Балким, бардык адамдар үчүн эң белгилүү рефлекстердин бири бул метакарпопулярдык-радиалдык рефлекс, аны карпорадиалдык деп да аташат. Аны атайын балка менен нурдун өрчүгүнө чаап чакырса болот. Ал эми карпорадиалдык рефлекс чыканак муунунун бүгүшүндө, ошондой эле манжалардын пронациясында (ичке бурулууда) көрүнөт.
Жалпы маалымат
Анықтама менен башта. Карпорадиалдык рефлекси терең. Бул эмнени билдирет? Терең рефлекстер булчуңдардын эрксиз жыйрылышы деп аталат, алар стимулга жооп катары иштейт.
Бул процесс кантип ишке ашат? Булчуңдар эрксизден жыйрылып, тарамыштары бул учурда чоюлат. Көбүнчө реакциянын бул түрү тарамыштар булчуңдарга жабышкан жерине кыска, катуу сокку менен аныкталат.
Оорулуу эс алуусу абдан маанилүү. Катуулукту, чыңалуудан арылуу керек. Булчуң тканы толугу менен бош болушу керек. Болбосо, кандайдыр бир рефлекстин даражасын жана болушун аныктоо мүмкүн эмес болот (карпорадиалдык, андан да көп). Неге?Анткени чыңалуу учурунда булчуңдар чоюлат. Бул рефлекстердин жок болушуна же так эмес болуп калышына алып келет.
Рефлекс кантип аныкталат?
Бул үчүн атайын аппарат - неврологиялык балка керек. Анын жардамы менен бузулуулардын жана рефлекстердин бар-жогу үчүн алгачкы текшерүү жүргүзүлөт.
Перкуссияга (перкуссияга) арналган балка невропатолог үчүн өтө зарыл. Албетте, адаттагыдан түп-тамырынан бери айырмаланат. Бул неврологиялык ооруларды алгачкы аныктоочу атайын аппарат. Балкалар металлдан жасалган, резина төшөктөр менен жабдылган, ошондой эле дененин айрым бөлүктөрүнүн сезгичтигин текшерүү үчүн щетка жана ийне менен.
Тесттен кийин бул аппарат карпорадиалдык рефлекстин тереңдигин аныктайт. Төмөнкү баа бар:
- 0 упай. Рефлекс таптакыр жок.
- 1 упай. Реакция өтө төмөн.
- 2 упай. Реакция бар жана бул нормалдуу.
- 3 упай. Кадимки катуулугу менен абдан жандуу реакция бар.
- 4 упай. Реакция максималдуу жогорулады.
Албетте, сөздүн даражасы ар кандай болушу мүмкүн. Кызыгы, тарамыш рефлекстери колго караганда ылдыйкы буттарда алда канча айкын (жана чыгаруу оңой) болот.
Рефлекстин көрүнүшү
Эми бул теманы талкуулашыбыз керек. Карпорадиалдык рефлекс радиустун стилоиддик процессине сокку уруудан пайда болот. Буга туура жоопаракет - чыканак муунундагы буттун бүгүшү, ошондой эле манжалардын пронациясы жана бүгүүсү.
Рефлексти текшерүүдө эң негизгиси - бутту бир аз сүйрү бурч менен бүгүү. Ошондой эле, бейтап эркин колу менен салмагын колун кармап турушу керек. Ортоңку абал - супинация менен пронациянын ортосунда.
Рефлекс дуасы
Бул медицинада белгилүү бир рефлексти ишке ашырууда нерв импульстарынын өтүүчү жолу деп аталган. Бул учурда, мындай көрүнөт:
- Пронаторлор (мм. pronatores).
- Үстүртөн бүгүлүү (бүгүлүү digitorum).
- Брахио-радиалис жана бицепс.
- Медиа нерв (нн. Medianus).
- Радиалдык нерв (radialis).
- Булчуң-тери нерв (musculo-cutaneus).
- Жүлүндүн жатын моюнчасынын сегменттери. V, VI, VII жана VIII катышат.
Бул карпорадиалдык рефлекстин көрүнүшү учурундагы нерв импульсунун жолу.
Жүлүндүн ролу
Ал тарамыш рефлексин ишке ашырууга түздөн-түз катышат. Рефлекстик догада жүлүндүн моюнчасынын сегменттери нерв импульстарын берүүнүн акыркы чекити болуп саналат.
Эң кызыгы, алардын дээрлик бардыгынын күрөөсү – филиалдары бар. Алар сезгич жана перифериялык мотор нейрондор менен түздөн-түз байланышта. Алар, өз кезегинде, алдыңкы мүйүздөрүндө жайгашкан.
Күрөө кыймылдаткыч нейрондорго гана жетпестен, анын кошуна сегменттерине да кирет. Натыйжада, омуртка-жмуртка аралыкдүүлүктүрүүнүн нурлануусун камсыз кылуучу байланыштар. Ал, сиз ойлогондой, периферияда жайгашкан үстүртөн жана терең сезгичтиктин рецепторлору дүүлүккөндөн кийин жүлүнгө кирет.
Бул жергиликтүү кыжырданууга жооп болгон кеңири таралган мотор-рефлекстик реакцияны түшүндүрөт.
Реакциянын өзгөчөлүктөрү
Карпорадиалдык рефлекс балка менен колдун өзгөчө бир бөлүгүнө – нур процессине уруу аркылуу ишке ашырылат. Дагы бир ушуга окшош түрү бар, бул - чыканак-бүгүлүү реакциясы. Сиз баш бармактын фалангасынын аймагын чаап, аны чакырсаңыз болот. Аны чыканакка коюп, 2 баш булчуңдун тарамыштары локализацияланган жерге басуу керек.
Бул учурда бейтаптын колу бүгүлүп, билеги бош болушу керек, дайыма сандын бетинде жатышы керек. Визуалдык жактан рефлекстик тесттер окшош көрүнүшү мүмкүн, бирок бул учурда реакция колдун чыканак муунундагы бүгүүсү гана болот.
Гиперрефлексия
Талкууланып жаткан теманын алкагында мыйзам бузууларды изилдөө туура болмок. Ал эми тарамыштын рефлексинин күчөшү тууралуу окуядан баштасаңыз болот.
Бул гиперрефлексия деп да аталат. Бул бузуунун себеби эмнеде? Чынында ал сегменттик аппараттын рефлекстик активдүүлүгүнүн жогорулашында жатат. Ал, мурда айтылгандай, мээнин өзөгүн жана жүлүндү камтыйт.
Адатта бул патология адамда бар экенин көрсөтүп тураткандайдыр бир оору. Гиперрефлексиянын эң кеңири тараган себептерине төмөнкү шарттар кирет:
- Вирустук туурасынан кеткен миелит.
- Жмуртка жабыркашы.
- Автономдук бузулуулар.
- Мачадо-Джозеф оорулары.
- Сент-Луис энцефалит вирусу.
- Омуртка инфаркты.
- Боор энцефалопатиясы.
- Крейцфельдт-Якоб оорусу.
- Эклампсия.
- Преэклампсия.
- Уйкусуздук.
- Көптөгөн склероз.
- СПИД-деменция синдрому.
- Рокки-Тоодогу тактар ысытмасы
Ошондой эле гиперрефлексия Latrodectus («Кара жесир») жөргөмүшүнүн чакканынан, психостимулятордук уулануудан же тетанотоксиндин таасиринен улам пайда болушу мүмкүн.
Гипорефлексия
Бул көрүнүшкө да көңүл буруу керек. Жогоруда биз тарамыш рефлексинин жогорулашы жөнүндө сөз кылдык, эми адамдын реакциясы басаңдаган учурларды талкуулоо керек.
Себептери эмнеде? Тарамыш рефлекстеринин төмөндөшү перифериялык нейрондордун бузулушунан пайда болот. Бирок дайыма эмес. Гипорефлексия мындай учурларда байкалат:
- Нормандын варианты катары. Кээ бир дени сак адамдардын терең рефлекстери алсырап калган, бирок бул алардын ден соолугуна эч кандай таасир этпейт.
- Эс алуу кечигүү. Абдан сейрек учур. Патология гипотиреозго мүнөздүү. Эгер бейтапта байкалса, анда калкан безинин иштеши бузулушу мүмкүн.
- Омуртка шок. Арефлексиянын кеңири таралган себеби. байкалганжүлүн жаракат алгачкы этаптарында. Мунун себеби көбүнчө тамырлардын жабыркашы, травма же шишик болуп саналат.
- Курчтуу стадиядагы инсульт. Бул учурда гипорефлексия бир аздан кийин гиперрефлексия менен алмашат.
- Миопатиялар.
Кээ бир бейтаптарда симптомсуз арефлексия да бар. Патология каректин кеңейиши жана анын жарыкка реакциясынын жоктугу менен айкалышат. Ошондой эле, медицина рефлекстердин биринин обочолонгон бир тараптуу жоготуу учурларын билет.
Арефлексия
Бул көрүнүш өзгөчө көңүл бурууга татыктуу. Бул тарамыш рефлекстеринин жоктугунан турат. Себеби рефлекстик жаасынын бүтүндүгүнүн бузулушу. Ошондой эле, арефлексия толкунданып системасынын жогорку бөлүктөрүнүн ингибитордук таасиринен улам пайда болушу мүмкүн. Бул, өз кезегинде, адатта, олуттуу ооруну же жаракатты козгойт.
Рефлекстердин жоктугу - бул невропатологго нерв системасы канчалык деңгээлде жабыркагандыгын баалоого мүмкүндүк берген баалуу диагностикалык белги.
Мисал келтириш керек. Эгерде адамда астыңкы бутунун рефлекстери жок болсо, бирок үстүңкү буттары эч кандай бузулбаса, анда анын жүлүнү көкүрөк же бел бөлүгүндө жабыркайт.
Бирок кээ бир учурларда рефлекстердин толук жок болушу байкалат. Андан кийин борбордук нерв системасынын кысымы жөнүндө сөз болот. Мисалы, анестезия жана кома учурунда рефлекстик догалардын көбү эч нерсеге реакция кылбайт. Жана бул мамлекеттердин бири канчалык терең болсо, борбордук нерв системасынын депрессиясы ошончолук айкын болот.
