Натрий жана хлор дененин осмостук күчтөрү. Бул заттар, глюкоза сыяктуу, биологиялык суюктуктардын (айрыкча плазманын) осмолярдуулугун талап кылынган деңгээлде кармап туруу үчүн шарттарды түзөт.
Эгер алардын упайлары жогору болсо, бул тынчсызданууга негиз эмес. Бирок, бул көрүнүш кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылууга негиз болуп эсептелет. Анткени макроэлементтердин деңгээлинин өзгөрүшү көбүнчө ички органдардын патологиясын көрсөтөт. Кайсылары? Бул кененирээк айтылышы керек.
Хлордун баалуулугу
Бул заттын аниондору дээрлик бардык дене суюктуктарынын бир бөлүгү. Алардын көбү клеткалар аралык жана канда болот. Хлордун негизги милдети кислота-база балансын сактоо болуп саналат.
Ошондой эле тамакты сиңирүү үчүн зарыл болгон ашказан ширесинин бир бөлүгү. Анынкислота патогендүү микроорганизмдерди жок кылат жана аларды организмден чыгарат.
Хлор ошондой эле шишикти кетирүүгө, кан басымды турукташтырууга, боордун нормалдуу иштешине жардам берет. дени сак адамдын сывороткасы, адатта, 30 ммоль / кг ылдамдыгы менен алынган заттын ушундай көлөмүн камтыйт. Канда - 97ден 108 ммоль/лге чейин.
Зат качан ашыкча болот?
Кандагы хлориддин жогорулашы 6 жумага чейинки ымыркайлар үчүн нормалдуу көрүнүш. Аларда бул көрсөткүч 116 ммоль / л жетиши мүмкүн. Андан кийин бир аз төмөндөйт. Бирок ошентсе да, жашоонун бир жылына чейин хлордун деңгээли 95тен 115 ммоль/лге чейин өзгөрөт.
Ал эми бул көрсөткүч болжол менен 15 жылга чейин созулат. Бул курактык чекти жеңгенден кийин, сывороткадагы элементтин концентрациясы “чоңдордун” нормасына жакындайт.
Ашыкча себеп
Башка учурларда кандагы хлордун көбөйүшү нормалдуу эмес. Эгерде макронутриенттин деңгээли стандарттык көрсөткүчтөргө туура келбесе, жалпы кан анализинен кийин да дарыгер шектениши мүмкүн, пациент анын макронутриенттик курамы боюнча маалыматтарды билүү үчүн биоматериалын тапшырышы керек болот.
Бул көрүнүштүн себептери ар кандай болушу мүмкүн. Алардын көбү убактылуу, ошондуктан медициналык дарылоону талап кылбайт. Бирок башкаларга мүмкүн болушунча эртерээк мамиле кылуу керек.
Сиз билишиңиз керек, кандагы хлордун көбөйүшү феномен катары аталышы бар - гиперхлоремия. Бул диагноз чоң кишилерде көрсөткүч болсо, коюлатадам 108 ммоль / л ашык. Эки негизги себеп бар:
- Сусуздануу.
- Метаболикалык ацидоз. Бул дененин кислота-негиз балансынын кычкылдыкка карай жылышынын аталышы.
Кандагы хлордун өлчөмүнүн өзгөрүшү организмдин системаларынын дисбалансына, ошондой эле патологиялык процесстердин өнүгүшүнө алып келет.
Суусуздануу коркунучтун белгиси. Эгерде адамда кусуу, диарея, күйүктөн улам суюктук жоголсо же жөн эле суу режими бузулса, салыштырмалуу гиперхлоремиядан сактанууга болбойт.
Ал эми метаболикалык ацидоз органикалык кислоталар жетиштүү кычкылданбагандыктан пайда болот. Жана, натыйжада, алар толугу менен организмден чыгарылбайт. Бул көйгөй көбүнчө бикарбонаттын төмөн деңгээли жана тиешелүү кан pH менен көрсөтүлөт.
Патологиялык факторлор
Кандагы хлордун башка себептери бар. Мисалы, бөлүп чыгаруу системасынын бузулушу. Бөйрөктүн бузулушунан же бөйрөктүн жетишсиздигинен көбүнчө суу-туз балансынын бузулушу байкалат. Бул абсолюттук гиперхлоремияга алып келет - бул заттын кандагы концентрациясынын күчтүү өсүшү. Ошондой эле көбүнчө жүрөк-кан тамыр системасынын оор бузулушунан улам пайда болот.
Кандагы хлордун көбөйүшүнүн башка себептери:
- Синдром жана Кушинг оорусу. Бул бөйрөк үстүндөгү үстүн кабыгынан гормондордун көбөйүшү менен мүнөздөлгөн нейроэндокриндик оору.
- Диабет insipidus (кант диабети).
- Уретеросигмостомия.
- Дары-дармектер менен дарылоо, туздуу эринди көп өлчөмдө берүү.
- Жогорку температура тердөө жана суусузданууну пайда кылат.
- Ысык таасири, өтө катуу көнүгүү.
- Кандагы натрийдин деңгээли жогору.
- Диабеттик кома.
- Тузду ашыкча колдонуу.
- Диабет.
- Гормондор, диуретиктер, кортикостероиддер менен дарылоо.
- Тамактануу же тамак сиңирүү начарлоодон улам ачкачылык.
- Аддисон оорусу. Ал бөйрөк үстүндөгү бездер тарабынан гормондордун жетишсиз өндүрүшүндө көрүнөт.
Химиотерапия дагы бир таралган себеп. Аны өткөрүүгө аргасыз болгон адамдар бөйрөк оорусуна кабылышат. Бул терс таасирлердин бири болуп саналат. Ал эми бөйрөктөр иштебей калганда, нормалдуу электролит балансын сактоо жөндөмүн жоготот.
Ошондуктан химиотерапия менен ооругандар такай текшерилип турушу керек.
Белгилери
Демек, кандагы хлордун жогору болушу эмнени билдирет - айкын. Бирок кайсы белгилер боюнча берилген заттын курамы нормадан четтеп кеткенин аныктоого болот? Төмөнкү белгилер муну көрсөтүп турат:
- Жогорку кан басым.
- Жүрөктүн кагышы туура эмес.
- Суюктуктун кармалышы.
- Тийиш, спазм, булчуңдардын алсыздыгы.
- Калышуулар.
- Мүнөздөгү өзгөрүүлөр.
- Көңүл топтоо кыйын.
- Денедеги кычышуу же сезүү.
Симптомдор канчалык оор болотадамдын иммундук системасына, анын диетасына жана кандайдыр бир дары-дармек ичип жатканына көз каранды.
Электролит дисбалансынын жана гиперхлоремиянын белгилери абдан окшош. Андыктан бул синдромдун белгилерин гана эске алуу менен диагноз коюу кыйын. Ал үчүн дарыгерге кайрылышыңыз керек.
Диагностика
Жогоруда айтылгандай, гиперхлоремия диагнозу дээрлик ар дайым кошумча текшерүүнү талап кылат. Дарыгер бул көрүнүштүн себебин түшүнүшү керек. Бул компетенттүү дарылоону дайындоо үчүн зарыл.
Кайсы процедуралар хлор көбөйгөнүн аныктоого жардам берет? Кандын анализи. Ал ошондой эле адамдын боор же бөйрөк менен байланышкан көйгөйлөрү бар-жогун аныктайт.
Ошондой эле, бейтап дарыгерге диета тууралуу маалымат берип, алар кабыл алган дары-дармектерди, атүгүл БАД жана чөп кошулмаларын тизмелеп бериши керек. Көп учурда хлордун деңгээли колдонулган дарылардан улам өзгөрөт.
Гиперхлоремияны дарылоо
Бул өзгөчө эмес, ошондуктан өзгөчө кыйын эмес. Терапия төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Ич өткөктү, кусууну жана жүрөк айланууну алдын алуу үчүн дарыларды алуу.
- Дарыларды алмаштыруу. Бул дисбаланстын себеби болсо.
- Күнүнө 3 литр таза суу ичүүнү унутпаңыз.
- Керек болсо венага суюктуктар.
- Баланстуу тамактануу.
- Психикалык ооруну дарылоо, эгерде ал тамак сиңирүүнүн бузулушуна себеп болсо.
- Четке кагууаспиринден, кофеден жана спирттен.
- Глюкозаны көзөмөлдөө.
Кандагы хлордун көлөмүн нормалдаштыруу кыйын эмес. Бирок гиперхлоремияны алдын алуу оңой эмес. Айрыкча, эгер Аддисон оорусу аны козгосо.
Диета
Хлордун деңгээлин нормалдаштыруу үчүн диетаңызды тууралашыңыз керек. Бул элементтин көбөйгөн көлөмү төмөнкү продуктыларда кездешет:
- Буурчак.
- Нан.
- Майлуу балык. Бул тунец, сазан, сом, мөңкө балыгы, скумбрия.
- Чочконун жүрөгү, үндүк, уйдун бөйрөгү.
- Жумуртка.
- Кефир, быштак, коюлтулган сүт.
- Күрүч жана гречка.
Тамактануунун жардамы менен организмдеги хлордун деңгээлин оңдоого болот. Жаңгактар, алмалар, жашылчалардан жасалган тамактарды көбүрөөк жегениңиз оң. Таруу жана сулу боткосун, салаттарды, канаттуулар менен шорполорду диетага киргизүү керек. Ошондой эле туз, спирт, кофеден баш тартуу керек. Жаңы сыгылган ширелерди жана хлор кошулбаган сууну гана ичиңиз.
Гипернатриемия
Бул, аты айтып тургандай, канда натрий көп болгон оорунун аталышы. Бул да кеңири таралган.
Эгер канда натрий көбөйсө, жана хлор да нормадан тышкары болсо. Бул элемент денедеги сууну кармап турууга жана электролит балансын сактоого да жооп берет. Ал булчуң жана нерв системасынын ишине да катышат.
Бул заттын нормасы чоң кишилерде 135-150 ммоль/л. Анын болжол менен 85% кан менен лимфада болот.
Кесепеттер
Канда натрий жана хлор көбөйсө, клеткалар суусун жоготот, натыйжада алардын көлөмү азаят. Бул мээге кан куюлуу менен коштолот. Диарея пайда болуп, катуу тердөө башталат жана кандагы суюктуктун көлөмү көбөйөт.
Катиондордун саны (айрыкча натрий) 180 ммоль/л чейин көбөйсө, кома, атүгүл өлүмгө дуушар болушу мүмкүн.
Эгер азыраак коркунучтуу кесепеттер жөнүндө сөз кыла турган болсок, анда бөйрөктүн нефрондорунун бузулушун жана вазопрессиндин секрециясын, жогорку кан басымды, шишиктерди (анын ичинде мээни) жана инсульттарды белгилей кетүү керек.
Ошондуктан симптомдорду, атүгүл кичине көрүнгөндөрдү да этибарга албаш керек. Көйгөй канчалык тезирээк аныкталып, дарыласа, ошончолук жакшы.
