмени эки бөлүккө бирдей бөлүү керек. Биринчиси - бир күн мурун, экинчиси - эртең менен. Акыркы порция текшерүүгө төрт саат калганда ичилиши керек.
Эвакуация бир жарым сааттан кийин болотбиринчи дозасын кабыл алгандан кийин, ал эми акыркы - таза суу түрүндө - акыркы дозасын эки саат өткөндөн кийин. Бул учурда, биз ичеги колоноскопия даярдоо ийгиликтүү болду деп болжолдоого болот. "Fortrans" дарынын артыкчылыктары болуп төмөнкүлөр саналат:
- ичегинин былжыр челине жана ашказанга сиңбейт;
- чоң көлөмдөгү суюктук суу-туз балансын сактоого жардам берет;
- бөтөн адамдардан жардам сураба.
Кемчиликтер:
- жемиштердин өзгөчө даамын баары эле жактыра бербейт;
- кусуу жана жүрөк айлануу мүмкүн;
- суюктукту көп ичүү керек, муну ар бир бейтап жасай албайт;
- 15 жаштан жогорку адамдарга тиешелүү.
Флот менен даярдык
Бул дары мурункулардай эле ичегилерди тазалоо үчүн ийгиликтүү колдонулуп келет. "Флот" препараты менен ичегилердин колоноскопиясына кантип даярдануу керек? Пландаштырылган процедурадан бир күн мурун эртең мененки тамактан кийин ичет - 45 мл 0,5 стакан сууга жана ошол эле дозада тамактангандан кийин кечинде суюлтулган. Күндүзгү текшерүүдө 8 саатка чейин ошол эле порциядан башкасын алыңыз. Дарыны колдонууда төмөнкү шарттар аткарылышы керек:
- эртең мененки жана кечки тамак бир стакандан кем эмес суудан турушу керек;
- түшкү тамакка - 750 мл суюктук сорпосу, чай, суу түрүндө;
- дармектин ар бир дозасынан кийин бир-үч стакан суу ичүү керек. Суюктуктун көлөмү чектелбейт.
Ичегилерди эвакуациялоо дары башталгандан кийин, эң эрте,жарым сааттын ичинде, ал эми кечинде - алты сааттын ичинде. Колоноскопия үчүн ичегини туура тазалоо көрсөтмөлөрдү так аткаруудан көз каранды.
Эндофалк менен колоноскопияны даярдоо үчүн башка ич алдырма дарылардын айырмасы
Курамында макрогол бар бардык дарылар бирдей таасир этет. Оорулуу үчүн ичегилерди тазалоодо эритмени туура өлчөмдө ичүү үчүн даам абдан маанилүү. Бул туздардын жана даамдардын өлчөмүнөн таасир эткен дарынын өзгөчө сапаттарына жараша болот. Эндофалктын курамында ачуу натрий сульфаты жок, бирок ал пассифье жана апельсиндин даамы менен жагымдуу кошумчага ээ.
Бул ич алдырма дары менен колоноскопияга кантип даярдануу керек? Кадимки заңы менен үч ичүү жетиштүү, ал эми дефекациянын нормалдуу эмес актысы менен төрт литр эритме талап кылынат. Колдонуунун ынгайлуулугу үчүн, дары бир нече дозасы бар. Бир литр суюктук даярдоо үчүн эки кап Endofalk эритүү керек. Бул продуктунун тең салмактуу жана жагымдуу даамы жагымсыз учурларды жаратпайт.
Виртуалдык колоноскопия MSCT (көп катмарлуу компьютердик томография)
Бул процедура ичегилерди изилдөөнүн жаңы ыкмасы. Ал рентген нурларынын уникалдуу өзгөчөлүктөрүнө негизделген. Жүргүзүү үчүн рентген нурларынын булагы болуп саналган атайын жабдуулар колдонулат жана ички органдардын сүрөтүн көрсөтүүгө мүмкүндүк берет, аны кийин дарыгерлер диагноз коюу үчүн колдонушат. акыркы пайдалануу аркылууаппаратура, сканерленген органдын структурасын гана эмес, андагы болуп жаткан процесстерди да изилдөөгө болот. Мындай жол-жобосу оорулууга оору жана дискомфорт алып келбейт, аз убакыт талап кылынат, ал эми нурлануунун дозасы минималдуу. Ичегинин колоноскопиясынын салттуу процедурасын виртуалдык жол менен алмаштыруу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Ичегилерди биринчи жолу текшерген бейтап салттуу ыкма менен жүргүзүлөт. Виртуалдык ичеги текшерүү үчүн көрсөткүчтөр төмөнкү пациенттердин арыздары болуп саналат:
- ашказан оорушу;
- заңда канды аныктоо;
- диарея, андан кийин ич катуу;
- газдын пайда болушу көбөйдү;
- кайталануучу ичеги оорусу.
Мындай манипуляциялар бала кезинде жагымсыз, кош бойлуу аялдарга катуу каршы көрсөтүлөт, ал эми контраст агентти киргизүү менен төмөнкү оорулары бар адамдарга сунушталбайт:
- кант диабети;
- йодго аллергиялык реакция;
- калкан безинин бузулушу;
- боор жана бөйрөк оорулары.
Газдардын пайда болушуна алып келген тамак-аштар ичегилердин колоноскопиясына эки күн калганга чейин менюдан чыгарылат. Изилдөө күнү суудан башка азыктарды жебеңиз. Таза суу же контраст агентти кошуу менен кичинекей порцияларда ичилет. MSCT алдында ичегилер клизма же ич алдырма дары "Фортранс" же "Флит" колдонуу боюнча нускамаларга ылайык, жогоруда айтылган колдонуу менен тазаланат. Изилдөө жүргүзүү үчүн пациент лифт менен атайын диванга жатып, капсулага салынатаппарат. Анда болуу убактысы бир нече ондогон мүнөттөрдү түзөт, ал эми рентген нурларынын таасири бир мүнөттөн ашпайт. Компьютердик томографияны колдонуу менен ичеги колоноскопиясынын баасы болжол менен алты миң рублди түзөт, ал эми контраст агентти киргизүү менен - тогуз миң рублга жакын. Баасы адистердин квалификациясына жана жабдуулардын сапатына жараша болот.
Ичеги текшерүү процедурасынын кайсынысы эң жакшы?
Ашказан ичеги-карын ооруларына туура диагноз коюунун бир нече ыкмалары бар, бирок колоноскопия жана MRI так жана ишенимдүү маалымат берет. Бейтаптар көбүнчө эмнени тандоо керек деп тынчсызданышат: ичегилердин MRI же колоноскопия? Биринчи ыкманын маңызы изилденүүчү органдар аркылуу магнит талаасынын өтүшүнүн натыйжасында деталдуу сүрөттөрдү алуу болуп саналат. Алар кан, сезгенүү, полиптер, шишик аймактарын аныктоого мүмкүндүк берет. MRI көбүнчө ичке ичеги үчүн жасалат. Манипуляция толугу менен оорутпайт жана ыңгайлуу. Сканерден мурун, манипуляциядан 11 саат мурун, процедурадан 4 саат мурун тамактанбаңыз, табарсыкты бошотуңуз жана суу ичпеңиз. Экинчи ыкма атайын аппараттын - колоноскоптун жардамы менен ишке ашырылат, ал видео камерасы бар түтүктөн турат. Ал кылдат даярдоону талап кылат - бир жума бою белгилүү бир диетаны кармануу жана ичегилерди клизма менен кылдат тазалоо же ич алдырма каражаттарды колдонуу. Процедурага даярдануу аяктагандан кийин, ичегилердин колоноскопиясы ичегинин былжыр челинин текшерүүсү менен гана эмес, ошондой эле кездешкен полиптер алынып салынат, микроскопиялык үчүн биоматериал алынат.изилдөө.
Изилдөө процедураларынын артыкчылыктары жана кемчиликтери
МРТнын пайдасы төмөнкүдөй:
- оорусуз жана ыңгайсыздыксыз ыңгайлуу процедура;
- шишиктерди алгачкы этапта аныктайт;
- так жана деталдуу кадрлар;
- ичке ичегини текшерүү;
- анестезия талап кылынбайт.
Ичегинин колоноскопиясынын пайдасы:
- изилдөө үчүн материалдардын жыйнагы;
- ичегинин былжыр челинин абалын баалоо;
- жаңы шишиктерди аныктоо;
- полиптерди жок кылуу.
МРТга каршы көрсөтмөлөрдүн кыйла чоң тизмеси бар: психикалык бузулуулар, алынбай турган медициналык аппараттар жана протездер, катуу оору, бөйрөк оорулары жана процедуранын кымбаттыгы. Өз кезегинде, колоноскопия бейтаптарда дискомфорт жана ооруну жаратат, текшерүүгө кылдат даярдоону талап кылат, анын натыйжасында былжыр челдин бузулушу мүмкүн. Жаралуу колит, жүрөк оорусу барларга сунушталбайт.
Оорулуу эмнени тандашы керек: ичегинин МРТсыбы же колоноскопиябы? Бул үчүн төмөнкүдөй салыштыруу керек:
- Изилдөөнүн таасири. ичеги сканерлөө үчүн, MRI көбүрөөк маалымат берет. Колоноскоп ичке ичегиге жана жетүүгө кыйын жерлерге өтө албайт, бирок ал былжыр челдин абалы жөнүндө маалымат берип, полиптерди алып, анализ үчүн биоматериалды алат.
- Процедуранын узактыгы. Экөө тең бир саатка жакын аткарылат, колоноскопияга даярдануу талап кылынатMRIдан кыйла узунураак.
- Терс таасирлери. Магниттик-резонанстык томография менен адам өзүн ыңгайлуу сезет. Колоноскопия шишик, дискомфорт, оору менен коштолот. Бирок анестезия астында ичегиге колоноскопия жасаса болот.
Процедураны тандоо изилдөөнүн максатына жараша болот. Сезгенүү процесси аныкталганда, бир МРТнын негизинде ооруну аныктоо кыйынга турат. Бул учурда лабораториялык изилдөө үчүн анализдөө үчүн биоматериалдан үлгү алуу зарыл. Ал эми бул колоноскопия жүргүзүү менен гана жасалышы мүмкүн. Мындан тышкары, ал кээ бир медициналык манипуляцияларды жасоого мүмкүндүк берет.
Анестезия менен колоноскопия качан жасалат
Оорулуу үй шартында кылдат тазалоодон өткөндөн кийин медициналык мекемеде ичегиге колоноскопия жасалат. Көпчүлүк бейтаптар үчүн бул процедура наркозсуз жүргүзүлөт, бирок кээ бир учурларда зарыл:
- 12 жашка чейинки балдар. Оору баланын психикасын жабыркатышы мүмкүн.
- Адгезиялык ичеги оорусу. Операциядан кийинки татаалдашуу катары түзүлөт. Ичеги илмектери бириктирүүчү ткань менен биригип, колоноскоптун өтүшүнө тоскоол болуп, катуу ооруну пайда кылат.
- Кеңири кыйратуучу процесстер. Оору синдрому менен коштолот.
- Төмөн оору босогосу. Мындай симптом менен ооруган адамдар ооруп, эси ооп калышы мүмкүн.
Акы төлөнүүчү медициналык борборлордо наркоз астындагы ичеги колоноскопиясынын баасы 8 миң рублдан башталат. үчүнАнестезиянын эки ыкмасы колдонулат - седациялык жана жалпы анестезия. Биринчи учурда бейтап дары-дармектердин жардамы менен үстүртөн уйку абалына киргизилсе, экинчисинде аң-сезим толугу менен өчүрүлөт.
Анестезия астында ичеги текшерүү
Бул абалда бейтап эч нерсени укпайт жана сезбейт, бул оорудан коргойт. Бирок бейтапты мындай абалга батыруу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Төмөнкү учурларда анестезия каршы көрсөтүлөт:
- катуу жүрөк жетишсиздиги;
- өнөкөт бронхиттин жана бронхиалдык астманын күчөшү;
- курч психикалык жана неврологиялык оорулар.
Балдарга колоноскопия жасабашы керек, эгерде:
- дем алуу органдарынын инфекциялары;
- жогорку температура;
- артык салмак;
- денедеги ириңдүү жаралар;
- рахит.
Жалпы анестезия ар дайым жашоо үчүн белгилүү бир коркунучка ээ, ошондуктан ичегилерди изилдөөдө өтө сейрек колдонулат. Керек болсо тынчтандыруучу дары колдонуңуз.
Корутундунун ордуна
Ичегинин колоноскопиясы 50 жаштан жогорку бардык аялдарга жана эркектерге сунушталат. Бул процедураны алгачкы этапта залалдуу шишиктерди аныктоо жана ракка айланып кетиши мүмкүн болгон полиптерди жок кылуу үчүн жасоо зарыл. Акыркы убакка чейин ичеги оорусун аныктоо кыйын болчу. Дарыгердин бир гана куралы анын колу жана практика аркылуу алган билими болгон. XXI кылымда илимдин өнүгүшүнүн аркасында ийкемдүүэндоскоп - дарыгер адамдын ичин карап, жоон ичегисин текшере алган аппарат.
