Мезгил-мезгили менен бардык ымыркайлар суук тийип оорушат. Бирок, кээ бир балдар өтө көп оорушат. Туруктуу оорулар ата-энелерди мындай көйгөйдүн себебин издөөгө мажбурлайт. Көбүнчө тез-тез сасык тумоо мурун-тамак-тамак безинин лимфоиддик тканынын - аденоиддердин көзөмөлсүз өсүшү менен коштолот. Бул учурда лимфоциттер өнөкөт сезгенүүнүн себеби болуп калат. Ошондуктан көпчүлүк дарыгерлер баладагы аденоиддерди алып салууну сунушташат. Сын-пикирлер бул баланын ден соолугун жакшыртуунун негизги ыкмасы экенин тастыктайт.
Физиологиялык өзгөчөлүктөрү
Балдарда аденоиддердин чоңоюшу жети жашта болот. Дал ушул мезгилде иммундук системанын калыптанышына байланыштуу алардын активдүүлүгүнүн жогорулашы байкалат. олуттуу өсүшү менен, хирургиялык сунуш кылынышы мүмкүн. Балдарда аденоиддерди алып салуу качан каралаттөмөнкү белгилер:
- Бала түндө мурду менен араң дем алат. Аденоиддердин 2-3 градуска жогорулашы менен мындай белгилер күндүз да байкалат.
- Түнкүсүн бала катуу жыттайт, коңурук тартат. Жада калса дем алуу кармалышы мүмкүн - уйкуга тоскоол болгон апноэ.
- Ымыркайдын сүйлөгөнү окулбай калат. Үн мурунга айланат.
- Угуу начарлап баратат. Синусит жана отит медиасы тынымсыз кайталанат.
- Бала катуу жана көп учурда вирустук, суук тийүү менен ооруйт. Көбүнчө балага пневмония, бронхит, гайморит, тонзиллит диагнозу коюлат.
Аденоиддердин диагностикасы
Көз карашы боюнча, баланын оозу ачык болсо, көйгөйдү көрүү мүмкүн эмес. Аденоиддердин өсүшүн аныктоо үчүн атайын ыкмалар колдонулат. Дарыгер аларды күзгү менен карап, манжалары менен изилдөө жана назофаринс эндоскопиясын жүргүзөт. Диагноз коюлгандан кийин, дарыгер баладагы аденоиддерди алып салуу керекпи же жокпу, чечет. Сын-пикир көрсөткөндөй, мындай операция наристенин мындан аркы жыргалчылыгына жакшы таасир этет.
Диагностикалык ыкмаларды кененирээк карап чыгалы:
- Бармак ыкмасы менен кароо. Бүгүнкү күндө бул изилдөө иш жүзүндө колдонулбайт. Бул маалыматсыз жана оорутуу текшерүү болгондуктан.
- Рентген. Мындай изилдөө аденоиддердин өлчөмүн көрсөтөт. Бирок, сезгенүү процесси жөнүндө аз маалымат берилген. Мындан тышкары, рентген баланын организми үчүн таптакыр зыянсыз текшерүү эмес.
- Эндоскопия. Аденоиддердин өсүшүн толук сүрөттөгөн эң оорутпаган жана коопсуз изилдөө. Алдын ала шартбул учурда толугу менен дени сак бала болуп саналат. Эгерде бала жакында эле ооруп калса, сезгенүү процессинин клиникалык көрүнүшү жалган болот.
Аденоиддерди алып салуу зарыл болгондо
Көпчүлүк ата-энелер операция жасоодон коркушат. Жоюу аденоидных, сын-пикирлер бул жөнүндө күбөлөндүрөт, дайыма кечигүү. Көптөр консервативдик дарылоодо альтернатива табууга аракет кылып жатышат. Бүгүнкү күндө мындай дарылоонун көптөгөн ыкмалары иштелип чыккан. Бирок, тилекке каршы, алардын баары эле натыйжалуу эмес. Мындан тышкары, татаал учурларда, бир гана чечим балада аденоиддерди хирургиялык алып салуу болуп саналат. Ата-энелердин пикири мындай кийлигишүүдөн кийин ден-соолукка байланыштуу көптөгөн көйгөйлөрдүн алдын алууга болорун тастыктайт.
Операция качан керек? Хирургиянын зарылдыгы жөнүндө чечим төмөнкү симптомдор жана оорулар менен кабыл алынат:
- Эгер баланын мурун менен дем алуусу катуу бузулса. Апноэ синдрому пайда болот, анда кечигүү 10 секунддан башталат. Бул абал бала үчүн өтө кооптуу, анткени ал туруктуу гипоксияга алып келиши мүмкүн.
- Бадам бези залалдууга айланган учурда.
- Экссудативдик отит медиасы менен. Ортоңку кулакка былжыр топтолуп, угуу начарлайт.
- Эгер аденоиддердин өсүшү жаак-бет аномалиясын козгосо.
- Аденоиддерди жыл бою консервативдик ыкмалар менен ийгиликсиз дарылоодо.
Операцияга каршы көрсөтмөлөр
Операция организмге зыян келтирген учурлар бар. Балдарда аденоиддерди алып салуу төмөнкүдөй учурларда жүргүзүлбөйт:
- кан оорулары;
- жугуштуу оорунун, грипптин болушу (операция айыккандан кийин 2 айдан кийин гана жол берилет);
- бронхиалдык астма, олуттуу аллергиялык оорулары бар ымыркайларга (дарылоо консервативдик ыкма менен гана жүргүзүлөт);
- жүрөк-кан тамыр оорулары үчүн.
Аденоиддерди жок кылуу ыкмалары
Заманбап медицинада операция жасоонун бир нече жолу бар.
Салттуу ыкма
Хирургиялык кийлигишүү хирургдун кадимки аспаптары менен жүргүзүлөт. Бул алып салуу параметри олуттуу кемчиликтерге ээ. Тилекке каршы, бул ыкма менен, ал толугу менен өсүп кыртыштарды акциздөө үчүн дайыма эле мүмкүн эмес. Жана бул рецидив менен коштолот. Бул учурда аденоиддер кайра чоңоюп, балага дагы операция керек. Мындан тышкары, салттуу кесүү менен айыктыруу өтө жай. Анткени, жарааттын кан агуу бети чоң.
Лазердик тазалоо
Бул натыйжалуураак ыкма. Бул операция кансыз жана оорутпайт. Лазердик нур тез эле жугуштуу шишикти жок кылуу менен, сезгенүү аймагына таасир этет. Лазердик алып салуу татаалдыгынын каалаган баскычында жүргүзүлүшү мүмкүн. Майда аденоиддер үчүн көмүр кычкыл газынын аппараты колдонулат. Бул учурда алар жок кылынбайт, бирок лазер менен тегизделет. үчүнири бадамча бездерин алып салуу коагуляция ыкмасын колдонушат. Бул операция наркозсуз жасалат, анткени лазер оорутууну басаңдатуучу касиетке ээ.
Эндоскопиялык аденоидэктомия
Бул эң заманбап ыкма. Эгерде салттуу ыкма менен эксцизиции аденоиддердин дээрлик "сокур" жүргүзүлгөн болсо, анда бул ыкма менен эндоскоп ооз көңдөйүнө же мурундун жарымына киргизилет. Бул операциянын бардык бетин эң сонун көрүүгө мүмкүндүк берет. Албетте, бул ыкма аденоиддерди толугу менен жок кылууга кепилдик берет. Жана кичинекей бейтапты кайра өсүүдөн коргойт.
Ооруну басаңдатуу ыкмалары
Бул суроо дээрлик ар дайым ата-энелерди тынчсыздандырат. Дарыгерлер аденотомия үчүн наркоз (аденоиддерди алып салуу үчүн операция) талап кылынбайт дешет. Лимфоиддик ткандын нерв учтары болбойт. Натыйжада оорулуу оорубайт. Маселе так психологиялык фактордо. Бала операциядан корко турганчалык кичинекей.
Батыш клиникаларында аденоиддер көптөн бери наркоз менен алынып салынган. Бүгүнкү күндө биздин ооруканалар чет элдик кесиптештерден үлгү алышты. Ошол эле учурда, биз ар кандай анестезия олуттуу тобокелдик фактору экенин унутпашыбыз керек. Айрыкча кеп балдардын морт денесине келгенде.
Кээде операциялар жергиликтүү анестезия менен жасалат. Ооруну басаңдатуучу дарылар былжыр челге чачылат. Бирок психологиялык фактор роль ойной алат. Ымыркай кан көрүп, аябай коркуп кетет.
Бүгүнкү күндө ата-энелердин көбү балдарына жалпы наркоз берүүнү талап кылышат,алардын аденоиддерин алып салуу керек. Сын-пикирлер бул учурда ымыркайлар операцияны жакшыраак көтөрөрүн көрсөтүп турат. Калтырабай эле палатаны, дарыгерлерди эстешет. Аденотомияны "уктатпай" жасатып, операциянын жүрүшүнө көз салган балдар көпчүлүк учурда психологиялык травма алышкан.
Операциянын кесепеттери
Көбүнчө натыйжалар жагымдуу болот. Операциядан кийин (аденоиддерди алып салуу) ымыркайларга мурун аркылуу табигый дем алуу жөндөмү кайтып келет. Балдар вируска жана сасык тумоого азыраак кабылышат. Жаш бейтаптарда иммунитет бир кыйла күчөйт. Угуу функциясы эң сонун калыбына келтирилген, сүйлөө сапаты жакшырган.
Бирок, кээ бир учурларда, натыйжалар капалантат - ткандардын кайра-кайра өсүшү байкалат.
Мындай терс кесепеттердин себептери төмөнкү факторлордо болушу мүмкүн:
- Аденоиддердин толук алынбай калышы. Кичинекей кесим да олуттуу өлчөмдө чоңоюшу мүмкүн.
- Жаш. Статистикалык маалыматтарга ылайык, үч жашка чейин операция жасалган бейтаптар оорунун кайра кайталанышына дуушар болушат.
- Аллергия. Мындай фактор иммунитетти төмөндөтүшү мүмкүн. Натыйжада, мурунтан эле толугу менен кесилген кыртыштар кайра пайда болушу мүмкүн.
Операция сын-пикирлер
Дээрлик бардык ата-энелер аденоиддерди алып салгандан кийин баланын абалы тез эле калыбына келгенин белгилешет. Көп коңурук тарткан балдар мурун-тамак бездерин кесип салгандан кийин бул “адаттан” арылган. Үнкатуураак болду.
Ата-энелер операциядан кийин балдар азыраак ооруй турганын байкашат. Ошол эле учурда, олуттуу кыйынчылыктар жана суук кесепеттери мындан ары себеп. Бир аздан кийин дүлөйлүк менен жабыркаган балдардын да угуусу калыбына келди.
Операцияны кечеңдетүү жаактын деформациясына алып келерин да ата-энелер белгилешет. Натыйжада кичинекей бейтаптар атайын табак же брекет тагынууга туура келет.
Тыянак
Экологиялык абалдын начарлашынан улам аденоиддердин сезгениши көп кездеше баштады. Кээ бир ымыркайлар консервативдик дарылоо менен жакшы болот. Оорунун стадиясында турган башка адамдарга аденоиддерди алып салуу сунушталат. Балада сын-пикирлер муну так ырастап турат, операциядан кийин бардык функциялар калыбына келтирилет.
